那天，我带着7个月大的儿子小宝，踏进了京东互联网医院。小家伙的远视问题让我这个新手妈妈焦虑不已。

“您好。”医生的声音温和，像春风拂过湖面，让我紧张的心情稍微放松了些。

“请问有什么问题吗？”医生微笑着问我。

“我孩子检查出来有远视，才几个月大，可治疗吗？”我急切地问道。

“请问您孩子有多大？”医生关切地询问。

“7个月。”我回答。

“是怎么测出来的呢？”医生继续问。

“在医院做体检时查出来的。”我回答。

“当时医生说挺严重的。”我叹了口气。

“有相关的检查报告单吗？”医生问。

“有，要等下。”我回答。

我拿出手机，翻出检查报告单递给医生。

“在吗臣生？”我焦急地问道。

“医生。”我回应。

“在的，请问您这是不是在儿童视力筛查仪测的？”医生问。

“是的。”我回答。

“能不能治？”我焦急地问。

“现在我都为这个事烦死了。”我叹了口气。

“这个测量仪的不太准确，误差比较大。建议您去专业的医院再检查一下。”医生建议。

“嗯。”我点了点头。

“如果再次检查结果跟在上面差不多，应该怎么治疗呢？能不能治疗？”我继续问。

“请问一下医生。”我礼貌地问道。

“一般婴幼儿，生下来就是有远视眼。”医生解释道。

“如果到医院里检查，眼球里面没有器质性问题的话，一般暂时不需要处理。”医生说。

“那这种是可以治疗的，还是等待时间慢慢消失了？”我追问。

“或者是先天性眼球发育不良。那这种岂不是要伴随她一生？”我担忧地问。

“一般远视治疗发现的早治疗，效果很好的佩戴眼镜就行了。”医生说。

“像这种一岁都不到的小孩子怎么戴眼镜呀？我最少都要有个5岁到6岁左右，戴眼镜才可以。”我疑惑地问。

“一般要等两岁半到三岁左右才开始治疗。”医生回答。

离开医院的那一刻，我心中五味杂陈。小宝的远视问题，让我这个新手妈妈感受到了前所未有的压力。但我相信，只要我们共同努力，小宝一定会健康快乐的。

想问问大家，有没有遇到过类似的情况呢？

眼底病学组是国内最早开始研究糖尿病视网膜病变的机构之一，致力于揭示其发病机制并开发有效的临床治疗方法。该组也率先应用眼底荧光血管造影技术和激光治疗眼底病。他们还成功实施了糖尿病视网膜病变的玻璃体切除手术、黄斑前膜、黄斑下膜和视网膜色素上皮移植等高难度手术，并在脉络膜血管造影的基础和临床研究方面取得了突破。目前，该组正在进行视网膜移植研究和老年性黄斑变性脉络膜毛细血管生长调控研究，这些项目在国际上处于领先地位。

该团队由一群经验丰富的专家组成，包括张承芬、董方田、叶俊杰、陈有信、谭柯、戴荣平和郑霖等人。他们各自擅长于不同的领域，如疑难眼底病的诊治、视网膜脱离手术、玻璃体视网膜手术、老年性黄斑变性的诊治等。他们共同致力于推动眼底病学的发展，提高治疗效果和患者生活质量。

糖尿病视网膜病变是糖尿病并发症中较为常见的眼部疾病，其中单纯性糖尿病视网膜病变二期是病情发展的一个重要阶段。本期将为您详细介绍单纯性糖尿病视网膜病变二期的表现，帮助您更好地了解和预防该疾病。

1. 血糖长期控制不佳

单纯性糖尿病视网膜病变二期通常发生在糖尿病患者的血糖长期控制不佳的情况下。长期高血糖会导致视网膜小血管的损伤，进而引发视网膜病变。因此，糖尿病患者需要严格控制血糖，避免病情恶化。

2. 视功能异常

单纯性糖尿病视网膜病变二期患者的视功能可能会出现异常，如眼前出现黑影、飞蚊、蜘蛛网等。这些症状可能会反复出现，对患者的日常生活造成一定影响。当出现这些症状时，患者应及时就医，进行眼底检查。

3. 眼底病变

单纯性糖尿病视网膜病变二期患者的眼底检查可发现黄白色硬性渗出、少量出血点等病变。这些病变可能会进一步发展为增殖性糖尿病视网膜病变，严重威胁患者的视力。

4. 预防措施

为预防单纯性糖尿病视网膜病变二期的发生，糖尿病患者应注意以下几点：

• 严格控制血糖，保持血糖稳定。
• 定期进行眼底检查，及早发现病变。
• 保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等。
• 遵医嘱使用药物治疗。

5. 治疗方案

单纯性糖尿病视网膜病变二期的治疗方案包括药物治疗、激光光凝治疗、玻璃体切除术等。患者应在医生的指导下选择适合自己的治疗方案。

6. 日常保养

糖尿病患者应注意眼部保养，如避免长时间用眼、保持良好的用眼姿势等。此外，保持良好的心态，积极配合治疗，也是预防病情恶化的关键。

眼底出血并非独立的眼部疾病，而是多种眼病及全身性疾病共同导致的症状。

引起眼底出血的主要原因是毛细血管病变，毛细血管内膜损坏，渗透性增加，导致血液渗出。其次，静脉方面的出血也较为常见，多与局部或全身病变、血液动力学改变、血液粘稠度增高、静脉血流迟缓或滞留、静脉血栓、静脉壁炎症等因素有关。动脉方面出血较少见，主要见于血管壁局部粥样硬化或血管栓塞等情况。

眼底出血的病因众多，包括视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎、视盘血管炎、老年性黄斑变性、中心性渗出性脉络膜视网膜炎、高度近视黄斑出血、外伤性眼底出血、糖尿病性视网膜病变、高血压视网膜病变、肾性视网膜病变、白血病、贫血等。

眼底出血的预后及对视力的影响取决于出血的原因及部位。少量出血可以完全吸收，不影响视力。但若出血位于黄斑部或累及黄斑，血液进入玻璃体内，则可能导致视力严重损害，预后不良。

因此，一旦发现眼底出血，应及时就医，明确病因，以便进行对症治疗。

治疗眼底出血的方法主要包括药物治疗、激光治疗、手术治疗等。药物治疗可减轻炎症、改善血液循环等；激光治疗适用于视网膜静脉阻塞等疾病；手术治疗适用于视网膜脱落等疾病。

日常生活中，应注意用眼卫生，避免长时间用眼过度；合理膳食，保持良好的生活习惯；定期进行眼部检查，及时发现并治疗眼部疾病。

眼底荧光血管造影是一种特殊的检查技术，通过向血管中快速注入能产生荧光效应的染料，并使用加有滤色片的眼底镜或照相机进行观察或拍摄。这种方法可以清晰地显示视网膜病变，包括一些在常规检查中难以发现的微小病变。因此，它成为了眼底疾病诊断和治疗中不可或缺的一环。

对于糖尿病、高血压等内科疾病，眼底图像的分析有助于了解疾病的发展阶段和严重程度，甚至可以对预后进行评估。那么，哪些人需要进行眼底造影检查？哪些人不适合进行这种检查？下面我们来简单介绍一下。

以下人群应该考虑进行眼底血管造影检查：

• 有助于早期诊断和分期、分型的疾病
• 需要根据检查结果选择治疗方案的疾病，如糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等
• 需要明确视网膜病变性质和活动性的情况

然而，并非所有人都适合进行眼底血管造影检查。以下人群不适合进行这种检查：

• 有严重心脑血管和肝肾功能损害等全身性疾病的人
• 无法配合检查的患者
• 对荧光素过敏的人
• 不能散瞳的患者

随着世界糖尿病日的到来，我们再次被提醒要关注和保护我们的眼健康。虽然大多数人认为糖尿病只与血糖有关，但实际上它也会对眼睛造成严重的损害。长期高血糖状态会引起全身各个组织的慢性损伤，包括眼睛、肾脏、心脏和血管等。特别是在眼睛方面，糖尿病性视网膜病变、代谢性白内障和糖尿病性视神经病变等问题非常常见，其中糖尿病性视网膜病变对眼睛的伤害尤其严重。

早期的糖尿病性视网膜病变可能只表现为眼底出现微血管瘤或出血点，患者可能没有明显的症状，很容易被忽视。然而，随着病情的发展，微血管瘤会增多，可能出现黄斑水肿、新生血管、玻璃体出血等情况。如果不及时治疗，病情可能会进展到中晚期，导致视力下降甚至失明。

因此，控制血糖、定期检查和早期治疗对于预防和管理糖尿病性视网膜病变至关重要。通过积极的生活方式改变和适当的医疗干预，我们可以减少糖尿病对眼睛的影响，保护我们的视力和眼健康。

视网膜血管性疾病是常见的眼底疾病，也是导致失明的主要原因之一。如糖尿病性视网膜病变、视网膜血管阻塞等，若治疗不及时或不当，均可能引发失明。因此，眼科医师应将这类疾病作为研究的重点。

《中西医结合诊治——视网膜血管病——专家答疑解惑》一书的作者是长期从事眼科临床的医师。他们以中医为主，同时也了解国内外在该领域的最新成果，目光敏锐，反应迅速，本书能反映出中西医结合诊治视网膜血管病的动态。并能用通俗的语言，让患者家属或患者自己了解病情，主动积极参与眼病的防治，愉快地接受各种有效的治疗。

全书分上下篇：上篇，介绍了视网膜血管病总论，包括视网膜血管解剖学、视网膜血管病变表现特点、血－视网膜屏障破坏表现、视网膜增生性病变、中医对视网膜血管病的认识等。下篇，描述了多种视网膜血管病的详细情况，包括西医病因病理、中医病因病机、临床表现、诊断要点、鉴别方法、西医治疗方法、中医辨证论治及如何调护、饮食禁忌等方法。内容丰富，简明扼要，重点突出，通俗易懂，适合广大医务人员、医学生以及眼病患者及其家属阅读。

本书部分文章引用了同道的观点和国内外眼科学最新研究成果，向所有支持和帮助过我们的同事和家人表示由衷的感谢。

糖尿病眼底出血，这一症状让许多糖尿病患者担忧不已。那么，糖尿病眼底出血究竟是怎么回事呢？

糖尿病眼底出血，通常是由于视网膜病变引起的。视网膜病变是视网膜疾病的总称，它包括多种不同的疾病。比如，视神经炎和中心性浆液性脉络膜视网膜病变，这两种疾病如果治疗得当，预后相对较好。但像视网膜中央动脉阻塞、急性视网膜坏死、视网膜脱离和黄斑裂孔等眼底疾病，治疗难度较大，病情也较为严重。

糖尿病视网膜病变是糖尿病的一种慢性并发症，属于微血管病变。它是由于微循环障碍和微血管基底膜增厚引起的，常常与糖尿病肾病、糖尿病神经病变等并发症同时存在。在早期，患者可能会出现微血管瘤、小出血点等症状。随着病情的发展，还可能出现硬性渗出、棉絮状软性渗出、新生血管形成、玻璃体积血等。严重的情况下，还可能出现纤维血管增殖、玻璃体机化等，最终导致牵拉性视网膜脱落，甚至失明。

对于糖尿病视网膜病变的患者，建议采用视网膜光凝治疗、玻璃体切割手术等方法，尽可能地保存视力。

为了预防糖尿病眼底出血，患者需要注意以下几点：

1. 注意保护眼睛，避免眼睛受伤。

2. 将血压和血糖控制在正常范围内。

3. 定期去医院检查眼底情况，重视眼部的健康。

4. 日常生活中，要注意饮食，避免摄入过多的糖分。

5. 加强体育锻炼，增强身体素质。

总之，糖尿病眼底出血是一种严重的并发症，患者需要引起足够的重视。通过积极的治疗和日常保养，可以有效预防和控制糖尿病眼底出血的发生。

随着生活水平的提高和人口老龄化，糖尿病已成为越来越多人群的常见病症。除了对整体健康的影响外，糖尿病还可能导致多个身体部位的损伤，包括眼睛、大脑、肾脏、心脏动脉、血管和皮肤等。本文将重点讨论糖尿病引发的眼底问题——糖尿病性视网膜病变（DR），也被称为“糖网”。

DR是指糖尿病患者视网膜出现的微血管瘤、出血、硬性渗出、棉絮斑、视网膜内微血管异常、静脉串珠样改变，以及新生血管、玻璃体出血及纤维增殖等病变。研究表明，糖尿病病程越长，DR的发病率越高。五年以下的糖尿病患者中，DR的发病率约为30%，而十年以上的患者中，DR的发病率高达90%。此外，几乎所有的1型糖尿病患者和60%的2型糖尿病患者，在病程达到20年以上时，都会出现不同程度的视网膜病变。

值得注意的是，DR的发病过程是不可逆转的。很多糖尿病患者在初期没有明显症状，但当他们因视力下降而就医时，眼底已经很严重了，错过了最佳的治疗时机。因此，定期进行眼底检查对于糖尿病患者来说至关重要。

视网膜中央静脉阻塞（CRVO）是一种常见的视网膜血管性疾病，主要影响50岁以上的人群。它的发生率在糖尿病视网膜病变后排名第二。CRVO的主要危险因素包括高血压、动脉粥样硬化、糖尿病和青光眼等疾病的存在。患者通常会突然出现单眼视力下降，且没有明显的眼部疼痛。视力下降情况通常在几天内加重。

CRVO可以分为两类：非缺血性CRVO和缺血性CRVO。非缺血性CRVO病情相对较轻，占发病总数的75%左右，通常有较好的视力结果。而缺血性CRVO病情一般较重，可导致明显的后期并发症及显著的视力丧失。

CRVO的检查方法包括使用瞳孔散大药物进行视网膜检查和视网膜荧光血管造影（FFA）。FFA检查可以判断CRVO是否为缺血型，并提供视网膜血管状况等信息。此外，OCT检查也可以用来明确是否存在黄斑区水肿。

目前，针对CRVO本身没有特效治疗方法，临床治疗主要针对CRVO并发症。玻璃体腔注射抗VEGF或激素类药物可用于黄斑水肿的治疗。对发生新生血管性青光眼的患者，可以进行全视网膜激光光凝治疗，以预防进一步发生新生血管。

CRVO患者需要定期到眼科复查，以监测病情变化及有无新生血管性青光眼发生。一旦有眼部疼痛或视力下降，应尽早就医并缩短复查间隔时间。