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胰腺损伤应该做哪些检查?

胰腺损伤应该做哪些检查?
发表人:庞再林

胰腺损伤是一种严重的腹部创伤,需要及时诊断和治疗。为了明确诊断,医生会进行一系列的检查,包括实验室检查、影像学检查和内镜检查等。

实验室检查主要包括以下几种:

1. 血液检查:红细胞计数减少,血红蛋白及血细胞比容下降,白细胞计数明显增加,提示可能存在感染或炎症。

2. 血清淀粉酶测定:胰腺损伤后,血清淀粉酶水平会升高,但并非所有胰腺损伤患者都会出现升高,因此需要结合其他检查结果综合判断。

3. 尿淀粉酶测定:尿淀粉酶水平升高比血清淀粉酶更晚,但持续时间更长,对诊断有一定帮助。

4. 腹腔穿刺液淀粉酶测定:腹腔穿刺液淀粉酶水平升高,提示可能存在胰腺损伤。

5. 腹腔灌洗液淀粉酶测定:对疑有胰腺损伤的患者,可行腹腔灌洗后测定灌洗液中淀粉酶的浓度,有助于诊断。

影像学检查主要包括以下几种:

1. X线平片:可见上腹部大片软组织致密影,左侧腰大肌及肾影消失,腹脂线前凸或消失,提示可能存在胰腺损伤。

2. B超检查:可判断腹腔内实质性器官(肝、肾、胰腺等)的损伤和部位、程度、范围以及创伤后腹腔内局限性感染、脓肿。

3. CT检查:CT对胰腺损伤的早期诊断有很高的价值,可清晰显示胰腺损伤的部位、程度和范围。

4. 内镜逆行胰胆管造影(ERCP):可发现造影剂外溢或胰管中断,是诊断有无主胰管损伤的可靠办法。

5. 磁共振胰胆管造影(MRCP):可显示胰胆管形态和组织结构的自然状态,无注射造影剂压力的影响,与ERCP互补。

内镜检查主要包括以下几种:

1. 诊断性腹腔镜探查:可直接观察损伤脏器并判断有无活动性出血,有利于选择适宜的治疗方案。

2. 诊断性胸腔镜探查:可直接观察胸腔内器官的损伤情况,有利于诊断和治疗方案的选择。

总之,胰腺损伤的诊断需要综合运用多种检查方法,以明确诊断并制定合理的治疗方案。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

胰腺损伤疾病介绍:
胰腺损伤,是指上腹部受强力挤压或暴力直接作用于脊柱所致的多发性伤。该病的发作与外界暴力因素有关。临床表现包括腹胀逐渐加重、上腹剧烈疼痛,并放射至肩背部;可同时伴恶心、呕吐等;可有腹膜炎相关表现,如腹部压痛、手压抬起后疼痛(反跳痛)和腹肌紧张等,严重者可出现休克等。治疗上主要与胰腺损伤的程度有关,可采取手术治疗或非手术治疗。预后情况:胰腺损伤的病死率高,若错过手术时机,病死率和并发症也会增加,经手术治疗后,术后并发症发生率也很高,需注意避免术后胰瘘(胰管破裂,胰液从胰管漏出)的发生,应该做到充分引流。
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  • 糖尿病作为一种常见的慢性病,其治疗与日常饮食息息相关。随着人们生活水平的提高,越来越多的糖尿病患者开始关注自己的饮食健康,希望通过合理的饮食来控制血糖,预防并发症。那么,糖尿病患者到底应该吃什么食物呢?以下是一些具体的建议:

    1. 热量分配:糖尿病患者的热量摄入应遵循“既要减轻胰岛负担,又要保证正常生长发育”的原则。具体来说,应保证进食时间规律,避免零食摄入,以避免血糖波动。

    2. 营养素比例:在总热量摄入确定的前提下,应适当提高碳水化合物含量,保证足够的蛋白质供应,减少脂肪摄入,尤其是动物脂肪,并限制胆固醇摄入。

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    1. 保持良好的心态:良好的心态有助于调节血糖,预防并发症。

    2. 适当运动:运动有助于提高胰岛素敏感性,降低血糖。

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  • 胰腺损伤是一种常见的腹部外伤,其发生原因复杂多样。

    一、常见原因

    1. 闭合性腹部损伤:如车祸、高空坠落等,由于胰腺位置固定,易受到挤压而受伤。

    2. 开放性腹部损伤:如刀割、枪弹伤等,直接损伤胰腺组织。

    3. 医源性损伤:如手术操作失误等,也可能导致胰腺损伤。

    二、胰腺损伤的类型

    1. 轻度挫伤:胰腺组织水肿和少量出血,可自行愈合。

    2. 严重挫裂伤:胰腺组织坏死,胰液外溢,可能导致胰腺炎、出血等严重并发症。

    3. 部分或完全断裂伤:胰腺组织断裂,胰液外溢,可能导致严重出血、感染等。

    三、胰腺损伤的危害

    胰腺损伤可能导致以下并发症:

    1. 胰腺炎:胰腺组织受到损伤后,可能导致胰腺炎症。

    2. 出血:胰腺组织损伤后,可能导致出血,严重者可危及生命。

    3. 感染:胰腺组织损伤后,可能导致感染,严重者可危及生命。

    四、胰腺损伤的治疗

    胰腺损伤的治疗方法包括:

    1. 保守治疗:适用于轻度挫伤,通过休息、营养支持等治疗手段,促进胰腺组织恢复。

    2. 手术治疗:适用于严重挫裂伤、部分或完全断裂伤等,通过手术切除受损胰腺组织,防止并发症发生。

  • 胰腺,这个位于腹部深处的腺体,承担着内分泌和外分泌的双重使命。由于其独特的解剖位置,胰腺外伤并不常见,但一旦发生,情况往往危重。那么,面对胰腺外伤,我们该如何应对呢?

    胰腺外伤的急诊处理至关重要。患者常表现为腹腔内出血、急性胰腺炎等症状,因此需要立即进行抗休克治疗、扩充血容量,并适量输入白蛋白以减少渗出。在积极抗休克的同时,应立即进行手术,以防止病情恶化。

    胰腺外伤的治疗难度较大,并发症多,死亡率高。治疗过程中,需要注意以下几点:首先,要准确评估损伤的程度和范围,包括是否有胰管断裂等。其次,合理切除损伤部位,减少对内外分泌功能的影响。此外,还要防止胰液外溢和胰酶被激活,并正确应用内外引流。最后,要积极预防并发症,如胰瘘、胰腺囊肿形成等。

    根据胰腺外伤的类型,治疗方法也有所不同。对于胰腺挫伤,可以采用卷烟引流加双套管引流;对于胰腺断裂,应采取远端胰腺切除;对于胰头部损伤,则需根据具体情况进行相应的处理。值得注意的是,胰腺外伤术后引流物的放置位置和引流方式至关重要,可以有效减少感染和并发症的发生。

    胰腺外伤的常见并发症包括大出血、胰腺脓肿、假性胰腺囊肿和胰瘘等。针对这些并发症,需要采取相应的治疗措施。例如,大出血可以通过加强引流和手术止血来治疗;胰腺脓肿可以通过引流和抗感染治疗来控制;胰瘘可以通过TPN、生长抑制素和胰酶反馈作用来治疗。

    总之,胰腺外伤是一种危重疾病,需要及时诊断和治疗。患者应保持良好的心态,积极配合医生的治疗,并注意日常保养,以促进康复。

  • 随着生活水平的提高,人们对健康的关注度越来越高,补铁、补钙、补锌等成为了日常保健的常见话题。然而,近年来,专家们提醒我们,补铁并非多多益善,过量补铁可能会增加患糖尿病的风险。

    研究发现,铁是人体必需的微量元素,参与血红蛋白的合成,维持正常的血液循环。但过量摄入铁元素,可能会导致铁蛋白水平升高,从而引发一系列健康问题。

    一项针对非酒精性脂肪肝患者和健康体检者的研究发现,体内铁蛋白水平越高的人,胰岛素抵抗的现象越严重。这意味着,铁过量可能会导致血糖升高,增加患2型糖尿病的风险。研究发现,铁蛋白水平过高,患2型糖尿病的危险可增加2.3倍。

    那么,为什么铁过量会增加糖尿病风险呢?专家认为,铁过量可能导致胰腺损伤,影响胰岛素的合成和分泌,从而引发胰岛素抵抗。此外,铁沉积还可能干扰肝脏、肌肉组织对胰岛素的摄取,进一步加剧胰岛素抵抗现象。

    除了糖尿病,铁过量还可能引发其他健康问题,如非酒精性脂肪肝、心血管疾病等。因此,我们应当关注体内铁含量的平衡,避免过量补铁。

    那么,如何判断体内铁含量是否正常呢?一般来说,成年男性总铁量约5克,女性略少。如果出现疲劳、乏力、头晕等症状,可能提示体内铁含量不足,需要及时补充。但补铁应遵循医生的建议,避免过量。

    此外,为了保持体内铁含量的平衡,我们还可以从日常饮食中获取铁元素。富含铁的食物包括红肉、动物内脏、豆类、绿叶蔬菜等。在烹饪过程中,可以使用铁锅,提高食物中铁的吸收率。

  • 胰腺损伤是临床上常见的一种急腹症,多由外伤或化学因素引起。患者常表现为剧烈上腹痛、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、血压下降等症状。若不及时治疗,可能危及生命。治疗措施包括休息、避免过度劳累、药物治疗和手术治疗等。

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