1mg非那雄胺片：治疗雄激素性脱发的有效选择及注意事项

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雪彦锋

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雄激素性脱发，又称为男性型脱发，是一种常见的毛发脱落现象，主要影响男性。其发生与遗传因素和体内雄激素水平密切相关。为了应对这一问题，1mg非那雄胺片成为许多患者的选择。本文将详细介绍1mg非那雄胺片在治疗雄激素性脱发中的用药方法及注意事项，帮助您更好地了解和使用这一药物。

1mg非那雄胺片的治疗原理

1mg非那雄胺片是一种5α-还原酶抑制剂，它通过抑制睾酮向双氢睾酮的转化，降低双氢睾酮对毛囊的损害，从而减缓脱发进程，并促进头发生长。这一机制使得非那雄胺片在治疗雄激素性脱发方面具有显著效果。

用药方法

- 剂量：推荐的用药剂量为每天1片，每片1mg。这一剂量是经过临床验证的有效剂量，既能达到治疗效果，又能减少副作用的发生。

- 服用时间：非那雄胺片可以与食物同服或不同服，对药效无显著影响。但为了确保最佳效果，建议每天固定时间服用。

- 疗程：治疗雄激素性脱发需要一定的时间，通常需要连续用药3个月到半年才能看到疗效。巩固维持治疗则需要1到2年的时间。因此，患者需保持耐心，并严格按照医嘱用药。

注意事项

- 前列腺癌检查：服用非那雄胺片期间，应定期做直肠指诊以及其它的前列腺癌检查。这是因为非那雄胺可能影响血清PSA水平，从而干扰前列腺癌的诊断。

- 实验室检查：非那雄胺可能影响某些实验室检查的结果。因此，在进行任何实验室检查前，请提前告知医生或检测人员您正在使用非那雄胺片。

- 尿路监测：对于有大量残留尿和/或严重尿流减少的患者，应密切监测其堵塞性尿路疾病。这是因为非那雄胺可能加重尿路梗阻症状。

- 孕妇禁忌：孕妇及哺乳期妇女禁用非那雄胺片。如果孕妇接触压碎或破损的药片，请立即用肥皂和水清洗该区域。

- 生育能力与乳腺癌：非那雄胺可能影响男性生育能力，并可能导致男性乳腺癌。因此，在使用前应充分了解这些风险，并在医生的指导下进行决策。

- 副作用监测：非那雄胺片的常见副作用包括乳房不适、性功能障碍、情绪改变和过敏反应等。如果出现严重的副作用，应立即停药并就医。

其他治疗选择

除了药物治疗外，雄激素性脱发患者还可以考虑其他治疗选择，如毛发移植和低能量激光治疗。毛发移植通过将自体后枕部的健康毛囊移植到脱发区域，使毛囊在新的部位重新建立血液循环，从而长出新的头发。低能量激光治疗则通过激光刺激毛囊细胞，促进细胞代谢和增殖，改善毛囊微环境，有助于毛发的生长。

结语

1mg非那雄胺片是治疗雄激素性脱发的有效选择之一。通过抑制睾酮向双氢睾酮的转化，它能够有效减缓脱发进程，并促进头发生长。然而，在使用非那雄胺片时，患者需严格遵守用药方法和注意事项，以确保最佳效果并减少副作用的发生。同时，患者也应了解其他治疗选择，并在医生的指导下进行决策。

希望本文能够帮助您更好地了解1mg非那雄胺片在治疗雄激素性脱发中的应用和注意事项。如果您有任何疑问或需要进一步了解，请咨询专业医生或药师。

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雪彦锋

副主任医师

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雪彦锋

副主任医师

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2021年6月，英国皇家植物园（Jodrell）邱园科学实验室一位叫Nicholas John Sadgrove的研究者在《Trends in Food Science & Technology》（食品科学与技术发展趋势）上发表了一篇题为【1】：The ‘bald’ phenotype (androgenetic alopecia) is caused by the high glycaemic, high cholesterol and low mineral ‘western diet’（“秃头”表型（雄性脱发）是由高糖、高胆固醇和低矿物质的“西方饮食”习惯引起的）。 Nicholas John Sadgrove是这篇论文唯一的作者，他通过大量的文献研究发现：高糖饮食导致大量单糖进入肝脏促进多元醇途径，引发脂肪肝，抑制性激素结合球蛋白（SHBG）的合成，进而增加睾丸酮向双氢睾酮（DHT）的转化，这对雄激素性秃发极为不利。脱发头皮中合成甘油三酯增多，高血糖会引起体内雄性激素代谢异常，头皮中葡萄糖代谢对雄性脱发的发展至关重要。缺乏镁元素，不仅加剧胰岛素抵抗，而且对局部依赖镁元素的单加氧酶代谢胆固醇和维生素D有影响，这也对雄性脱发不利。另外，头皮肌肉中缺乏镁元素也会导致头皮肌肉紧张。综上得到结论：雄性秃发的治疗应辅助以低糖和低胆固醇饮食，注意控制血糖，另外需要注意加强镁元素的补充。但是现在的研究证据不支持限制卡路里的摄入，即治疗脱发没有必要节食。1942年，Hamilton发表了关于雄性秃发的奠基性论文，人们才开始意识到脱发和雄性激素之间关系密切。但即便是Hamilton论文发表后的几十年后，人们依然认为雄激素性秃发和人们的饮食和生活习惯有极大关系。到了21世纪，人们回头看第二次世界大战时候那些旧照片，人们发现那时候秃头的人很少见。也有很多研究，认为日本、中国、印度、地中海地区等一些国家现在出现很多20多岁就秃头的年轻人，和现代饮食习惯有很大关系。虽然雄激素性秃发的治疗没有突破性进展，但是大量流行病学研究和生物医学研究告诉我们，雄激素性秃发没有那么简单，它的答案不仅仅是雄性激素DHT，还有其他答案，虽然我们并不确切它是什么。已经有很多研究表明，早秃和胰岛素抵抗的发生存在着一定的相关性。甚至在脱发变得明显之前，就可以通过超声检查头发特征辅助检测早期的胰岛素抵抗，代谢综合症以及糖尿病。根据目前的研究来看，没有严格的证据表明饮食习惯，或营养不良会直接导致雄激素性禿发，但是却可能会加重脱发。毛发的生长与营养摄入密切相关，毛干是由蛋白质组成，毛发的健康生长依赖于摄入蛋白的成分和质量。维生素与微量元素对于毛发起着重要的作用，多种维生素和微量元素的缺乏可能会导致毛发脱落、卷曲、白发、干燥、杂乱等。有研究表明，维生素缺乏与雄激素性秃发的严重程度之间存在显著相关性。这表明维生素可能在雄激素性秃发的过早发病中发挥作用。因此，我们应该保持营养均衡，不应该挑食偏食，避免营养不良。另外，头皮肌肉中缺乏镁元素也会导致头皮肌肉紧张。综上得到结论：雄性秃发的治疗应辅助以低糖和低胆固醇饮食，注意控制血糖，另外需要注意加强镁元素的补充。但是现在的研究证据不支持限制卡路里的摄入，即治疗脱发没有必要节食。 1942年，Hamilton发表了关于雄性秃发的奠基性论文【2】，人们才开始意识到脱发和雄性激素之间关系密切。但即便是Hamilton论文发表后的几十年后，人们依然认为雄激素性秃发和人们的饮食和生活习惯有极大关系。到了21世纪，人们回头看第二次世界大战时候那些旧照片，人们发现那时候秃头的人很少见。也有很多研究，认为日本、中国、印度、地中海地区等一些国家现在出现很多20多岁就秃头的年轻人，和现代饮食习惯有很大关系【3】。脱发头皮中合成甘油三酯增多，高血糖会引起体内雄性激素代谢异常，头皮中葡萄糖代谢对雄性脱发的发展至关重要。缺乏镁元素，不仅加剧胰岛素抵抗，而且对局部依赖镁元素的单加氧酶代谢胆固醇和维生素D有影响，这也对雄性脱发不利。

雪彦锋

副主任医师

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雪彦锋

副主任医师

中医皮肤科

三甲

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