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作者信息：北京大学第三医院 神经内科 副主任医师 孙庆利

特发性震颤和帕金森区别如下：

第一、震颤是特发性震颤的唯一症状，而帕金森病除了震颤外，还存在运动迟缓，强直、步态异常和表情少等症状。

第二、特发性震颤主要是在手部、头部，还有下颌、舌，躯干和下肢不容易震颤，而帕金森病容易发生在手部、下肢、躯干。

第三、特发性震颤患者在做动作时，比如夹菜、端水时容易震颤，这种为姿势性震颤。而帕金森病正好相反，是在静止状态时出现震颤，严重的时候一清醒就开始震颤。

第四、特发性震颤还有一个重要的临床特点就是饮酒后震颤症状减轻。而帕金森病患者饮酒后不会出现震颤症状的减轻现象。

第五、帕金森病多在老年发病，特发性震颤可见于年轻人及老年人。

第六、特发性震颤可多年不进展，而帕金森病进展相对较快，治疗方法不一样。

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特发性震颤的治疗措施包括以下几个方面：

第一、心理治疗：对待疾病要把心情放平和，保持规律的生活，避免激动、劳累。

第二、药物治疗：如阿罗洛尔、扑米酮等。

第三、手术治疗：如果对药物治疗不理想，可以考虑手术治疗，手术治疗和帕金森病的止颤治疗相同，比如丘脑损毁术、丘脑深部电刺激（DBS）是有效的替代疗法。

第四、饮食调理：可以多吃蔬菜、水果，多吃五谷杂粮，限制高脂肪，高热量，高糖，油炸食品。

第五、生活注意：饮酒后可以使症状减轻，但是一般也就维持2～4个小时，此后症状又会加重，所以饮酒不能治疗此病，反而使症状加重，应该严格限制。

第六、加强锻炼：老年人在康复期间应注意尽量做些体能锻炼，如太极拳，体操等。

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特发性震颤患者进行针灸治疗有一定的效果，但效果不是很明显。特发性震颤患者除针灸治疗外，还可以采取以下的治疗方式：

第一、饮食治疗，特发性震颤可通过食物搭配来调养身体，增强身体免疫力。患者可以多吃些蔬菜、水果、五谷杂粮，品种越丰富，对病情越好，高脂肪、高热量、高糖食品要限制，特别是油炸食品应少吃。

第二、康复治疗，特发性震颤患者应积极参加功能训练，尽力改善运动、平衡、协调功能，设法提高或维持日常生活能力，提高生命质量。家属应引导患者与外界建立良好关系，给予他们热情关怀，消除其抑郁情绪。

第三、药物治疗，具体用药应根据患者的年龄、工作性质、疾病类型等决定。以小剂量开始，缓慢递增，个体化选择治疗方案，可服用普萘洛尔、阿罗洛尔、扑米酮等。

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得了特发性震颤日常生活中应该注意以下几点：

第一、保持生活规律，避免过度激动劳累。

第二、饮食上避免吃辛辣、油腻、刺激性食物，禁喝酒，可以多吃蔬菜、水果，多吃五谷杂粮，品种越丰富对病情越好，高脂肪、高热量、高糖食品要限制，特别是油炸食品应该少吃。

第三、生活注意，饮酒以后可以使症状减轻，但是一般也就维持2~4个小时，此后症状又会加重，所以饮酒不能治疗此病，反而使症状加重，应该严格限制。

第四、加强锻炼，特发性震颤患者在康复期间应该注意尽量做一些体能锻炼，比如太极拳、体操，建议体育锻炼时间每天应控制在15~20分钟。

第五、严重时可使用药物治疗。

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特发性震颤不能自愈。

特发性震颤属于以震颤为表现的运动障碍性疾病，常染色体显性遗传性疾病，以姿势性震颤为主，肢体在某种动作或姿势时出现症状。很难通过生活中的调节达到症状的自愈，必要时患者可以遵医嘱使用药物进行治疗，例如阿罗洛尔、扑米酮等。如果单一的药物不能控制震颤，还可以在医生指导下使用多种药物联合治疗。

特发性震颤患者除了要规范治疗外，患者在日常生活中应注意规律生活，避免激动、劳累。饮食上注意避免吃辛辣、油腻、刺激性食物、禁喝酒。可以多吃些新鲜蔬菜、水果，多吃五谷杂粮。限制高脂肪、高热量、高糖食物。

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特发性震颤是一种常染色体显性遗传的运动障碍性疾病。其主要症状为头、手以及上肢不自主的抖动。特发性震颤症状严重的患者不仅会给患者的身体带来较大的影响，还可能给患者的家庭造成很大的负担。特发性震颤患者可以做以下康复训练：

第一、放松和呼吸锻炼，舒服地仰卧，闭上眼睛，开始缓慢地深呼吸，同时放松全身的肌肉，避免紧张。

第二、面部动作锻炼，做一些简单的面部动作是有助于康复的。比如微笑、大笑、露齿而笑、吹口哨、鼓腮等。

第三、锻炼头颈部，将头向后仰，双眼直视上方，随后上下运动，然后头向下，下颌尽量触及胸部。

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特发性震颤是一种常染色体显性遗传的运动障碍性疾病，由遗传引起的，是无法预防的。但日常生活中应注意以下几点：

第一、定期健康体检，配合各种检查，身体不舒服要及时看，及时治疗，不能拖着。

第二、保持良好的心态，平时不能太激动，心胸开朗，不生气、不大喜大悲，心情不好时自我调节，抑郁、自卑等消极的情绪要及时调整，保证充足的睡眠。

第三、坚持适当地运动，可以选择跑步、打羽毛球，以增强免疫，注意不要进行剧烈运动。

第四、注意环境卫生和饮食，注意餐具及进食卫生，以清淡饮食为主，不要吃太油腻的食物，在清淡饮食的基础上，多吃粗纤维食物，不能挑食。

第五、注意保暖，及时增减衣物，以防受寒感冒。

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特发性震颤可以进行电刺激治疗，多用于药物治疗不佳的患者。

脑深部电刺激术又称脑起搏器治疗术。该技术利用脑立体定向手术在脑内特定神经核团(如丘脑底核，苍白球内侧核等)植入电极，通过高频电刺激抑制异常电活动的神经元，使运动控制环路或紊乱的神经递质恢复到相对正常的功能状态，从而达到减轻患者运动障碍症状，提高生活质量的目的，目前常用于治疗帕金森病、特发性震颤、癫痫、扭转痉挛、难治性精神病等疾病。此手术虽然有效，但也有一定的适应症。如果符合以下条件，则适用脑深部电刺激术治疗特发性震颤：

第一、存在因特发性震颤而导致的上肢震颤。

第二、药物治疗无效或已导致难以忍受的副作用，如嗜睡、头晕或思维问题。

第三、震颤逐渐致残，使患者无法做想做的事。

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作者信息：北京大学第三医院 神经内科 副主任医师 孙庆利

特发性震颤一般不需要做脑电图检查，脑电图检查主要对于癫痫的患者诊断价值较大。临床上诊断特发性震颤需要结合病史、体格检查、实验室检查、影像学检查以及肌电图检查、基因检测等。

体格检查可以通过让患者喝水、伸出双臂，写字以及画螺旋线，来观察患者的指尖、手部、上肢的震颤症状是否会加重，检查患者肌肉力量、反射以及感觉、姿势等是否存在问题。

特发性震颤没有特异性血清学、影像学以及病理标记物，实验室检查的目的主要是跟其他疾病进行鉴别诊断，比如纹状体内多巴胺转运蛋白成像可以鉴别特发性震颤和原发性帕金森病。必要时还需要检查甲状腺功能、血钠、血钙浓度等来排除相关疾病。

肌电图检查是通过肌电对疾病进行辅助检查的手段，通过此检查可以确定周围神经、神经元、神经肌肉接头及肌肉本身的功能状态，症状分析有一定的诊断价值。

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特发性震颤患者吃什么药，需要根据患者的具体情况而定。

目前治疗特发性震颤的药物包括有普萘洛尔、盐酸阿罗洛尔、金刚烷胺、美托洛尔、索他洛尔、阿替洛尔、肉毒素。普奈洛尔为β肾上腺素受体阻断剂，阻断心肌的β受体，减慢心率，抑制心脏收缩力与房室传导，循环血流量减少，心肌耗氧量降低。可抑制肾素的释放，故血浆肾素的浓度下降是兴奋剂检测清单上的药品，这种药物能减缓心率，主要作用是稳定情绪。

特发性震颤并不是不治之症，一般不需要治疗，早期症状不明显或不影响日常生活，可不用药物治疗。特发性震颤随着时间的推移而缓慢加重，严重时可使用药物治疗。

手抖，是许多人生活中常见的现象。很多人认为手抖就是帕金森病的症状，其实不然。手抖的原因多种多样，我们需要仔细辨别。

一、手抖的原因

1. 特发性震颤：这是一种常见的慢性震颤，发病率约为4%。特发性震颤是指在做某些动作时出现的震颤，如写字、拿东西等。

2. 帕金森病：帕金森病引起的震颤称为静止性震颤，在手闲着的时候出现。与特发性震颤不同，帕金森病的震颤有一定的节奏。

3. 压力：高度紧张或焦虑时，手抖会变得更加明显。这种震颤称为生理性战栗。

4. 咖啡因：咖啡因会增加生理性战栗，使特发性震颤更明显。

5. 药物：一些药物如支气管扩张剂、安非他明等也会引起手抖。

6. 疲劳：睡眠不足和过度劳累会导致手抖。

二、手抖的食疗方

1. 糯米红枣山药汤：糯米、红枣、山药具有补气健牌、补肾养血的功效，对防治中枢神经系统变性所致的颤证有较好的功效。

2. 参归猪心汤：人参、当归、猪心具有宁心益智、健脑止颤之效。

3. 首乌当归鸡汤：何首乌、当归、枸杞子、山萸肉、母鸡具有补肾益智、健脑止颤的功效。

4. 百合龙眼煲鸡蛋：百合、龙眼肉、鸡蛋具有补益心脾、养血安神、润肺清心、防洽神经衰弱的功效。

三、预防手抖的方法

1. 保持良好的心态，减少压力。

2. 避免摄入过多的咖啡因。

3. 适量运动，保持身体健康。

4. 充足的睡眠。

下肢震颤是一种常见的症状，可能由多种原因引起。以下是一些常见的引起下肢震颤的原因：

1. 帕金森病：帕金森病是一种常见的神经系统疾病，主要影响中老年人。帕金森病患者常常出现手脚震颤，动作迟缓，面部表情减少等症状。

2. 甲状腺功能亢进：甲状腺功能亢进是一种内分泌系统疾病，患者可能出现心慌、手抖、体重减轻等症状。其中，手抖就是常见的下肢震颤表现之一。

3. 特发性震颤：特发性震颤是一种遗传性疾病，主要表现为手部、头部或下颌的震颤。部分患者可能出现下肢震颤。

4. 癫痫：癫痫是一种神经系统疾病，患者可能出现肢体抽搐、意识丧失等症状。癫痫发作也可能引起下肢震颤。

5. 情绪因素：生气、紧张、焦虑、激动等情绪因素也可能导致下肢震颤。

治疗下肢震颤的方法主要包括：

1. 药物治疗：针对不同原因引起的下肢震颤，医生会根据患者病情开具相应的药物进行治疗。

2. 手术治疗：对于一些严重的下肢震颤，如帕金森病，可能需要手术治疗。

3. 物理治疗：物理治疗可以帮助患者改善肢体功能，减轻震颤症状。

4. 心理治疗：心理治疗可以帮助患者缓解情绪压力，减轻震颤症状。

5. 日常保养：患者要注意保持良好的作息习惯，避免情绪波动，适当参加体育锻炼，以减轻震颤症状。

特发性震颤，也称为原发性震颤，是一种常见的神经系统疾病，主要表现为身体各部位不由自主的震颤。这种震颤可以是轻微的，也可以是明显的，甚至影响患者的日常生活。

特发性震颤的病因尚不完全清楚，但研究表明，遗传因素、环境因素和年龄增长都可能导致该疾病的发生。

特发性震颤主要影响中老年人，随着年龄的增长，发病率逐渐上升。该疾病的症状主要包括手部、头部、声音等部位的震颤，部分患者还可能出现走路不稳、写字困难等情况。

目前，治疗特发性震颤的方法主要包括药物治疗、物理治疗和心理治疗等。药物治疗可以通过抑制神经递质的作用来减轻震颤症状，物理治疗则可以帮助患者改善肌肉力量和协调能力，心理治疗则可以帮助患者缓解焦虑和抑郁等情绪。

除了治疗外，患者还需要注意日常保养，如保持良好的作息时间、避免过度劳累、适当运动等，以减轻症状并提高生活质量。

特发性震颤虽然会影响患者的生活，但通过积极的治疗和保养，大部分患者可以控制病情，恢复正常生活。

特发性震颤，一种常见的遗传性疾病，其发病原因与遗传因素密切相关。该疾病主要表现为姿势性和动作性震颤，对患者的生活质量造成一定影响。虽然目前尚无根治方法，但通过合理的饮食和生活习惯调整，可以有效缓解症状。

一、均衡饮食，补充能量

特发性震颤患者在饮食上应注重营养均衡，多摄入富含碳水化合物、蛋白质、膳食纤维和维生素的食物。例如，全谷物、杂粮、豆类、坚果等，这些食物能够为身体提供充足的能量，增强免疫力，有助于缓解运动性震颤。

二、维生素补充，增强免疫力

维生素对于维持身体健康至关重要。特发性震颤患者应多吃富含维生素的食物，如胡萝卜、橙子、菠菜、苹果等。这些食物富含丰富的矿物质和膳食纤维，能够有效改善免疫力低下症状，缓解疾病带来的不适。

三、优质蛋白质，促进新陈代谢

蛋白质是人体重要的营养物质，特发性震颤患者应多摄入优质蛋白质，如豆制品、牛奶、瘦肉等。这些食物有助于促进新陈代谢，增加钙物质的吸收，从而有助于病情缓解。

四、避免刺激性食物，减轻症状

特发性震颤患者应避免摄入刺激性食物，如辣椒、大蒜、油炸类海鲜等。这些食物可能刺激神经系统，导致症状加重。

五、多喝水，保持水分

保持充足的水分摄入对于特发性震颤患者同样重要。多喝水有助于保持身体水分平衡，促进新陈代谢。

六、适度运动，缓解压力

适度运动有助于缓解精神压力，减轻震颤症状。特发性震颤患者可根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、瑜伽、太极等。

七、保证睡眠，改善症状

良好的睡眠对于特发性震颤患者至关重要。保证充足的睡眠时间有助于改善症状，提高生活质量。

八、控制体重，预防病情加重

肥胖可能加重特发性震颤症状。患者应注意控制饮食，保持营养均衡，避免肥胖。

特发性震颤的诊断与鉴别要点

一、特发性震颤的常见症状

特发性震颤是一种常见的运动障碍疾病，主要表现为手部、头部、声音等部位的震颤。其症状通常在注意力集中、紧张或情绪激动时加重，而在休息或睡眠时减轻。以下是一些常见的特发性震颤症状：

1. 手部震颤：表现为手指、手腕或整个上肢的震颤，尤其在做一些精细动作时更加明显。

2. 头部震颤：表现为头部不自主地摇晃或抖动，尤其是在头部保持某种姿势时。

3. 声音震颤：表现为声音颤抖或音调不稳定。

二、特发性震颤的鉴别诊断

特发性震颤需要与其他引起震颤的疾病进行鉴别诊断，以下是一些常见的鉴别疾病：

1. 帕金森病：帕金森病也表现为震颤，但主要表现为静止性震颤，且伴有运动迟缓、肌强直等症状。

2. 甲亢：甲亢引起的震颤称为生理性震颤，常伴随有甲状腺功能亢进的其他症状，如体重减轻、心慌等。

3. 小脑疾病：小脑疾病引起的震颤称为意向性震颤，常伴随有平衡障碍、共济失调等症状。

4. 中毒或药物：某些药物或毒素引起的震颤，如酒精、重金属中毒等。

5. 精神心理因素：如焦虑、紧张等心理因素引起的震颤。

三、特发性震颤的治疗方法

特发性震颤的治疗方法主要包括药物治疗和非药物治疗：

1. 药物治疗：常用的抗震颤药物包括苯海索、普萘洛尔等。

2. 非药物治疗：包括心理治疗、物理治疗、康复训练等。

四、特发性震颤的预防与保养

特发性震颤的预防与保养主要包括以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

2. 避免饮酒、吸烟等不良嗜好。

3. 适当进行体育锻炼，增强体质。

4. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

手脚颤抖是一种常见的症状，可能由多种原因引起，包括器质性和功能性因素。以下是引起手脚颤抖的一些常见原因：

1. 帕金森病

帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，多见于中老年人，尤其是65岁以上。除了手脚颤抖外，患者还可能出现动作迟缓、身体僵硬等症状。帕金森病的治疗主要包括药物治疗和手术治疗，如左旋多巴、多巴胺受体激动剂等。

2. 特发性震颤

特发性震颤是一种常见的遗传性疾病，主要表现为手部、头部或身体其他部位的震颤，尤其在紧张、注意力集中时加重。特发性震颤的治疗主要包括药物治疗和生活方式调整，如普萘洛尔、阿尔马尔等。

3. 脑部病变

脑部病变也可能导致手脚颤抖，如脑血管疾病、小脑病变等。这些疾病的治疗方法取决于具体病因，可能包括药物治疗、手术治疗等。

4. 全身性疾病

一些全身性疾病也可能引起手脚颤抖，如甲状腺功能亢进、肝脏疾病等。这些疾病的治疗方法取决于具体病因，可能包括药物治疗、手术治疗等。

5. 情绪因素

情绪因素也可能导致手脚颤抖，如受到惊吓、长期酗酒、精神刺激等。这些情况下的手脚颤抖通常属于功能性症状，可以通过调整心态、改善生活习惯等方式缓解。

总之，手脚颤抖是一种常见的症状，可能由多种原因引起。如果出现手脚颤抖，应及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。

特发性震颤是一种常见的运动障碍性疾病，主要表现为肢体不自主的震颤。近年来，特发性震颤的发病率逐渐上升，对患者的生活质量造成严重影响。为了更好地应对这一疾病，我们需要了解其病因、症状、治疗方法以及日常保健。

特发性震颤的确切病因尚不完全清楚，但可能与遗传、神经系统发育异常、脑部血液循环障碍等因素有关。该疾病主要症状为肢体不自主的震颤，常见于手部、头部、面部等部位。患者通常在紧张、焦虑、疲劳等情况下症状加重。

目前，特发性震颤的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗方面，常用的药物有抗胆碱能药物、β受体阻滞剂、抗抑郁药等。药物治疗需要根据患者的具体情况调整剂量和用药时间。手术治疗包括毁损术和电刺激术，但手术风险较大，需在专业医生的指导下进行。

除了药物治疗和手术治疗，日常保健也是特发性震颤患者需要注意的。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动。同时，加强体育锻炼，提高身体素质，有助于减轻症状。此外，患者还应定期复查，及时调整治疗方案。

特发性震颤是一种慢性疾病，需要患者和医生共同努力，才能有效控制症状，提高生活质量。

手颤抖和头部摇晃是常见的运动障碍症状，可能由多种原因引起，包括特发性震颤、甲亢、帕金森病等。

特发性震颤，又称原发性震颤，是一种常见的运动障碍，多见于中老年人，有家族遗传倾向。主要表现为手部、头部的不自主震颤，震颤幅度小，频率快，多在紧张、情绪激动时加重，安静时减轻。

甲状腺功能亢进症（甲亢）是一种内分泌疾病，会导致甲状腺激素分泌过多，引起全身代谢亢进。甲亢患者可能出现手抖、头部摇晃等症状，伴有心慌、出汗、体重减轻等表现。若出现类似症状，应及时进行甲状腺功能检查。

帕金森病是一种神经系统退行性疾病，主要表现为静止性震颤、动作迟缓、肌强直和姿势平衡障碍。帕金森病晚期患者可能出现头部和身体的不自主摇晃，称为“舞蹈样动作”。

治疗手颤抖和头部摇晃的方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括抗胆碱能药物、抗帕金森病药物、抗抑郁药物等。手术治疗适用于药物治疗无效或症状严重的患者。

此外，患者应注意日常保养，保持良好的作息规律，避免过度劳累和紧张，保持心情舒畅。若症状加重，应及时就医。

手颤抖和头部摇晃是常见的运动障碍症状，了解病因、症状和治疗方法，有助于患者及时就医，获得有效治疗。

特发性震颤是一种常见的运动障碍性疾病，主要表现为手部、头部或身体其他部位的震颤。虽然特发性震颤可以通过服用药物进行治疗，但患者往往会对是否需要长期服药感到困惑。

特发性震颤的治疗方案因人而异，需要根据患者的具体情况进行调整。以下是一些常用的药物及其注意事项：

1、乙醇：临床研究发现，适量饮酒可以暂时缓解震颤症状。但乙醇并不能根治特发性震颤，且长期饮酒可能导致依赖性，加重震颤症状。

2、普萘洛尔：普萘洛尔是一种β受体阻滞剂，可以减轻震颤症状。但长期服用普萘洛尔可能导致耐受性，需在医生指导下逐渐增加剂量。同时，患有心肺疾病、支气管疾病、糖尿病等患者应避免使用普萘洛尔。

3、扑米酮：扑米酮是一种抗癫痫药物，对部分特发性震颤患者有效。每周服用2-3次即可，具体剂量需根据患者情况调整。扑米酮的常见副作用包括恶心、头晕等。

4、其他药物：除了以上药物，还有一些其他药物可用于治疗特发性震颤，如可乐定、氯氮平等。但临床应用相对较少。

特发性震颤的治疗需要个体化方案，患者应遵医嘱进行服药，并注意观察药物副作用。此外，患者还需注意日常生活中的一些保养措施，如保持良好的作息、避免过度劳累、进行适当的运动等，以减轻震颤症状。

特发性震颤是一种常见的运动障碍性疾病，主要表现为手部、头部、身体其他部位的震颤。目前，特发性震颤的治疗方法主要包括手术、中医和针灸等。

1. 手术治疗：手术是治疗特发性震颤的有效方法之一，主要包括立体定向丘脑的损毁术和深部丘脑的刺激术。其中，深部丘脑刺激术创伤性较小，可控性和可逆性较好，是重症患者的首选方法。但手术也存在一定的风险，如平衡失调、感觉异常、构音障碍和局部疼痛等不良反应。

2. 中医治疗：中医治疗特发性震颤主要根据患者的具体症状，如气虚、阴虚、血虚等，选择相应的中药或中成药进行治疗。建议患者前往正规医院就诊，由专业医师开具药方，并在正规药店购买药物。

3. 针灸治疗：针灸治疗特发性震颤通过在患者的太冲、风池、百会、足三里等穴位进行针刺，以达到缓解震颤的目的。对于上肢震颤的患者，可选取合谷、曲池加用电针；下肢震颤的患者，可选取阴陵泉、足三里加用电针；头部震颤的患者，则可选取双侧风池加用电针。针灸治疗需要坚持6-10次，每天一次。

除了手术治疗外，特发性震颤患者还应注意日常保养，如保持良好的作息习惯、避免过度劳累、适当进行运动等。同时，患者应定期复查，以便及时调整治疗方案。

特发性震颤的治疗方法多种多样，患者应根据自身情况和医生的建议选择最合适的治疗方案。