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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王红玲

胃肠型感冒患者需要根据具体症状、病因选择合适的药物治疗。

如果患者咽喉痛、流鼻涕、咳嗽等症状比较明显，可以服用抗病毒感冒药物进行治疗。如果是胃肠道症状比较明显，比如出现胃痛、恶心和呕吐症状，可以服用多潘立酮片或甲氧氯普胺，以及胃黏膜保护剂等。如果患者腹泻症状比较明显，可以服用蒙脱石散或益生菌，但一定要注意在医生的指导下进行，切记不可以自行服药，以免加重病情。

临床上多数感冒都是由病毒感染引起的，流感季节情况更甚。患者可以遵医嘱服用抗病毒药物进行治疗，比如奥司他韦。患者还可以选择一些非甾体类抗炎药缓解发热，包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚缓释片等。同时还可以在医生的指导下服用复方氨酚烷胺胶囊、四季抗病毒口服液或板蓝根颗粒等药物。

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患者得了胃肠型感冒，在日常生活需要注意以下几个方面：

第一、多饮水。在发热期间，以及出现呕吐、腹泻时应多饮水，并通过饮食或喝淡盐水补充足够的盐分，避免脱水和出现水电解质紊乱。

第二、饮食调理。饮食要选择清淡、易消化、营养丰富的半流食或流食，如牛奶、蛋羹、米粥等。避免进食辛辣、油腻、刺激性的食物。

第三、注意休息、避免过度劳累，以免影响免疫力。

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胃肠型感冒患者发热可以进行物理降温、药物治疗、饮食调理等方法进行处理。

一、物理降温。应定期监测体温，如出现低热，体温低于38.5℃，可以多喝水，用温水擦拭身体进行物理降温。

二、药物治疗。如果体温超过38.5℃，建议患者及时到医院就诊，通过实验室检查，明确是病毒感染还是细菌感染，同时是否涉及其他器官，特别是心脏、肾脏和中枢神经系统，在医生的指导下服用退热药。如果患者出现比较严重的呕吐、腹泻等症状，应服用止吐、止泻的药物，必要时可以进行补液治疗。如果是细菌感染引起的，可以使用抗生素治疗。如果是病毒感染引起的，可以通过自身抵抗力逐渐康复。

三、饮食调理。患者食用易消化的流食和营养食品，如米汤、粥、面条等，一次不要吃太多，根据患者胃肠道的能力逐渐增加食物量，不可以吃太硬、辛辣、过热、刺激性或高盐高脂的食物。

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胃肠型感冒患者经过治疗，大部分会在2-3天内恢复。

胃肠型感冒是由于病毒感染引起的，是一种自限性的疾病，通常会持续2-3天。如果腹泻症状比较严重，可以联合使用蒙脱石散和补液盐，能够迅速缓解症状并缩短病程。患者需要注意不要盲目使用抗生素，因为抗生素不但无效，还会导致正常肠道菌群紊乱，从而加重病情，延长病程。

患者除了要规范治疗外，平时还应注意多休息，减少体力消耗，增强身体抵抗疾病的能力。还需要让胃和肠道充分休息，减少胃肠道负担，尽早恢复消化功能，然后才能逐渐增加食物摄入量。

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孩子胃肠型感冒不需要隔离，因为胃肠型感冒不属于传染性疾病。胃肠型感冒虽然不需要隔离，但患者在日常生活中还是应注意以下几个方面：

第一、饮食宜清淡，感冒初期宜大量饮水，以适应机体代谢增强的需要，对减轻症状、缩短病程有益。

第二、日常饮食以面食为主，可摄入含高维生素、高蛋白质等易消化的食物。少吃油腻、高脂肪食物。

第三、胃肠感冒后期，则宜多用开胃健脾之品，以及调补正气的食物。可以适当补充有益菌，抑制肠道有害菌，减少肠源性毒素的产生和吸收，以重建宿主肠道菌群生态平衡，从而改善肠道微循环，但要注意冲调益生菌制剂要注意用温开水。

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胃肠型感冒患者在饮食方面，通常情况下可以吃一些清淡、易消化的食物比较好。

患者可以吃大米、小米、面条、谷类，以及豆制品，如豆腐脑或者豆浆。此外，鱼、鸡和瘦肉也可以适当食用。患者还可以吃一些面包、馒头、花卷、面条、米粥和含有维生素的水果，为了增加食欲，可以在粥中加入蔬菜。患者还适合吃清淡的蔬菜粥，如丝瓜鸡蛋汤或土豆番茄汤，这种汤可以为病人补充维生素。

在胃肠道感冒期间，饮食主要以清淡、易消化的食物为主，因为胃肠型感冒患者胃肠道的消化和蠕动功能降低，吃刺激性食物会引起不适。患者吃高蛋白饮食可以为人体提供能量，蛋白质有利于提高免疫力，如牛奶、鸡蛋、鱼和虾。吃绿叶蔬菜和水果有利于身体恢复，这种食物含有大量的水和纤维素。但是要注意摄入量，如果食用过多，可能会引起腹泻、腹胀等症状。

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出现胃肠型感冒，多与病毒感染等有关，比如柯萨奇病毒。临床上治疗胃肠型感冒的方法包括以下几种：

第一、药物治疗：服用胃肠型感冒的药物进行治疗，例如藿香正气口服液或者是胶囊等，在服药期间不可吃辛辣、刺激性食物。

第二、中医治疗：用中医方法治疗胃肠型感冒，例如针灸、推拿以及敷贴等，也可以服用一些中草药来缓解病情。

第三、抗病毒治疗：正常情况下人体免疫系统可以清除病毒，因此本病呈自限性，一般无需进行抗病毒治疗。但有免疫缺陷者需要进行抗病毒治疗，常用药物包括利巴韦林或奥司他韦。

患者除了要及时治疗外，胃肠型感冒患者饮食上还应注意可以多吃半流质食物，比如稀粥和米汤等。半流质食物不仅可以改善胃肠道紊乱反应，还可以降低恶心呕吐等。

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通常情况下可从以下两个方面，来判断自己是不是胃肠型感冒。

第一、临床症状。多数胃肠型感冒的患者有明显的消化道不良症状，如恶心、厌食、腹痛、腹泻等，一些患者还会出现低热。同时大多数患者有上呼吸道感染症状，如鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽喉痛等。

第二、相关检查。患者还需要辨别是否有其他疾病引起的消化系统临床症状。比如，除了明显的胃肠道症状外，急性胃肠炎患者通过血常规检查会发现白细胞计数升高，粪便常规检查中白细胞或脓细胞升高，有时粪便凝血试验还会呈阳性。如果是婴幼儿患者还需要注意轮状病毒胃肠炎，可以检测患者粪便中的病毒核酸和血清抗体明确诊断。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王红玲

胃肠型感冒患者日常注意以下几个方面，对预防疾病有一定的作用：

第一、患者不要吃寒凉的食物，尤其是刚从冰箱里拿出来的冷饮，也不可以吃生食。

第二、患者平时可多吃些应季蔬菜、水果，多吃易消化的食物，多喝乳制品，可以增强免疫力，提高抗病能力。

第三、不要去拥挤的公共场所，应确保室内空气保持流通，要经常打开窗户，呼吸新鲜空气。免疫力低下者若要外出，应佩戴口罩。

第四、如果遇到天气变化，患者应该及时增加衣物，避免发生感冒。

第五、如果患者出现轻度腹泻和恶心的症状，应及时警惕胃肠型感冒，及时到医院进行检查，在医生指导下服药，避免病情进展和延误。

第六、患者平时还应注意个人卫生，特别是饮食卫生，避免细菌或者病毒进入体内。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王红玲

胃肠型感冒的患者，通常情况下不需要吃抗病毒类药物。

胃肠型感冒主要是由病毒感染引起，呈自限性，一般无需抗病毒药物治疗。但有免疫缺陷患者需要进行抗病毒治疗。但需排除合并细菌感染，不可以服用抗菌素，避免出现肠道菌群紊乱，加重病情。胃肠型感冒有一定的自愈性，大部分患者可能会在2-3内自行恢复。

胃肠型感冒患者可以在医生的指导下服用抗病毒口服液或者藿香正气液，再联合使用益生菌等，效果比较好。此外，一些胃肠型感冒患者也会累及咽喉黏膜，出现咽喉痛、打喷嚏和流鼻涕等症状，口服抗病毒口服液的效果也比较好。