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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 主任医师 刘巍

阵发性室上性心动过速吃什么药好，不能一概而论，需要根据患者的具体情况遵医嘱选择用药。临床上常用于治疗阵发性室上性心动过速的药物有以下几种：

第一、维拉帕米，这类药物可以用于治疗阵发性室上性心动过速的转复，控制疾病的发展，防止疾病进一步加重，但部分患者在服用后可能会出现低血压、头晕等不良反应。

第二、腺苷，主要是控制异常心率，从而缓解阵发性室上性心动过速所引起的症状，部分患者服用后可能会出现面色潮红、呼吸困难、头晕、恶心等不良反应。

阵发性室上性心动过速除了服用药物治疗外，如果症状比较严重，还可以在医生指导下通过电复律的方式进行治疗，也可以通过心脑管消融治疗的方式进行治疗，以防止疾病进一步加重，影响患者的正常工作和生活。

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怀疑患有阵发性室上性心动过速，可以去医院的心内科通过做如下检查进行判断：

第一、心电图：是诊断该疾病的一个非常重要的检查，可以判断心脏的情况，对疾病做出初步判定。

第二、超声心动图：可以更加直观的了解患者的心脏结构、运动的变化，有利于判断心脏的情况。

第三、食道电生理检查：通过使用一个带电器的软管从鼻腔插入患者的食道内，通过电穿刺的方式进入左心房，用于了解患者心脏传导系统的情况，有利于医生更好的判断疾病的状况。

第四、心脏电生理检查：可以通过将吸尘的管从血管插入心脏的不同部位来探测心脏的信号系统是否发生正常。

患者除了做上述检查之外，可以通过患者的临床症状进行判断，有利于医生更好的确诊病情的严重程度，采取合适的治疗方式。

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阵发性室上性心动过速如何治疗，不能一概而论，需要根据患的具体情况而定。临床上治疗阵发性室上性心动过速的方法有以下几种：

第一、射频消融。心脏射频消融是一种有效治疗心动过速的方法，经过多年医学技术的不断进步，射频消融的技术和设备已经得到全面的完善，心脏射频消融也被广泛应用于房颤、室性心律失常等心脏疾病的临床诊断治疗当中；通过在患者颈部或大腿根部穿入血管，到达心室后发出射频电流，可以达到一次性根治心动过速的效果。

第二、心律调节器。阵发性室上性心动过速对于部分体质较好的患者而言是可以自愈的。但如果是致病性因素诱发的心动过速，就需要相应的治疗；中老年患有心律失常，在心脏表面或者右侧心室的上方安装心律调节器，可起到监测和调节心脏跳动的作用。

第三、药物治疗。如果是患有严重心脏病或曾经有过相关的心脏疾病病史者，需要遵医嘱服用抗心律失常药物进行治疗。

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阵发性室上性心动过速的病因如下：

第一、先天性因素，阵发性室上性心动过速可能是心房和心室传导异常引起，也可能是房室在传导时存在的不同路径导致。

第二、疾病因素，如患有冠心病，心力衰竭等心脏疾病，不及时治疗，可能诱发室上性心动过速。

第三、不良的生活习惯，比如长期摄入咖啡因、吸烟、喝酒等也可以导致阵发性室上性心动过速。

第四、其他因素，如长期剧烈活动、机体处于劳累或紧张、焦虑等因素也可能诱发室上性心动过速的发生。

导致阵发性室上性心动过速的原因很多，因此患者若出现阵发性室上性心动过速，建议及时到医院进一步的检查，通过相关的检查判断病情的病因，并且在医生的指导之下进行治疗，防止疾病进一步加重。

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阵发性室上性心动过速，日常生活需要注意以下几点：

第一、密切关注患者的疾病发展，按时服用药物，定期去医院进行检查，如果疾病加重，建议及早告知医生，并采取合适的方式进行治疗，防止诱发其他的症状。

第二、合理饮食，调整饮食习惯，多吃新鲜的蔬菜和水果，如苹果，梨，白菜，萝卜等，也要多吃些谷物，促进胃肠蠕动，有利于肠胃对营养物质的吸收，增强机体免疫力，有利于疾病的恢复。

第三、保持情绪稳定，避免焦虑和紧张，通过运动、听音乐的方式转移注意力，注意休息，劳逸结合，防止机体过于劳累，规律作息，避免熬夜。

第四、如果患者伴有原发疾病，应注意在医生指导下积极治疗原发疾病，同时要控制患者的血糖、血脂等，患者切勿自行乱用药物。

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建议阵发性室上性心动过速患者1~6个月左右复查一次，但具体的复查时间还要根据患者的疾病严重程度而定。

如果患者的症状比较轻、病情比较稳定同时通过日常护理的方式进行缓解，一般情况下复查的间隔是比较长的，大约在6个月复查一次。如果疾病比较严重，并在医生的指导下服用药物进行治疗，通常是需要3~6个月左右的时间复查一次，如果药物治疗效果不好，通过手术方式进行治疗的患者，一般是在术后一个月进行复查，通常间隔的时间是比较短的，之后每2~3个月复查一次，防止疾病复发，出现其他的症状影响患者的健康。

阵发性室上性心动过速患者除了要遵医嘱定期复查外，在日常生活中还应该注意遵医嘱按时服用药物，养成良好的生活习惯。

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阵发性室上性心动过速休息后可能会自愈，但具体的情况还要看患者的疾病严重程度进行判断。

如果阵发性室上性心动过速患者的症状比较轻，并注意日常的保养，定期去医院做体检，一般情况下是可以自愈的。如果阵发性室上性心动过速患者的症状比较严重，病情不稳定、身体比较虚弱，同时出现了胸痛、乏力、晕厥等症状，一般情况下是不能自愈的，此时若不及时治疗，则可能会导致疾病进一步加重，影响患者的正常工作和生活。

此外阵发性室上性心动过速患者在日常生活中还应多注意休息，合理饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，戒烟戒酒，保持愉快的心情，适当进行体育锻炼，按时服用药物，定期到医院复查，如有异常的症状建议及早进行治疗。

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阵发性室上性心动过速会引起胸口疼痛等症状。

阵发性室上性心动过速可能会导致心率加快、心脏的射血功能下降，从而出现了心肌供血的减少，导致患者出现胸口疼痛的症状。除此之外，患者还可能会出现头晕、乏力、焦虑、心悸、意识模糊等症状，如果不及时去医院进行治疗，疾病加重还可能会出现心力衰竭、休克、猝死等严重的并发症，影响患者的生命健康。

如果出现胸口疼痛等症状，建议患者及时到医院的心内科做心电图、超声心动图、体格检查、心脏电生理检测等相关的检查，判断病情的严重程度，在医生的指导下采用合适的方式进行治疗，避免疾病进一步加重。在休息时也要养成良好的生活习惯，注意适当休息，戒烟戒酒，保持情绪稳定。

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阵发性室上性心动过速是否需要做手术，需要看患者的疾病严重程度进行分析。

如果患者的症状比较轻微，可以在医生的指导下通过日常护理的方式进行缓解，还可以遵医嘱服用维拉帕米、普罗帕酮、腺苷等药物进行治疗。如果症状比较严重，药物治疗效果比较差，可需要在医生的指导下进行手术治疗，譬如心导管消融术等，可以通过对病灶组织加热或冷冻从而阻断异常的通路，从而缓解疾病的症状。

阵发性室上性心动过速患者除了要规范治疗外，在日常生活中还应做好日常疾病的管理，改掉不良的饮食习惯，多吃新鲜的蔬菜和水果，以清淡的食物为主，适当的进行锻炼，可以通过听音乐、运动的方式缓解注意力，舒缓心情，并定期到医院进行复查，密切关注患者的各项生命体征。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 主任医师 刘巍

阵发性室上性心动过速不治是否有影响，要根据患者的疾病严重程度进行判定。

如果阵发性室上性心动过速患者的症状比较轻、疾病比较稳定，可以在医生的指导下通过日常护理的方式进行缓解，同时应规避诱因，一般情况下不治疗对身体没有特别大的影响。但是如果患者的症状比较严重，比如出现头晕、头痛、胸闷、恶心、乏力、意识丧失、休克等症状，并且疾病反复出现，此时如果不及时治疗，可能会影响身体的健康，因此建议患者及早到医院进行检查，在医生指导下通过药物治疗或消融手术的方式进行治疗。

患者除了要遵医嘱规范治疗外，日常生活中还应按时服用药物，定期到医院进行检查，积极的控制原发疾病，加强体育锻炼，保持愉快的心情，合理饮食。

那天，阳光明媚，我像往常一样踏进了那扇熟悉的门，心里却有些忐忑。自从一个半月前开始，我频繁地经历阵发性室上性心动过速的困扰，生活节奏被打乱，我急需专业医生的指导。

在诊室里，我遇到了***医生。她耐心地听完我的描述，眼中闪烁着专业的光芒。‘经常发作吗？’她问。我点了点头，‘一个半月这样四次了。’

‘如果条件允许，可以考虑射频消融术治疗。’***医生的话让我眼前一亮，虽然心中还有疑虑，但我觉得这是条出路。

‘可以采取药物治疗吗？’我小心翼翼地问道。‘那停频繁了，药物转回正常后，正常一个的。’***医生的回答让我放下心来，‘没有什么药物可以预防的，相当于多一条电路。’

听到这里，我心中有些沉重，‘意思建议手术治疗对吗？’‘经济条件可以的话，可以手术治疗。’***医生的回答让我看到了希望。

‘医生你看看做的报告，会很严重吗？’我有些担忧。‘不是很严重，就是发作的时候辛苦一些，转回正常了，就好人一个。’听到这里，我心中的石头终于落地。

‘没发作的时候，正常人一个的。’***医生的话让我松了一口气。‘平时要注意些什么呀医生？’我问道。‘没什么需要注意的，正常饮食，低盐低脂饮食。’

‘医生，还有一点我想了解一下，像这种情况，不做手术会不会越来越严重？导致心脏衰竭的情况？’我担心地问。‘是的，有这个可能，跳得多，心脏变大了，就心衰了。’***医生的回答让我意识到手术的重要性。

‘请问您是否还有其他医药问题需要咨询？’***医生温和地问道。‘没有咯，谢谢医生。’我感激地说道。

2018年12月7日，在中国海南博鳌超级医院，我国首例全程可视暨磁电双定位心脏手术成功完成。这项手术标志着我国心脏电生理领域迈向了新的里程碑，为患者带来了与国际同步的治疗方案。

手术由知名心律失常专家杨兵教授主刀，应用了强生医疗研发的CARTO® 3电生理导航系统和VIZIGOTM弯型可视双向可调弯导引鞘管。这些先进设备的应用，大大提高了手术的精准度和安全性。

心律失常是危害国民健康的一大杀手，我国约有1500万房颤患者。导管射频消融术是治疗心律失常的有效手段。此次手术的成功，为我国心律失常患者带来了福音。

博鳌超级医院作为国际医疗旅游先行区，积极引进国际先进医疗技术，为我国医疗事业的发展做出了贡献。

强生医疗作为全球领先的医疗设备制造商，致力于为患者提供优质的医疗服务。此次手术的成功，也展现了强生医疗在心血管领域的创新实力。

未来，我国将继续引进国际先进医疗技术，提高医疗水平，为广大患者提供更好的医疗服务。

那天，我正在家中悠闲地刷着手机，突然一阵剧烈的心悸袭来，我感到心跳加速，仿佛要跳出胸膛。我立刻意识到这可能是心脏问题，于是赶紧预约了当地一家医院的在线问诊服务。

在医生那里，我详细描述了我的症状，医生通过在线心电图检查，诊断出我患有室上性心动过速。医生建议我进行射频消融术，以解决心脏中多出来的电传导通路问题。

我心中有些忐忑，于是询问了不做手术会有什么影响。医生告诉我，如果不进行治疗，可能会在特殊情况下出现更严重的心律失常。

医生还告诉我，射频消融术有95%的成功率，手术创伤非常小，伤口仅有一个针孔大小。听到这里，我心中的紧张感减轻了不少。

然而，我仍然有些担忧，于是询问了手术的具体流程和时间。医生告诉我，手术大概需要两个小时，术后1到2天就可以出院。医生还强调，县级市的医院也能提供安全和技术保障。

在医生的指导下，我决定在我们当地的医院进行手术。医生告诉我，他们有丰富的经验和成功案例，这让我更加安心。

手术当天，我感到很紧张，但医生和护士们都非常亲切和细心。术后，伤口恢复得很好，我很快就能恢复正常生活。

现在，我已经完全康复，再也不用担心心脏问题。感谢那位医生的专业和耐心，让我顺利度过了这次难关。

在医疗行业中，互联网医院的兴起为患者提供了更加便捷的就医方式。在这个快节奏的社会中，线上问诊成为了许多人的选择，包括我在内。最近，我因心脏问题进行了线上问诊。

通过与医生的沟通，我了解到自己的心脏问题可能是心脏早搏和房室传导阻滞，令我颇为担忧。但医生通过专业的解释和建议，让我放心许多。医生耐心细致地询问我的病情，给予了我很多关心和支持。在医生的建议下，我决定先做心脏彩超和抽血化验，以便更准确地了解我的病情。

医生还为我推荐了山东省立医院，让我对医院的选择更加有信心。虽然我对医学不甚了解，但医生的专业知识和细心态度让我对线上问诊有了更深的认识和信任。

阵发性室上性心动过速（简称阵室上速）是一种常见的心律失常，其特点是心律快速且规则，但发作突然且停止也很快。治疗阵室上速的方法多种多样，主要包括以下几种：

1. 非药物治疗

非药物治疗主要包括以下几种方法：

（1）刺激迷走神经：如深吸气后屏气，再用力呼气；将面部浸没于冰水内做潜水动作；刺激咽部诱导恶心等，这些方法患者可以自行尝试。

（2）颈动脉窦按摩：需要医生操作。

（3）按压眼球：需要医生操作。

2. 药物治疗

药物治疗包括以下药物：腺苷、维拉帕米、普罗帕酮、胺碘酮等，这些药物可以通过静脉注射或口服的方式给药。

3. 食道心房调搏

对于药物复律效果差或者有药物治疗禁忌的患者，可以考虑进行食道心房调搏。

4. 电复律治疗

当患者出现严重心绞痛、低血压、急性心力衰竭等表现时，应立即进行同步电复律治疗。

5. 导管射频消融

导管射频消融术是根治阵室上速的最有效方法，成功率高，并发症少，患者应优先考虑。

除了以上治疗方法，患者平时还应注意以下几点：

（1）低盐、低脂饮食；

（2）戒烟、戒酒；

（3）运动减肥；

（4）规律作息，避免劳累熬夜；

（5）放松心情。

只有将心率控制在较慢的水平，才能有效预防阵室上速的发生。一旦出现阵室上速发作，患者可以尝试憋气等动作，有可能终止阵室上速。如症状持续，患者需要尽快到医院就诊，应用药物转复窦律，或进行其他治疗。

2024年9月5日下午4点33分，海淀区的某患者在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。患者主诉从年轻时就有心跳快的现象，但一直没有就诊。直到一两年前因受了很大的气，一下子晕倒，几分钟才醒过来（有心口难受）。最近是三四天前在路上开长途的时候，下车休息时突然晕倒（之前有心口比较难受）。吃了速效救心丸后慢慢醒来。今天在开长途的路上，突然心口窝慌慌的，然后心那觉得硬成一团，舌头变硬，然后就昏倒了。被送到最近的县医院，做了心电图和超声。具体结果请参考图片。想咨询医生，想问问是什么病，怎么治疗？平时如何注意？是否有需要去北京进一步检查看病。

医生通过详细的询问和检查结果的分析，确定患者患有阵发性室上性心动过速，需要进行射频消融手术。医生耐心地解释了手术的过程和风险，并建议患者尽快进行手术以避免再次发作。患者表示感激，并在医生的指导下进行了手术。手术非常成功，患者恢复良好。医生还提醒患者平时生活中需要注意休息，避免过度劳累和情绪激动，保持良好的心态和生活习惯。