糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病，其并发症繁多，其中神经病变是最严重的并发症之一，也是导致糖尿病患者致残和死亡的重要原因。神经病变主要表现为周围神经病变和自主神经病变，严重影响患者的生活质量。

一、糖尿病神经病变的类型及症状

1. 周围神经病变：

- 感觉神经病变：表现为四肢，尤其是下肢对称性出现各种感觉障碍，如冷热痛觉减退，震动感觉和准确触觉减退，四肢麻木，如袜子和手套状，部分患者还会出现明显的感觉过敏和疼痛，如隐痛、刺痛、烧灼痛等，夜间和寒冷时加重，有时还会出现像蚂蚁在身上爬行的感觉，称为蚁走感。

- 运动神经病变：随着糖尿病病情的进展，后期出现运动神经病变，表现为肌肉萎缩、无力、起立行走困难。

2. 自主神经病变：

自主神经支配呼吸、心跳、血压、胃肠蠕动和膀胱排尿等，不受主观控制。当发生自主神经病变时，其症状表现为：出汗异常、膀胱排尿功能异常、性功能障碍、胃肠功能紊乱、直立性低血压、心脏自主神经病变、未觉察的低血糖等。

二、糖尿病神经病变的防治

1. 控制血糖：控制血糖是预防糖尿病神经病变的关键。

2. 控制血压和血脂：血压和血脂的升高也会加重糖尿病神经病变，因此要控制血压和血脂在正常范围内。

3. 及早治疗：在临床症状出现前，通过肌电图和电生理测定，发现感觉神经和运动神经传导速度已有所减慢，应及早治疗。

4. 日常保养：

- 治疗烫伤、洗脚、洗澡时水温不宜过高，请家人先试确定温度适宜后再洗，尽量不用热水袋、电褥子。

- 防止冻伤，注意冬天保暖。

- 穿松软鞋袜，勿穿高跟鞋。

- 做好自我保护，从事易受伤害的工作时，注意自我保护，若有可能可换工种。

5. 治疗方法：

- 少用镇痛剂。

- 可使用甲基B12（弥可保）、爱维等药物治疗，效果较好。

- 大量使用维生素、肌醇等营养神经药，可在医生指导下进行用药。

三、总结

糖尿病神经病变是一种严重的并发症，严重影响患者的生活质量。因此，糖尿病患者要重视神经病变的预防和治疗，保持良好的生活习惯，积极控制血糖、血压和血脂，定期进行体检，发现神经病变早期症状及时就医。

今天是个晴朗的早晨，阳光透过窗户洒在温暖的房间里。我，一个普通的上班族，却因为健康问题而烦恼不已。我的母亲患有糖尿病已经20年了，而我也因此饱受神经痛的折磨。这种疼痛就像一把无形的刀，时刻提醒我生活的无奈。

在一次偶然的机会下，我了解到互联网医院的服务。抱着试一试的心态，我注册了京东互联网医院，并预约了一位经验丰富的精神科医生。

医生***非常专业，他耐心地询问了我的病情，并详细查看了我的病例。在了解了我的症状后，他为我提供了用药建议，并开具了处方。虽然我还有许多疑问，但医生***总是耐心解答，让我感到无比的安心。

在用药期间，我的病情逐渐好转，神经痛的症状也减轻了不少。我非常感激医生***的悉心治疗，也深深体会到了互联网医院的便捷和高效。

然而，在一次复查时，我发现医生***开出的处方无法通过审核，需要重新挂号。这让我有些失望，但想到医生的专业和耐心，我决定再次预约。

在第二次就诊时，医生***详细询问了我的病情，并为我重新调整了治疗方案。这次，我的病情得到了更好的控制，我也重拾了生活的信心。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在这里，我可以随时随地咨询医生，获得专业的治疗方案。同时，医生的专业和耐心也让我深感敬佩。

在糖尿病及其慢性并发症的研究与诊治领域，谷伟军博士具有丰富的临床经验和深厚的学术造诣。他深知，糖尿病作为一种常见的慢性病，不仅给患者带来身体上的痛苦，更影响着他们的生活质量。因此，谷博士在临床工作中始终秉持着以人为本的原则，为患者提供全方位的诊疗服务。

谷博士深知，糖尿病的防治需要从多个方面入手。首先，要加强对糖尿病知识的普及，提高公众对糖尿病的认识。其次，要注重糖尿病的早期筛查和诊断，以便尽早发现并治疗。此外，还要关注糖尿病患者的心理状况，帮助他们树立战胜疾病的信心。

在药物治疗方面，谷博士主张个体化治疗，根据患者的具体病情选择合适的药物。同时，他还注重非药物治疗，如饮食控制、运动疗法等，以帮助患者更好地控制血糖。

谷博士深知，糖尿病的慢性并发症是导致患者生活质量下降的重要原因。因此，他在临床工作中特别关注糖尿病并发症的预防和治疗。通过深入研究，他发现了一些有效的治疗方法，并取得了显著的临床效果。

除了在临床工作中取得优异成绩外，谷博士还积极参与学术交流，不断更新自己的知识储备。他曾在国内外知名学术期刊上发表多篇论文，并多次参加国际学术会议，与同行们分享自己的研究成果。

谷博士所在的科室，中国人民解放军总医院内分泌科，是一个集临床、科研、教学于一体的综合性科室。科室拥有一支高素质的医护团队，为患者提供全方位的诊疗服务。在这里，患者可以享受到最先进的医疗技术和最优质的医疗服务。

那天，我如往常一样，在内蒙古呼伦贝尔市的家中，通过网络与远在北京的内分泌科专家进行了线上问诊。自从糖尿病缠上了我，我就深知定期检查的重要性。然而，最近脚趾头皮套感让我有些不安，糖化血红蛋白的升高也让我担心病情可能有所变化。

专家医生在详细了解了我的病史和近期症状后，为我提供了专业的建议。他提醒我要重视血糖控制，并建议我去内分泌科门诊做下肢血管彩超和肌电图检查，以便进一步诊断。

很快，我收到了检查结果，结果显示我患有糖尿病神经病变。医生告诉我，这种病症主要表现为双手双足的末梢麻木、疼痛，以及皮肤蚁走感。他还告诉我，治疗上主要是严格控制血糖，减少血糖波动，并建议我长期服用维生素B1、维生素B12和硫辛酸胶囊等营养神经的药物。

听到这些，我心中的石头终于落下了。虽然治疗过程可能需要一段时间，但我对专家的医术和专业精神感到非常敬佩。在医生的指导下，我开始服用硫辛酸和甲钴胺，并严格按照医嘱控制饮食和运动。

随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，生活也恢复了往日的平静。这段经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊在现代社会中的重要作用。它们不仅方便了患者，也为医生提供了更多与患者沟通的机会，让医疗服务更加人性化。

那天，我独自坐在客厅的沙发上，手机屏幕上闪烁着京东互联网医院的标志。我深吸一口气，点击了视频问诊的按钮。屏幕对面，出现了一位和蔼可亲的医生，他微笑着说：“您好，我是神经内科的医生，请问您今天想咨询什么问题？”

我犹豫了一下，然后开始讲述我的困扰。我患有糖尿病，最近走路总是不稳，容易打滑。医生耐心地听完我的描述，然后询问了我一些详细的问题，包括是否有头痛、睡眠情况、走路不稳的历史等等。

医生告诉我，我的情况可能需要进一步检查，比如血常规、血生化、头颈胸椎MRI、视频脑电图和四肢肌电图等。他还建议我前往正规医院神经内科就诊，以获得更准确的诊断。

我感到有些失落，但医生的话让我看到了希望。他告诉我，虽然目前临床上没有针对多系统萎缩的特异性治疗方法，但我们可以通过综合治疗来缓解症状，提高生活质量。

在医生的指导下，我开始了一系列的治疗，包括药物治疗、康复训练和心理治疗。虽然这个过程很艰难，但我相信，在医生的陪伴下，我一定能够战胜病魔。

如今，我已经走过了这段艰难的旅程。我要感谢京东互联网医院，感谢那位和蔼的医生，是他让我重新找回了生活的希望。

糖尿病神经病变是糖尿病常见的并发症之一，其特点是病情发展迅速，且一旦发生便不可逆转。治疗糖尿病神经病变的费用因患者病情严重程度、治疗方法、药物选择等因素而有所不同。

一般来说，糖尿病神经病变的治疗费用相对较高，通常在10万元以上。具体费用会受到以下因素的影响：

1. 患者病情严重程度：轻微的神经病变治疗费用相对较低，而出现中枢神经系统病变、脑出血、脑梗塞等严重并发症时，治疗费用会显著增加。

2. 治疗方法：药物治疗、物理治疗、手术治疗等不同治疗方法，其费用差异较大。

3. 药物选择：自费药、进口药、国产药等不同药品，其价格差异明显。

4. 医生水平：经验丰富、技术高超的医生，其诊疗费用相对较高。

5. 治疗地区：不同地区的消费水平、医疗资源等因素，也会影响治疗费用。

6. 医院等级：三甲医院、二甲医院等不同等级的医院，其收费标准和诊疗水平存在差异。

为了降低治疗费用，建议患者尽早发现病情、规范治疗，并在医生的指导下选择合适的治疗方法。此外，患者还需注意日常保养，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，以延缓病情进展，提高生活质量。

我是一位患有糖尿病多年的患者，最近因为腿脚总是疼痛前来线上问诊。医生经过详细询问和分析后，建议我首先要调整好血糖水平，以减缓并发症的进展。医生还给我介绍了一些治疗神经痛的药物，如甲钴胺、依帕司他、维生素B1等，同时也提醒我要注意是否合并下肢血管狭窄的情况。虽然糖尿病和并发症无法根治，但通过药物治疗可以缓解疼痛和延缓病情的发展。

在和医生的交流中，我也了解到这些药物需要长期服用，并不能只在疼痛时才服用。医生给予了我很多耐心的建议和指导，让我对治疗糖尿病并发症有了更清晰的认识。虽然疼痛让我感到困扰，但医生的专业建议和细心关怀让我感到安心和希望。

那天，我正在成都的家中，突然感到一阵手麻，紧接着小腿也像有虫子在爬。想到元旦时被确诊为二型糖尿病并伴随末梢神经炎，我立刻紧张起来。为了寻求帮助，我决定尝试线上问诊，于是选择了京东互联网医院。

与一位神经内科的医生进行了沟通。他首先询问了我的详细病情，包括用药情况和之前的治疗经历。我告诉他，虽然之前神经问题有所缓解，但近两天四肢麻木的感觉突然加剧。医生很耐心地听我描述，并告诉我，这种突然加剧的症状可能与情绪有关。

医生还提醒我，除了神经方面的检查，如肌电图，还需要评估我的抑郁焦虑程度和躯体化症状。他建议我进行心理科和神经内科的检查，以便全面了解病情。我感到非常感激，因为医生不仅关注了我的病情，还关心我的心理健康。

在与医生的交流中，我发现他不仅医术高明，而且非常耐心。他不仅详细解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。例如，他建议我评估抑郁焦虑量表和躯体化症状量表，并告诉我这些量表的作用。此外，他还提醒我，如果出现手抖的情况，可以录下视频以便他进一步诊断。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业素养让我感到安心。我相信，在医生的帮助下，我的病情会得到有效控制。

糖尿病作为一种常见的慢性疾病，其并发症众多，其中糖尿病性周围神经病变是较为常见的一种。该病变主要表现为肢体麻木、疼痛等症状，严重影响了患者的生活质量。因此，预防和治疗糖尿病性周围神经病变具有重要意义。

血糖控制药物的应用是治疗糖尿病的主要手段，但并不能完全杜绝神经病变的发生和发展。因此，在药物治疗的同时，配合饮食治疗和运动治疗，对于糖尿病性周围神经病变的预防和康复具有重要意义。

饮食治疗在糖尿病性周围神经病变的防治中起到关键作用。以下是一些适合糖尿病患者的饮食建议：

1. 平衡饮食：糖尿病患者应保证饮食的均衡，包括碳水化合物、水果、蔬菜、奶制品、肉类、禽类、鱼类和健康的脂肪等。

2. 少食多餐：由于糖尿病引起的神经损伤和疼痛，患者食欲下降，味觉变差，因此少食多餐更可行。建议每天吃3次少量的正餐，外加3次健康小吃。

3. 选择“健康的糖”：全麦谷物、水果、蔬菜和低脂牛奶等食物富含膳食纤维，有助于控制血糖。避免购买罐头、盒装食品和冷冻食品，选择加工程序最少的食物。

4. 严格控制食量：养成阅读食物成分标签的习惯，严格遵守规定食量。随身携带糖尿病饮食手册，方便随时查看。如果某天摄入过多，就在第二天的食物中减去多出的量。

5. 避免饮酒：酒精有神经毒性，会导致血糖波动，加重神经病变症状。美国糖尿病协会建议，女性每天不超过1杯，男性每天不超过2杯，且不要空腹饮酒。

除了饮食治疗，患者还应注意以下方面：

1. 适度运动：运动可以改善血液循环，促进神经修复。建议患者每周进行至少150分钟的中等强度运动。

2. 控制体重：肥胖是糖尿病性周围神经病变的危险因素之一。患者应通过饮食和运动控制体重。

3. 定期检查：患者应定期进行血糖、血脂、神经功能等检查，以便及时发现问题并采取措施。

4. 积极配合医生治疗：患者应积极配合医生的治疗方案，包括药物治疗、饮食治疗和运动治疗等。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于糖尿病并发症的问题。医生耐心倾听患者的描述，并提出了专业的诊疗建议。患者描述了自己的病情和治疗过程，医生通过准确评估得出结论，并给出了针对性的治疗方案。

医生对患者的问题进行了详细分析，并建议患者尽快控制足部的感染，甚至考虑截肢。患者虽然态度有些焦虑，但医生仍然保持耐心和细心，给予了专业的指导和建议。最终，医生和患者达成了共识，患者对医生的建议表示认可。