结直肠损伤是消化道损伤中较为常见的一种，由于缺乏有效的内科治疗方法，通常需要外科手术进行干预。手术的目的在于修复损伤，恢复肠道功能，并防止营养不良等问题。

在处理结肠损伤时，医生会根据患者的具体情况，选择合适的手术方案。常见的手术方式包括一期缝合修补术、一期切除吻合术、损伤肠管缝合修补外置术以及肠段切除、二端造瘘或近端造瘘、远端封闭等。

一期缝合修补术适用于结肠小穿孔，且腹腔污染较轻的情况。手术过程中，医生会清除坏死组织，并使用可吸收线进行缝合。一期切除吻合术适用于结肠伤口较大，缝合修补有困难的情况。损伤肠管缝合修补外置术则适用于怀疑缝合修补不可靠或原打算做肠外置造瘘的病例。

对于结肠镜肠穿孔的治疗，医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方案。如果患者一般情况良好，可以切除穿孔肠段进行一期吻合。如果穿孔较小，也可以进行一期缝合修补。

总之，结直肠损伤的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的手术方案。医生会根据患者的病情、年龄、身体状况等因素综合考虑，为患者提供最合适的治疗方案。