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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 心血管内科 副主任医师 刘沁华

因为血友病是具有遗传性的，所以血友病患者生孩子之前，一定要考虑要做一些基因筛查，避免血友病基因遗传给下一代，患上血友病后会对日常生活造成一定的影响。

血友病的患者非常容易出血，不能剧烈活动，如果非常想要生孩子，夫妻双方在生育之前，可以先去专业的医院检查，进行基因筛查鉴定，然后采取选择性妊娠，通过这种方式提前进行干预，避免生出仍旧携带有血友病基因的患儿。

这项基因筛查叫做羊水穿刺，是指一般怀孕在14周到20周之内进行的，进行的方式是在超声波的引导下，使用一根又细又长的穿刺针，依次通过准妈妈的腹壁皮肤、子宫壁，最后到达羊水中，抽取适量的羊水之后做相关的分析以及判断，是否腹中的胎儿携带有血友病的致病基因。夫妻双方也可以在检查明确哪一方携带有致病基因，或者是发病患者的情况下进行产前的咨询，然后再决定是否生孩子。

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作者：安徽医科大学第一附属医院 心血管内科 副主任医师 刘沁华

血友病腿痛多是由于腿部局部出血导致的，可以通过以下的方式来止痛：

一、血友病疼痛的治疗目的是迅速的缓解疼痛，最重要和有效的治疗方式是因子的输注替代，而且越早感知出血，并且立即输注因子的浓缩物，越能有效的减轻关节的疼痛，减轻出血。在出血停止后，还要做好护理和物理治疗的手段，要求患者卧床休息。

二、在患处部位冰敷，可以控制肿胀，减轻疼痛，也可以用支具或者夹板来固定关节，以保持静止。在关节肿胀严重、活动困难的时候使用，用弹力绷带对出血的关节和肌肉进行压迫，帮助血管收缩，缓解出血。将受伤的肢体放在高于心脏的位置，有利于降低血管内的压力，来缓解出血。

三、心理护理也是缓解血友病疼痛的方式，疼痛的患者可能会出现一些心理过激的反应，合理的心理护理能够安抚患者，使患者配合治疗，保证治疗效果。

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血友病确诊首先需要了解家族中是否存在血友病患者，以及患者是否有出血的症状，然后再做以下的检查：

第一、血常规检查。血小板计数正常，严重出血者血红蛋白可以减少。

第二、凝血功能检查。凝血酶时间正常，部分凝血活酶时间延长，重型明显延长，轻型稍微延长，亚临床型正常。强调一下亚临床型，平时检测可能是正常，但是一旦做清洗性的操作，比如拔牙、穿刺、吸入的切除，往往会引起不断的出血，所以这时候要复诊。

第三、其他检测。临床确诊血友病常需要检测凝血因子活性，对任何程度的血友病患者完全确诊，可以进一步通过基因检查等手段，比如常用的PCR及基因芯片技术等等，来明确基因的异常。

此外，确诊血友病前，还应排除其他原因导致的凝血因子缺乏症，如灭鼠药物中毒导致的凝血因子缺乏出血，抗凝药物如华法令等引起来的出血。

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血友病会引起血尿，但一般不常见。

血友病血尿多在损伤后发生，通常表现为无痛，多是由于泌尿-生殖道损伤导致。其中以肾小球疾病、肾囊肿、结石、前列腺增生、尿路感染性疾病及肿瘤最为多见。其他如凝血异常的疾病、全身性疾病也可引起血尿。

血尿是指尿中红细胞排泄异常增多，血友病尿血是泌尿系统可能有严重疾病的讯号。离心沉淀尿中每高倍镜视野大于等于3个红细胞，或非离心尿液超过1个或 1小时内尿红细胞计数超过10万，或12小时尿沉渣计数超过50万，均示尿液中红细胞异常增多，则称为血尿。

治疗方面需要进行补液治疗，严重有痛性的血尿需要涉及到替代治疗以及输血。反复持续性血尿需要血友病患者立即前往泌尿系检查以排除外局部病理学异常。

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血友病是遗传性疾病会遗传给子女。

血友病包括血友病甲、血友病乙和血友病丙。常见的是血友病甲和血友病乙，而血友病甲和血友病乙均是半X染色体连锁的隐性遗传，所以血友病一般是由女性传递，男性发病。如果母亲基因携带血友病的病变基因，所生的子女当中会有50%的几率为血友病患者，女儿会有50%的几率为携带者，50%的几率为正常者。值得注意的是，女性携带者的凝血因子Ⅷ或凝血因子Ⅸ，均为正常量的一半，一般是足以维持正常的血凝状况的。

因此血友病的家庭如果孕育下一代的时候，一定要慎重考虑。如果知道女方已经妊娠，在明确家族中患者有致病变异以后，一定要经过早期的妊娠，早期或中期采集绒毛或羊水细胞来进行相应的基因检测，判断腹中的胎儿是否携带有致病基因，如果具有致病基因，要及早的做出一定的选择。

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其实血友病对寿命来讲并没有直接的影响，主要影响身体和寿命的是可能因为一些意外、外伤，或者是一些疾病导致的出血。如果发生严重的出血，又没有及时的止血和补充血容量，患者可能往往会因为大量的失血而出现生命危险。

血友病虽然没有办法治愈，但是如果血友病患者能够及时预防性地治疗，或者在出现这些损伤出血的时候，及时补充足够的凝血因子，将血中的凝血因子水平提高到止血的水平，患者的预期寿命并不会有多大的影响。很多血友病患者和正常人的寿命也没有什么区别。

血友病患者只要补充足够多的凝血因子，那么和正常人是没有区别的。如果患者不能积极的配合治疗，控制病情，一旦发生大出血，可能会导致器官衰竭，并因为失血过多而导致血液的供应不足，进而发生生命危险。

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血友病是一种遗传性疾病，是指血液中某些凝血因子的缺乏导致的凝血障碍性疾病。

其发病原因主要是由于患者血液中先天缺乏某种因子，缺乏的因子不同，可以分为三种常见的类型：血友病甲、血友病乙和血友病丙。血友病甲和血友病乙均为X连锁隐性遗传，一般由女性遗传传递，男性发病；血友病丙比较少见，为常染色体不完全隐性遗传，男女均可发病。

通常所说的血友病是指血友病甲，血友病甲的临床表现是反复出血以及由于出血导致的各种并发症。部分患儿出生以后数周就可以开始出现出血，以后随着患儿逐渐长大，活动逐渐增多，容易碰撞，出血的现象就会更为的频繁而且明显，部分患者也可以迟到5~6岁，甚至成年以后才发病。发病越晚，病情越轻。

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作者：安徽医科大学第一附属医院 心血管内科 副主任医师 刘沁华

血友病患者日常生活中需要注意以下几点：

一、注意安全，避免外伤：血友病患者在日常生活中要对自身的安全引起高度的重视，防止自身因为反复性出血而受到一些异常的损害。在发现轻微出血现象的时候一定要及时进行有效的处理治疗，以防止更加严重的后果产生。

二、适当运动：血友病患者在日常生活中可以进行适当的体育运动锻炼，比如慢走、游泳以及骑自行车等等。适当锻炼可以让我们的肌肉变得更加强壮，但是一定要注意避免剧烈运动。

三、注意饮食：血友病患者在日常生活中应该多食用一些保肝食物、高胶原蛋白食物、高钙食物，以及一些可以有效提高自身免疫功能的食物等等，尽量避免食用高脂肪食物。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 心血管内科 副主任医师 刘沁华

血友病的患者可以吃以下几种药物：

一、血浆凝血因子：患者在发病的时候，可以通过补充凝血因子进行控制自己的症状。甲型血友病可以补充纯化的凝血因子8，或者新鲜冰冻血浆，或者冷沉淀；乙型血友病可以补充新鲜冰冻血浆。

二、凝血酶原复合物：其主要是从健康人的新鲜血浆中分离提取的，主要用于预防和治疗因凝血因子缺乏所导致的出血现象，一些乙型血友病患者在发作期间，可以在医生的指导下，选用一些凝血酶原复合物来控制和预防出血的发生。

三、冰冻血浆：血浆成分主要是凝血因子和一些白蛋白成分，主要用于一些明显功能异常，冰冻血浆不仅可以治疗凝血功能异常，补充新鲜凝血因子，而且还可用于补充患者所丢失的血浆，血友病患者使用血浆来补充凝血因子，来避免和治疗广泛出血。

四、基因重组人凝血因子：这也是一种注射用重组人凝血因子，在临床上主要适用于甲型血友病患者出血的控制和预防。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 心血管内科 副主任医师 刘沁华

血友病出血后需要根据出血部位进行止血治疗。

若患者鼻出血，这种情况的话多为自发性损伤出血，通常发生在鼻前庭，可在几天内导致严重贫血。治疗需将患者的头置于前倾位，避免吞咽血液。告诉患者轻轻地吹出不牢固的血块。用浸有冰水的纱布坚实地压住鼻翼部分至少20分钟。如果出血停止，再予以相关止血溶液。如若出血持续存在，则需要积极运用替代治疗，提升因子水平20-40%。

若患者出现血尿，这种症状多在损伤后发生，通常表现为无痛，可能是由于泌尿-生殖道损伤导致。治疗方面需要进行补液治疗，严重有痛性的血尿需要涉及到替代治疗以及输血。反复持续性血尿，需要血友病患者立即前往泌尿系检查，以排除外局部病理学异常。

血友病作为一种遗传性凝血功能障碍疾病，给患者的生活带来了诸多不便和困扰。除了积极治疗外，患者还需要注意保持良好的心态，控制自己的情绪，这对于疾病的康复至关重要。

首先，患者需要了解血友病的病情特点。血友病患者在受到轻微外伤或疾病发作期间，常常会出现恐惧、焦虑、抑郁等情绪波动。这种情绪的波动与病情密切相关，情绪的稳定性对于病情的控制至关重要。

其次，患者需要克服自卑心理。血友病患者由于疾病的原因，在生活、学习、工作等方面可能会受到歧视和排斥，导致自卑心理的产生。患者需要正确认识自己的价值，树立自信心，勇敢面对生活的挑战。

此外，患者需要保持乐观的心态。在治疗过程中，患者可能会遇到各种困难和挫折，容易产生抑郁情绪。患者需要学会调整自己的心态，保持乐观，积极面对生活。

以下是一些建议，帮助血友病患者控制自己的情绪：

1. 积极参与社交活动，与他人沟通交流，释放压力。

2. 学习放松技巧，如深呼吸、冥想等，帮助缓解焦虑和抑郁情绪。

3. 寻求心理支持，与家人、朋友或心理医生沟通，倾诉自己的感受。

4. 培养兴趣爱好，丰富自己的生活，提高生活质量。

5. 积极配合医生的治疗，定期复查，确保病情得到有效控制。

血友病，作为一种遗传性疾病，对患者的生活质量产生着深远的影响。其中，性健康问题更是困扰着许多患者及其家人。本文将从血友病患者的生理、心理、社会等方面，探讨血友病患者性健康问题的成因、影响及应对策略。

一、血友病患者性健康问题的成因

1. 生理因素：血友病患者的凝血功能缺陷，导致关节、肌肉等部位容易出血，进而影响患者的运动和性生活。此外，疼痛、活动受限等因素也会对患者的性功能产生负面影响。

2. 心理因素：血友病患者由于疾病带来的身体和心理负担，容易产生自卑、焦虑、抑郁等心理问题。这些问题会影响患者的自信心和性欲，进而影响性生活质量。

3. 社会因素：血友病患者由于疾病带来的生活不便，容易与社会隔离，缺乏社交支持。这会导致患者产生孤独、无助等负面情绪，进而影响性健康。

二、血友病患者性健康问题的表现

1. 性欲减退：血友病患者由于疾病带来的身体和心理负担，容易出现性欲减退的现象。

2. 性功能障碍：血友病患者可能出现勃起功能障碍、早泄、阴道干涩等问题。

3. 性生活疼痛：血友病患者在性生活过程中，容易出现疼痛、出血等问题。

三、血友病患者性健康问题的应对策略

1. 医疗干预：血友病患者应定期接受专业医生的检查和治疗，以控制病情，减轻出血症状，提高生活质量。

2. 心理治疗：血友病患者应寻求心理医生的帮助，进行心理治疗，缓解心理压力，提高自信心。

3. 社交支持：血友病患者应积极参与社交活动，扩大社交圈子，寻求社会支持，减轻孤独感。

4. 性健康教育：血友病患者应了解性健康知识，学会正确的性生活方式，提高性生活质量。

5. 药物治疗：对于性功能障碍患者，医生会根据患者的情况，给予相应的药物治疗。

艾滋病，全称为获得性免疫缺陷综合征（Acquired Immunodeficiency Syndrome，AIDS），是一种由人类免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus，HIV）引起的严重传染性疾病。艾滋病病毒主要攻击人体免疫系统，导致免疫功能严重受损，使患者容易感染各种机会性感染和肿瘤。那么，哪些人群更容易患上艾滋病呢？以下是一些艾滋病易感高危人群：

（1）同性恋者

同性恋者，尤其是男性同性恋者，因为性行为中的高危险性，是艾滋病的高危人群。然而，同性恋并不等同于艾滋病，只有感染了HIV病毒的人才会患上艾滋病。

（2）静脉吸毒者

静脉吸毒者由于共用注射器、针头等注射工具，容易感染HIV病毒。据统计，静脉吸毒者约占全部艾滋病病例的15%～17%，是艾滋病的重要传播途径之一。

（3）血友病患者

血友病患者由于需要定期输注含有凝血因子的血液制品，容易感染HIV病毒。据统计，在所有艾滋病患者中，因血友病而感染病毒的占1%左右。

（4）接受输血或血液制品者

除了抗血友病制剂外，其他血液与血液制品（浓缩血细胞、血小板、冷冻新鲜血浆）的输注也与艾滋病的传播有关。但随着医疗技术的进步，这类传播途径的病例越来越少。

（5）与高危人群有性关系者

与上述高危人群有性关系者，尤其是同性恋者，也是艾滋病的易感人群。异性性关系者同样存在感染HIV病毒的风险。

（6）其他易感人群

除了以上高危人群外，以下人群也属于艾滋病易感人群：

1. 免疫功能低下者，如器官移植患者、恶性肿瘤患者等；

2. 与HIV感染者共用生活用品，如牙刷、剃须刀等；

3. 接受血液透析的患者；

4. 医务工作者，如护士、医生等。

宝宝红细胞偏高，可能是身体发出的警示信号。这可能是由于多种原因造成的，如炎症、病理反应、疾病等。以下是一些可能导致宝宝红细胞偏高的原因：

1. 炎症：炎症是导致红细胞偏高的常见原因之一。当宝宝体内出现炎症时，如泌尿系统感染、急性肾炎等，红细胞数量会相应增加。

2. 病理反应：除了炎症，其他病理反应也可能导致红细胞偏高。例如，肿瘤、血小板减少性紫癜、血友病等疾病都可能导致红细胞数量增加。

3. 缺水：有时候，宝宝红细胞偏高可能是由于缺水造成的。如果宝宝体内水分不足，红细胞数量会相应增加。

4. 其他原因：除了上述原因，还有其他一些因素可能导致宝宝红细胞偏高，如遗传因素、药物影响等。

了解宝宝红细胞偏高的原因对于诊断和治疗至关重要。如果发现宝宝红细胞偏高，应及时就医，以便医生进行详细检查和诊断。

除了关注红细胞数量，家长还应关注宝宝的整体健康状况。保持良好的生活习惯、均衡饮食和适量运动，有助于预防疾病，维护宝宝的健康。

在日常生活中，家长应注意观察宝宝的身体变化，如出现异常症状，应及时就医。此外，定期带宝宝进行体检，有助于早期发现潜在的健康问题。

血友病是一种遗传性出血性疾病，主要影响凝血因子，导致患者容易出现出血不止的情况。面对血友病患儿，家长和医护人员需要采取以下措施：

1. **正确认识和对待**：血友病的确诊无疑会给家庭带来沉重的负担，但家长应该积极面对，给予患儿更多的关爱和支持，帮助他们树立战胜疾病的信心。

2. **培养健康心理**：家长在教育孩子时，应避免使用恐吓和负面语言，以免给孩子造成心理阴影。应鼓励孩子勇敢面对治疗，培养乐观积极的心态。

3. **培养兴趣爱好**：血友病患儿需要更多的时间和精力进行康复训练，家长可以培养孩子至少一门兴趣爱好，帮助他们转移注意力，提高生活质量。

4. **正视疾病，坦然面对**：血友病患者应该学会正确面对自己的疾病，避免过度紧张和焦虑，积极参与日常生活。

5. **定期复查，监测病情**：血友病患者需要定期复查，监测病情变化，及时发现并处理出血情况。

6. **选择合适的治疗方法**：目前，血友病的治疗主要包括替代疗法、药物治疗和手术治疗等。家长和医生应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。

7. **加强健康教育**：家长和医生应加强血友病健康教育，提高公众对血友病的认识和了解。

血友病是一种常见的遗传性出血性疾病，主要由凝血因子缺乏引起。患者由于凝血功能异常，容易出现各种出血症状，如皮肤瘀斑、关节出血、颅内出血等。因此，血友病的预防和治疗至关重要。

关于血友病患者是否可以吸烟，研究表明，吸烟本身并不会直接导致出血风险增加。然而，吸烟会损害血管内皮细胞，增加血管的脆性和通透性，从而可能导致血管病变，进一步增加心血管疾病的风险。此外，吸烟还会影响凝血功能，降低血小板活性，使得出血时间延长。

因此，为了保障血友病患者的身体健康，建议患者尽量避免吸烟。同时，饮酒也应当尽量避免，因为酒精会加重出血症状，甚至导致严重的并发症。

除了戒烟戒酒，血友病患者还可以通过以下方式改善病情：

1. 定期进行凝血功能检测，了解病情变化。

2. 服用抗凝药物，如肝素、华法林等，以预防血栓形成。

3. 针对关节出血，可进行关节腔注射或关节置换手术。

4. 针对颅内出血，应及时进行手术治疗。

5. 注意日常护理，如避免剧烈运动、保持良好的饮食习惯等。

总之，血友病患者应当积极接受治疗，同时养成良好的生活习惯，以降低出血风险，提高生活质量。

血友病乙，一种常见的遗传性出血性疾病，主要由于FⅨ基因缺陷导致凝血功能障碍，患者常常出现自发性或轻微外伤后出血不止的症状。

针对重度血友病乙患者，治疗需要及时且全面。首先，可以通过口服药物治疗进行初步控制，例如血宁胶囊，它由落花生种皮制成，能够起到一定的止血作用。患者需遵医嘱调整用量，避免过量服用。

当出血症状较为严重时，手术治疗成为必要手段。通过手术可以有效改善关节活动障碍，避免关节强直和畸形等并发症。

在日常生活中，患者需要加强护理，避免剧烈运动，减少出血风险。同时，饮食调节也非常重要，应保持营养均衡，增强机体抵抗力。

此外，患者应定期到医院进行复查，与医生保持沟通，及时调整治疗方案。

重度血友病乙虽然难以治愈，但通过科学的治疗和护理，可以有效控制病情，提高患者的生活质量。

皮肤淤斑可能是由于多种原因引起的，其中血管性血友病是其中一种可能的原因。血管性血友病是一种遗传性疾病，由于基因突变导致血液凝固功能异常，导致出血不止。

血管性血友病患者常常出现鼻出血、牙龈出血、皮肤淤斑等症状。女性患者还可能出现月经不规律、月经量增多等症状。皮肤淤斑是由于出血后血液在皮肤下积聚形成的，但并非所有患者都会出现这种症状。

如果怀疑自己患有血管性血友病，应及时就医进行诊断。医生会通过血液检查、凝血功能检查等手段来确定是否患有该疾病。一旦确诊，医生会根据患者的具体情况制定治疗方案。

治疗血管性血友病的主要方法包括替代疗法和药物治疗。替代疗法是通过输注含有凝血因子的血浆制品来补充患者的凝血因子，从而恢复正常凝血功能。药物治疗则包括使用去氨加压素等药物来提高血管的收缩能力，减少出血。

除了药物治疗，患者还需要注意日常保养，如避免剧烈运动、避免使用刺激性强的化妆品等，以减少出血的风险。

血管性血友病患者应定期到医院进行检查，及时了解病情变化，并根据医生的建议进行调整治疗。

血友病作为一种常见的遗传性凝血功能障碍疾病，给许多新生儿带来了健康威胁。当宝宝出生后出现血友病症状，如肌肉关节腔出血、发育异常等，家长们应引起重视。针对血友病的治疗，需要根据宝宝的具体病情选择合适的治疗方法。

首先，药物治疗是血友病治疗的主要手段之一。重组FⅧ及FⅨ制剂可以帮助提高患者血浆中FⅧ、FⅨ活性水平，缓解出血症状。此外，基因治疗作为一种新兴的治疗方法，可以通过纠正基因缺陷来改善病情。对于反复关节出血的宝宝，手术治疗也是必要的，可以有效控制病情发展。

除了药物治疗和手术治疗外，护理治疗也是非常重要的。家长应避免让宝宝使用血小板聚集受抑制的药物，并调整好饮食，避免油腻、辛辣等刺激性食物。此外，保持良好的生活习惯，创造舒适的居住环境，也有助于宝宝的健康恢复。

血友病虽然给宝宝的健康带来了一定的影响，但通过科学的治疗和护理，多数宝宝都可以得到良好的控制。家长们要了解血友病的相关知识，及时就医，为宝宝的健康保驾护航。

血友病治疗是一个长期的过程，需要家长和医生共同努力。在治疗过程中，家长要密切关注宝宝的病情变化，及时调整治疗方案。同时，医生也要定期评估宝宝的病情，确保治疗效果。

血友病是一种常见的遗传性疾病，给许多家庭带来了困扰。了解血友病的病因、症状、治疗方法等相关知识，有助于家长及时发现和治疗宝宝的健康问题。在日常生活中，家长要关注宝宝的健康状况，及时发现血友病的早期症状，避免病情恶化。

血友病治疗需要综合考虑多种因素，包括宝宝的年龄、病情严重程度、家庭经济状况等。在制定治疗方案时，医生会根据宝宝的实际情况进行综合考虑，确保治疗效果。

血友病治疗过程中，家长要积极配合医生，按时给宝宝用药，并注意观察药物的不良反应。同时，家长要关注宝宝的生长发育情况，定期进行复查，确保病情得到有效控制。

血友病是一种常见的遗传性凝血功能障碍疾病，主要表现为凝血因子缺乏，导致出血不易凝固。患者容易受伤后出血不止，甚至出现自发性出血，严重时可能危及生命。因此，血友病患者在日常生活中需要注意预防出血，并选择合适的运动方式。

事实上，适度运动对血友病患者来说是有益的。运动可以增强关节周围的肌肉，提高关节稳定性，减少关节出血的频率。此外，运动还能增强体质、提高免疫力、减轻关节负担。

血友病患者可以选择一些低强度、低冲击的运动，如游泳、散步、瑜伽等。运动前要做好热身和拉伸，运动后要进行放松和拉伸。在运动过程中，要注意保护关节，避免剧烈运动和撞击。如果出现关节疼痛或出血，应立即停止运动，并及时就医。

除了运动，血友病患者还需要注意以下事项：

1. 遵医嘱，按时注射凝血因子，预防出血。

2. 避免接触锐利物品，防止受伤。

3. 注意个人卫生，预防感染。

4. 保持良好的心态，积极面对疾病。

5. 定期复查，监测病情。

血友病患者在日常生活中需要注意多方面的问题，通过合理的运动和科学的治疗，可以有效控制病情，提高生活质量。