成年人梦遗正常吗？
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方冬
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其实，绝大多数情况下，梦遗，是不需要来看病的。
当然还是请有这个烦恼的患者朋友们先自我评估一下：到底是不是真的梦遗了——很多人会把少量的尿道口溢液当作是梦遗——而这些溢液其实一般是前列腺液。真正的梦遗往往伴随着跟性有关的梦境，而且射出的液体是相对粘稠的、黄白相间的。
如果确定了是梦遗，那么需要考虑的一个问题是：是不是最近排精有点少了？
老百姓所说的“精满则溢”是有一定道理的，人的睾丸在不断的产生精子，人的精道在不断的分泌精液，而人的精囊容积是有限的，需要将精液排出体外。如果没有主动的排精（同房或者手淫）的话，那么机体就会通过梦遗的方法来排出来了。因此当性生活频率很低、手淫频率也很低的时候，就会出现梦遗。
遗精最常见的确实是性生活不规律的人，特别是很多年轻人。很多小伙子在还没有性生活的时候，第一次看到自己的精液，都是通过遗精后在内裤上看到的。很多年轻人在这个阶段都还没有实质性的开始性生活，也并未学会手淫。但是已经懵懂有了一些性的意识，遗精经常伴随着睡梦中出现与性有关的内容。这正是性功能和生殖系统发育成熟的表现。如果已经度过了小伙子那个阶段、已经成年甚至已经结婚的男性，还是经常在睡梦中有梦遗的话，那么就要考虑一下是不是最近排精太少了。
所以，对于大多数来咨询梦遗的患者朋友，请你们首先放下包袱，去适度的追求主动排精吧，不管是手淫还是同房，规律的排精对身体都是有好处的。
如果在有规律同房或者手淫的情况下，还是经常梦遗，甚至已经达到了每隔几天就有一次、第二天昏昏沉沉、萎靡不振、腰膝酸软、精神不佳的地步的话，那么就建议找专业男科医师就诊了。这种情况与精神因素有很大关系，很多患者是因为精神过度焦虑或者抑郁，建议一方面适度增加白天的体育锻炼，适度心理疏导，另一方面就需要一些抗焦虑抑郁的药物来控制了。
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方冬
副主任医师
北京大学第一医院
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方冬
副主任医师
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方冬
副主任医师
北京大学第一医院
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