糖尿病足，这一糖尿病患者常见的并发症，是由于血管病变、神经病变和感染等多种因素共同作用导致的足或下肢组织的破坏与坏死。

作为糖尿病最严重、最昂贵的并发症之一，糖尿病足不仅给患者带来巨大的痛苦，还可能导致截肢和死亡。它通常由下肢远端神经病变和不同程度的血管性疾病引起，表现为足部感染、溃疡和深部软组织损伤。

糖尿病并非单纯的血糖升高，其实质是一种消化系统疾病。在治疗过程中，我们应该摒弃传统的降血糖理论，而是要准确诊断病因，并根据病因开药。只有解决了病因，血糖自然会下降，治疗效果也会更加显著。

为了有效预防和治疗糖尿病足，患者需要从以下几个方面着手：

1. 日常锻炼：坚持每天进行腿部锻炼，如抛腿、椅子锻炼等，可以促进腿部血液循环，有效避免病情恶化。

2. 合理饮食：正确定制三大营养物质在每日摄入总热量中的比例，保证身体对总热量和各种营养成分的摄入。

3. 选择合适的鞋子：尽量选择宽松、透气的鞋子，避免穿凉鞋或高跟鞋，并保持鞋面干燥。

4. 定期检查：糖尿病患者应定期进行足部检查，及时发现并处理潜在问题。

5. 积极配合医生治疗：在医生的指导下，合理使用药物治疗，控制血糖和改善病情。

糖尿病足坏疽是一种严重的并发症，它往往发生在糖尿病患者身上，由于血糖、血脂、血压等指标的长期不稳定，导致足部出现溃疡，最终演变成坏疽。

糖尿病足坏疽的治疗需要综合考虑以下几个方面：

1. 药物治疗：首先需要控制血糖和血压，常用的药物包括降糖药和降压药，如二甲双胍、格列本脲、氨氯地平等。通过药物控制，可以有效避免病情恶化。

2. 抗感染治疗：糖尿病足坏疽的主要原因是感染，因此需要使用抗生素进行治疗，如头孢类、青霉素类等。同时，还需要注意清洁伤口，避免感染扩散。

3. 清创换药：对于溃疡和坏疽部位，需要进行清创换药，清除坏死组织和感染物质，促进伤口愈合。常用的清创换药方法包括碘伏消毒、生理盐水冲洗、抗生素敷料覆盖等。

4. 日常保养：糖尿病足坏疽患者需要加强日常保养，保持足部清洁干燥，避免摩擦和损伤。同时，还需要定期检查足部，及时发现并处理异常情况。

5. 专业治疗：对于病情较重的患者，可能需要接受专业的治疗，如外科手术、血管重建等。治疗过程中，患者需要积极配合医生，按照医嘱进行治疗。

糖尿病足坏疽的治疗是一个长期的过程，患者需要保持耐心和信心，积极面对疾病。同时，家属也需要给予患者足够的关爱和支持，共同战胜病魔。

糖尿病足部粗糙问题不容忽视

糖尿病是一种常见的慢性疾病，其并发症众多，其中糖尿病足部问题尤为严重。许多糖尿病患者会出现足部皮肤粗糙的症状，这可能是糖尿病足部并发症的早期信号。

糖尿病足部粗糙的原因主要有两个：一是局部缺血缺氧，二是病菌感染。局部缺血缺氧会导致足部皮肤营养供应不足，进而出现粗糙、干燥等症状。而病菌感染，尤其是真菌感染，会破坏足部皮肤的正常结构，导致粗糙、脱皮、起泡等问题。

除了以上原因，糖尿病足部粗糙还可能与以下因素有关：

1.血糖控制不佳：血糖水平过高会导致足部血管收缩，影响足部血液供应。

2.足部卫生不良：不注重足部卫生容易导致足部皮肤感染。

3.鞋袜不合适：过紧或过松的鞋袜会摩擦足部皮肤，导致皮肤粗糙。

4.足部运动不足：缺乏运动会导致足部血液循环不畅，加重足部粗糙问题。

针对糖尿病足部粗糙问题，患者应采取以下措施：

1.严格控制血糖：保持血糖稳定是预防和治疗糖尿病足部问题的关键。

2.保持足部卫生：每天用温水清洗足部，保持足部干燥。

3.选择合适的鞋袜：穿着舒适的鞋袜，避免摩擦足部皮肤。

4.适度运动：加强足部运动，促进足部血液循环。

5.定期检查：定期到医疗机构检查足部，及时发现并处理足部问题。

糖尿病足，作为一种严重的糖尿病并发症，其高发病率给患者带来了巨大的痛苦和负担。据统计，我国糖尿病足的发病率仅次于印度，位居世界第二。那么，糖尿病足究竟是什么？如何预防和治疗呢？本文将从病因、症状、治疗和预防等方面，为大家详细解读糖尿病足的相关知识。

一、糖尿病足的病因

糖尿病足的发生与糖尿病的慢性高血糖密切相关。长期的高血糖会导致血管壁增厚、狭窄，从而引起下肢血管阻塞，导致局部组织缺血缺氧。此外，神经病变、感染、创伤等因素也会加重糖尿病足的病情。

二、糖尿病足的症状

糖尿病足的早期症状主要包括：脚部发凉、间歇性跛行、脚部疼痛、足部皮肤干燥、足部溃疡等。若不及时治疗，病情会逐渐加重，甚至导致足部坏疽、截肢等严重后果。

三、糖尿病足的治疗

1. 抗感染治疗：针对糖尿病足感染，常用抗生素进行治疗。同时，需注意局部清创、引流、换药等操作。

2. 血管重建：对于下肢血管阻塞的患者，可行血管重建手术，改善下肢血液循环。

3. 神经病变治疗：对于神经病变引起的疼痛，可使用药物治疗，如抗抑郁药、抗惊厥药等。

4. 伤口治疗：针对足部溃疡，需进行局部清创、换药等操作，促进伤口愈合。

四、糖尿病足的预防

1. 严格控制血糖：糖尿病患者应积极控制血糖，将空腹血糖控制在7.0毫摩尔/升以下，餐后两小时血糖控制在10.0毫摩尔/升以下。

2. 保持良好的生活习惯：戒烟限酒、合理饮食、适量运动、保持足部清洁干燥等。

3. 定期检查：糖尿病患者应定期进行足部检查，以便及时发现并处理足部问题。

4. 选择合适的鞋袜：选择宽松、柔软、透气的鞋袜，避免足部摩擦和损伤。

五、糖尿病足的护理

1. 保持足部清洁：每日用温水洗脚，避免烫伤和冻伤。

2. 注意足部保暖：冬季注意足部保暖，避免冻伤。

3. 促进血液循环：适当进行足部按摩，促进局部血液循环。

4. 观察足部情况：定期观察足部皮肤、指甲等，发现问题及时处理。

随着现代生活节奏的加快，人们越来越依赖空调，饮食不均衡，生活作息不规律，这些因素都容易导致身体代谢紊乱，进而引发肥胖问题。特别是腹部脂肪的堆积，不仅影响外观，还可能引发多种疾病。

为了预防和解决腹部肥胖问题，除了加强锻炼，控制饮食也很重要。以下是一些有助于减肥的建议：

1. 增加膳食纤维摄入：膳食纤维有助于促进肠道蠕动，增加饱腹感，有助于控制体重。

2. 控制热量摄入：合理搭配膳食，控制热量摄入，避免过度进食。

3. 增加运动量：适当增加运动量，如跑步、游泳、瑜伽等，有助于燃烧脂肪，减少腹部脂肪堆积。

4. 改善作息：保证充足的睡眠，避免熬夜，有助于调节身体代谢。

5. 保持良好的心态：压力过大也会导致肥胖，学会缓解压力，保持良好的心态，有助于减肥。

除了以上建议，还有一些简单易行的减肥方法，如泡脚减肥。泡脚可以促进血液循环，加速新陈代谢，有助于减肥。具体方法如下：

1. 准备一个塑料水桶和一个保温热水瓶。

2. 在水桶中加入15~20公分深的热水，水温以摄氏41~42度为宜。

3. 放入精油或浴盐，增加泡脚的舒适度。

4. 将双脚放入水桶中，浸泡15~20分钟。

5. 水温逐渐变冷后，可以适量添加热水。

6. 泡脚结束后，擦干双脚，穿上袜子保暖。

7. 喝温水补充水分，促进新陈代谢。

泡脚减肥法简单易行，但需要坚持才能看到效果。

那个星期三的下午，我带着父亲来到了这家互联网医院。父亲的双足因为糖尿病的并发症，状况愈发严重，中间的脚趾已经截肢，而剩下的部分也出现了严重的感染。医生***在详细查看了父亲的病例后，开始了他的问诊。

在询问过程中，***医生非常耐心，他不仅详细询问了父亲的病史，还细心地观察了父亲的双足。当他看到我上传的近照时，眉头微微皱起，但语气依然平静。他告诉我，病情的进展非常迅速，如果再不住院治疗，整个脚都可能会保不住。

在得知我们一直在外地居住，并且之前一直在中日友好医院接受治疗时，***医生表示理解，并详细解释了为什么需要立即住院治疗。他告诉我，根据相关规定，互联网医院不能开具特殊管理药品的处方，所以需要我们周一去医院做进一步的检查，包括核酸、肺CT和血常规。

尽管心急如焚，但听到***医生的专业建议，我还是感到一丝安慰。他不仅专业，而且非常关心患者的感受，让我感到很温暖。在预约了检查和住院时间后，我带着父亲离开了医院。

周一，我们按照预约的时间去医院做了检查，并拿到了住院单。在办理住院手续的过程中，我再次遇到了***医生。他亲自帮我办理了住院手续，并告诉我注意事项。那一刻，我感到无比的感激和信任。

从那以后，我就成了***医生的忠实患者。每次遇到健康问题，我都会首先想到他。而他也始终如一，用他的专业和耐心，守护着我们的健康。

夏天来临，对于糖尿病患者来说，脚部的健康尤为重要。糖尿病足是一种严重的并发症，可能导致截肢。因此，夏季如何保护糖尿病患者的脚部，成为了至关重要的课题。

首先，选择合适的鞋子至关重要。糖尿病患者应选择柔软、透气、鞋底厚实的鞋子，避免穿尖头鞋、高跟鞋和鞋帮过高的鞋子。在选购鞋子时，要仔细检查鞋内是否有线头或接缝，以免造成足部损伤。

其次，每天用温水泡脚，有助于促进血液循环和清洁脚面。泡脚时，水温控制在30℃～38℃之间，避免烫伤皮肤。泡脚后，用柔软的毛巾擦干脚部，保持脚趾间干爽，预防细菌和真菌感染。

此外，糖尿病患者应定期修剪趾甲，但要注意不要剪得太短或太靠近皮肤，以免造成足部损伤。剪完趾甲后，要轻轻磨平、磨光，避免尖利的趾甲划伤脚部。

每晚睡觉前，糖尿病患者要仔细检查足部，观察是否有水疱、破损、感染等情况。一旦发现异常，应及时就诊。同时，糖尿病患者应保持规律的作息，进行适量的运动，增强腿部肌肉力量，预防糖尿病足的发生。

最后，糖尿病患者外出时，应注意避免赤足行走，尤其是在海滩等地方，以免被石子、贝壳划伤。通过以上措施，糖尿病患者可以有效地保护自己的脚部健康，预防糖尿病足的发生。

糖尿病足作为一种慢性疾病，不仅对患者的身体造成损害，也给日常生活带来诸多不便。为了控制病情，患者需要遵循科学合理的饮食原则。

首先，控制总热量摄入是关键。过多摄入热量会导致血糖升高，加重病情。患者应根据自己的体重、年龄和活动量，制定合理的饮食计划。

其次，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例。碳水化合物应占总热量的50%-60%，蛋白质占15%-20%，脂肪占20%-30%。同时，保证充足的膳食纤维摄入，有助于控制血糖。

在食物选择上，患者应避免高糖、高盐、高脂肪的食物，如糖果、油炸食品、甜饮料等。主食应以全谷物、杂粮为主，如糙米、燕麦、玉米等。蛋白质来源以鱼、肉、蛋、奶为主，尽量选择低脂肪的肉类。

此外，患者还应注重饮食的多样性和规律性。每天保证足够的蔬菜和水果摄入，以补充维生素和矿物质。同时，避免暴饮暴食，保持良好的饮食习惯。

除了饮食调整，患者还应加强运动，控制体重，定期监测血糖，以保持良好的病情。

总之，糖尿病足患者通过科学合理的饮食调整，可以有效控制病情，提高生活质量。

随着年龄的增长，老年人的身体机能逐渐下降，这也使得他们更容易患上一些慢性疾病，例如糖尿病。糖尿病并非罕见病，许多老年人都有出现。虽然糖尿病本身并非绝症，但其并发症却会给患者带来极大的痛苦，尤其是糖尿病足。

一、糖尿病的并发症，不容忽视

我国糖尿病患者已超过一亿人，每年因糖尿病或其并发症去世的人数超过八十三万。糖尿病本身会对患者的生活造成很大影响，其并发症更是可怕。常见的并发症包括肾脏衰竭、糖尿病足、心脑血管疾病、视网膜病变等，这些并发症不仅影响生活质量，还可能导致残疾。

糖尿病的发生与后天环境、不健康的饮食习惯、肥胖、遗传等因素有关。因此，关注糖尿病、预防糖尿病是当务之急。

二、60岁以上老人，血糖标准是多少？

据世界卫生组织调查，65岁以上的老年人患糖尿病的风险比20至40岁的人群高十倍。老年人更容易患糖尿病的原因在于，随着年龄的增长，身体机能下降，腹部脂肪增多，胰岛素结合能力下降，肌肉减少，体力活动减少，这些因素都容易导致糖尿病。

糖尿病早期症状不明显，老年人需要通过血糖检测来了解自己的身体状况。一般来说，60至70岁的老年人，空腹血糖标准为4~7.8mmol/L，餐后2小时血糖为6~10mmol/L，糖化血红蛋白为5.5%~7.5%。

三、如何预防糖尿病？

1. 适当运动：运动可以减少肥胖，有助于稳定血糖。建议老年人每周运动三次，每次半小时至四十分钟。

2. 控制饮食：减少高糖、高油食物的摄入，多吃蔬菜、杂粮、鱼类、豆制品等健康食物，少吃多餐。

3. 经常检查血糖：随着年龄的增长，身体机能下降，经常检查血糖可以更好地控制病情。

4. 多喝水：多喝水可以促进体内多余废物排出，但碳酸饮料、含糖饮料不宜饮用。

老年人应关注自己的健康，尤其是糖尿病的预防。糖尿病一旦发生，几乎无法根治，因此预防至关重要。

作者：王璐璐 主治医师 济南市中心医院 内分泌科

糖尿病足，这一疾病对于许多人来说可能较为陌生，但对于糖尿病患者而言，却是需要时刻警惕的健康隐患。糖尿病足是由于糖尿病患者未能有效维护足部健康而引发的并发症，因此，了解糖尿病足的症状特点，对于早期发现和及时治疗具有重要意义。

首先，糖尿病足患者常常出现神经病变，表现为皮肤干燥无汗，脚部皮肤脆弱，肢端可能出现刺痛或感觉迟钝，这往往导致肢端营养不良和肌肉萎缩，严重影响了患者的生活质量。

其次，间歇性跛行也是糖尿病足的常见症状之一。由于下肢缺血，患者在行走一段时间后会出现肌肉供血不足，下肢感到劳累乏力或麻木，严重者小腿可能出现腓肠肌疼痛。

进入中期后，患者可能会出现休息痛。当病变发展到一定程度，下肢缺血加重时，即使患者不走路，也可能感到疼痛，这种疼痛通常局限于脚趾或足远端，夜间疼痛加剧。

此外，肢端溃疡坏疽是糖尿病足的严重并发症。坏疽可分为湿性、干性和混合性三种，这三种形式的坏疽对患者危害极大，可能导致肢端皮肤溃烂、溃疡，严重时肌腱可能断裂，组织坏死，并伴有大量分泌物。

为了预防糖尿病足的发生，糖尿病患者应注重足部护理，保持足部清洁干燥，定期检查足部，避免受伤。同时，合理饮食、适当运动和定期监测血糖也是预防和治疗糖尿病足的重要措施。

最后，提醒广大糖尿病患者，重视足部健康，及时就医，避免病情恶化，是保障身体健康的关键。