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胆总管结石如何检查出来

胆总管结石如何检查出来
发表人:金克敏

胆总管结石,又称肝外胆管结石,是一种常见的胆道系统疾病。它主要分为原发性胆总管结石和继发性胆总管结石两种类型。这种疾病多发于肝硬化患者、高脂肪饮食者以及长期不吃早餐的人群。胆总管结石的成因复杂,包括十二指肠及胆道基础疾病、机械压迫、胃肠功能紊乱等。

为了确诊胆总管结石,医生通常会进行一系列检查。其中,实验室检查是基础,通过物理和化学检查,可以了解结石引起的生理指标变化。B超检查是最常用的诊断方法,具有操作简单、无创等优点。CT检查能够提高诊断准确性,但无法检测密度较小的结石。磁共振胰胆管成像具有无创、准确率高等优点,但可能漏诊小结石。此外,还有内镜下逆行胰胆管造影、超声内镜诊断等方法。

确诊后,治疗胆总管结石的方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗常用的药物有消炎利胆片、胆宁片、熊去氧胆酸胶囊、阿司匹林等。手术治疗包括胆总管切开取石术、胆道镜取石术等。

除了药物治疗和手术治疗,日常生活中注意饮食和保养也是非常重要的。患者应避免高脂肪、高胆固醇的食物,多喝水,保持良好的生活习惯,定期进行体检。

胆总管结石的治疗需要综合考虑患者的病情、体质等因素。患者应积极配合医生的治疗方案,定期复查,防止病情复发。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

胆总管结石疾病介绍:
胆总管结石是指堵塞在胆总管内的结石,根据结石的来源可分为:直接在胆总管内形成的原发性胆总管结石;由胆囊结石通过胆囊管进入胆总管内,形成的继发性胆总管结石。结石的大小、位置以及是否有严重感染等因素决定了患者的临床表现。典型的症状为上腹疼痛、黄疸、寒战发热(charcot三联征),如不及时治疗,可引起急性胆管炎、急性胰腺炎,急危重症,甚至可能引起感染性休克进而导致患者死亡,目前临床上仍以手术治疗为主,大部分患者预后良好,少数患者可能出现结石残留或结石复发的情况[1]。
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  • 胆总管结石是一种常见的胆道疾病,内镜治疗是当前临床首选的治疗方法。该治疗方法具有结石清除率高、创伤小等优点,但结石清除后复发率仍然较高,约为10%。

    为了探究胆总管结石复发的因素,我国学者进行了一系列研究。研究结果显示,胆囊切除、毕Ⅱ式胃大部切除、结石较大、胆固醇结石、内镜机械碎石、胆管狭窄、乳头狭窄或括约肌运动功能障碍等都是胆总管结石复发的危险因素。

    此外,研究还发现,胆总管结石发生率、复发率与胆汁淀粉酶异常无关。对于伴有胆囊结石的患者,建议在胆总管结石清除后切除胆囊;对于胆管狭窄、乳头狭窄或括约肌运动功能障碍的患者,在经内镜取石时应注意乳头狭窄的治疗;对于胆总管大结石经内镜机械碎石后复发率高的患者,可采用大口径气囊扩张取石;对于胆总管结石胆总管显着扩张的患者,可考虑外科手术。

    通过以上研究,我们为胆总管结石患者提供了更全面的诊疗方案,有效降低了结石复发率。

  • 胆结石,顾名思义,是指胆囊或胆总管内形成的结石。其中,胆总管结石是指胆总管内形成的结石,与胆囊结石的主要区别在于结石的位置不同。胆总管结石的临床症状常伴有胆囊炎、右上腹疼痛、胀气或绞痛。若胆总管结石合并胆道感染,患者不仅会出现腹痛,还可能出现黄疸和发热等症状。

    针对胆总管结石的治疗方法主要包括以下几种:

    1. 口服药物治疗:熊去氧胆酸胶囊是一种常用的口服胆汁治疗药物,适用于治疗胆固醇结石和胆总管结石。早期用药可以缓解患者的腹痛,稳定病情。患者应按照医嘱服用,注意剂量合理。

    2. 手术治疗:对于病程较长、胆总管功能受损、药物治疗无效的患者,需考虑手术治疗。根据患者的具体病情,可采用内镜逆行胰胆管造影术或胆总管切开术进行治疗。

    3. 护理治疗:胆总管结石患者需保持良好的心态,注意饮食控制,避免辛辣、油腻食物,多摄入清淡易消化的食物。适当进行户外运动,增强机体抵抗力。

    此外,患者还需注意以下事项:

    1. 病情观察:患者应密切关注自身病情变化,如出现腹痛、发热、黄疸等症状加重,应及时就医。

    2. 饮食调理:患者应保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食,避免油腻、辛辣、刺激性食物。

    3. 生活方式调整:患者应保持良好的作息规律,避免熬夜,适当进行体育锻炼。

    4. 定期复查:患者应按照医嘱定期复查,以便及时了解病情变化。

    总之,胆总管结石的治疗需要综合考虑患者的病情、体质、年龄等因素,选择最合适的治疗方案。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,并注意日常生活中的保养,以降低疾病复发风险。

  • 胆总管结石是一种常见的胆道疾病,其发病率逐年上升。该疾病的发生与多种因素有关,其中感染因素是主要原因之一。胆总管结石的患者在日常生活中需要特别注意饮食,以下是一些需要注意的事项:

    1. 避免摄入高脂肪和高胆固醇食物

    高脂肪和高胆固醇食物会加重肝脏和胆道的负担,导致胆汁淤积,从而加重胆总管结石的症状。因此,患者应避免食用肥肉、奶油、油炸食品、动物内脏等高脂肪和高胆固醇的食物。

    2. 限制海鲜摄入

    海鲜中含有较多的寄生虫和细菌,容易引发感染,加重胆总管结石的症状。因此,患者应尽量减少海鲜的摄入,特别是生食海鲜。

    3. 少吃辛辣刺激性食物

    辛辣刺激性食物会刺激胃肠道,影响胆汁分泌,加重胆总管结石的症状。因此,患者应尽量避免食用辣椒、胡椒、大蒜、洋葱等辛辣刺激性食物。

    4. 多吃富含膳食纤维的食物

    膳食纤维有助于促进肠道蠕动,帮助消化,预防便秘。患者应多吃富含膳食纤维的食物,如糙米、燕麦、玉米、豆类、蔬菜、水果等。

    5. 保持良好的生活习惯

    良好的生活习惯有助于预防胆总管结石的发生和发展。患者应保持规律的作息时间,避免过度劳累,适当进行体育锻炼,保持心情舒畅。

    总之,胆总管结石患者在日常生活中需要注意饮食和生活习惯,避免加重病情。如有不适,应及时就医,寻求专业医生的帮助。

  • 胆总管结石胆管炎是一种常见的胆道疾病,主要发生在胆总管部位,尤其好发于女性和肝硬化患者。该疾病会导致胆总管功能受损,引发腹痛、发热等症状。

    针对胆总管结石胆管炎,早期治疗尤为重要。医生通常会推荐以下口服药物治疗:

    1. 消炎利胆片:这是一种中成药,主要成分包括穿心莲、溪黄草、苦木等。它具有清热、祛湿、利胆的功效,可以有效缓解腹痛等症状。

    2. 胆宁片:这种药物的主要成分包括大黄、虎杖、青皮、陈皮、郁金等。它具有疏肝利胆、清热通下的作用,可以缩短患者的病程时间。

    3. 胆康胶囊:这种药物由多种中药成分组成,包括茵陈、蒲公英、柴胡、郁金等。它具有舒肝利胆、清热解毒、消炎止痛的功效,可以有效降低胆总管结石胆管炎的危害性。

    除了药物治疗,患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯,避免熬夜、加班,适当进行户外运动,保持充足的睡眠。在饮食方面,要避免过于刺激的食物,保持饮食清淡。

    胆总管结石胆管炎的治疗需要综合考虑患者的具体情况,选择最合适的治疗方案。建议患者及时就医,在医生的指导下进行治疗。

  • 胆总管结石是一种常见的胆道疾病,其临床表现与结石的大小、位置以及是否引起胆道梗阻密切相关。

    1. 无症状期:对于一些较小的胆总管结石,患者可能没有任何症状,或者仅表现为轻微的上腹部不适、消化不良。尤其是在进食油腻食物后,患者可能会出现上腹胀隐痛、恶心、呕吐等症状。

    2. 胆道梗阻症状:当结石堵塞胆总管,导致胆汁排出不畅时,患者会出现明显的右上腹、中上腹疼痛,并伴有右侧肩背部放射性疼痛。疼痛通常呈间歇性发作,有时可因体位改变或运动而加剧。

    3. 感染症状:若结石合并细菌感染,患者会出现寒战、高热、黄疸等症状。黄疸表现为皮肤、巩膜发黄,小便颜色加深,大便色浅,皮肤瘙痒等。

    4. 其他症状:胆道梗阻还可能导致胆汁返流入血,引起皮肤巩膜黄染,并伴随有恶心、呕吐、食欲不振等症状。

    5. 诊断与治疗

    胆总管结石的诊断主要依靠影像学检查,如B超、CT、MRI等。治疗方式包括药物治疗、内镜下取石、外科手术等。

    药物治疗:对于无症状或症状轻微的患者,可先尝试药物治疗,如解痉止痛、利胆排石等。

    内镜下取石:对于胆总管结石,内镜下取石是一种微创、安全、有效的治疗方法。

    外科手术:对于结石较大、位置较高、合并严重感染或胆管狭窄的患者,可能需要外科手术治疗。

  • 胆总管结石是一种常见的胆道系统疾病,其形成与患者的饮食习惯、体质等因素密切相关。若药物治疗效果不佳,微创手术成为治疗的首选方案。

    目前,针对胆总管结石的微创手术主要有T管引流和ERCP两种。T管引流手术通过在胆管内放置T管,将胆汁引流到体外,达到缓解症状的目的。ERCP手术则是通过内镜将导管送至胆管,进行结石取出和胆道扩张。这两种手术方法都具有创伤小、恢复快等优点。

    手术费用方面,T管引流和ERCP的费用约为2-2.5万元。具体费用取决于患者的病情、医院等级以及所在地区等因素。此外,术后还需要进行抗生素等药物治疗,以预防感染。

    除了手术治疗,日常保养也至关重要。患者应养成良好的饮食习惯,避免食用油腻、辛辣等刺激性食物,保持良好的生活习惯,避免过度劳累。

    选择正规的医院和专业的医生进行手术,是保证手术效果和安全的关键。在手术前,患者应充分了解手术方案、风险和费用等信息,以便做出明智的选择。

    总之,胆总管结石微创手术是一种安全有效的治疗方法,患者应积极配合治疗,并做好术后保养,以获得良好的治疗效果。

  • 胆总管结石是一种常见的胆道疾病,由于胆管内结石的堵塞,会导致胆道梗阻,甚至引发化脓性胆管炎。因此,一旦确诊,应及时进行治疗。

    治疗胆总管结石的方式主要取决于患者的年龄、结石的大小、数量、胆管扩张程度以及是否存在其他疾病。对于合并胆囊结石和胆总管结石的患者,首选腹腔镜下胆囊切除联合胆总管切开取石术,这样可以一次性解决两个问题。

    对于年龄较大、胆管扩张不明显、胆管结石数量不多且直径一般不超过一公分的患者,可以选择内镜下奥迪括约肌切开术,将胆总管结石取出。而对于年轻人,一般不推荐内镜下治疗,以免破坏胆总管下段奥迪括约肌的功能。

    除了手术治疗外,日常保养也非常重要。患者应该保持健康的饮食习惯,避免油腻、辛辣等刺激性食物,多喝水,保持大便通畅,有助于预防胆总管结石的复发。

    在治疗过程中,患者应该积极配合医生,按照医嘱进行药物治疗和检查。此外,选择正规的医院和科室进行治疗,也是确保治疗效果的关键。

    总之,胆总管结石的治疗需要综合考虑患者的具体情况,选择最合适的治疗方案。患者应该保持良好的心态,积极配合治疗,才能尽快恢复健康。

  • 昨天上午,我在网上找到了一家互联网医院进行了在线问诊。因为最近感觉胆总管结石的症状越来越严重,我开始有些担心。在一次详细的描述自己的症状后,医生很快就回复了我的消息。他非常耐心地询问了我的病情,并给出了专业的建议。

    医生告诉我,根据我的症状,我需要进行手术治疗,并在术后配合熊去氧胆酸片和大黄利胆片进行用药。他建议我要注意复查,并提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗,应前往医院就诊。

    在医生的指导下,我按时服用药物,并进行了复查。经过一段时间的治疗,我的症状得到了有效的缓解,我感到非常欣慰。我深深感受到医生的专业和耐心,他的建议和指导对我起到了很大的帮助。

    通过这次在线问诊,我对互联网医院的印象大大提升,感谢医生的专业指导和关心,我对自己的病情也更加有信心了。

  • 2024年9月5日下午,合肥市的一位患者在京东互联网医院上与一位经验丰富的医生进行了线上问诊。患者主诉上腹部疼痛反复发作,医生初步判断可能是胆总管结石引起的。经过详细的询问和评估,医生建议患者进行ERCP手术以取出结石。患者对此表示担忧,担心手术风险和恢复时间。医生耐心解释了手术的微创性质和快速恢复的特点,消除了患者的疑虑。最终,患者决定接受医生的建议,并表示感谢医生的专业指导和关心。

    在整个线上问诊过程中,医生展现了其优良的品质:专业、耐心、细心。医生不仅准确评估了患者的病情,还提供了温暖的支持和建议。患者对医生的服务非常满意,并表示会推荐给其他需要帮助的人。

  • 胆总管结石,作为一种常见的胆道疾病,其成因复杂多样。根据病因的不同,胆总管结石可分为原发性胆总管结石和继发性胆总管结石。

    继发性胆总管结石通常源于胆囊结石,当胆囊结石通过胆囊管进入胆总管时,便形成了继发性胆总管结石。这种情况下,患者往往同时患有胆囊结石和胆囊炎。

    而原发性胆总管结石则是指在胆管内形成的结石。其成因包括胆道炎症、狭窄、寄生虫、异物,以及胆汁反流、胆管成角等。原发性胆总管结石常见于原发性硬化性胆管炎、先天性胆管扩张症、肝内胆管结石、胆道内寄生虫等。

    在治疗胆总管结石方面,药物治疗、手术治疗和介入治疗是常见的手段。药物治疗主要用于缓解症状和预防并发症;手术治疗包括胆总管切开取石术、胆总管切开引流术等;介入治疗则包括经皮肝穿刺胆管造影术、胆道支架植入术等。

    除了治疗,日常保养也是预防胆总管结石的关键。患者应保持良好的饮食习惯,避免高脂肪、高胆固醇食物的摄入;加强锻炼,增强体质;保持良好的心态,避免过度劳累。

    总之,了解胆总管结石的成因和治疗方法,对于预防和治疗该疾病具有重要意义。

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