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作者信息：北京大学第三医院 放疗科 副主任医师 徐刚

骨髓炎是否会变成骨癌和治疗情况有一定关系，骨髓炎大多数是由细菌感染或者是免疫力下降、遗传等因素引起的，所以患者可能会出现骨头的疼痛症状，出现这种症状之后，患者可以及时到骨科做影像学检查，确诊了之后就可以用消炎药或者是止疼药进行治疗。

只要患者积极治疗就可能避免发生骨癌，如果治疗不及时，就可能会导致骨癌的发生。现在临床上病灶可以彻底清除，开放骨质疏松、开放性植骨以及反复冲洗，这些都是常用的治疗方案。

目前穿刺吸引是减轻骨髓腔压力，防止炎症，对于骨髓腔内上下扩散，对于病灶处可以进行穿刺吸引，同时还可以向腔内注射抗生素、死骨的取出。这些治疗都是慢性骨髓炎常用的办法，也是最基本的手术方案。

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作者信息：北京大学第三医院 放疗科 副主任医师 徐刚

对于骨髓炎比较严重的患者，进行血培养往往是可以查出来的。骨髓炎往往会引起局部的出血、感染、疼痛，大部分时候会出现脓性分泌物流出来，严重的可能会有多处的窦道形成。

处理方法有：早期的急性骨髓炎通常要进行足量抗生素应用，足疗程的应用控制感染，对于慢性骨髓炎，就有必要进行，取一些脓性的分泌物进行细菌学培养、药敏试验，根据培养的细菌学检查，选择有效的抗生素来治疗，而对于已经形成窦道的病变，经常是经久不愈，这时候就要做手术治疗。

临床上常用的骨髓炎的方法主要是检查，有体格检查、实验室检查、影像学检查，提示出现骨髓炎的话，就要进行骨髓穿刺检查。

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作者信息：北京大学第三医院 放疗科 副主任医师 徐刚

骨髓炎有可能会引起反复的发烧。

骨髓炎是一种非常严重的骨科疾病，它主要是由于局部感染，没有完全治愈，最后导致骨髓炎出现了，一旦确定了骨髓炎导致病人会引起发烧，反复出现，同时局部还会出现皮肤温度的增高、疼痛、肿胀、活动障碍。给予检查之后，比如化验、血常规，会出现白细胞明显提高。

一旦出现骨髓炎，需要住院治疗来消炎，输液消炎，局部换药，如果病人局部肿胀比较严重，脓液比较明显的话，要进行手术治疗，需要提醒的是，这个疾病是不能够治愈的，有可能不能够完全治愈。如果病人抵抗力下降的话，疾病就会反复发作，迁延不愈。

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作者信息：北京大学第三医院 放疗科 副主任医师 徐刚

骨髓炎这种疾病对于每位患者来讲都是影响巨大的，所以说日常生活中要注意一些事情，一定要特别认真对待。

首先感冒发烧期间，如果体温超过38°5以上，一定要积极用消炎药，退热治疗，用静脉点滴肌肉注射或清热解毒、发汗解表这些中成药来预防感染，防止骨髓炎的出现。一旦出现了病菌，一定把它消灭。

另外在生活中不要过度的劳累，不然会导致身体免疫力下降，机体疲劳，机体抵抗力下降，需要治疗的时候，加激素、加抗生素，一定要及时治疗，尤其在化疗期间，这些病人化疗之后引起的免疫力下降，如果在治疗过程中，消炎药用的不恰当，没有阻止这些细菌的生长，引起了骨细胞的代谢障碍，甚至导致骨坏死。

最后在饮食方面一定要禁止吃发物。因为发物会导致骨髓炎，食物中有好多异种蛋白会导致过敏原，也会引起过敏性疾病的复发。

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作者信息：北京大学第三医院 放疗科 副主任医师 徐刚

有些骨髓炎是需要手术的，有时候骨髓炎是不需要手术的，根据病情的具体分类来定，急性的血源性的骨髓炎，通过早期的诊断治疗，用足量的抗生素和中成药，就可以保守治疗。

如果是慢性的骨髓炎，有死骨有脓包，长期还不好，这样的病人就需要手术治疗。手术主要是清创，清除死骨，清除感染病灶，减少病人的病灶，这样病情就会缓解。

因为急性骨髓炎转化为慢性骨髓炎往往需要几个月甚至几年，这些病人生活不方便，经济压力比较大，所以应该尽早的早期治疗，早治疗早手术，病人就会减少痛苦，减少病人的治疗时间，减少花费。

如果没有死骨，仅仅是窦道，通过中医中药的保守治疗也是可以治疗的。所以慢性的骨髓炎治疗大部分是不需要手术的，急性骨髓炎早期也不需要手术，急性早期治疗如果要是治疗不及时，脓肿形成了，这个时候需要手术切开引流了。

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作者信息：北京大学第三医院 放疗科 副主任医师 徐刚

骨髓炎属于骨科常见的疾病，主要是骨感染引起的，一般会出现局部的红肿、局部的疼痛等症状，严重的患者可以导致死亡，如果要积极的治疗，可以避免这种风险的出现。造成骨髓炎的因素有以下三点：

第一点、骨髓附近的软组织感染扩散引起，比如化脓性的指头炎，若不及时治疗，会引起指骨骨髓炎。

第二点、血源性导致的骨髓炎，化脓性的细菌通过血液循环进入到骨骼、骨质里头，发生了病变，导致血源性的骨髓炎，骨髓炎感染变成了局部病灶，有扁桃体炎、中耳炎、疖、痈这些病变感染的。

第三点、外伤性直接感染导致的骨髓炎，由外伤引起的开放性的骨髓炎很多，骨外伤伤口污染了，由于清创不彻底导致了感染。

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作者信息：北京大学第三医院 放疗科 副主任医师 徐刚

伤口不愈合有可能会得骨髓炎，临床上骨髓炎主要是指病原体感染了骨或骨膜周围的软组织导致了疾病，对于靠近骨组织的痈、疖、疮，这些皮肤伤口长期不愈合，最后导致脓性的分泌物流到了血里，最后侵犯了软组织软骨，引起了骨髓炎。

尤其是患有糖尿病的病人，身体抵抗力下降，孕妇还有风湿免疫疾病的人，很容易得到细菌的感染，这些细菌进入体内无法清除，最后患上了骨髓炎。

因此大家在皮肤上有伤口，有感染的情况，要及时处理伤口，必要的话，要进行破伤风、狂犬疫苗的注射，而且要清创，三天内一定要争取把伤口的清创清除干净。如果伤口发现发热、发红、发肿、肿胀，有可能会出现进一步伤口的感染加重，要及时的对症处理。

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作者信息：北京大学第三医院 放疗科 副主任医师 徐刚

慢性骨髓炎的治疗周期比较长，有的患者可能需要两三年时间才能治愈，有的患者要十多年才能治愈，有的甚至不能治愈，这种情况下都是有的，一旦患者出现了慢性骨髓炎，就要积极治疗。

首先患者要提高机体的免疫力，一般患者要加强营养，多吃一些高蛋白食物、高维生素食物，要准时及时准确用好的敏感性的消炎药。

一般出现窦道的时候，出现窦道要把分泌物取出来进行细菌学的检查，药敏试验，根据药敏试验来选择消炎药，同时要做X光片检查，及时发现病人有没有死骨，如果出现了死骨，出现了包壳，一定要进行手术切除，这样才能够彻底治愈。

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作者信息：北京大学第三医院 放疗科 副主任医师 徐刚

骨髓炎是一种引起局部疼痛、肿胀、功能障碍的疾病，首先可以服一些非甾体的抗炎镇痛药，比如说洛索洛芬钠、塞来昔布这些药物止疼，如果疼痛还是严重，可以加一些阿片类的药物，比如说扑热息痛、曲马多这些弱阿片，还有强阿片药物来缓解局部疼痛。

除此之外，还可以用一些活血化瘀的药物，比如像中药，比如说里头有黄芪类的成分，脉络舒通，改善骨质的循环，促进血液循环。中成药的口服药还可以积极的用于抗生素抗感染，比如说头孢菌素消炎的同时，还可以抬起患肢，避免过度的下垂，不要按摩，防止深静脉血栓形成。

需要提醒的是，以上药物主要是在医生建议下使用，切勿自己买自己用。

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作者信息：北京大学第三医院 放疗科 副主任医师 徐刚

骨髓炎在发作的时候，可能会导致剧烈的骨头疼。这类疾病发作的时候，可能会有以下几个机制导致的疼痛：

第一、这类疾病在发生过程中，会迅速造成大量的骨质破坏，这个时候就会刺激骨头的周围的感觉神经，引起疼痛，骨髓炎还可以产生大量的、严重的感染引起炎症，导致了骨膜造成了刺激，引起非常严重的疼痛，

第二、骨髓炎还会引起脓肿，这些脓肿可能会导致周围成骨压力增高，骨周围压力增高就会引起明显的疼痛。

总而言之，骨髓炎的病变会导致患者在发病的局部和骨周围的软组织出现明显的疼痛的。

那天，阳光明媚，我正忙于工作，突然接到电话，父亲的声音略显虚弱：“女儿，我可能感染了新冠病毒。”

挂断电话后，我心中一紧，立刻想到互联网医院。我通过网络平台找到了一位呼吸内科的专家，预约了线上问诊。

与专家沟通的过程中，我详细描述了父亲的病情：骨髓异常增生综合征，咳嗽、咳痰、乏力、咽痒，核酸检测阳性，白细胞一直很低。专家耐心地听我讲述，并询问了我父亲的基本情况。

专家告诉我，尽管当前市面上只有国产阿兹夫定一种药物可供选择，但重要的是尽早用药，不能错过最佳时机。在了解了我父亲的用药史和过敏史后，专家为我父亲开具了阿兹夫定的处方。

当我将处方信息提交给药师审核时，心中不禁松了一口气。专家的耐心和专业让我感到安心，也让我对互联网医疗有了新的认识。

用药期间，我时刻关注父亲的病情变化，并按照专家的建议，及时调整用药方案。在专家的指导下，父亲的病情逐渐好转。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效。在疫情期间，互联网医院为患者提供了及时、专业的医疗服务，让我们足不出户就能得到救治。

我是一位来自安徽黄山市的患者，最近被诊断出患有肺癌骨转移多发性，这让我感到十分恐惧和焦虑。为了寻求专业的医疗建议，我选择了线上问诊服务。

通过京东互联网医院，我与一位肿瘤内科的医生进行了沟通。这位医生给我的印象非常深刻，他不仅对我的病情进行了详细的评估，还给我提供了专业的治疗建议。在与他的交流中，我感受到了他的耐心和细心，让我对治疗的前景充满信心。

在医生的建议下，我了解到了关于肺癌骨转移多发性的治疗方案，以及地舒单抗的使用方法。医生详细解答了我的疑惑，并为我开具了合适的处方。他还提醒我在使用药物前需要注意的事项，让我对用药安全有了更深入的了解。

在结束这次问诊后，我对自己的治疗方向有了更清晰的认识，同时也对医生的专业素养和服务态度感到十分满意。我相信在医生的指导下，我会尽快康复，重新恢复健康。

那是一个普通的周五下午，我像往常一样坐在电脑前，浏览着网页。突然，一个弹窗跳了出来，是关于互联网医院的信息。我好奇地点击进去，发现这个平台可以在线咨询医生，觉得挺方便的。于是，我决定试试。

我描述了自己的症状：无力，头晕，还有点低烧。很快，一位医生回复了我。他问我血象低有多久了，具体的血常规情况如何，还询问了肝脾是否肿大。虽然这些问题让我有些紧张，但医生的态度很温和，让我觉得他非常专业。

接下来，我向医生询问了转院的事情。医生建议我去徐州医科大学附属医院血液科，他们的实力和水平也不错。他还建议我再做一些检查，比如流式细胞仪免疫分型、有关FISH和基因检测。

医生告诉我，我的染色体检查已经做了，但是报告要等到10号左右才能出来。他让我不必担心，等报告出来后再评估。我感到很安心，因为医生的专业和耐心。

在咨询的过程中，我感受到了医生的关心和尊重。他不仅给出了专业的建议，还耐心地解答了我所有的问题。我觉得，即使是在线上，也能感受到医生的热情和专业。

最后，我感谢医生的帮助，并告诉他我会按照他的建议去就诊。医生说不用客气，并提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

那是一个普通的下午，我，一个普通的病人，坐在家中，打开了我的电脑，开始了我的线上问诊之旅。

我的病情并不轻松，多发骨髓瘤合并淀粉变性，免疫力低下，新冠抗原自测阳性，低烧，咳嗽，这一切都让我倍感焦虑。

在京东互联网医院，我遇到了一位温柔耐心的医生，她详细询问了我的病情，让我感受到了专业和关怀。

医生告诉我，虽然我不能立刻得到Paxlovid的处方，但阿兹夫定是一个可行的选择。她耐心解释了两种药物的区别，并告诉我明天晚上八点可能会有Paxlovid的处方开放。

虽然过程有些曲折，但医生的耐心和专业让我感到安心。我期待明天晚上八点的到来，希望能够顺利得到所需的药物。

在这次线上问诊中，我深深感受到了医生的专业和关怀，也体会到了互联网医疗的便利。虽然我不能面对面地与医生交流，但她的专业建议和温暖的话语让我倍感安慰。

那天，我接到一个来自***医院的电话，得知有一位经验丰富的医生愿意为我提供线上咨询。我感到既惊喜又紧张，因为这是我第一次尝试线上医疗。

在医生的提醒下，我仔细回顾了自己的病史，包括我父亲的多发性骨髓瘤以及最近的新冠感染。医生询问了我一些关于药物过敏史和现有健康状况的问题，我如实回答。

医生的专业素养让我印象深刻。他不仅耐心地询问我的病情，还细心地为我解释了治疗方案和可能的副作用。在得知我需要辉瑞的特效药后，他迅速为我开具了处方，并告知我如何购买和用药。

用药期间，我确实遇到了一些不适，但医生总是耐心地为我解答疑问，并提供了相应的建议。他的专业知识和人文关怀让我倍感温暖。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。医生的专业、耐心和细致让我对线上医疗有了新的认识。我相信，在不久的将来，互联网医疗将会成为人们就医的重要选择。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了淄博市的一家互联网医院。全身乏力，头疼，已经折磨了我将近一个月。我点开了血液科医生的咨询窗口，详细描述了我的症状。

医生***您好，我最近一个月全身乏力，头疼，不知道是什么原因。

医生***您好，我之前做过一些检查，包括血细胞分析全套、CRP、贫血三项、铁三项等，您看还需要做什么检查吗？

医生***您好，我建议您做一次骨髓穿刺检查，这可以帮助我们更准确地诊断病因。

我开始有些犹豫，毕竟骨髓穿刺听起来有些恐怖。但医生***的解释让我安心，他说这是必须要做的，对身体没有太大影响，而且其他检查无法代替。

于是，我决定住院接受骨髓穿刺检查。住院期间，医生***非常关心我，他每天都会询问我的身体状况，给我提供心理支持。

检查结果显示，我的血细胞减少是由于某种疾病引起的。医生***告诉我，这个原因还是要看骨髓的情况，疾病也有很多，严重程度也不一样的。

虽然得知自己患病让我有些沮丧，但医生***的专业和耐心让我感到温暖。他告诉我，现在的治疗手段已经非常先进，只要积极配合治疗，我相信我一定能战胜病魔。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业和耐心也让我对未来的治疗充满信心。

今天我通过互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地听取了我的主诉，并根据我的病情给出了专业的建议。医生提醒我，针对6岁以下儿童的诊疗需要有监护人和相关专业医师陪伴，还告诉我互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

医生和我进行了友善的沟通，详细询问了我的病情并给予了耐心的解答。医生询问了我的病情详情，并提醒我需要完整的病例资料才能进行诊疗。

我向医生描述了我的病情，医生询问了我的治疗情况并给出了专业的建议。我询问了手术的费用情况，医生回答说需要根据具体情况做进一步检查，然后给出了大概的费用范围。

在问诊结束时，医生再次提醒我需要根据医生的建议前往医院就诊，同时也提醒我医生的回复仅为建议，如需要诊疗应前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也更加明确了自己的治疗方向。

那是一个阳光明媚的上午，我像往常一样来到我的线上诊所——一家知名的互联网医院。医生***微笑着向我打招呼，他的声音温和而亲切，让我感到十分安心。

我向他展示了我的体检报告，报告上显示了一些异常指标，特别是血常规中嗜碱性粒细胞增多的情况。我有些紧张，担心这是否意味着我中毒了，或者中甲醛了。

医生***耐心地为我分析，他告诉我，嗜碱性粒细胞增多可能与过敏性疾病或骨髓增生性疾病有关，但并不是一定与中毒或甲醛有关。他还解释了红细胞分布宽度变异下降这一指标，告诉我这通常意味着红细胞形态比较一致，也不是问题。

我向医生描述了我的症状，包括反复的呼吸道不适、腹痛和痛经。医生***问我是否搬进了新家，我点了点头。他建议我保持室内通风，增加一些绿植，并告诉我如果症状持续，可以复查血常规。

医生***的关心和建议让我感到十分温暖。他不仅专业，还非常细心，关注到了我生活中的每一个细节。我对他充满了信任和感激。

对话结束后，我对他提出了建议，并祝他生活愉快。他提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

那是一个晴朗的周末，我接到了父亲的电话，语气中带着一丝担忧。‘你父亲的病情似乎有些反复，免疫力持续下降，我们担心他会成为新冠的高危人群。’父亲的声音透过电话那头传来，我能感受到他的焦虑。

父亲今年60岁，去年经历了骨髓瘤移植手术，目前正在用药维持治疗。这次病情反复，让他感到十分担忧。我安慰他，并告诉他，现在有互联网医院这样的平台，可以在线咨询医生，不必去医院排队，既安全又方便。

我登录了互联网医院，填写了父亲的病历信息，很快就有一位中医内科的专家与我取得联系。专家详细询问了父亲的病情，并给出了专业的建议。他告诉我，父亲目前的情况需要开具Paxlovid，这是一种针对新冠的口服药，可以有效预防感染。

医生的品质让我印象深刻。他不仅医术精湛，还非常耐心，一遍又一遍地解释药物的作用和用法，直到我完全明白为止。我感到十分放心，因为我知道，父亲将得到最专业的治疗。

在医生的指导下，我成功地为父亲预约了Paxlovid。用药期间，医生还定期与我联系，询问父亲的病情变化，并根据实际情况调整治疗方案。这种便捷的线上问诊服务，让我对医生的专业素养和敬业精神深感敬佩。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便了患者，也提高了医疗资源的利用效率。我相信，随着互联网技术的不断发展，未来会有更多像我父亲这样的患者，能够享受到便捷、高效的医疗服务。