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作者信息：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 张威

目前临床上暂时没有发现。

短时的新生儿低氧血症可能会影响孩子的发育，但是如果病情非常严重或者长时间的低氧血症时，确实会对患儿的多脏器功能造成损伤，并可能会影响孩子的发育。

长期的低氧血症或者是短期的严重的低氧血症，尤其是血氧饱和度低于76%，或者氧分压低于50mmHg时候，可能会引起多脏器功能的一些损伤，最常见的就是脑损伤、肾损伤以及肝损伤，同时低氧血症，还可以引起肺血管的收缩，发生肺动脉高压，导致低氧血症进一步的加重。

引起新生儿低氧血症的原因非常多，有肺部疾病，或者有严重的贫血、失血、感染性休克等等都可以导致。所以新生儿一旦发生低氧血症，尤其是发现患儿出现全身的青紫，父母必须引起的重视，及时的送患儿到医院去就诊。在对症治疗纠正低氧血症的同时，还要积极的寻找引起低氧血症的一些原因，针对原发病进行有效的治疗，才可能能达到根本的效果。

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低氧血症的患者当然是可以运动的。

但是需要注意的是低氧血症的患者要等到低氧症状缓解后、病情得到控制后，才可以进行适当的活动。虽然运动的时候，不需要再吸氧，但是建议最好还是备好吸氧的设备，以防一旦出现呼吸困难时，马上可以进行吸氧的治疗。建议开始运动的时候，以舒缓柔和的运动方式为主，比如散步、打太极拳、做瑜伽、健身操、呼吸操等。然后随着身体状况的好转、缺氧的纠正，适当增加一些比较剧烈的运动，比如慢跑、游泳、打打乒乓球和羽毛球等等，这样才能增加机体的抵抗力和耐缺氧的能力。

除了活动以外，低氧血症的患者在平时也要做好生活的护理，需要注意身体的保暖，因为受凉会引起呼吸道的感染，加重低氧血症的出现，平时锻炼多做些有关于呼吸方面的锻炼。饮食还是以高蛋白、易消化为主的饮食，比如多喝牛奶、豆浆等。

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低氧血症患者，日常生活需要注意以下这些方面：

第一、对于低氧血症的护理方面，出现低氧血症的患者表现多是跟个人体质有一定的关系。在所居住的环境当中，应尽量注意做好舒适安静，保持开窗通风。患者需要注意卧床休息，防止过度活动和劳累。

第二、患者平时要注意监测呼吸、血压、心率和体温等方面，平时要注意保持呼吸道通畅，维持足够的氧供，患者有基础疾病的，要积极对症用药来控制基础疾病。

第三、患者如果出现低氧血症，在平时注意身体保暖，因为受凉会引起呼吸道的感染，加重低氧血症，平时锻炼多做一些有关呼吸方面的锻炼。如果有吸烟的建议要戒烟，避免肺功能进一步降低，饮食上多摄入含有高蛋白以及富含维生素的一些食物，也有助于增加抵抗力。

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去高原可能会引起低氧血症。

造成低氧血症的主要原因是因为血液中含氧不足，所导致的氧分压和血氧饱和度低于同龄人的正常下限，患者可以出现呼吸的急促、气短心率增快等等。引起低氧血症的原因中，人们吸入的氧分压过低所致，例如高原地区、高海拔地区，这些地区的区域中空气的氧含量比较少，对于常年在平原地区或低海拔地区生活的人来说，去到了高海拔地区，就可能会出现低氧血症，并出现了相关的临床症状。此外呼吸系统常见的一些疾病，比如慢性支气管炎、支气管哮喘、肺炎、肺血管疾病以及某些心脏疾病，如心功能不全，先天性心脏病，也可能引起低氧血症。

氧疗是针对低氧比较有效的治疗措施，所以去高原地区，最好准备吸氧装置，以避免低氧血症的发生。此外如果有基础疾病，还需要针对原发病进行治疗，使人体处在这样正常的情况下，才能维持正常的生命体征，保证生命的安全。

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低氧血症患者会出现皮肤苍白。

低氧血症是指血液中的含氧量下降，导致出现的一系列的临床症状，缺氧的程度不同，症状轻重也不同。低氧血症的症状大多是缺氧的表现，大部分的患者会出现口唇、肢体末端的紫绀，其余的皮肤和黏膜可能会出现苍白等等。

另外，还可能会出现胸闷、气短、呼吸困难、面部潮红等等，还可以表现为头痛、烦躁，也可能会出现呼吸的频率的加快，心率的加快，伴随着血氧浓度的降低，严重的时候呼吸会变得非常的缓慢，对于严重的低氧血症患者，如果不能及时的纠正低氧，可能会因为严重的缺氧而死亡。所以对于低氧血症患者，建议除了氧疗以外，还需要明确病因，然后进一步的采取针对性的治疗，从而从根本上改善低氧血症。

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诱发低氧血症的原因有以下这些：

第一、吸入气体的氧分压过低，比如此种情形，多见于海拔3000米以上的高原或者是高空，也可以见于通风不良的一些矿井或者是坑道，还可以见于吸入一些惰性气体或麻醉药过度稀释的空气时，所以称之为大气性的缺氧。

第二、是呼吸功能障碍，包括通气功能障碍，及换气功能障碍常见的疾病，有这种胸廓的畸形，多种原因引发的呼吸肌的受累。中枢是系统的一些疾病，大量的胸腔积液，慢性阻塞性肺疾病，肺栓塞等等。

第三、动静脉分流，生理状态下就存在一些部分的静脉血，经过支气管的静脉和极少肺内动静脉的交通支，直接进入了肺静脉，一般这种情况分流量会是很小的，不会引起低压，而病理状态下，见于先天性的心脏病右心压力增大，导致血液和右向左的分流，这时候这种情况下，就会出现那个低氧血症。

以上这些众多的情况中，有一部分可以在短时间内恶化，导致患者的呼吸功能的丧失代偿，血氧水平显著的下降，危及生命，这一类情况我们通常称之为严重的低氧血症，需要及时的进行处理。

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低氧血症是呼吸科非常常见的危急重症之一，也是呼吸衰竭的重要临床表现之一，低氧血症的治疗方法有以下一些方面：

第一、氧气疗法。包括简易的面罩，经鼻的高流量、无创机械通气、有创机械通气，目的在于提高了动脉的血氧分压、氧饱和度以及氧含量，改善的组织缺氧的状况，预防并发症进一步的出现。

第二、高压氧舱的治疗。目的与氧疗相同，它可以更好的提高血氧的张力，增加血氧的含量、收缩血管和加速侧支循环的形成，能够改善脑缺氧，促进觉醒反应和神经功能的恢复。

第三、其他的对症和对因的治疗。常用的药物有，比如有支气管扩张剂，如β受体的激动剂、茶碱等等，这些药物可以松弛气道的平滑肌，然后抑制组胺的释放，能够缓解支气管痉挛，而改善的呼吸功能；还有抗生素，如头孢红霉素等，能够控制肺部的感染，改善肺的顺应性；祛痰药，比如氨溴索、乙酰半胱氨酸等，有助于痰液的排出，保持气道的通畅。但许多的药物都会有相关的副作用，使用的时候需要注意，有条件的时候，需要监测相关的血药浓度。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 张威

当患者出现低氧血症时，可能会出现明显的呼吸窘迫和紫绀.

紫绀虽然是低氧血症的一个典型的表现，但是没有紫绀，并不能排除低氧血症，如有严重贫血的时候，虽有低氧，紫绀却不明显。低氧血症患者可以有许多的临床症状，包括呼吸急促、呼吸费力、心动过速、皮肤潮红、头痛、烦躁等等，严重的时候会出现意识障碍、昏迷，密切观察患者呼吸频率节率是否改变，是否使用了辅助呼吸机，比如肋间外肌、膈肌能有助于识别呼吸系统受损的患者。

确诊低氧血症的患者，还是需要进行血气分析的检查，不仅可以确定有没有低氧血症，而且可以明确有没有二氧化碳的潴留。动脉血气分析的氧分压，正常情况下也会有波动。但大体上，在海平面正常大气压，我们呼吸空气的时候，都应该在80~100mmHg之间浮动，如果低于80mmHg，则属于低氧血症，当然还需要根据年龄进行一定的校正。

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低氧血症的患者最主要的是尽快纠正缺氧的状态。根据血氧饱和度的水平，可以采用鼻导管的吸氧、面罩的吸氧、经鼻高流量的氧疗，以及无创机械通信和气管插管后有创机械通气等等。

低氧血症患者首先要给予氧疗，吸入相对于空气，氧浓度较高浓度的氧气，如果用鼻导管吸氧的话，仍然是低氧血症，就可以改为面罩吸氧或者经鼻高流量的吸氧，更进一步可以使用无创呼吸机来吸氧。严重的时候，需要气管插管有创呼吸机的通气氧疗。此外某些疾病，还可能要进行高压氧舱治疗。

除了氧疗以外，患者还可以使用一些解除支气管痉挛的药物，比如磷酸二酯酶的抑制剂、氨茶碱、二羟丙茶碱等等，可以松弛气道的平滑肌，抑制了组胺的释放，但用药时需要监测心率和血药的浓度。其他的药物，还可以选择一些抗胆碱的药物，比如乙托溴胺、噻托溴铵等，必要时还可以应用一些肾上腺皮质激素来治疗。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 张威

一般低氧血症不会自愈。

如果患者出现低氧血症，建议及时寻找病因。通常情况下，引起低氧血症的病因分为肺部疾病、心脏疾病或其他系统，如神经系统疾病等等。针对这种情况，建议患者除了常规的进行吸氧治疗之外，还需要积极进行对应的检查和治疗。如果进行肺部的抗感染治疗、改善循环等治疗，在积极的寻找病因的同时，病情严重的低氧血症患者，应该给予调整体位，以便于气道的管理、清除口腔及气道内的异物，必要的时候需要建立人工气道，以解除气道的梗阻，并选择合适的给氧方式，以改善组织缺氧情况。

控制病情后，建议最好在家里设置了一个制氧机，有时候需要进行长期的家庭氧疗，必要时有些患者还需要购置无创的呼吸机，进一步进行无创的机械通气治疗。

2024年9月5日晚上7点50分，杭州市的一位老人家通过京东互联网医院进行了线上问诊。老人家主诉最近几天血氧饱和度偏低，心脏不舒服。经过与医生的交流，老人家详细描述了自己的症状，包括心脏部位接近肋骨位置的疼痛。医生建议老人家长期使用呼吸机和制氧机，并询问了脚是否肿胀。老人家表示脚不肿。医生进一步询问了老人家的呼吸机参数和每天使用的时间，并确认老人家正在使用慢阻肺的药物。老人家也提到了心脏的不适感，医生解释说这可能与冠心病或心脏瓣膜病有关。医生建议老人家可以尝试服用麝香通心滴丸，并提醒老人家注意肾功能的影响。老人家表示感谢并决定服用一颗麝香通心滴丸。整个过程中，医生展现了专业的知识和耐心的态度，老人家也感受到了线上问诊的便利和效率。

我曾经是一个充满活力和激情的人，但在过去的三年里，我的生活发生了翻天覆地的变化。每天早上醒来，我都感到一股无形的压力笼罩着我，像一块沉重的石头压在心头。记忆力和注意力明显下降，脑海中总是空白一片，仿佛失去了所有的思维和情感。这种状态让我无法正常工作，甚至连日常生活也变得困难重重。

我去看了很多医生，试过各种药物，但效果总是不尽如人意。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。通过视频通话，我向医生描述了自己的症状和用药情况。医生耐心地听完后，建议我做一个药物浓度检测，以确定是否需要调整药量。同时，他也提醒我注意血氧浓度，避免因药物副作用而影响身体健康。

经过一系列的检查和调整，我的情况终于有所改善。虽然仍然需要继续服药和定期复诊，但我已经开始重新找回自己的生活节奏和自信心。这个经历让我深刻体会到，互联网医院不仅可以提供便捷的医疗服务，还可以帮助我们更好地管理和控制疾病，重获生活的乐趣和希望。

我是一个9岁的孩子的妈妈，最近发现孩子晚上睡觉时总是呼吸困难，经常被憋醒。带他去医院做了一个睡眠监测，结果显示他有低氧血症，医生说是因为腺样体肥大导致的。我们非常担心，毕竟孩子的健康是最重要的。经过多次与医生的沟通和讨论，我们决定给孩子做手术切除腺样体。虽然手术前需要做很多准备工作，但我们相信这是为了孩子的健康和未来着想的正确选择。

在这个过程中，我们深刻体会到作为家长的责任和压力。看到孩子因为疾病而痛苦，我们心如刀割。幸运的是，我们找到了一个专业的医生，他不仅有丰富的经验和知识，还非常耐心地解答了我们的所有疑问和担忧。他的专业精神和人文关怀让我们感到安心和信任。

整个治疗过程中，我们也学到了很多关于健康和医疗的知识。我们意识到，预防和早期干预是非常重要的。同时，我们也感谢现代医学的发展和进步，能够提供有效的治疗方案和技术，帮助我们战胜疾病，重获健康和幸福。

我妈最近总是感到不适，心率低，血氧也低，四肢凉，肚子痛，甚至有时会出现幻觉，觉得自己变成两个脑袋。我们非常担心，赶紧联系了线上医生。经过一番详细的询问和分析，医生初步判断可能是降压药物使用过量引起的副作用，建议我们暂停使用降压药，并密切监测血压和心率变化。同时，医生也提醒我们要注意天气因素，高温天气可能会导致血管扩张，影响血压稳定。我们按照医生的建议进行了调整，果然症状有所缓解。感谢线上医生及时的帮助和指导，让我们在家就能得到专业的医疗服务。

低氧血症是一种常见的临床综合征，主要表现为血液中氧分压下降，导致机体组织器官缺氧。

低氧血症的常见原因包括肺部疾病、心血管疾病、贫血等。肺部疾病如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺炎、肺结核等，可导致肺泡通气/血流比例失衡，影响氧气交换，进而引起低氧血症。心血管疾病如心力衰竭、肺栓塞等，可导致心脏泵血功能下降，血液携氧能力降低，引起低氧血症。贫血是指血液中红细胞或血红蛋白含量不足，导致血液携氧能力下降，引起低氧血症。

低氧血症的诊断主要依靠血氧饱和度、血氧分压等指标。血氧饱和度是指血液中血红蛋白与氧结合的比例，正常值为95%-100%。血氧分压是指血液中氧气的分压，正常值为80-100mmHg。当血氧饱和度低于90%，或血氧分压低于60mmHg时，可诊断为低氧血症。

低氧血症的治疗主要包括氧疗、药物治疗和病因治疗。氧疗是低氧血症治疗的重要手段，可通过吸氧设备提供高浓度氧气，改善组织器官缺氧状况。药物治疗包括利尿剂、血管扩张剂等，可改善心功能，提高心脏泵血能力。病因治疗则是针对引起低氧血症的病因进行治疗，如抗感染治疗、肺康复训练等。

低氧血症患者应注意保暖，避免受凉引起呼吸道感染。同时，应进行适当的体育锻炼，增强心肺功能。此外，戒烟限酒、合理饮食、保持良好的作息习惯等，对预防和治疗低氧血症也具有重要意义。

那天，我感到身体有些不适，但不确定是什么原因，于是决定通过线上问诊寻求帮助。

我选择了当地一家知名的互联网医院，医生在了解了我的基本情况后，询问了我的体温和血氧情况。

当我告诉医生我的血氧偏低时，他让我稍等，然后耐心地为我解释了可能的原因，并建议我在京东APP上查找相关的新冠药物信息。

医生告诉我，只有部分医生才能开具新冠药，他建议我在京东APP上搜索关键词“新冠药、Pax、Paxlovid、辉瑞”，进入发热门诊开具处方购药。

在医生的指导下，我顺利地在京东APP上找到了所需的药物，并按照他的建议进行了购药。

整个过程中，我感受到了医生的耐心和专业，他不仅为我提供了及时的帮助，还详细解答了我的疑问，让我感到非常安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，也让我对医生的专业素养有了更深的认识。

我一直以为自己只是个普通的上班族，直到有一天我发现自己白天总是昏昏欲睡，晚上睡觉打鼾声如雷。更糟糕的是，我还发现自己的肚子越来越大，精神状态也越来越差。这些问题让我感到非常困扰和无助，于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在长沙市的一家医院，我遇到了一个非常有经验的医生。他听完我的描述后，建议我进行睡眠呼吸监测，以确定是否存在睡眠呼吸暂停和低氧血症。虽然我一开始对此持怀疑态度，但医生的专业解释和耐心安慰让我最终同意了这个检查。

检查结果显示，我确实存在睡眠呼吸暂停和低氧血症的问题。医生告诉我，这可能是由于我体内的湿气过重和脾虚所致。为了改善我的状况，医生建议我进行饮食调理，避免油腻和辛辣的食物，多吃一些清淡易消化的食物，并适当进行运动以减轻体重。

经过一段时间的调理和治疗，我的症状有了明显的改善。白天不再昏昏欲睡，晚上也能安稳入睡。我的肚子也逐渐变小，精神状态也恢复了正常。这个经历让我深刻认识到，及时寻求专业医疗帮助的重要性，并且也让我更加重视自己的健康。

2024年9月5日23:26，九江市的张先生在家中陪伴着老父亲度过了一个不寻常的夜晚。老父亲在感染新冠病毒后，虽然康复了，但这次二次感染让他再次发烧咳嗽。张先生心急如焚，连忙上网寻找解决方案。通过京东健康的线上问诊服务，他与一位资深的医生进行了交流。医生首先询问了老父亲的具体症状，并详细了解了他的用药情况和基础疾病。医生耐心地解释了利托那韦奈玛特韦的用药禁忌和注意事项，提醒张先生不要随意停药或更换药物。同时，医生也给出了退热药和对症用药的建议，并强调了多测血氧饱和度和注意胸闷气喘的重要性。张先生感激医生的专业指导和关心，表示会遵循医嘱并密切关注老父亲的病情。

在这个过程中，张先生深刻体会到线上问诊的便捷性和实用性。无需排队等待，无需担心隐私泄露，只需要在家中就能得到专业的医疗建议。同时，医生的耐心和细心也让他倍感温暖和安心。通过这次线上问诊，张先生不仅解决了老父亲的健康问题，也对互联网医院和线上问诊有了新的认识和信任。

今天早上，我感到身体有些不适，特别是血氧水平不太正常，于是决定通过线上问诊的方式寻求帮助。在京东互联网医院，我预约了一位经验丰富的全科医生。

医生在详细询问了我的症状和病史后，耐心地为我提供了专业的建议。他首先提醒我，在互联网医院问诊时，医生必须完整查看患者病例后才开始诊疗。这让我对医生的严谨态度感到十分放心。

在与医生沟通的过程中，我提到了发热的症状，医生建议我使用辉瑞的Paxlovid。他告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，但Paxlovid是可以的。医生还提醒我，为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。

医生为我开具了处方，并告诉我处方有效期为72小时。在有效期内，我可以从【我的订单】找到问诊单，点击【查看用药-立即购买】尝试预约。他还告诉我，该药品每日早10点限量预约。

用药期间，医生一直关注我的病情，通过便捷复诊卡片与我保持联系。当我提到血氧不太正常时，医生立即为我调整了用药方案，并提醒我如有不适请及时线下就诊。

经过一段时间的治疗，我的病情有所好转。我对医生的专业和关心表示衷心的感谢。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院在方便患者就医的同时，也能提供高质量、个性化的医疗服务。

今天早上，我通过互联网医院预约了一位经验丰富的老年病科医生进行线上问诊。

在咨询过程中，医生首先提醒我，他需要完整查看我的病例后才能进行诊疗。这让我感到非常放心，因为我知道医生在认真对待我的病情。

我向医生描述了我的症状：最近老人有三高，前几天阳过，今天测血氧一直跳93一下，还显示80多。医生听到这里，建议我需要到医院看下，因为血氧低可能是肺部出现问题。

医生还询问了我一些其他问题，比如血氧正常是多少，我回答是90以上。医生告诉我，虽然我本人觉得没什么症状，也是复阴了，但最好还是去看看，以排除肺部感染的可能性。

医生建议我拍个胸片看下肺部情况，并提醒我注意监测体温和痰的情况。我还询问了医生，血氧不稳定是否跟血氧仪好坏有关系，医生告诉我没有关系。

在医生的指导下，我决定维持血氧需要吸氧，医生告诉我，这是正确的做法。

整个咨询过程，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅给出了专业的建议，还非常关心我的病情，让我感到非常温暖。

最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。我非常满意这次线上问诊的服务，也感谢医生的关心和建议。