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视神经萎缩有哪些表现及如何诊断?

视神经萎缩有哪些表现及如何诊断?
发表人:疾病解码者

视神经萎缩是一种常见的眼科疾病,主要表现为视力减退和视盘苍白。正常情况下,视盘的颜色会受到多种因素的影响,如生理杯的大小、眼球压迫等。因此,仅凭视盘的结构和颜色无法判断是否患有视神经萎缩,需要结合视网膜血管、视盘周围神经纤维层以及视野、色觉等检查结果进行综合分析。

视神经萎缩主要分为原发性、继发性和上行性三种类型。原发性视神经萎缩是由于筛板以后的眶内、管内、颅内段视神经以及视交叉、视束和外侧膝状体的损害引起的。这种类型的视神经萎缩眼底改变仅限于视盘,表现为视盘苍白、边界整齐、生理凹陷略大,视网膜和视网膜血管正常。

继发性视神经萎缩是由于长期的视盘水肿或严重的视盘炎引起的。这种类型的视神经萎缩眼底改变也仅限于视盘及其邻近区域,表现为视盘苍白、边界模糊、生理凹陷消失、筛板不可见。继发性视神经萎缩患者视力多已完全丧失,少数残留部分视力的患者,其视野也呈明显地向心性缩小。

上行性视神经萎缩是由于视网膜或脉络膜的广泛病变引起的。这种类型的视神经萎缩眼底表现为视盘呈蜡黄色、边界清晰、视网膜血管细、眼底可见色素沉着。上行性视神经萎缩患者可伴有视网膜、脉络膜或视网膜血管的原发性病变损害。

对于原发性视神经萎缩的诊断应该慎重,不能仅依靠眼底检查发现视盘苍白就做出诊断。诊断原发性视神经萎缩必须结合视力、视野以及视觉电生理等检查结果,并且排除眼部其他疾病及屈光不正后才能做出结论。

视神经萎缩的治疗主要针对病因进行治疗,如手术、药物治疗等。此外,患者还应注意日常保养,如避免长时间用眼、保持良好的用眼习惯、定期进行眼科检查等。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

视神经萎缩疾病介绍:
视神经萎缩是一种常见的眼部慢性病理改变,但并不是指一种单独的疾病名称,任何疾病所致的视网膜神经节细胞及其轴突的不可逆损害,均可导致视神经萎缩,所以视神经萎缩是疾病的病理学通用词,表示眼部视神经的萎缩病理改变。目前,该病主要致病原因尚不明确,但多数学者认为与缺血、炎症、神经退变有关。视神经萎缩主要的临床症状是视野缺损、视力下降,且根据视神经萎缩程度的不同,患者视野缺损、视力下降的程度也不同。目前视神经萎缩无法治愈,但可以通过营养神经等手段维持现有的视力水平,因此,发现视神经萎缩一定要及早干预,以免视力持续下降甚至引起失明[1]。
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  • 燕京韦氏眼科学术流派作为我国中医眼科领域的瑰宝,在传承与发展中取得了丰硕的成果。本文将从其历史渊源、传承脉络、学术思想、诊疗特色等方面进行深入探讨,旨在让更多人了解和认识这一独特的中医眼科流派。

    一、历史渊源:传承千年的眼科世家

    燕京韦氏眼科流派起源于晚清时期,创始人韦尚林先生擅长“金针拨障”绝技,闻名于世。第二代传人韦文达、韦文轩、韦文贵三人继承父业,精研眼科,其中韦文贵先生更是将家传经验毫无保留地献出,使韦氏眼科在杭州、绍兴等地得以复兴。

    1955年,韦文贵先生应中央卫生部邀请来京,担任中医研究院外科研究所眼科主任,使韦氏眼科在燕京再次发扬光大。第三代传人以韦文贵之女韦玉英为代表,鼓励博采众长,精研博学,擅长采用中药、针灸等内外治法治疗多种眼病。

    二、传承脉络:薪火相传的学术精髓

    第四代传人以韦企平教授为代表,在继承前辈宝贵经验的基础上,进一步发展了青盲等眼底疾病的中西医结合诊治方法,并善于借鉴现代医学技术诊疗复杂眼底疾病。

    燕京韦氏眼科流派获批国家中医药管理局首批64家传承流派建设单位之一,成为全国仅有的两家中医眼科学术流派建设单位之一。

    三、学术思想:独具特色的诊疗理念

    燕京韦氏眼科流派在诊疗过程中,注重整体观念,强调辨证论治,擅长采用中药、针灸、推拿等内外治法治疗眼病。其学术思想主要体现在以下几个方面:

    1. 强调“视神经萎缩”等诊疗常规,为临床诊疗提供规范指导。

    2. 总结归纳“贴眼三针联合眼周透穴”等5项特色诊疗技术,在全国推广。

    3. 培养学术继承人15名,分布于新加坡、浙江、山东等地。

    四、诊疗特色:中西医结合的创新之路

    燕京韦氏眼科流派在诊疗过程中,注重中西医结合,将传统中医理论与现代医学技术相结合,取得了显著疗效。

    1. 针对青盲等眼底疾病,采用中西医结合诊治方法,提高疗效。

    2. 运用现代医学技术,如眼底血管造影、光学相干断层扫描等,为临床诊疗提供有力支持。

    五、未来发展:薪火相传,再创辉煌

    燕京韦氏眼科学术流派在传承与发展中取得了丰硕的成果,未来将继续致力于:

    1. 传承和发展中医眼科学术思想,培养更多优秀人才。

    2. 加强中西医结合研究,提高眼病诊疗水平。

    3. 推广中医眼科技术,造福更多患者。

  • 晚期青光眼是一种严重的眼科疾病,对患者的视力造成严重威胁。本文将为您详细介绍晚期青光眼的症状、治疗方法和日常护理,帮助您更好地了解和应对这一疾病。

    一、晚期青光眼的症状

    晚期青光眼的症状主要包括:

    • 视力逐渐下降,视野逐渐缩小
    • 眼痛、眼胀、视力模糊
    • 头痛、恶心、呕吐
    • 瞳孔扩大、对光反应迟钝

    二、晚期青光眼的治疗方法

    晚期青光眼的治疗方法主要包括以下几种:

    • 药物治疗:通过药物降低眼内压,延缓病情发展
    • 激光手术:通过激光治疗,降低眼内压,保护视神经
    • 手术治疗:通过手术切除部分眼球组织,降低眼内压
    • 中医治疗:通过中医中药调理,改善眼部血液循环,缓解症状

    三、晚期青光眼的日常护理

    晚期青光眼患者需要注意以下几点:

    • 定期复查,监测眼压和视野变化
    • 避免剧烈运动,避免情绪激动
    • 保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠
    • 注意用眼卫生,避免长时间用眼

    四、晚期青光眼的预防

    预防晚期青光眼的关键在于早期发现和及时治疗。以下是一些预防措施:

    • 定期进行眼部检查,特别是有青光眼家族史的人群
    • 注意眼部健康,避免眼部受伤
    • 保持良好的生活习惯,避免熬夜、吸烟等不良习惯
    • 注意饮食,保持营养均衡

    晚期青光眼是一种严重的眼科疾病,需要引起我们的重视。通过了解晚期青光眼的症状、治疗方法和日常护理,我们可以更好地应对这一疾病,保护我们的视力。

  • 新生儿遗传性眼疾的种类繁多,包括体染色体显性遗传、隐性遗传以及多器官系统症候群等。常见的单一眼部病变包括眼皮、角膜、水晶体、视网膜和视神经等方面的问题。

    例如,马凡氏症候群是一种常见的遗传性眼疾,患者通常身材瘦长,关节过度伸展,易出现深度近视、散光和心脏疾病等问题。

    另外,白色瞳孔也是一种常见的遗传性眼疾,可能是由于早产儿视网膜症、先天性白内障、脉络膜发育不全等原因引起。其中,视网膜母细胞瘤是一种常见的恶性肿瘤,需要尽早诊断和治疗。

    为了预防和治疗新生儿遗传性眼疾,家长需要定期带孩子进行眼科检查,并注意观察孩子的视力变化和眼部异常情况。

    此外,孕妇在怀孕期间也需要注意营养和保健,避免接触有害物质,降低遗传性眼疾的发生风险。

    总之,了解新生儿遗传性眼疾的类型、症状和治疗方法,对于预防和治疗这些疾病具有重要意义。

  • 视神经萎缩是一种常见的眼科疾病,其特征是视神经纤维的退行性变,导致视力逐渐下降。这种疾病可能由多种原因引起,如糖尿病、高血压、遗传因素等。然而,通过及时的治疗和康复训练,可以有效地改善患者的视力,提高生活质量。

    一、视神经萎缩的治疗方法

    1. 药物治疗:针对不同病因,医生会开具相应的药物进行治疗。例如,糖尿病引起的视神经萎缩,需要严格控制血糖,并使用降糖药物;高血压引起的视神经萎缩,需要使用降压药物。

    2. 物理治疗:物理治疗包括眼部按摩、热敷、超声波治疗等,可以促进血液循环,改善视神经的营养供应。

    3. 康复训练:康复训练包括视力训练、视野训练、眼球运动训练等,可以帮助患者恢复视力,提高生活质量。

    二、视神经萎缩的康复训练方法

    1. 视力训练:通过阅读、绘画等日常活动,提高患者的视力。

    2. 视野训练:通过特定的训练方法,扩大患者的视野范围。

    3. 眼球运动训练:通过眼球运动训练,提高患者的眼球协调能力。

    三、视神经萎缩的日常保养

    1. 保持良好的作息习惯,避免过度用眼。

    2. 注意饮食,保持营养均衡。

    3. 定期进行眼部检查,及时发现病情变化。

    4. 保持乐观的心态,积极面对疾病。

  • 孩子视神经萎缩是一种常见的眼科疾病,其发展可能导致失明。在疾病早期,视力可能仍处于正常范围,但随着病情逐渐加重,患者会逐渐出现视野缺损,即周边视力下降。当疾病进一步恶化时,中心视力也会受到影响,最终可能导致失明。

    目前,由于视神经细胞不可再生,一旦受损很难修复,因此尚无特效治疗方法。早期发现和早期治疗是预防视神经萎缩的关键。视神经萎缩的病因复杂,包括原发性视神经萎缩和继发性视神经萎缩。原发性视神经萎缩可能与眶内或颅内肿瘤压迫、烟酒中毒等因素有关;继发性视神经萎缩则常由视网膜色素变性、青光眼、视网膜动脉阻塞等疾病引起。

    治疗视神经萎缩的方法主要包括药物治疗、手术治疗和中医治疗。药物治疗可通过改善血液循环、保护视神经细胞等方式缓解病情;手术治疗则针对肿瘤压迫等情况;中医治疗则通过中药、针灸等方法调节身体机能,改善视神经萎缩症状。

    在日常生活中,家长应注意观察孩子的视力变化,一旦发现异常应立即就医。同时,加强孩子的眼部保健,如避免长时间用眼、保持良好的用眼习惯等,也有助于预防视神经萎缩的发生。

    总之,孩子视神经萎缩是一种严重的眼科疾病,需引起家长和医生的重视。通过早期发现、早期治疗和科学护理,可以有效控制病情,降低失明风险。

  • 我妈妈今年55岁,两年前开始出现看手机电视后眼睛容易胀痛憋的慌的症状。起初我们并没有太在意,认为可能是用眼过度导致的。但是随着时间的推移,这种情况越来越频繁,甚至影响到了日常生活。今年3月份的体检中,医生发现她的视神经有萎缩的迹象,怀疑是青光眼。经过西安的专家检查,确诊为闭角型青光眼。从那时起,我们开始了漫长的治疗之旅。

    一开始,医生给她开了甲钴胺口服,后来停药,改用美开朗、布林佐胺滴眼液,口服六子养目丸和和血明目片。然而,眼压控制仍然不理想,医生建议加用他氟前列素眼药水。每次复查,医生都会说眼压太高,需要更积极的治疗。我们尝试了各种方法,但效果都不太理想。

    在一次偶然的机会中,我妈妈通过互联网医院找到了一个专业的眼科医生。医生详细询问了她的病情和用药情况,并查看了各种检查结果。医生告诉我们,闭角型青光眼慢性期需要手术治疗,否则可能会导致视力永久性损失。我们非常担心,但也明白这是唯一的选择。

    医生解释说,手术的目的是降低眼压,防止视神经进一步受损。小梁切除术是目前最有效的方法之一。虽然手术有一定的风险,但如果不进行手术,眼压可能会继续升高,导致更严重的后果。我们决定接受医生的建议,进行手术治疗。

    手术后,医生要求我们定期复查眼压,并继续使用降眼压药水。经过一段时间的恢复和调理,妈妈的眼压终于控制在了理想范围内。虽然她仍然需要定期复查和用药,但至少我们不再担心她会突然失明了。

    这次经历让我深刻认识到,互联网医院和线上问诊的重要性。尤其对于一些需要长期治疗和随访的慢性疾病,线上问诊可以提供更加便捷和高效的服务。同时,也让我更加珍惜眼健康,希望更多的人能够重视眼科疾病的早期预防和治疗。

    闭角型青光眼的治疗与调理 常见症状 闭角型青光眼的早期症状可能不明显,但随着病情发展,患者可能会出现视力模糊、眼痛、头痛、恶心、呕吐等症状。特别是在看手机电视等近距离活动后,眼睛容易胀痛憋的慌是比较典型的表现。 推荐科室 眼科 调理要点 1. 定期复查眼压,及时调整治疗方案; 2. 使用医生开具的降眼压药水,按时滴眼; 3. 如果眼压控制不理想,可能需要考虑手术治疗; 4. 保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度用眼; 5. 注意饮食健康,多吃富含维生素A和C的食物,例如胡萝卜、柑橘类水果等。

  • 在日常生活中,我们接触到的药物种类繁多,它们在治疗疾病的同时,也可能带来一些不良反应。其中,一些药物对视力的影响尤为明显,甚至可能导致严重的眼部症状,这需要引起临床医师和患者的广泛关注。

    例如,氯霉素是一种常用的抗生素,但长期大量使用可能导致中毒性视神经炎,严重时甚至失明。链霉素除了可能导致中毒性表皮松解症外,还可能损害视神经,引起突发性球后视神经炎或渐进性视神经萎缩。乙胺丁醇也可能导致球后视神经炎、视网膜出血及色素变化,严重者可导致失明。异烟肼和糖皮质激素也可能引起眼部不良反应,如视神经炎、视神经萎缩、眼压升高、青光眼等。

    为了避免药物对视力造成损害,患者在服用药物时应该严格按照医嘱,避免滥用和过量使用。同时,在出现眼部不适症状时,应及时就医,避免延误病情。

    在日常生活中,我们还可以通过以下方式保护视力:保持良好的用眼习惯,避免长时间用眼;定期进行眼部检查;合理饮食,保持营养均衡;保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

    总之,药物对视力的影响不容忽视。我们需要充分了解药物的不良反应,并采取相应的预防措施,以保护我们的视力健康。

  • 视网膜中央动脉阻塞是一种严重的眼科疾病,可能导致视力急剧下降,甚至失明。以下是一些常见的症状:

    1. 视力突然丧失:这是视网膜中央动脉阻塞最典型的症状,患者可能瞬间失去所有或大部分视力。

    2. 瞳孔散大:视网膜中央动脉阻塞会导致瞳孔散大,对光反射消失。

    3. 视网膜混浊:眼底检查可见视网膜动脉高度狭窄、血柱颜色发暗,视网膜呈现乳白色混浊。

    4. 樱桃红斑:黄斑中心凹因无视网膜内层,不受视网膜中央动脉血供影响,呈现对比显著的圆形或类圆形暗红色或棕红色斑。

    5. 视野缺失:视网膜中央动脉阻塞可能导致视野突然消失,如颞上支阻塞。

    6. 视网膜出血:视网膜中央动脉阻塞后,可能发生视网膜出血。

    7. 睫状视网膜动脉:部分患者存在睫状视网膜动脉,可保存部分视力。

    视网膜中央动脉阻塞的治疗方法包括药物治疗、激光光凝术等。早期诊断和治疗对于恢复视力至关重要。

  • 眼睛作为人体的重要器官,其健康对我们的生活和工作至关重要。然而,在日常生活中,我们常常忽视了一些药物对眼睛可能造成的伤害。长期大量应用某些药物,可能会引起一系列眼部疾病,甚至导致失明。

    首先,我们要了解眼睛的构造。眼睛的血流量非常丰富,约为脑组织的20倍左右。这使得眼睛在吸收药物成分时更为迅速。然而,视网膜和葡萄膜中的黑色素含量较高,容易与药物成分结合,从而增加眼部受损的风险。

    以下是一些可能导致眼部损伤的药物及其表现:

    1. 眼外肌麻痹和上睑下垂

    巴比妥类、氯喹、胍乙啶、溴苄铵、苯妥英钠、长春新碱等药物可能导致眼外肌麻痹,青霉胺则可能引起重症肌无力,进而导致上睑下垂。

    2. 近视与远视

    毛果芸香碱、毒扁豆碱、新斯的明等药物会使睫状肌收缩,悬韧带放松,晶状体变凸,形成调节痉挛和近视。而阿托品、后马托品、苯海拉明等药物则会使睫状肌松弛,悬韧带紧张,晶状体变扁,形成调节麻痹和远视。此外,链霉素、氯霉素等药物还可能引起过敏性视神经炎,导致近视力和远视力减退。

    3. 结膜炎

    磺胺醋酰钠、可卡因、硼酸等眼科用药以及利血平、洋地黄等全身用药都可能引起刺激性结膜炎。含有氯霉素、金霉素、新霉素、庆大霉素、肾上腺素等的眼科用药以及抗生素、磺胺类、巴比妥类等全身用药也可能诱发过敏性结膜炎。

    4. 角膜炎与角膜混浊

    可卡因、丁卡因等麻药以及疱疹净等药物可能导致过敏性或中毒性角膜炎。长期大量应用氯喹、氯丙嗪、消炎痛、乙胺碘呋酮及维生素D等药物也可能产生角膜混浊副作用。

    5. 青光眼

    皮质激素、阿密替林等药物可能引起眼压升高,进而导致青光眼,甚至失明。

    6. 晶状体混浊及白内障

    氯丙嗪、三氟拉嗪、白消安、卡马西平、甲硫达嗪等药物可能导致晶体混浊。长期或大量应用肾上腺皮质激素、毛果芸香碱、毒扁豆碱等药物也可能促使晶状体混浊,形成白内障。

    7. 视神经萎缩

    长期大量应用氯霉素、异烟肼等药物可能导致视神经萎缩,使视野变小,视力减弱。

    为了保护眼睛健康,我们应该注意以下几点:

    1. 在使用药物时,要仔细阅读说明书,了解药物成分和副作用。

    2. 如有眼部不适,应及时就医,避免自行用药。

    3. 注意日常眼部保养,如适当休息、避免长时间用眼等。

    4. 定期进行眼部检查,及时发现眼部疾病。

  •   感冒、咽喉肿痛是生活中常见的症状,很多人认为这只是小病小痛,并不会引起严重的后果。然而,近日一位26岁的林小姐却因为感冒咽痛而险些失明,这究竟是怎么回事呢?

      林小姐今年26岁,最近三天出现了感冒、咽喉肿痛的症状。起初,她并没有太过在意,以为只是普通的感冒。然而,在接下来的几天里,林小姐开始出现头痛、左眼视力模糊的症状,甚至到了完全失明的地步。这让她非常害怕,因为她去年以来已经三次出现过咽喉肿痛伴随视力下降的情况。

      林小姐回忆说,去年以来,她三次出现咽喉肿痛,都伴有视力下降的症状。前两次她都以为是感冒引起的,没有太过重视。经过针灸按摩等治疗,视力有所恢复。然而,这次病情却比以往更加严重,她这才意识到问题的严重性,急忙来到解放军458医院就诊。

      经过检查,眼科景连喜主任告诉林小姐,她的眼睛失明正是由感冒、咽炎引起的。原来,感冒、咽炎等病毒感染可以引起视神经炎,进而导致视神经萎缩,最终导致失明。

      景主任介绍说,视神经炎是一种常见的眼科疾病,通常急性发作,早期症状包括视力模糊、头痛、眼球疼痛等。如果得不到及时治疗,病情会逐渐加重,最终导致视神经萎缩,甚至失明。

      林小姐的病情已经比较严重,已经由视神经炎进展到了视神经萎缩。景主任为她实施了电按摩治疗,经过几次治疗后,林小姐的视力有所恢复。

      景主任提醒,感冒、咽痛等病毒感染引起的视神经炎,早期干预和治疗非常重要。一旦出现视力下降、头痛、眼球疼痛等症状,应及时就医,避免病情加重。

      除了感冒、咽炎等病毒感染外,抽烟、喝酒等不良生活习惯也可能导致视神经炎和视神经萎缩。因此,保持良好的生活习惯,预防感冒、咽炎等疾病,对保护视力至关重要。

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