我从来没有想过自己会成为一个“网上问诊”的忠实粉丝。然而，半年前的一次腰疼让我开始了这段旅程。起初，我只是觉得腰部有些不适，走路也有些吃力。但随着时间的推移，症状越来越严重，甚至夜间盗汗，无法正常工作和生活。经过多次尝试，包括去当地的医院和诊所，我仍然找不到一个确切的答案。直到我在网上发现了京东互联网医院。

在这里，我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的症状，并要求我提供所有的检查报告。通过这些信息，他初步判断我可能患有脊柱结核，并建议我进行进一步的检查和治疗。他的专业知识和耐心让我感到非常安心和信任。

在接下来的几个月里，我按照医生的建议进行了治疗，并定期进行复查。虽然过程中有时会遇到一些困难和挫折，但每次我都能通过在线问诊得到及时的帮助和指导。现在，我的病情已经有了很大的改善，我也重新找回了生活的乐趣。

我想说的是，互联网医院不仅可以为我们提供便捷的医疗服务，还能让我们在面对疾病时不再孤单。它是一种非常有价值的资源，值得我们去尝试和信任。

脊柱结核是一种常见的骨关节感染性疾病，给患者的生活和健康带来严重影响。那么，脊柱结核是如何通过诊断和鉴别而被医生确诊的呢？本文将为您详细介绍。

诊断鉴别

辅助检查

一、X 线摄片

1. 脊柱生理弧度的改变：颈椎和腰椎变直，胸椎后突增加。严重时，颈椎和腰椎也可向前屈曲。

2. 椎体改变：早期改变轻微、局限，特别是边缘型，常常仅见椎体某一边角局限性毛玻璃样改变，或密度不均，很易遗漏。当病变广泛，死骨形成时，X线表现典型，呈大片密度不均影，常常是破坏和硬化并存，死骨因无血运，密度高，和周围边界清楚。椎体破坏压缩时，椎体变窄，边缘不齐。结核椎体空洞，多表现小而局限，边缘硬化，常有死骨。

3. 椎间隙改变：间隙变窄或消失，边缘不齐、模糊。如为中心型椎体结核，早期椎间隙也可无变化。

4. 椎体周围软组织： 多以病变椎体为中心，颈椎可见椎前软组织阴影增大，气管被推向前方或偏于一侧。胸椎可见不同类型的椎旁脓肿阴影。腰椎可见腰大肌阴影增大增深。说明脓液越多。如软组织阴影不很大，但有明显钙化。说明病情已经稳定。

二、CT 检查

CT检查能早期发现细微的骨骼改变以及脓肿的范围，还可以显示椎间盘、椎管的情况。对常规 X线摄片不易获得满意影像的部位更有价值。结合临床资料综合分析，如椎旁扩大阴影中，有钙化灶或小骨碎片时，有助于脊柱结核的诊断。CT 有时还是无法鉴别脊柱结核和脊椎肿瘤。

通过以上检查，医生可以初步判断患者是否患有脊柱结核。然而，确诊还需要结合患者的临床症状、体征以及实验室检查结果。

我曾经是一名健康的中年人，直到那一天，我的生活被彻底改变了。2020年，我被诊断出患有脊柱结核和肾结核，接受了手术治疗。经过一年的恢复，我的各项指标都恢复正常，生活也回到了正轨。然而，2021年3月20日，突如其来的恶心和呕吐打破了我的平静。起初，我以为只是普通的感冒，但随着症状的加重，我的担忧也日益增长。4月份的检查结果让我震惊不已：肌酐升高至800多，贫血严重。接下来的日子里，我在甘肃省人民医院接受了两次血液透析治疗。每次透析都让我感到无比的疲惫和绝望，仿佛生命正在一点点流逝。医生告诉我，我的肾脏已经萎缩，进入了尿毒症期，需要长期规律透析治疗。听到这个消息，我感到前所未有的恐惧和无助。我的心脏也开始出现问题，血压升高，心率加快，晚上还会出现呼吸困难的症状。即使在感冒和拉肚子的折磨下，我仍然坚持寻找其他治疗方法，希望能找到一线生机。然而，医生告诉我，中医也无法逆转我的肾功能损害，唯一的出路就是透析。现在，我每周都要去医院接受透析治疗，生活质量大打折扣。回想起过去的日子，我深深地后悔没有更好地照顾自己的身体。疾病的折磨让我明白了健康的珍贵，也让我更加珍惜每一天的生活。

我还记得那天晚上，父亲突然倒下，送到医院后被诊断为脑出血。经过一段时间的治疗和康复，他的病情有所好转，但是在恢复期间，出现了新的问题。他的胸椎8、9骨质破坏，周围软组织肿胀。医生怀疑这可能是恶性肿瘤，建议做进一步检查。然而，父亲的身体状况不允许他进行核磁共振检查，因为他有气管切开术的历史，不能平躺。我们陷入了绝望，感觉无助和焦虑。

在这个时候，我想起了京东互联网医院。通过线上问诊，我们得到了专业的医疗建议。医生告诉我们，除了恶性肿瘤外，脊柱结核也可能导致这种症状。他们建议我们检查肿瘤标志物和结核相关的指标。虽然父亲的病情很重，胸椎病灶只能暂时保守治疗，但我们至少有了一个方向。

我非常感激京东互联网医院的帮助。他们不仅提供了专业的医疗建议，还给了我们希望。即使在最困难的时刻，他们也在我们身边，陪伴我们度过难关。

脊柱结核，作为一种常见的骨关节结核疾病，其治疗前景令人鼓舞。据统计，脊柱结核约占所有骨关节结核病例的50%，主要侵犯椎体，而附件结核仅占1%-2%。其中，腰椎是脊柱结核最常受累的部位，其次是胸椎，而胸腰椎和腰骶椎的发病率相对较低。跳跃性病变，即两个或两个以上病灶同时出现，由无病椎体分隔，在脊柱结核中约占3%-7%。

尽管脊柱结核的病情严重，但通过系统的治疗，患者仍然有望获得临床治愈。治疗脊柱结核的关键在于早期发现、早期治疗。目前，抗结核药物治疗是治疗脊柱结核的主要手段。通过联合用药、足疗程用药，可以有效地控制结核病菌的生长，为后续的治疗打下坚实的基础。

除了药物治疗，手术治疗也是治疗脊柱结核的重要手段之一。通过手术，可以彻底清除病灶，减轻神经压迫，重建脊柱稳定性，矫正脊柱畸形。需要注意的是，手术治疗应在抗结核药物治疗的基础上进行，以确保手术效果的最大化。

规范化的抗结核治疗是治疗脊柱结核的关键。在整个治疗过程中，医生会密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案。除了药物治疗，全身支持治疗和局部制动也是非手术治疗的重要组成部分。患者应保持良好的休息环境，适当进行活动，避免加重病变的损害。

脊柱结核的治疗是一个长期的过程，患者需要保持良好的心态，积极配合医生的治疗。通过科学的治疗和精心的护理，大部分脊柱结核患者都可以获得良好的治疗效果。

值得注意的是，脊柱结核的预防同样重要。患者应养成良好的生活习惯，加强锻炼，提高自身免疫力。同时，对于有结核病接触史的人群，应定期进行体检，以便早期发现、早期治疗。

总之，脊柱结核是可以通过系统治疗而治好的。患者应保持乐观的心态，积极配合医生的治疗，相信在不久的将来，他们一定能够战胜病魔，重获健康。

脊椎结核的检查方法及注意事项

一、脊椎结核的常见检查方法

脊椎结核是一种常见的骨关节疾病，早期诊断和及时治疗对于预后至关重要。以下是一些常见的脊椎结核检查方法：

1. X线检查

这是最常用的检查方法，可以观察到椎体骨质破坏、椎间隙狭窄、椎旁软组织肿胀等改变。需要注意的是，早期病变可能难以发现，需要定期复查。

2. CT检查

CT检查可以更清晰地显示椎体骨质破坏、椎间盘病变、椎旁软组织肿胀等，对于诊断脊椎结核具有重要价值。

3. MRI检查

MRI检查可以更清晰地显示椎间盘、椎管、脊髓等软组织病变，对于诊断脊椎结核和鉴别诊断具有重要意义。

4. 实验室检查

包括血常规、血沉、PPD试验等，可以帮助判断病情活动度。

二、脊椎结核的注意事项

1. 及早发现、及早治疗是关键。

2. 选择正规医院进行治疗，避免误诊误治。

3. 积极配合医生的治疗方案，按时服药、定期复查。

4. 注意休息，避免过度劳累。

5. 保持良好的心态，积极配合治疗。

三、脊椎结核的预防措施

1. 加强营养，增强体质。

2. 注意个人卫生，避免感染结核杆菌。

3. 定期体检，及早发现并治疗潜在疾病。

四、总结

脊椎结核是一种严重的骨关节疾病，早期诊断和及时治疗至关重要。了解脊椎结核的检查方法和注意事项，有助于提高治疗效果，改善患者预后。

我最近去医生那里看了一下，因为之前确诊了肺结核，但已经治愈，最近又查出来有虹膜睫状炎，还被确诊了“强直性脊柱炎”，医生给我打了第一针阿达木单抗。我有点担心，想请医生帮我看一下肺结核的检查报告，还能不能继续打阿达木单抗。

医生很耐心地询问了我的症状和用药情况，然后给出了建议。医生告诉我，肺结核属于传染病，第一次开药必须线下开药，且得上报，否则属于违反规定操作。医生还详细解释了治疗方案和日常注意事项，让我感到很放心。

经过医生的解释，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了接下来应该如何治疗和预防。我对医生的专业素养和耐心感到非常满意，这次问诊让我获益良多。

那是一个寒冷的冬日，我，一位居住在北京朝阳区的普通居民，突然遭遇了一场突如其来的健康危机。那是一个春节前两天，我家的老人突然开始感到胸周疼痛。我们急忙带着老人去了附近的医院。经过一系列检查，医生告诉我们，老人患有胸椎骨折，并考虑为骨结核。

老人在医院接受了穿刺检查，排除了肿瘤的可能，但结核试验呈阳性。我们得知，老人每天都需要静脉注射三种药物：克林霉素、异烟肼和利福平，以及口服吡嗪酰胺、阿法骨化醇和利塞膦酸钠。然而，尽管如此，老人的疼痛却并未减轻。

我们焦虑地等待着，希望能够得到更专业的治疗建议。终于，在一位名为张医生的专业医生助理的帮助下，我们通过线上问诊的方式，与脊柱科的专家进行了沟通。张医生耐心地听取了我们的描述，并询问了老人的病情细节。她告诉我们，主任正在忙碌，但会尽快回复我们。

几天后，我们收到了主任的回复。他建议我们继续按照脊柱结核的药物治疗方案进行，如果疼痛难以忍受，可以继续口服止痛药物，如果效果不佳，可以更换止痛药物。此外，他还建议我们咨询当地的结核病医院，以获得更全面的治疗方案。

尽管我们得知目前暂时不考虑外科治疗，但得知主任的专业建议，我们心里多少有了些安慰。我们知道，在主任的指导下，老人将会得到最合适的治疗方案。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在忙碌的生活中，我们无法总是抽出时间去线下医院就诊，而互联网医院为我们提供了一个快捷、高效的咨询渠道。感谢这些专业的医生们，他们的耐心和专业为我们带来了希望。

　　随着生活节奏的加快，越来越多的年轻人成为“夜猫子”，熬夜、加班成为常态。然而，过度劳累和熬夜可能导致身体抵抗力下降，从而更容易患上骨结核病。本文将为您介绍骨结核的病因、症状、治疗方法以及预防措施。

　　什么是骨结核？

　　骨结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性感染病，主要发生在骨骼和关节部位。骨结核的早期症状并不明显，容易被误诊为其他疾病，如腰肌劳损、椎间盘突出等。

　　哪些人容易患上骨结核？

　　1. 免疫力低下的人群，如老年人、糖尿病患者、肿瘤患者等。

　　2. 长期熬夜、过度劳累的人群。

　　3. 患有其他结核病，如肺结核、淋巴结核等。

　　4. 接触过结核杆菌的人群。

　　骨结核的症状有哪些？

　　1. 持续性的腰疼，尤其在夜间疼痛加剧。

　　2. 病灶部位附近出现不明原因肿块。

　　3. 双下肢乏力、麻痹。

　　4. 发热、盗汗、消瘦等全身症状。

　　如何治疗骨结核？

　　1. 抗结核药物治疗：是治疗骨结核的主要方法，需要长期坚持。

　　2. 手术治疗：对于病情严重、药物治疗无效的患者，需要手术切除病灶。

　　3. 支持治疗：保证充足的休息和营养，提高机体抵抗力。

　　如何预防骨结核？

　　1. 加强体育锻炼，提高机体抵抗力。

　　2. 避免过度劳累和熬夜。

　　3. 积极治疗其他结核病。

　　4. 注意个人卫生，避免接触结核杆菌。

我从未想过，作为一名年轻的父母，我会面临这样的困境。我的小宝贝，仅仅一岁五个月大，已经被诊断出脊柱结核和椎体结核。我们在南宁市的一家医院接受治疗，医生开了结核药物，包括利奈唑胺片和利福平。起初，一切看起来都很顺利。但是，一个月后，我的宝贝开始出现贫血的症状。我们再次来到医院，医生说需要输血。我的心情无比焦虑和恐惧，为什么我的宝贝会变成这样？

在互联网医院的帮助下，我找到了一个专业的医生进行线上问诊。医生告诉我，贫血可能是药物副作用引起的，停药后恢复就可以不输血。但是，医生也强调了输血的必要性，毕竟贫血对小宝贝的健康影响很大。医生还提醒我，输血改善后，抗结核药也要重新调整的。

我开始反思，为什么我们要经历这样的痛苦？难道就没有更好的治疗方法吗？我决定深入了解这个疾病，寻找更多的信息和资源。通过互联网医院的平台，我联系到了其他家长和医生，分享经验和知识。我们一起探讨如何更好地照顾我们的孩子，如何更有效地治疗这个疾病。

现在，我已经不再那么恐惧和无助了。我知道，我不是一个人在战斗。有了互联网医院的支持和其他家长的陪伴，我有信心，我们可以一起战胜这个疾病。