斑秃（ alopecia areata，AA）是一种常见的炎症性脱发疾病，属于免疫介导的非瘢痕性脱发类型。其特征是突然出现边界明确的圆形、椭圆形或不规则形状的脱发斑块。斑秃的病程病程经过缓慢，可持续数月至数年。本病可自行缓解又常会有反复发作。斑秃中约有5-10%的病例在数天内或数月内头发全部脱光而成为全秃(alopecia totalis)，少数严重患者可累及眉毛，胡须，腋毛，阴毛等，全部脱光称普秃(alopecia universalis)。

据统计，斑秃全球患病率达 0.57%～3.8% ^[1] ，中国约为 0.27% ^[2] ，且有研究显示斑秃的患病率正在逐渐上升 ^[3] 。

今天，带你了解斑秃患者日常生活中需要注意的那些事儿。

一、营养摄取：吃出健康秀发

“食”在健康，发在营养。斑秃患者首先要做的是从饮食上下功夫。平日应注意饮食均衡，避免挑食偏食，饮食宜清淡、营养，远离油腻煎炸、辛辣刺激、甜腻的食物。宜多食以菠菜为代表的绿叶蔬菜，富含维C及矿物质镁、钾等。这些营养素有助于改善头皮血液循环、为头发生长提供营养。胶原蛋白是头发根部的重要组成部分，多补充维C有助于合成胶原蛋白。也可多食用三文鱼为代表的海鱼，含有丰富的Ω3多不饱和脂肪酸，有助于改善头皮的油脂分泌，保持头发光泽。此外，鱼类还含有丰富维D和锌，这些营养素对头发生长也有重要作用 ^[4] 。此外，何首乌、黑豆、黑芝麻等黑色食物也是不错的选择，它们富含的微量元素对头发健康有益 ^[5] 。同时，避免麻椒、花椒等刺激性食物，以免加重症状。

二、头部清洁：温柔以待每一寸头皮

斑秃患者的头皮需要特别的呵护。建议两到三天洗头一次，使用温和无刺激的洗发用品，避免使用碱性过强或脱脂性强的产品，以免损伤毛囊。洗头时，水温要适中，不宜过热，以免破坏毛干结构。同时，可轻轻按摩头皮，沿着头部经络循行方向叩击按摩头皮以疏通经络、镇静安神、活血生发促进血液循环，帮助头发生长 ^[6] 。

三、心态调整：心情好了，头发也笑了

斑秃的发作往往与精神压力密切相关。若情志不畅，则肝气郁结，气血运行不畅，或过分劳累，有伤心脾，气血生化不足，发失所养 ^[7] 。因此，保持轻松、愉悦、乐观的心态至关重要。无论是深呼吸、散步，还是做松弛体操，都是缓解精神压力的好方法。当长期 的精神压力、情绪波动 等超过可调节范围，出现较为严重的如焦虑、抑郁等情绪问题时，应到医院寻求治疗，遵从医嘱服用相关药物。

四、作息规律：睡眠是最好的美容师

良好的作息习惯对于斑秃患者来说尤为重要。保证充足的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累，有助于身体恢复和头发生长。同时，也要注意劳逸结合，避免长时间进行高强度的体力劳动或脑力劳动。若斑秃患者失眠较为严重时，应及时到医院就诊，在医生指导下服用药物或进行其他相关治疗以改善睡眠质量。

五、适当运动：运出健康，动出美丽

生命在于运动。适当的运动能够加快身体代谢速度，促进血液循环，对斑秃的治疗和恢复有帮助。无论是跑步、跳绳、打球还是游泳，都是不错的选择。斑秃患者普遍存在不同程度焦虑或抑郁状态，运动可以产生内啡肽，具有很好的缓解焦虑或抑郁状态。

六、预防损伤：小心呵护每一寸头皮

头皮也怕 “受伤”。斑秃患者要尽量避免使用会产生静电的金属或塑料材质的梳子梳头，也不要过度使用电吹风或烫发染发，这些行为都可能对头皮造成损伤，加重斑秃症状。同时，保持居住环境的干净整洁，避免长时间待在过于干燥或潮湿的地方。

七、规律治疗：规律用药，效果更佳

治疗斑秃，需要综合施策。中西医各有优势，二者结合标本兼治、取长补短、相得益彰，能显著提高临床疗效，降低药物不良反应。用药期间要严格遵照医嘱，规律用药、定期复诊，不要随意减药及停药，避免不规则使用药物引起疗效不佳或引发副作用。

八、全面治疗：基础疾病及伴发疾病的规律治疗

斑秃患者 可能会 伴随 过敏性疾病、 自身免疫 性疾病 及内分泌失调等 基础 疾病。规律治疗至关重要，需综合考量患者具体情况 ，选择最佳治疗方案，并根据病情变化及时调整，以期获得持久稳定的疗效 。患者应遵医嘱，按时服药积极治疗 基础及 伴发疾病，去除诱发因素，全方位促进康复。

斑秃容易复发虽然让人烦恼，常见的诱发和复发因素有感冒发烧、情绪睡眠和应急过敏，但只要我们避免上述诱发因素，用心去呵护，就有信心战胜它。从饮食到作息，从心态到运动，每一个细节都值得我们关注。希望这篇科普文能够成为你战胜斑秃的得力助手，让你的生活更加美好！

参考文献

1. SIMAKOU T, BUTCHER J P, REID S, et al. Alopecia areata: A multifactorial autoimmune condition [J]. J Autoimmun, 2019, 98: 74-85.
2. 王婷琳 ,沈佚葳,周城,等.中国六城市斑秃患病率调查[J].中华皮肤科杂志,2009,42(10):668-670.
3. LEE H H, GWILLIM E, PATEL K R, et al. Epidemiology of alopecia areata, ophiasis, totalis, and universalis: A systematic review and meta-analysis [J]. J Am Acad Dermatol, 2020, 82(3): 675-82.
4. 程巧熙 .护发饮食“红绿灯”[J].农家致富,2024,(04):58.
5. 胡雪晴 ,刘俐,杨敏,等.基于数据挖掘的斑秃证治规律研究[J].北京中医药,2020,39(05):480-483.DOI:10.16025/j.1674-1307.2020.05.021.
6. 罗莎 , 陈颖颖, 冯放, 等. 杨顶权教授中西医结合治疗儿童斑秃经验 [J]. 中日友好医院学报, 2019, 33(03): 195-6.
7. 田彩蝶 , 刘青武, 杨顶权, 等. 基于情志致病理论探讨心理应激对斑秃的作用机制的研究进展 [J]. 中国医药导报, 2023, 20(24): 40-3.