胆总管结石是一种常见的胆道系统疾病，主要是指胆总管内形成的结石。根据结石成分不同，可分为胆色素结石、胆固醇结石和混合性结石。胆总管结石多发生在胆总管下端，容易引发急性胆管炎，给患者带来剧烈疼痛。

对于胆总管结石的治疗，保守治疗是一种常见的首选方法。保守治疗主要包括药物治疗、排石疗法和饮食调节等方面。

药物治疗方面，常用的药物包括消炎利胆片、排石颗粒等，这些药物可以有效地控制炎症、促进结石的排出。同时，一些具有清热解毒、利湿通淋作用的中草药，如鱼腥草、金钱草等，也可以辅助治疗。

排石疗法主要包括体外冲击波碎石和超声碎石等。体外冲击波碎石是一种无创的治疗方法，通过体外产生的冲击波将结石击碎，使其更容易排出体外。超声碎石则通过高频超声波的能量将结石击碎。

饮食调节方面，患者应避免食用辛辣、油腻、高胆固醇的食物，多吃清淡易消化的食物，多喝水，促进胆汁分泌和排出。

除了保守治疗，手术治疗也是治疗胆总管结石的重要手段。常见的手术方法包括胆总管切开取石术、胆总管镜取石术等。

总之，胆总管结石的治疗方法多种多样，患者应根据自身病情选择合适的治疗方法。在治疗过程中，患者应保持良好的心态，积极配合医生的治疗。

那天，我在网上预约了一家互联网医院的医生进行咨询。一开始，我紧张得有些不知所措，但当我与医生沟通后，我发现她非常专业、耐心。

我向医生说明了我的病情，包括体检发现的多发性胆结石和偶尔出现的右上腹不适。医生询问了我一些详细的问题，并仔细查看了我的既往病历和检查报告。

医生告诉我，我的胆结石已经存在三年多，建议我注意饮食，尤其是避免高脂食物，以减少结石增大的风险。她解释说，如果我没有既往的胆囊炎或胰腺炎病史，目前可以考虑观察，但需要注意结石可能会引起胆囊炎或胆管炎。

医生还告诉我，目前没有有效的溶石药物，但如果出现症状，可以考虑使用消炎利胆片来缓解不适。

在与医生的沟通中，我感受到了她的专业和关怀。她不仅解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。

虽然我不是医生，但我觉得这位医生的专业素养和耐心令人敬佩。在互联网医院，我可以随时随地咨询医生，这给我的生活带来了很大的便利。

胆囊切除术后，胆总管结石成为了患者关注的焦点。胆总管结石根据形成时间可以分为短期和长期两种。短期内形成的胆总管结石可能是术前未发现的微小结石，也可能是手术过程中落入胆管的。针对这种情况，及时就医、明确诊断、制定治疗方案至关重要。

胆囊切除术是治疗胆囊结石或胆囊息肉的常见方法。胆管分为肝内胆管和肝外胆管。肝内胆管结石体积较小、症状不明显时，可采取定期复查的方式观察。而肝外胆管结石，即胆总管结石，则需要通过手术治疗，例如腹腔镜胆总管切开取石术，以达到根治的目的。

术后，患者需要在医生指导下留置T形管，帮助胆汁引流。术后一个月左右，患者需要去医院进行T管造影检查，以确认胆总管是否通畅，进而决定是否拔除T形管。

针对胆囊切除术后发现的胆总管结石，可以考虑采用ERCP或胆总管切开术进行治疗。ERCP是通过十二指肠镜将胆管内的结石取出。若ERCP治疗效果不佳，可能需要考虑切开胆管取石，即在胆管中开一个小口取出结石，然后缝合。

总之，胆囊切除术后胆总管结石的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化选择。肝内胆管的小结石可能无需治疗，但需要定期复查。若存在多发结石，手术治疗是关键。患者应积极配合医生，以实现标本兼治。

您好，请问有什么可以帮助您的？

现在要做胆结石手术，但是以前右侧颈部动脉闭塞，能做不？

你好。

手术前可以进行麻醉评估。

胆结石很大了。

如果颈动脉闭塞时间较长的话，已经形成侧支循环，应该是可以的，具体需要拿检查结果去找麻醉医生去评估，手术本身不影响的。

好的。

风险高吗？

就是常规手术，和病人基础情况有关，具体术前会有评估的。

嗯。

我一会把检查的单子给您发过去，您看一下。

发错了。

麻烦您看一下。

您好。

嗯嗯，具体术前评估。

要需要结合病人情况。

需要在您们医院办理住院呢。

可以，门诊就诊，具体评估。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

胆总管结石是一种常见的消化系统疾病，它给患者带来了不少痛苦。那么，胆总管小结石能否自行排出呢？本文将为您详细解答。

首先，我们需要了解胆总管结石的分类。根据成因，胆总管结石可分为原发性胆总管结石和继发性胆总管结石。无论哪种类型，及时排出结石都是关键。

对于胆总管小结石，一般来说，如果结石直径小于5毫米，是有可能自行排出的。这是因为胆管下段出口直径约为4-5毫米，结石较小的情况下，排出体外的几率相对较高。

那么，如何促进小结石的排出呢？首先，要多饮水，保持每天2000毫升以上的饮水量，有助于稀释胆汁，促进结石的排出。其次，要适当运动，如散步、慢跑等，有助于结石的移动。此外，还可以在医生的指导下，服用一些排石药物，如熊去氧胆酸、金钱草颗粒、消炎利胆片等，这些药物可以促进结石的排出，并缓解腹部疼痛症状。

然而，如果结石直径超过5毫米，自行排出的几率就非常小了。此时，应及时去医院进行体外碎石或微创手术治疗。体外碎石是将高频电磁波聚焦于结石上，使其破碎，然后通过药物排出体外。微创手术则是通过在皮肤上开一个小孔，将器械伸入胆管，将结石取出。这两种治疗方法创伤较小，恢复较快。

除了及时治疗外，日常保养也很重要。患者应该保持清淡、规律的饮食习惯，避免进食油腻、辛辣等刺激性食物。同时，定期进行体检，及时发现并处理结石问题。

总之，胆总管小结石能否自行排出取决于结石的大小。如果结石较小，可以通过多饮水、多运动、服用排石药物等方式促进排出。如果结石较大，应及时进行体外碎石或微创手术治疗。同时，日常保养也至关重要。

胆总管结石，作为常见的胆道疾病，其早期往往没有明显症状，容易被忽视。然而，随着病情的进展，患者可能会出现上腹部疼痛、发热、黄疸等症状。那么，胆总管结石严重吗？

事实上，胆总管结石并不可怕，只要及时治疗，多数患者都能恢复健康。早期的小结石可以通过保守治疗，如药物治疗、饮食调理等方式促进结石排出。常用的药物包括清胆化石胶囊、熊去氧胆酸、排石颗粒等。同时，患者还需注意饮食，避免油腻、辛辣等刺激性食物，多吃蔬菜水果、粥类等易消化食物。

如果结石较大或出现症状，就需要采取更积极的治疗措施。体外碎石和手术是常见的治疗方法。体外碎石适用于较小的结石，而手术则适用于较大或嵌顿的结石。在治疗过程中，患者需要积极配合医生，定期复查，了解结石的变化和治疗进展。

除了药物治疗和手术治疗，日常保养也非常重要。患者应该保持良好的生活习惯，适当运动，避免过度劳累，保持良好的心态。适当的运动可以促进胆汁的分泌和流动，有助于结石的排出。同时，患者还应定期进行体检，以便早期发现和治疗胆总管结石。

总之，胆总管结石并不可怕，关键是要及时治疗和保养。患者应保持良好的心态，积极配合医生的治疗，并做好日常保养，才能早日康复。

原发性胆总管结石是一种常见的肝胆外科疾病，其治疗方法主要依据患者的具体病情而定。

对于症状较轻、结石数量较少且直径较小的患者，可以选择药物治疗。这类患者可以服用解痉镇痛药、抗炎利胆药、抑酸护胃药等，以缓解症状。此外，还可以服用熊去氧胆酸、金内金等溶石、排石药物，以及中药方剂如排胆汤、抗炎利胆汤等。

对于结石较大、数量较多且症状较重的患者，则需要采取手术治疗。目前，腹腔镜胆总管切开取石术和T管引流术是临床上应用最广泛的手术方法。随着内镜技术的不断发展，内镜下取石术如ERCP在临床上的应用也越来越广泛。

原发性胆总管结石的形成与胆色素有关，因此胆色素结石多见于原发性结石。而胆固醇结石和胆红素结石则多见于继发性结石。胆总管结石的临床表现主要包括腹痛、发热和黄疸，严重者可发生化脓性梗阻性胆管炎和胆内脓胸，甚至引起休克。

在治疗过程中，抗感染治疗和抗休克治疗是必不可少的。抗感染治疗通常使用青霉素、阿奇霉素等敏感抗生素，抗休克治疗则需要通过静脉输液维持水、电解质和酸碱平衡，对症治疗。手术治疗胆总管结石的原则是清除结石、清除梗阻、畅通胆汁、防止感染。经皮经肝胆道引流或内镜下乳头状切开术可用于取石，鼻胆管引流和减压也可用于取石。近年来，随着内镜技术的发展，腹腔镜胆总管探查、取石和胆道镜等双镜治疗胆总管结石的方法也得到了广泛应用。这种手术创伤小、恢复快、成本低，是治疗胆总管结石的理想选择。

胆总管结石是一种常见的肝胆外科疾病，其治疗方法包括腹腔镜下或开腹胆总管探查取石，并在术后放置T管引流。

一般来说，患者需要在术后佩戴T管大约一个月。具体拔管时间如下：

1. 在患者拆线出院后，可以尝试将T管夹闭一天，观察三天。

2. 重复2-3次后，可以尝试夹管三天，放开一天，连续重复2-3次。

3. 如果患者期间没有腹痛、腹胀、寒战、发热、黄疸等症状，可以考虑将T管夹闭后不予放开。

4. 继续观察一周左右，可到原手术医院进行T管造影检查或胆道镜检查。

5. 如果没有胆管狭窄或胆管内新发结石，可以考虑拔除T管。

胆总管结石可分为原发性结石和继发性结石。原发性结石多由胆汁过饱和、炎症、胆道蛔虫、胆道异物等因素引起；继发性结石则由其他部位的结石掉入胆总管形成。

患者术后应注重休息，避免剧烈运动和重体力劳动。同时，加强饮食配合，补充营养，有利于身体康复。

胆总管结石，作为一种常见的胆道疾病，其发病率逐年上升，严重威胁着人们的健康。为了有效预防和降低胆总管结石的发病率，我们不仅要了解其病因，更要掌握预防措施。本文将围绕胆总管结石的预防展开，从生活习惯、饮食、运动等方面提供科学的预防建议，帮助大家远离胆总管结石的困扰。

首先，保持良好的生活习惯和心态是预防胆总管结石的关键。长期的精神压力和焦虑情绪会导致内分泌紊乱，增加胆总管结石的发生风险。因此，保持乐观的心态，合理安排工作和生活，是预防胆总管结石的第一步。

其次，饮食也是预防胆总管结石的重要环节。高胆固醇食物、油腻食物以及过多摄入脂肪都会增加胆汁中胆固醇的含量，促进结石的形成。因此，我们应该减少摄入高胆固醇食物，如蛋黄、动物内脏等，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷物等，有助于促进胆汁的排泄，降低结石的风险。

此外，规律的饮食习惯同样重要。早餐是一天中最重要的一餐，不吃早餐会导致胆汁浓缩，增加结石形成的风险。因此，我们要养成良好的饮食习惯，三餐定时定量，保证营养均衡。

运动锻炼也是预防胆总管结石的有效方法。运动可以促进新陈代谢，提高免疫力，有助于预防结石的形成。建议每周进行3-5次运动，每次运动时间不少于30分钟，如快走、慢跑、游泳等。

最后，定期体检也是预防胆总管结石的重要手段。通过体检可以及时发现胆总管结石的早期症状，采取相应的治疗措施，降低疾病对身体的危害。

更年期妇女，尤其是多次妊娠和多胎生育的女性，更容易患上胆结石。这主要是因为雌性激素水平的下降，直接影响了肝脏酶的代谢。更年期期间，女性体内的雌性激素水平下降，导致胆固醇与胆汁、卵磷脂比例失衡，胆固醇易沉积形成结石。

妊娠期间，血液中胆固醇水平上升，胆汁中胆固醇也随之增多。这种不平衡状态容易导致胆固醇沉积形成结石。此外，中年妇女由于家务缠身，缺乏锻炼，导致胆囊收缩能力下降，排空延迟，胆汁淤积，浓缩过度，胆盐溶解胆固醇的能力下降，胆固醇易结晶析出，形成结石。

除了更年期妇女，年轻白领也不可掉以轻心。许多更年期问题都是由于平时不注意修养身心而积累下来的。例如，工作忙碌或为了减肥而不吃早餐，都容易患上胆结石。不吃早餐的人，胆汁长时间储存在胆囊内，水分重吸收增加，导致胆汁过度浓缩。胆盐成分的化学刺激会导致胆囊粘膜发炎，改变其功能。胆汁滞留时，胆汁碱度增高，胆盐溶解胆固醇的能力降低，促使胆石形成。

胆结石患者需要注意饮食，以下五点需要忌讳：

1. 忌胆固醇较高的食物，如动物心、肝、脑、肠以及蛋黄、松花蛋、鱼子及巧克力等。

2. 忌高脂肪食物，如肥肉、猪油、油炸食品，油多的糕点也不宜多吃，因为过多的脂肪会引起胆囊收缩，导致疼痛。

3. 忌节假日或亲友聚会时大吃大喝。因为暴饮暴食会促使胆汁大量分泌，而胆囊强烈的收缩又会引起胆囊发炎、局部绞痛等。

4. 忌食辛辣刺激的调味品，如辣椒、胡椒等。

5. 忌烟、酒、咖啡等。这些带有刺激性的食品会使胃酸过多，胆囊剧烈收缩，导致胆道口括约肌痉挛、胆汁排出困难，易诱发胆绞痛。