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脓毒症和菌血症要做什么检查呢

脓毒症和菌血症要做什么检查呢
发表人:李丹

脓毒症和菌血症是两种严重的感染性疾病,它们给患者带来了巨大的痛苦和生命威胁。了解这些疾病的检查方法,对于及时诊断和治疗至关重要。下面,我们将详细介绍脓毒症和菌血症的常见检查项目,帮助大家更好地认识这两种疾病。

1. 白细胞计数

脓毒症和菌血症患者的白细胞计数通常会出现明显变化,包括升高或降低。升高时,白细胞计数常超过(20~30)×109/L;降低时,则可能出现核左移、幼稚型增多和毒性颗粒等异常。

2. 细菌学培养

细菌学培养是诊断脓毒症和菌血症的重要手段。常用的培养方法包括血细菌培养和脓液细菌培养。若两次培养结果相同,则可确诊为菌血症。

3. 骨髓细菌培养

当血细菌培养阴性,但高度怀疑菌血症时,可行骨髓细菌培养。骨髓细菌培养的阳性率较高,对于确诊具有重要意义。

4. 真菌培养

对于疑有真菌性菌血症的患者,可进行尿和血液真菌检查和培养,以确诊真菌感染。

5. 血生化检查

脓毒症和菌血症患者可出现氮质血症,血生化检查有助于判断病情。

6. 血气分析

脓毒症和菌血症患者可能出现不同程度的酸中毒,血气分析有助于判断病情。

7. 肾功能检测

脓毒症和菌血症患者合并肾功能损害时,尿中可出现蛋白、血细胞、酮体等异常。

8. 免疫学检测

免疫学检测是判断预后的重要指标,包括活化补体、白三烯、血栓素、TNF-1等炎症介质的检测。

9. 眼底镜检查

真菌性菌血症患者,眼底视网膜和脉络膜上常有小的、白色发亮的圆形隆起,眼底镜检查有助于诊断。

了解脓毒症和菌血症的检查方法,有助于我们更好地认识这两种疾病,及时发现并治疗。如果您或您的家人出现相关症状,请及时就医。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

脓毒症疾病介绍:
脓毒症(sepsis),是指感染引起的全身炎症反应综合征,与一般非入侵性的局部感染不同,脓毒症患者体温、循环、呼吸、神志有明显的改变,进一步可能发展为严重脓毒症和脓毒性休克。患者常出现寒战高热、头晕头痛、腹胀呕吐、心率加快、呼吸急促甚至昏迷等症状。本病是由于严重感染引起的宿主反应失调导致的致命性器官功能障碍。本病主要通过抗感染、器官支持治疗等对症治疗。本病主要见于年老体弱、免疫力有缺陷以及重症监护室的危重患者,病情较重,预后较差。
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  • 随着生活水平的提高,疾病也随之而来。脓毒症便是其中一种对患者和家属都造成巨大痛苦的疾病。那么,脓毒症究竟是由什么引起的呢?只有了解疾病的病因,才能更好地进行治疗。

    脓毒症的常见病因

    1. 感染:脓毒症常常继发于各种感染,如烧伤创面感染、开放性骨折合并感染、痈、弥漫性腹膜炎、胆道或尿路感染、急性梗阻性化脓性胆管炎等。这些感染病灶如果不及时处理,病原菌会侵入血液循环,引发全身性炎症反应,从而导致脓毒症。

    2. 免疫系统功能低下:慢性疾病、老年、幼儿、营养不良、贫血、低蛋白血症等都会导致人体抵抗力下降,容易感染病原菌,进而引发脓毒症。

    3. 免疫功能改变:长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂、抗癌药等会导致免疫功能改变,使得非致病菌或条件致病菌大量繁殖,引发感染。

    4. 局部病灶处理不当:脓肿未能及时引流,清创不彻底,伤口存有异物、死腔、引流不畅等都会导致感染加重,引发脓毒症。

    5. 长期留置静脉导管:长期留置静脉导管等,有助于病原菌繁殖与直接侵入血液,激发全身炎症反应。

    脓毒症的常见致病菌

    1. 革兰阴性杆菌:如大肠杆菌、拟杆菌、绿脓假单胞菌、变形杆菌等。革兰阴性杆菌感染较为严重,可出现三低现象(低体温、低白细胞、低血压),发生感染性休克者也较多。

    2. 革兰阳性球菌:如金黄葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肠球菌等。革兰阳性球菌感染可引起高热、皮疹,甚至休克。

    3. 无芽胞厌氧菌:如拟杆菌、梭状杆菌、厌氧葡萄球菌和厌氧链球菌等。无芽胞厌氧菌感染常与其他细菌合并,形成多菌感染。

    4. 真菌:如白念珠菌、曲霉菌、毛霉菌和新型隐球菌等。真菌感染常发生在持续应用广谱抗生素、免疫功能低下、长期留置静脉导管等情况下。

    预防脓毒症的措施

    1. 加强个人卫生,避免感染。

    2. 积极治疗慢性疾病,提高免疫力。

    3. 遵医嘱使用抗生素,避免滥用。

    4. 注意手术和侵入性操作的消毒和防护。

    5. 对于长期留置静脉导管的患者,要定期更换导管,并注意导管周围的皮肤卫生。

    了解脓毒症的病因和预防措施,有助于我们更好地预防和治疗这种疾病,保护我们的健康。

  • 我是一个30岁的男性,最近总是感到不适。起初,我只是偶尔发烧,体温高达39摄氏度,伴随着右侧睾丸的疼痛和肿胀。这种情况持续了20天,期间我也曾经去过医院做了抗感染治疗。但是,症状并没有消失,反而变得更加频繁和严重。我的朋友建议我试试在线问诊,于是,我来到了京东互联网医院。

    通过与医生的交流,我上传了我的检查报告。医生告诉我,从检查结果上看,不排除脓毒血症的可能性,PCT值高,但CRP不高。医生建议我先进行抗感染治疗,并且必要时排除血液系统疾患及出血热等其他可能性。听到这里,我不禁感到一阵恐慌,难道我真的得了白血病?

    医生安慰我说,目前还不能确定,只有通过进一步的检查才能确诊。医生建议我住院治疗,进行系统检测,查找病因。反复发热可能是有潜在重复感染病灶,或者是非感染性疾病。听完医生的建议,我决定立即去医院进行详细检查。

    在等待检查结果的过程中,我开始反思自己的生活习惯。是否是我平时不注意卫生,或者是工作压力太大导致的?我开始调整自己的生活方式,注意休息,保持良好的心态。同时,我也开始关注自己的饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,少吃油腻和辛辣的食物。

    最终,经过一系列的检查和治疗,我的病情得到了控制。虽然这段经历让我感到很痛苦和焦虑,但也让我更加珍惜自己的健康,更加重视预防和早期治疗的重要性。在线问诊为我提供了便捷和专业的服务,让我在最短的时间内得到了正确的诊断和治疗建议。

    脓毒血症就医指南 常见症状 脓毒血症的常见症状包括反复高烧、局部疼痛和肿胀、出汗等。易感人群主要是免疫力较弱的人群,如老年人、儿童、慢性病患者等。 推荐科室 感染科、血液科、泌尿外科等科室都可能涉及到脓毒血症的诊断和治疗。 调理要点 1.及时就医,进行系统检测和治疗;2.保持良好的个人卫生习惯,避免交叉感染;3.注意休息,避免过度劳累;4.合理饮食,多吃新鲜蔬菜和水果;5.定期复查,监测病情变化。

  • 我在互联网医院上进行了问诊,医生非常耐心地与我沟通,详细了解了我的病情。医生提醒我在使用药物时需要注意一些事项,例如确认监护人和专业医师的陪同等。我向医生详细描述了我的问题,医生则提出了一系列专业的问题,包括治疗药物的使用情况,营养状况以及痰的性状等。医生非常细心地询问了我的病情,并给出了专业建议。在医生的指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,并且得到了相应的缓解方法。感谢医生的专业指导,希望我的病情能够得到更好的控制。

  • 我家小孩6个月大,最近脖子上长了一些白点,多汗,涂了药也没用,已经有两个多星期了。我非常焦虑,不知道这是什么问题,想咨询一下医生,需要用什么药才能好起来。

    在福州市的互联网医院上,我找到了一个在线医生。医生问了很多问题,像是宝宝会不会抓?有没有哭闹不安?其他部位有没有?是不是有化脓?有没有渗出液?会不会多汗?之前用过什么药物?

    我告诉医生,宝宝脖子上有点白点,我不敢挤,平时多汗,之前用过炉甘石和氧化锌,但感觉都不怎么好,疹子还越来越大。

    医生分析后认为,宝宝可能是脓痱,建议涂抹百多邦和炉甘石洗剂,早晚各一次,并且要尽量避免多汗。医生还告诉我,两种药可以一起使用。

    我问医生,浓痱是热疹的一种吗?医生说是的,是可以一起涂抹的。听了医生的建议,我感到很放心,谢谢医生。

    脓痱的治疗与调理 常见症状 脓痱是一种常见的皮肤疾病,多见于夏季和潮湿环境中。其主要症状包括皮肤上出现红色或白色小疹子,伴随着瘙痒和多汗。宝宝和儿童是高发人群。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 保持皮肤清洁干燥,避免过度出汗; 2. 使用百多邦和炉甘石洗剂进行局部治疗; 3. 避免使用刺激性强的肥皂和洗涤剂; 4. 注意饮食,多吃清淡易消化的食物; 5. 如果症状加重或不见好转,应及时就医。

  • 2024年9月5日,杭州市的一位患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者主诉昨晚体温高达41℃,白细胞超标,医生初步诊断为脓毒血症。患者提供了化验单和开的药单,请求医生帮忙解读和提供更多的建议。医生首先询问了患者的病程和最高体温,了解到患者平时就有咳嗽的症状,前几天已经好转。医生查看了化验单和药单,确认了脓毒血症的诊断,并建议患者继续挂水治疗,同时等待是否需要住院观察。患者表示非常担心,医生安慰并指导患者注意休息和饮食,定期复查血常规。患者感谢医生的帮助,并表示会按照医生的建议进行治疗和复查。

    这次线上问诊展现了医生的专业素养和良好沟通能力。医生不仅准确评估了患者的病情,还提供了个性化的治疗建议和支持。同时,医生也尊重了患者的意见和选择,鼓励患者积极参与治疗和康复过程。这种医患合作的模式有助于提高治疗效果和患者满意度。

  • 我是新手妈妈,自从宝宝出生后,我就像一只紧张的小母鸡,时刻关注着宝宝的健康状况。前几天,宝宝的脸上突然冒出了许多小脓包,吓得我心都碎了。作为一个初为人母的我,完全不知道该如何处理这种情况。于是,我决定寻求专业的帮助,通过京东互联网医院的线上问诊功能联系了医生。

    医生非常耐心地听完了我的描述,并询问了宝宝的详细情况。经过一番交流,医生告诉我宝宝脸上的小脓包是因为热疹引起的局部感染,需要及时处理以防止情况恶化。医生建议我使用百多邦进行局部消炎,并在必要时使用炉甘石洗剂进行清洁。同时,医生也提醒我要注意宝宝的穿着,避免过于厚重的衣物,以免加重宝宝的不适。

    在医生的指导下,我按照医嘱给宝宝进行了治疗。几天后,宝宝的脸上小脓包明显减少,宝宝的精神状态也恢复了正常。整个过程中,京东互联网医院的线上问诊功能为我提供了极大的帮助,让我在家就能得到专业的医疗建议,省去了许多不必要的麻烦和焦虑。

    新生儿脓痱的治疗与调理 常见症状 宝宝脸上出现小脓包,可能伴随有红肿、瘙痒等症状,多见于新生儿和婴幼儿阶段。 推荐科室 儿科 调理要点 1. 使用百多邦进行局部消炎; 2. 在必要时使用炉甘石洗剂进行清洁; 3. 注意宝宝的穿着,避免过于厚重的衣物; 4. 保持宝宝皮肤的清洁和干燥; 5. 如果情况恶化或未见好转,及时就医。

  • 外伤感染严重可能导致感染扩散、脓毒症、器官功能衰竭、休克以及多器官功能障碍综合征。感染扩散是指病原体从伤口或创面进入血液循环系统后迅速繁殖并进一步侵犯周围组织和器官,可能导致全身性感染、器官功能损害甚至危及生命。脓毒症是由于感染引起的机体免疫反应失调导致的炎症反应综合征,可引起全身多个器官功能障碍,如呼吸困难、肾功能衰竭等。器官功能衰竭是由感染引发的一系列复杂的生理病理过程中的一个关键环节,会导致心脏、肝脏、肾脏等器官的功能受到影响。休克通常由严重的感染引起,是机体对感染的一种应激反应,会引起血压下降、心率加快等症状,不及时处理可能导致死亡。多器官功能障碍综合征是在严重感染基础上发生的以肺部损伤为先导的序贯性器官功能损害,患者可能出现意识障碍、凝血异常等问题,此时病情较为危险。外伤感染严重时,应及时就医接受专业治疗,避免感染扩散至其他部位。

  • 我是一位在互联网医院进行线上问诊的患者,最近身体上时不时会长脓包,感觉很不舒服,于是通过互联网医院平台寻求医生的帮助。

    第一次进行线上问诊,我收到了医生的提醒事项,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,而且互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。这些提醒让我感到医生非常重视医疗行业的法规和道德规范,让我对医生的专业素养产生了信任。

    医生接诊后,询问了我的症状并告知本次问诊可持续2天,这让我感到医生对患者的关注和负责。在询问我的症状时,医生耐心地了解我的情况,询问疼痛情况和病情发展,让我感到很受到关心。

    医生在了解了我的症状后,给出了专业的诊断和治疗方案,同时告诉我要注意的事项,如忌口烟酒辛辣刺激食物,内裤勤洗勤换保持干燥等。这些建议让我感到医生对患者的关心和负责,让我对医生的治疗方案产生了信任。

    在医生开具处方后,我发现有一种药品我在当地找不到,于是向医生询问,医生很快回复了我的问题并告知了处方详情,这让我感到医生对患者的关注和负责。

    整个线上问诊过程中,医生都在耐心地帮助我解决问题,给予了专业的诊疗和建议,让我感到非常满意。

    虽然这次线上问诊未解决我的病情,但我对医生的专业素养和关心感到非常满意,我会继续在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到更好的帮助。

  • 我是一位年轻的母亲,最近发现我的孩子脖子上和脸上长了许多小点点。起初,我并没有太在意,认为可能是皮肤过敏或是蚊虫叮咬。然而,随着时间的推移,这些小点点不仅没有消失,反而越来越多,甚至开始影响到孩子的外貌和自信心。我感到非常焦虑和无助,不知道该如何处理这个问题。

    在朋友的建议下,我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。通过京东互联网医院的平台,我很快就找到了一个专业的皮肤科医生。医生首先要求我拍摄清晰的照片,以便更好地观察孩子的皮肤状况。然后,他告诉我这些小点点可能是脓痱,建议使用炉甘石洗剂和夫西地酸乳膏进行治疗。医生还详细解释了如何正确使用这些药品,并强调了保持皮肤清洁和避免过度摩擦的重要性。

    经过一段时间的治疗,孩子的皮肤状况明显改善,脓痱也逐渐消失了。作为一名母亲,我深深感激医生的帮助和指导。同时,我也意识到互联网医院的便捷性和实用性,为我们提供了一个快速、有效的解决问题的途径。

    脓痱的治疗与调理指南 常见症状 脓痱是一种常见的皮肤病,主要表现为皮肤上出现红色或黄色的小点点,伴有瘙痒和疼痛感。它通常出现在面部、颈部和四肢等部位,尤其是在夏季和潮湿环境中更容易发生。脓痱的易感人群包括婴幼儿、青少年和成年人,特别是那些皮肤油脂分泌旺盛的人群。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 使用炉甘石洗剂清洁受影响的皮肤区域; 2. 涂抹夫西地酸乳膏以消炎和杀菌; 3. 保持皮肤清洁和干燥,避免过度摩擦; 4. 注意饮食健康,避免辛辣刺激性食物; 5. 如果症状严重或持续不改善,应及时就医寻求专业治疗。

  • 那天,阳光明媚,我却因为孩子的突发高烧而焦急不安。孩子原本活泼好动,如今却蔫蔫的,连续几天不吃饭,精神状态极差。我心急如焚,连忙带着孩子去了当地的三级乙等医院。

    在医院里,我遇到了***医生。她耐心地询问了我孩子的症状,仔细检查了孩子的各项指标。在得知孩子已经发烧5天左右,精神状态不佳,且C蛋白值高达90多时,她立刻判断孩子可能患有脓毒症。

    虽然我心中充满了担忧,但***医生却给了我安慰。她告诉我,虽然病情严重,但只要及时治疗,孩子就有康复的希望。她详细解释了治疗方案,并告诉我需要做腰穿来排除颅内感染的可能。

    孩子住院后,我每天都焦急地等待着医生的消息。那天,我忍不住又去了病房,向***医生询问孩子的病情。她告诉我,孩子的精神状态有所好转,但病情仍然需要观察。她建议我根据第二次验血结果来决定是否需要转院。

    在接下来的治疗过程中,我始终感受到了***医生的关心和耐心。她不仅关注孩子的病情,还时常与我沟通,让我对孩子的治疗充满信心。

    如今,孩子已经康复出院。我深知,如果没有***医生的专业治疗和细心照顾,孩子的病情可能更加严重。我衷心感谢***医生,是她的专业和耐心挽救了孩子的生命。

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