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小肠腺瘤是一种常见的良性肿瘤,主要发生在小肠黏膜上皮或肠腺体上皮。了解小肠腺瘤的检查方法对于患者来说至关重要,只有准确诊断才能制定合理的治疗方案。
一、实验室检查
组织病理学检查是小肠腺瘤诊断的主要依据。管状腺瘤呈息肉状,单发或多发,多发肿瘤可集中在一段肠管或全部小肠。镜检可见肿瘤细胞主要为单层柱状上皮被覆的腺体组织,腺体大小较不一致,形状较不规则,上皮有轻度不典型性,核分裂象偶见。绒毛状腺瘤肉眼见肿块体积往往较大,呈乳头状或绒毛状。镜检可见,主要由绒毛状结构,绒毛表面覆以分化较成熟的单层柱状上皮细胞。
二、其他辅助检查
1. X线检查:常规的消化道钡餐检查诊断符合率仅为20%左右,主要原因有2点,①小肠蠕动较快,钡剂可能越过病变肠段而未被发现;②小肠较长且盘曲折叠,充盈多不连续,口服大量钡剂易造成影像重叠,掩盖病变。利用小肠钡灌注法检查可使诊断符合率提高到80%~90%,具体方法是将小肠导管经口吞入,置于空肠近端,注入稀钡及气体,使整个小肠形成双对比,并可将导管向远侧逐步推进,对小肠进行逐段分次检查。X 线影像有:充盈缺损、黏膜纹消失、龛影和肠腔狭窄等,还可显示肠套叠征象及多发性节段性病变。
2. 纤维内镜检查:对于十二指肠腺瘤有较重要意义,小肠镜有助于上段空肠腺瘤的诊断,纤维结肠镜可通过回盲瓣,送入回肠20~30cm,对于末段回肠腺瘤诊断有帮助。
3. 选择性肠系膜上动脉造影:对消化道出血的定性及定位诊断有重要意义,可显示瘤体形态的大小,腺瘤部位的血管走行及排列较规则,肿瘤染色较规则,边界较清楚。
4. 剖腹探查:对于不能明确诊断而疑为小肠肿瘤的患者,应及时剖腹探查,手术探查勿遗漏较小的腺瘤息肉。如果视诊和扪诊未发现病变,可用强光透照检查,必要时可切开小肠做术中内镜检查,直接观察小肠黏膜,并需注意小肠腺瘤有无多发性的可能。
三、治疗建议
1. 药物治疗:对于一些无症状的小肠腺瘤,可以考虑药物治疗,如抗凝药物、抗血小板药物等。
2. 手术治疗:对于较大的或伴有症状的小肠腺瘤,应尽早进行手术治疗,切除肿瘤并送病理检查。
3. 术后随访:术后应定期复查,监测小肠腺瘤的复发情况。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我是一名患有肠镜检查出腺瘤的患者,在京东互联网医院进行线上问诊。医生通过专业的诊断和建议,让我了解到病情的严重性,并指导我应该如何处理。在医生的耐心解释和建议下,我对病情有了更清晰的认识,也知道了下一步该如何进行治疗。
医生对我的病情进行了仔细评估,给予了详细的治疗方案。他们的专业知识和细心态度让我感到安心和放心。在医生的指导下,我决定去公立医院进一步确诊病情,以便及时采取有效的治疗措施。
通过与医生的沟通,我了解到自己的病情属于早期癌变,但只要切除干净基地部,就不会有大问题。医生建议我把病理切片借出去复查,以确保治疗的准确性和有效性。在医生的指导下,我将会按照建议进行下一步的治疗。
那天,阳光明媚,我坐在电脑前,轻轻地点击了京东互联网医院的线上问诊入口。屏幕上跳出了温馨的问候,仿佛一股暖流涌上心头,让我感受到了来自陌生医生的专业和关爱。
我向医生详细描述了我的症状,他耐心地询问了我疾病的持续时间。不久后,医生回复了,他告诉我,我做了肠镜检查,结果显示是肠道息肉,医生说是个腺瘤,但没做手术,建议先消炎,一个月后做手术,并做了病理检查。
当听到要做病理时,我心中不禁有些忐忑,毕竟,病理检查对于患者来说,多少会有些恐惧。我向医生表达了我的担忧,他安慰我说,病理检查是为了确定病情,不会有什么大碍。他告诉我,良性肿瘤不会癌变,但为了安心,还需要做病理确定一下。
医生的专业和耐心让我感到非常安心。他不仅耐心地解答了我的疑问,还告诉我,病理检查就是知道真相的过程。我感到非常感激,这位来自京东互联网医院的医生,用他的专业和关爱,给了我极大的安慰。
经过一段时间的治疗,我的病情得到了明显改善。我深深感激京东互联网医院提供的便捷服务,也感激那位医生的专业和关爱。在这个信息爆炸的时代,京东互联网医院让我感受到了科技带来的温暖和关怀。
那个周五的下午,我收到了肠镜检查的报告,显示我有一个2厘米粗蒂的腺瘤。我心里顿时慌了神,不知道该怎么办。在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊,这样既能方便快捷,又能得到专业医生的诊断。
我选择了京东互联网医院,通过平台预约了一位胃肠外科的专家。在等待的过程中,我紧张得坐立不安,想象着最坏的结果。
终于,医生与我视频连线了。她首先安慰我说,腺瘤良性的可能性比较大,这让我稍微安心了一些。但她也告诉我,需要进行内镜下切除,并且要送病理检测。
我对“粗蒂”这个词感到困惑,便向医生提问。医生耐心地解释说,就是连接处比较粗,但不用担心,这种腺瘤的治疗效果通常不错。
接下来,我询问了治疗的具体方式。医生告诉我,可以先看消化科预约内镜切除。听到这里,我心中充满了希望,觉得离康复又近了一步。
但我还是有些担忧,便问医生这是不是广基腺瘤。医生告诉我,不算广基,这让我松了一口气。
在询问了预约方式和门诊地址后,医生告诉我,可以挂她的门诊,但建议我先看消化科门诊。我心中充满了感激,觉得这位医生不仅专业,而且非常细心。
预约了周二和周四上午的门诊,我决定先去消化科门诊看看。虽然过程有些繁琐,但我相信这是为了我的健康。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在医生的耐心解答和指导下,我感到安心和希望。我相信,在他们的帮助下,我一定能够战胜病痛,恢复健康。
那天,阳光透过窗户洒在办公室的每个角落,我坐在电脑前,心情却有些沉重。我刚刚结束了与医生的线上交流,对话的主题是我的健康问题——直肠绒毛管状腺瘤。
医生的声音总是那么温柔,即使是在谈论疾病的时候,也让人感到一丝安慰。他耐心地解释了我的病情,告诉我虽然部分高级别,但总体上是良性的。虽然容易癌变,但他也强调,只要定期复查,就可以很好地控制。
我问他,手术病理报告中提到的水平切缘紧邻病变,是不是意味着没有切除干净?他回答说是的,但他认为切除是干净的,只是不排除有微小病灶。他建议我进行免疫组化检查,以确定肿瘤的类型和风险。
检查结果出来了,免疫组化P53数值比较高,Ki-67数值也比较高。我担心地问医生,这是不是意味着肿瘤已经是突变型了?医生告诉我,免疫组化结果仅供参考,但他会根据这些结果制定我的治疗方案。
医生还告诉我,desmin阳性可能是肿瘤来源于平滑肌瘤,但他也强调,这只是初步的判断。他建议我定期复查肠镜,及时发现和处理息肉。
我问他多久复查一次,他回答说是1-2年。我问他,这是不是意味着我可以放心了?他告诉我,虽然我们科的肿瘤病人基本一到两年复查一次,但像我的情况也可以适当延长。他强调,主要的目标是及早发现和处理息肉。
我还问他,我是通过ESD切除的,时间要延长吗?他告诉我,暂时可以一年查一次,如果没什么问题,可以适当延长。他最后提醒我,不要太紧张,定期检查,及时治疗,就可以很好地控制病情。
这次线上交流让我感到温暖和安心。虽然我知道自己需要面对的挑战,但医生的专业和耐心让我对未来充满了信心。
我父亲最近总是抱怨胃不舒服,吃什么都没胃口。作为他的女儿,我非常担心。我们在济南市的一家医院做了肠胃镜检查,结果出来后,我迫不及待地想要知道报告的结果。
我带着父亲的报告来到医院,找到了主治医生。医生看了报告后告诉我,虽然有轻度不典型增生,但并不是很严重的问题。然而,听到“不典型增生”这几个字,我还是很紧张。医生安慰我说,这种情况可以通过药物治疗,并且需要定期复查以防止发生变化。
医生推荐我们口服一些胃粘膜保护剂,例如替普瑞酮胶囊,来促进胃粘膜修复。同时,他也提醒我们,肠道里发现的腺瘤需要切除,否则也可能癌变。虽然我现在怀孕,不能马上回家,但我决定在下半年带父亲过来进行手术。
医生还告诉我们,复查的话,一般不要超过一年。即使切除了肠道的息肉,其他部位也有可能再长,所以需要定期复查。听到这些,我虽然有些担忧,但也知道了应该如何处理这个问题。
在京东互联网医院进行了线上问诊,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!
问诊已开始,本次问诊可持续2天,医生告知患者患有良性腺瘤,患者表示来自北京。患者询问8mm大小的腺瘤是否需要手术,医生建议需要手术并说明手术后恢复情况。患者关心手术后是否容易复发,医生建议门诊手术并表示经验丰富的医生会确保手术效果。
患者询问饮食注意事项,医生详细解释饮食调理方法。患者要求推荐经验丰富的医生,医生推荐了北京协和医院的专家。医生询问是否需要开药调理症状,患者表示需要。患者提及直肠炎和肠镜检查结果,医生给出处方并告知患者可预约药品。
医生做出健康指导并开出药方,患者确认处方审核通过并预约药品。问诊最终结束。
昨天晚上,我在互联网医院咨询了一个胃肠外科专家,询问了关于腹部囊性肿瘤的情况。专家给予了详细的解释和建议,让我感到非常放心。
医生告诉我,这种情况需要手术治疗,但手术的关键是要确保在手术过程中瘤子不会破裂。对于囊性肿瘤,大多数是囊腺瘤,也有少数可能转变为囊腺癌,但里面大多是粘液,良性的可能性较大。
我问及手术的具体情况,医生告诉我可能是微创手术或者开大刀,具体需要根据手术过程中的情况来决定。医生还提醒我入院前需要做24小时核酸检测,以确保手术的顺利进行。
通过和医生的交流,我对手术的情况有了更清晰的了解,也更加放心。在医生的建议下,我决定尽快前往医院进行手术治疗。
您好,我是医生的助手,已经收到您的基本病情信息,先由我负责收集您本次就诊的病情相关信息。
偶尔有便血,很少量,硬币大小。
你好,感谢信任,根据你的情况描述和检查结果,目前看还是良性腺瘤,有癌变风险,需要尽快切除,然后送病理检查明确有无癌变。
还是要尽快处理是吧?
是的,因为体积比较大了,不处理即使现在没问题,以后还是有癌变风险。
好的,感谢。
不客气。
您好, 我这种手术有难度么?需要找这方面比较好的医院做么?我现在预约的是同仁医院南院。
难度不算太大,只要医院同意做,就应该没问题。
好的,谢谢。
不客气。
您好,我发现昨天做完肠镜,便血变多了,平时都是时有时无一点点,今天变多了,这个正常么。
如果没有痔疮,就要考虑是肠镜后息肉局部可能有糜烂出血。
这样该如何处理呢?
如果有痔疮是不是肠镜报告会写出来?
如果没有腹痛等其他不适,可以饮食清淡易消化,观察1-2天,如果仍然没有改善,再考虑就医,一般有内痔肠镜可以看到。
好的,谢谢。
不客气。
去年10月,我因为肛门上侧的一个腺体瘤而进行了肠镜检查。那段时间,我感到非常焦虑,担心病情的严重性。幸运的是,我找到了一位非常专业的医生,他耐心地为我解答了所有的疑问,让我感到安心。
最近,我发现自己的体重急剧下降,一个月内瘦了十多斤。我立刻联系了我的医生,他建议我再次进行肠镜检查。这次,我发现了一个盲肠管状腺瘤,病理结果显示为高级别上皮内瘤变。医生告诉我,切除的广基息肉是管状腺瘤,只需要切干净,并定期复查即可。
我的医生非常细心,他不仅为我提供了专业的医疗建议,还耐心地解答了我的所有问题。他告诉我,平时需要多注意饮食,多吃蔬菜水果,避免抽烟喝酒。他还告诉我,如果需要复查,可以直接挂他的号,或者通过医院的微信114挂号或者医院小程序进行挂号。
在我和医生沟通的过程中,我感受到了他真诚的关怀和专业素养。他不仅是一位医生,更是一位朋友,他让我在疾病面前感到不再孤单。
肠腺瘤,作为一种常见的肠道良性肿瘤,其性质通常较为良性,对患者健康的影响相对较小。
肠腺瘤在肠镜检查中常以息肉的形式出现。一般来说,如果息肉较小,基底较窄,医生会通过肠镜进行切除,并进行病理检查。如果病理结果显示为腺瘤性病变,患者只需定期复查肠镜即可。
然而,如果息肉基底较宽,且体积较大,在肠镜下切除时可能会造成肠穿孔。在这种情况下,医生可能会建议进行腹腔镜下肠切除术,并取标本进行病理检查。如果病理结果显示为腺瘤,患者仍需定期复查。
值得注意的是,大肠腺瘤有转化为癌症的可能性,因此定期复查至关重要。在日常生活中,患者应注意饮食清淡,多吃易消化食物,多喝水,并定期进行体检。此外,患者还可以通过口服药物来缓解病情。
在肠腺瘤切除手术后,患者需要抗炎一周,并禁止饮食六小时。六小时后,患者可以开始进食,前三天以半流质食物为主,之后可以逐渐恢复正常饮食。同时,患者还需注意保持大便通畅,并进行窥镜复查,以预防病变或复发。
在饮食方面,患者应避免辛辣刺激性食物,多吃水果和蔬菜,并注意维生素的摄入。此外,患者还应多吃一些能够增强免疫力、提高身体素质的高营养食物,如鱼、虾、蛋、禽、奶类制品等。
肠道腺瘤的发生与不良饮食习惯、长期食用腌制或油炸食物、心理压力过大、环境因素以及免疫力低下等因素有关。因此,患者应保持良好的饮食习惯,避免吸烟和饮酒,并适当进行体育锻炼,以增强免疫力。
如果患者出现相关症状,应及时进行有效的检查和治疗,避免病情加重。在治疗过程中,患者应遵医用药,保持情绪稳定,并创造一个良好舒适的环境。