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中医角度分析糖尿病足

中医角度分析糖尿病足
发表人:医疗故事汇

糖尿病足作为一种常见的并发症,严重威胁着糖尿病患者的健康。中医学博大精深,从中医角度分析糖尿病足,有助于我们更好地理解其发病机理和治疗方法。

中医认为,糖尿病足的核心病因是气虚阳衰寒凝。气虚不能帅血,阳衰不能温煦,寒凝则血液瘀滞不行,久之则肢端坏死而成脱疽。糖尿病肢端坏疽属中医“消渴病”、“痹”、“脱疽”等范畴。

1. 瘀血阻滞,脉络痹阻:消渴日久,阴液亏虚,燥热偏盛,热灼津血,血液浓缩,血液粘滞,血行涩滞瘀缓。血瘀一旦形成,因血脉痹阻,血行不畅导致肢体局部尤其是肢端失养而形成脉痹、脱疽。

2. 湿热下注,热毒蕴结:消渴病人由于过食肥甘厚味,损伤脾胃,痰浊内生,湿邪阻滞。湿性重浊粘滞,出现足肿。若湿热下注则患处皮色暗红,肿胀,疼痛,甚则溃破溢脓。

3. 精血亏损,气阴两伤:消渴日久,伤阴耗气,多有气阴两虚见证。而脉痹、脱疽形成之后,由于瘀血内阻,热毒血瘀等原因,进一步耗伤正气,导致阴伤气虚加重,阴阳俱虚,精血大亏,脱疽久不收口。

治疗糖尿病足,中医主张辨证施治,根据患者的具体情况进行个体化治疗。常用的治疗方法包括中药内服、外用,针灸、推拿、拔罐等。同时,患者应注意饮食调理,保持良好的生活习惯。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

糖尿病足疾病介绍:
糖尿病足是糖尿病患者由于神经病变及不同程度血管病变,导致的下肢感染、溃疡形成和/或深部组织损伤,是糖尿病的严重并发症之一。糖尿病足具有发病率高、治疗困难的特点,患者具有较高的截肢和死亡风险。
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  • 随着天气逐渐转冷,糖友们需要注意了,冬季是糖尿病足病的高发季节。糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,由于周围神经病变和血管病变,导致下肢感染、溃疡、组织破坏,治疗难度大,致残致死率高。

    糖尿病足分为三种类型:神经病变型、动脉缺血型和混合型。冬季护脚至关重要,以下是一些护脚建议:

    1. 控制血糖,减缓神经病变和血管病变的发生。

    2. 每天检查足部,保持干燥,修剪指甲,避免足部破损。

    3. 选择合适的鞋袜,避免足部磨损。

    4. 注意保暖,避免冻伤。

    5. 抬高患肢,促进血液循环。

    6. 戒烟限酒,养成良好的生活习惯。

    7. 定期检查,及时发现并处理足部问题。

    糖友们要重视足部护理,预防糖尿病足的发生,安全度过寒冷的冬季。

  • 糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一,尤其对于吸烟者而言,其发生风险更高。烟叶燃烧过程中会产生尼古丁、一氧化碳、焦油等有害物质,这些物质对糖尿病患者足部健康的影响不容忽视。

    首先,吸烟会导致周围神经病变,使糖尿病患者足部感觉减退或消失,足部肌肉萎缩,容易发生畸形,从而增加足部损伤的风险。同时,感觉减退还会使足部对一些不适应因素的感受能力下降,如袜子过紧、鞋子过小或洗脚水过烫等,进一步增加足部损伤的风险。

    其次,吸烟会加重糖尿病患者血管病变。烟草中的尼古丁等成分会使血管收缩、痉挛,血供减少,组织缺血缺氧。而足溃疡的愈合需要足够的氧和营养物质,吸烟会使得血液循环不畅,加重足部病变。

    此外,吸烟还会导致血脂异常。吸烟会使高密度脂蛋白胆固醇降低,低密度脂蛋白胆固醇升高,同时使其易于氧化,增加血管损伤的风险。长期吸烟还会使糖尿病患者血胆固醇、甘油三酯等血脂异常加重,进一步加重足部病变。

    一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,会影响红细胞的携氧能力,造成组织缺血缺氧。吸烟还会使血液粘稠度增加,诱发血浆纤维蛋白原水平升高,增加血栓形成的风险。

    因此,吸烟对糖尿病足的影响不容忽视。为了保护足部健康,糖尿病患者应积极戒烟,减少吸烟对足部健康的危害。

  • 糖尿病足,作为一种常见的糖尿病并发症,已经成为患者和医生共同关注的焦点。据统计,我国糖尿病发病率已达2.5%-3.25%,而糖尿病足的发病率也在逐年上升。糖尿病足不仅给患者带来痛苦,还会严重影响生活质量,甚至导致残疾甚至死亡。

    糖尿病足的主要症状包括足部疼痛、麻木、间歇性跛行、皮肤温度改变、水肿以及足部坏死等。这些症状的出现,往往提示着糖尿病足的可能性。因此,对于糖尿病患者来说,及时识别这些症状,并采取相应的预防措施,至关重要。

    那么,如何预防糖尿病足呢?首先,避免使用过热的水洗脚,以免烫伤。其次,糖尿病患者应避免进行足浴,以免造成皮肤损伤。此外,穿着合适的鞋袜也是预防糖尿病足的关键。建议穿着宽松、柔软、透气的鞋袜,以减少足部摩擦和压力。同时,定期检查足部,及时修剪指甲,保持足部清洁干燥,也是预防糖尿病足的重要措施。

    除了预防,糖尿病足的治疗也是至关重要的。目前,糖尿病足的治疗主要分为三个层次。首先是药物治疗,如怡开、广乐等,可以用于治疗糖尿病足的各种并发症。其次是针对糖尿病足的针对性药物,如西洛他唑等,对糖尿病足和糖尿病血管病变有较好的疗效。最后,对于病情较重、血管闭塞的患者,可以考虑使用静脉推注药物,如凯时等。

    总之,糖尿病足的预防和治疗都需要患者和医生的共同努力。只有通过科学的预防和积极的治疗,才能有效地降低糖尿病足的发生率和致残率,提高患者的生活质量。

  • 糖尿病足是糖尿病常见的严重并发症之一,也是导致截肢和死亡的主要原因之一。许多糖尿病患者都想知道,糖尿病足是如何形成的呢?以下将为您详细介绍糖尿病足的成因。

    首先,糖尿病足的成因与糖尿病血管病变密切相关。糖尿病患者外周血管动脉硬化的发生率较高,血管病变会导致下肢中、小动脉硬化闭塞,血栓形成,微血管基底膜增厚,管腔狭窄,微循环障碍,从而加重神经功能损伤。这种情况下,足部溃疡难以愈合。

    其次,糖尿病患者白细胞功能障碍易导致感染,感染会加重代谢紊乱,导致血糖升高,进一步损害免疫功能。80%以上的糖尿病足患者至少合并一种糖尿病慢性并发症。一旦发生足部感染,往往难以控制,需要长时间使用抗生素,花费巨大,疗效不佳。

    此外,足部压力异常和胼胝形成也是导致糖尿病足的重要因素。足底所受压力的异常以及胼胝的形成,会导致足部病变。同时,足部微循环障碍使得组织氧及营养物质供应不足,也是糖尿病足部疾病的原因之一。

    糖尿病视网膜病变和神经病变也会增加下肢溃疡的风险。这些患者存在广泛的微循环障碍,更容易发生足部溃疡。

    糖尿病感觉神经病变、运动神经病变和自主神经病变都会导致糖尿病足部溃疡。感觉神经病变会导致患者对疼痛、冷热和振动的感知下降,容易造成足部损伤。运动神经病变会导致足部肌肉无力、萎缩,使脚趾呈爪形屈曲状,跖骨头凸起,脚弓变平,加重足部受压点。自主神经病变会导致下肢皮肤汗腺分泌汗液减少,皮肤干燥,容易发生干裂,为细菌感染提供机会。

  • 夏季高温是糖尿病足的高发季节,对于糖尿病患者来说,足部护理尤为重要。然而,许多患者在糖尿病足的护理上存在误区,以下列举了四大常见误区,希望能帮助大家正确护理糖尿病足。

    误区一:鞋越宽松越好

    很多患者认为,穿宽松的鞋子可以避免足部受压,减少糖尿病足的发生。但实际上,鞋子过松反而会导致足部摩擦,增加受伤的风险。正确的做法是选择合适的鞋子,鞋码要合适,鞋头要圆滑,避免对足部造成压迫。

    误区二:用热水烫脚以改善足部血液循环

    部分患者认为,用热水烫脚可以改善足部血液循环,预防糖尿病足。但实际上,糖尿病患者足部血液循环已经受到影响,热水烫脚可能导致足部烫伤,加重病情。正确的做法是使用温水泡脚,水温控制在37℃左右,泡脚时间不宜过长。

    误区三:做足疗预防糖尿病足

    足疗可以缓解疲劳,促进血液循环。但对于糖尿病患者来说,足疗可能存在风险。由于糖尿病患者足部感觉迟钝,足疗过程中可能造成皮肤破损,导致感染。因此,糖尿病患者应谨慎进行足疗,最好在专业医生的指导下进行。

    误区四:走鹅卵石路可治糖尿病足

    部分患者认为,走鹅卵石路可以按摩足底穴位,促进血液循环,预防糖尿病足。但实际上,糖尿病患者足部感觉迟钝,容易在鹅卵石路上受伤。正确的做法是进行适当的足部运动,如散步、瑜伽等,以促进血液循环。

    总之,夏季糖尿病足的护理需要注意以上误区,正确护理,才能有效预防糖尿病足的发生。

  • 糖尿病足病,作为糖尿病最严重的慢性并发症之一,已经成为我国公共卫生领域的一大挑战。据统计,我国糖尿病患者高达1.1亿,占总人口的近十分之一。在这庞大的患者群体中,约有20%的人会出现足溃疡,而由糖尿病引起的非创伤性截肢,其发生率是非糖尿病患者的40倍,其中85%与足溃疡有关。

    糖尿病足病不仅给患者带来巨大的痛苦,还导致严重的经济负担。由于缺乏规范化诊疗,部分患者可能错失最佳治疗时机,导致终身残疾。因此,规范化的糖尿病足病诊疗,特别是早防早治,显得尤为重要。

    为了帮助临床医生和基层医务人员更好地认识和理解糖尿病足病,中华医学会糖尿病学分会糖尿病足与周围血管病学组组织编写了《糖尿病足病规范化诊疗手册》,并由北京泰德制药提供大力支持。该手册详细介绍了糖尿病足病的诊断、治疗和预防方法,旨在提高临床医生对糖尿病足病的诊疗水平。

    手册内容涵盖了糖尿病足病的各个方面,包括病史采集、体格检查、实验室和放射学诊断、危险因素评估,糖尿病下肢动脉和周围神经病变的筛查和内、外科治疗,糖尿病足溃疡分级、清创、敷料选择、负压伤口疗法及其中西医结合治疗,糖尿病足感染的诊治,糖尿病足的骨科诊断、处理及其新技术,糖尿病夏科关节病的诊治,糖尿病足诊疗中的心脏保护、皮肤病变、营养诊疗、预防、多学科合作等。

    《糖尿病足病规范化诊疗手册》的出版,为临床医生提供了宝贵的参考资料,有助于提高糖尿病足病的诊疗水平,减少患者的致残率和死亡率。此外,中华医学会糖尿病学分会糖尿病足与周围血管病学组还计划在全国范围内举办50场糖尿病足病规范化诊疗培训班,进一步推广规范化诊疗理念,提高基层医务人员的诊疗技能。

    糖尿病足病的规范化诊疗任重道远,需要全社会共同努力。相信在各方力量的共同推动下,我国糖尿病足病的防治工作一定能够取得更大的进步。

  • 糖尿病足作为一种常见的并发症,严重威胁着患者的生命安全。据统计,约15%的糖尿病患者会发生足部溃疡,其截肢风险是非糖尿病患者的25倍。糖尿病患者下肢出现小伤口,若不及时处理,可能引发严重后果,甚至导致截肢。

    糖尿病足的发生与血糖控制不良、血管病变、神经病变等因素密切相关。当血糖水平升高时,会导致血管内皮细胞受损,引起血管狭窄、闭塞,进而影响下肢血液供应。同时,神经病变会导致足部感觉减退,患者难以察觉到足部出现的小伤口,从而增加了感染的风险。

    糖尿病足的治疗需要综合管理,包括血糖控制、血管干预、神经保护、足部护理等方面。对于小伤口,应及时进行清创、消毒、敷料包扎等处理,避免感染。若伤口感染,应及时就医,进行抗感染治疗。对于严重溃疡,可能需要进行手术修复,包括血管介入治疗、皮肤移植等。

    为了预防糖尿病足,糖尿病患者应注意以下几点:

    • 严格控制血糖水平
    • 加强足部护理,每天检查足部是否有小伤口
    • 选择合适的鞋袜,避免足部摩擦、挤压
    • 戒烟限酒,保持健康的生活方式

    糖尿病足是一种严重的并发症,糖尿病患者应引起高度重视。通过加强血糖控制、足部护理等措施,可以有效预防糖尿病足的发生,降低截肢风险。

  • 随着冬季的到来,越来越多的人选择用热水泡脚来驱寒养生。然而,对于糖尿病患者来说,泡脚却需要格外小心。近期,一位陈老先生因长时间使用高温热水泡脚,导致糖尿病足恶化,给我们敲响了警钟。

    糖尿病足是糖尿病的常见并发症之一,由于血糖长期偏高,导致血管狭窄,下肢血液循环受阻,最终引发足部皮肤溃疡。陈老先生由于糖尿病足温觉丧失,对高温热水没有足够的警觉,长时间泡脚导致病情恶化。

    糖尿病足的早期症状包括麻木、疼痛、跛行等,但患者往往因为合并周围神经病变,痛、温觉等感觉神经减弱,对足部皮肤的外伤、感染或溃疡不能及时发现,导致病情加重。因此,糖尿病患者应定期进行足部检查,并注意足部卫生。

    除了定期检查,糖尿病患者还应注意以下事项:

    • 避免长时间泡脚,水温控制在30~40摄氏度,时间不超过15~20分钟。
    • 选择合适的鞋袜,避免脚部摩擦和挤压。
    • 保持足部干燥,避免脚部皮肤干燥、脱皮。
    • 注意足部卫生,避免足部感染。
    • 定期进行足部检查,及时发现并处理足部问题。

    糖尿病足的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和康复训练等。药物治疗主要针对糖尿病足的并发症,如感染、溃疡等。手术治疗主要针对严重的糖尿病足,如坏疽、截肢等。康复训练主要针对糖尿病足的康复,提高患者的生活质量。

    总之,糖尿病患者冬季泡脚需要格外小心,避免因不当的泡脚方式导致病情恶化。希望大家能重视糖尿病足的预防和治疗,远离并发症的困扰。

  • 糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,它不仅影响血糖水平,还会对人体多个系统造成损害。其中,糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一,其特点是足部容易发生溃疡、感染和坏疽,严重者甚至需要截肢。

    那么,为什么糖尿病人的脚容易发生足部溃疡呢?主要原因有以下几点:

    1. 神经病变导致痛感下降

    糖尿病患者的神经系统容易受到损害,导致痛觉敏感度降低。这意味着,即使足部出现轻微的破损,患者也可能无法及时察觉,从而导致伤口进一步扩大,增加感染的风险。

    2. 免疫力下降容易感染

    糖尿病患者免疫力下降,容易受到细菌、真菌等病原体的侵袭。一旦足部出现破损,病原体更容易侵入并引起感染,进而导致溃疡和坏疽。

    3. 足部供血不足

    糖尿病患者的血管系统也容易受到损害,导致足部供血不足。这会影响足部的血液循环和营养供应,使得足部更容易受到损伤和感染。

    4. 血糖控制不佳

    血糖控制不佳会加剧足部并发症的风险。高血糖会损害血管和神经,降低免疫力,从而增加足部溃疡的风险。

    为了预防糖尿病足的发生,糖尿病患者需要注意以下几点:

    1. 定期检查血糖和足部状况

    2. 保持足部清洁和干燥

    3. 避免赤脚行走或穿着过紧的鞋子

    4. 出现足部破损及时就医

    糖尿病足的治疗需要综合考虑患者的病情、血糖控制和整体健康状况。治疗方法包括药物治疗、伤口处理、康复训练等。

  • 春季的阴雨天气,不仅给人们的生活带来不便,对糖尿病患者来说,更是一个需要特别注意的季节。由于糖尿病患者足部血液循环不佳、皮肤抵抗力差,雨天更容易出现小裂口,如果不慎沾水,很容易引发感染,增加糖尿病足的风险。

    糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一,发病率高达20%左右。由于神经末梢病变,糖尿病患者对疼痛、温度等感觉迟钝,很容易受到烫伤、外伤等伤害。一旦出现感染,会直接导致糖尿病足的发生。

    那么,糖尿病患者应该如何预防糖尿病足呢?以下是一些建议:

    1. 雨天尽量减少外出,避免趟水。如果鞋袜不小心打湿,要及时清洗双脚,防止感染。

    2. 选择合适的鞋子,避免穿紧身、磨脚的鞋子,以免造成足部损伤。

    3. 保持足部清洁干燥,每天用温水泡脚,并检查足部是否有裂口、水疱等异常情况。

    4. 定期进行足部检查,及时发现并处理足部问题。

    5. 控制血糖,保持良好的血糖水平,有助于预防糖尿病足的发生。

    除了以上建议,糖尿病患者还应该注意以下几点:

    1. 避免吸烟和饮酒,吸烟和饮酒会加重足部血管病变,增加糖尿病足的风险。

    2. 适当运动,运动可以改善血液循环,增强足部肌肉力量,预防糖尿病足的发生。

    3. 保持良好的心态,情绪波动会影响血糖水平,加重足部血管病变。

    糖尿病足是一个严重的并发症,糖尿病患者需要引起高度重视。通过以上措施,可以有效预防糖尿病足的发生,提高生活质量。

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