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作者信息：北京大学口腔医院 口腔科 主任医师 张雷

口腔癌的致病因素是多方面的，目前对于口腔癌致病因素的观点也有大量的争议，有些病因目前是公认的，首先口腔癌的发生有明确的遗传易感性，也就是说遗传因素在口腔癌发病中占重要作用，其中包括父母如果得口腔癌，家族中多人得口腔癌，后代发生口腔癌的危险会大大增加。

后天的因素对于口腔癌的发生更为关键，目前最为公认的后天因素，包括大量吸烟、严重酗酒、咀嚼槟榔。这是导致口腔癌发生的重要危险因素之一。口腔卫生不好，口腔中存在慢性的炎症、感染，也会大大增加口腔癌发生的概率。口腔中如果有些不良的刺激，比如有残根、残冠，对口腔黏膜形成刺激，有些佩戴不合适的假牙，经常会刮伤舌黏膜、颊黏膜，这种反复的损伤，反复的刺激，也是导致口腔癌发生的重要危险因素。

从营养的角度，维生素缺乏包括维生素A、维生素B，都会引起口腔黏膜上皮增厚，过度角化，也与口腔癌的发生有关系。微量元素中的锌和硒，也是导致口腔癌发生的重要危险因素。另外蛋白和动物蛋白的摄取不足，也可能跟口腔癌的发生有关。口腔癌的发病是多种因素综合作用的结果。对于口腔癌的防治要从多角度入手。

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作者信息：北京大学口腔医院 口腔科 主任医师 张雷

口腔癌患者应该以清淡饮食为主。

口腔癌关键是新鲜的饮食，多吃新鲜的蔬菜，吃无酸性刺激的水果，如香蕉、桃子、西瓜等。米面的饮食以多吃当年的新品，多吃富含维生素B类的、谷壳类的食物，肉类建议多吃白肉，比如说鱼肉、鸡肉等。坚果类是植物在自然界生长的精华，也称之为功能性食品，每天吃坚果有助于身体的健康。

目前认为香烟、酒精、槟榔是对口腔癌的一级致癌物质，这些物质会对口腔黏膜产生恶性刺激，增加口腔癌的发生，所以口腔癌患者要远离烟、酒、槟榔。口腔癌的患者不应该吃烧烤、油炸、辛辣的食物，中医还认为口腔癌患者不应该吃发物，因为发物可能对口腔黏膜刺激，产生肿胀、溃疡，不利于口腔癌患者的术后康复。

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作者信息：北京大学口腔医院 口腔科 主任医师 张雷

早期口腔癌可以通过观察口腔内的组织变化，或者是进行组织病理学的检查来进行发现。

口腔的黏膜如果变成白色、褐色或者黑色，就意味着口腔黏膜上皮细胞发生变化，尤其是在口腔黏膜出现粗糙、变硬或者硬结的情况下，出现口腔黏膜的白斑、红斑提示癌前病变或者已经发生口腔癌。如果发生的口腔溃疡，在经过系统治疗超过两周、三周以上口腔溃疡不见好，出现明显的烧灼感、疼痛感，局部有明显的侵润、触痛，一定要高度警惕口腔癌的发生。

口腔癌常常表现为溃疡病灶的形式，四周边缘隆起，中央凹凸不平，还会有坏死组织的覆盖，伴有明显的疼痛。口腔癌可以向附近的颈部淋巴结进行转移，有时候原发灶很小，甚至临床症状还不明显的时候，颈部已经出现转移的癌细胞，出现淋巴结的肿大。所以对于突发性的颈部淋巴结肿大，要关注口腔癌发生的可能。

需要强调的是，以上症状虽然是口腔癌的常见症状，但并不能够完全以此来判断是不是有口腔癌。因为口腔炎症也会出现以上的症状，如果有以上症状，最好要到医院及时的就诊，早期明确诊断，及时的进行对症的治疗。

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作者信息：北京大学口腔医院 口腔科 主任医师 张雷

口腔癌患者不能抽烟。

吸烟是导致口腔癌发生的重要危险因素，90%以上的口腔癌患者是吸烟者。其次饮酒也是导致口腔癌发生，尤其是舌癌、口底癌发生的重要危险因素。喝酒的量越大，时间越长，酒精对口腔黏膜的刺激越严重，致癌的危险性越大。另外一方面咀嚼槟榔，槟榔碱已经被列为口腔癌发生的一级致癌物。世界卫生组织已经明确咀嚼槟榔是导致口腔癌发生的重要危险因素。

口腔癌患者多数有长期吸烟、大量酗酒不良的生活史，不吸烟不饮酒的口腔癌患者相对比较少。在外界的刺激因素中，烟草、酒精这些化学刺激因素是最早受到重视并证实的口腔癌的重要致病因素。口腔唇部的肿瘤与吸烟有关系，咀嚼烟叶风险也是很大的。

口腔癌患者要想根治肿瘤，首先就要戒除吸烟、饮酒、咀嚼槟榔等不良的嗜好，还要改变喜欢吃过烫食物的不良生活习惯。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

预防慢性咽炎，日常生活中应该注意以下几点：

第一、避免急性咽炎的反复发作。

第二、进行适当体育锻炼、保持健康规律的作息、清淡饮食、保持口腔清洁、避免烟酒刺激、保持良好的心态，从而提高自身整体的免疫力。

第三、避免接触粉尘、有害气体、刺激性食物、空气质量差的环境等对于咽喉黏膜不利的刺激因素。

第四、积极治疗可能引发慢性咽炎的局部相关疾病如：鼻腔、鼻窦、鼻咽部的慢性炎症；慢性咽炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、鼾症等阻塞性的疾病；慢性扁桃体炎；口腔炎症；胃食管反流等。

第五、积极治疗可能引发慢性咽炎的全身相关疾病如：贫血，消化不良，胃食管反流，心脏病，慢性支气管炎，支气管哮喘，风湿病，肝、肾疾病等。

第六、避免长期过度用声。

第七、尽量避免接触导致过敏性咽炎的致敏原。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 副主任医师 张鸿

气管炎患者在日常生活中应注意以下几点：

第一、在饮食中，多吃蔬菜和高蛋白食物，蔬菜中含有丰富的维生素，维生素的增加可以使机体免疫力提升，可以减少感染的发生；多吃高蛋白食物，也有利于免疫力提高，会减少感染的发生，减少气管炎急性发作；

第二、注意出门戴口罩，出门戴口罩可以避免有害气体气管的刺激，可以减少咳嗽症状的发生；

第三、注意体育锻炼，有氧运动可以提高免疫力，免疫力的提高会使感染发生减少，可减少气管炎的发生，或者减少了气管炎急性发作的发生。

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首都医科大学附属北京地坛医院 皮肤科 主任医师 吴焱

预防口唇疱疹有以下措施：

第一、保证睡眠时间，中午最好要午睡。

第二、多吃新鲜蔬菜，补充各种维生素，多饮水，保持体内营养平衡，以增强机体免疫力。

第三、 发热病人注意口腔卫生，进食后用淡盐水漱口、睡觉前用盐水涮牙。勤换牙刷，以免牙刷上的病毒残留，造成多重疱疹。

第四、 运动可强化免疫系统，放松心情，避免紧张情绪及缓解压力有利于防治口唇疱疹复发。

第五、 禁食辛辣刺激性的食物。

第六、补充益生菌。免疫力弱，易过敏体质很容易患口唇疱疹。益生菌具有改善消化、促进吸收、调节免疫平衡、降低过敏反应和缓解过敏症状，提高免疫力等多种功能。多补充益生菌，增强身体免疫力，防止口唇疱疹的发生。

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作者：西安市第三医院 口腔科 副主任医师 金英哲

首先养成良好的生活习惯，正确预防意识，选择合适的预防健康产品，能够有效的预防牙周病。第二坚持做到早起早睡、勤刷牙、饭后漱口，并且了解掌握正确的刷牙方法。第三选择合适的牙膏、牙线、牙刷，避免选择不合适的口腔护理产品，导致牙龈问题的产生。第四密切注意，牙周疾病的早期信号，比如说牙龈出血，或者进食时牙齿松动，都要及早引起重视。第五就是养成健康的饮食习惯，注意饮食结构，还有营养要均衡，第六就是在吃东西的时候，要交替使用牙齿，不要偏侧咀嚼，引发偏侧性的萎缩。

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作者信息：武汉大学中南医院 肿瘤科 主任医师 李春光

鳞状细胞癌日常生活需要调整生活习惯，调整饮食结构，注意日常护理，保持良好心情。

第一、生活习惯上，鳞状细胞癌患者应注意休息，避免劳累，循序渐进加强锻炼，提高免疫力。

第二、饮食结构上，鳞状细胞癌患者应该注意营养均衡，多吃富含维生素、膳食纤维的食物，少吃富含饱和脂肪酸的食物，必要时可以遵医嘱使用营养补充剂。

第三、日常护理上，鳞状细胞癌患者或家属应注意观察原病灶部位，自查是否有新生肿物、结节、破溃等，如有明显异常或不适，及时就医。

第四、好心情，是帮助鳞状细胞癌患者恢复，提高机体免疫力的重要因素。患者应该通过各种方式放松精神，保持心情愉悦。这样可以帮助防止鳞状细胞癌恶化，提高患者生活质量，延长生存期。

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作者：北京大学肿瘤医院 肿瘤科综合 副主任医师 贾军

1、改变生活习惯，要戒烟、戒酒，戒除不良的生活习惯；2、注意饮食，要少吃腌制、熏制的食物，多吃新鲜的蔬菜水果；3、注意慢性的胃炎，尤其是萎缩性的胃炎，发生要及时治疗；4、要根治幽门螺杆菌感染；5、家族当中有多个人发生胃癌，要警惕是不是有遗传因素，要做早期的干预。