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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长有瘢痕疙瘩的患者，吃药治疗没有用。

因为瘢痕疙瘩是出现在患者的皮肤表面，常常是由于成纤维细胞的过度增生所导致，药物治疗的效果并不明显。患者出现此类症状以后，可以通过外用药物的方式来进行治疗，比如可以使用激素软膏或者辅以维A酸乳膏进行治疗，也可以局部注射倍他米松或者曲安奈德进行治疗，从而达到改善疾病的效果。对于疤痕比较大的患者，还可以通过光动力或者染料激光的方式进行治疗，也能够改善疾病。

如果患者没有得到及时有效的治疗，也可能出现局部溃烂的情况，甚至也有可能会影响美观，损害患者的心理健康。在日常生活中，应该保持瘢痕局部的清洁干燥，避免用手去频繁的触摸局部，不利于瘢痕好转。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

脸上外伤以后，在瘢痕形成的初期不建议患者化妆。

因为化妆品里面含有大量的铅、汞等重金属，涂抹在脸上以后有可能渗透到皮肤的内部，会出现过敏的情况，从而给身体带来不必要的损伤。患者想要化妆。建议等到伤口完全恢复以后再化妆，如果患者确诊为瘢痕疙瘩，需要在医生的指导下进行合理的用药，皮损内部曲安奈德的注射或者激素软膏的外用，还可以使用595的染料激光或者光动力来治疗瘢痕疙瘩。

在日常生活中，注意饮食健康，多吃一些富含维生素C的食物，比如苹果、梨、西红柿等，都有助于改善此类症状。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长有瘢痕疙瘩的患者，有可能会复发。具体的情况需要根据其自身的体质以及平时的护理情况进行综合考虑。

如果平时的体质比较好，外伤以后又得到及时有效的护理，复发的可能性相对小一些。如果平时就是瘢痕体质，并且外伤出现以后没有得到及时有效的护理，那瘢痕疙瘩复发的几率就会比较大。如果出现复发的情况，就需要在医生的指导下，使用曲安奈德注射或者局部激素软膏外用，来对症治疗，必要的时候也可以通过植皮手术，或者手术切除联合放疗的方式来进行治疗，可以达到改善症状的效果。

如果没有得到及时有效的治疗，瘢痕疙瘩的形成会影响患者的美观，也可能给患者带来心理上的压力，日常生活中，还要注意减少外伤的风险。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

患者确定是否是瘢痕疙瘩，可以从以下的几个症状进行分析：

第一、局部瘙痒、疼痛。如果是瘢痕疙瘩，也没有得到及时有效的治疗，就有可能出现瘙痒的情况，甚至也有可能伴随局部疼痛症状。

第二、红色的丘疹、表面光滑发亮。瘢痕疙瘩会在皮肤表面出现红色的丘疹结节的症状，甚至也有可能出现表面光滑发亮的情况。

第三、质地坚硬。如果长时间没有得到有效的治疗，而且自身的体质也是瘢痕体质，就有可能出现这种质地坚硬的情况。

第四、溃烂感染。如果在平时不注意局部的护理工作，毛囊发炎，也没有得到有效的治疗，就有可能出现溃烂感染症状。

出现上述症状以后，需要及时去正规医院的皮肤科进行治疗，从而达到改善疾病的效果。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

瘢痕疙瘩出现肿胀的情况，可以通过药物治疗、物理治和手术治疗的方式来减轻。

第一、药物治疗。瘢痕疙瘩的肿胀可能是因为细菌感染所引起的，可以在医生的指导下，合理的使用抗生素类的药物进行治疗。比如像夫西地酸的乳膏、莫匹罗星软膏等药物。同时，还可以配合使用碘伏等药物进行消毒处理，从而达到消肿的作用。

第二、物理治疗。如果肿胀的情况不严重，可以通过红外线的方式照射进行改善，也可以起到消肿的作用。

第三、手术治疗。日常生活中，应该保持局部的清洁干燥，避免出现感染的情况，如果想要解决瘢痕疙瘩问题，需要手术联合放疗彻底解决问题。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

瘢痕疙瘩不建议热敷，几乎没有什么明显的治疗效果。

热敷可以促进局部的血液循环，但是并不利于去除瘢痕疙瘩，因为瘢痕疙瘩本身就有很多毛细血管的扩张，热敷的方法有可能会加重扩张毛细血管，导致皮损的颜色更加鲜红。出现上述症状以后，需要在医生的指导下合理的使用糖皮质激素类药物，外用或者注射治疗，比如说复方倍他米松注射液。同时，也可以使用5-氟尿密啶等药物来辅助治疗，可以达到部分改善疾病的效果。但是对于肝肾功能不全的患者，还是不能够使用5-氟尿密啶类的药物，避免给身体带来损伤。

如果患者是属于比较小的瘢痕疙瘩，可以通过激光的方法来进行治疗，比如光动力改善的效果还是不错的。患者在日常生活中，要注意保持皮损局部的清洁、干燥，避免频繁用手去触摸皮损。

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长有瘢痕疙瘩的患者一般不通过手术治疗，要视情况而定，如果瘢痕不大可以通过手术的方式来治疗。具体的情况，需要根据病情的严重程度以及瘢痕疙瘩体积的大小进行综合考虑。

如果病情比较轻微，而且瘢痕疙瘩体积比较小，一般不选择手术切除，通过液氮冷冻或者局部曲安奈德注射的方法，可以缓解症状。如果病情比较严重，而且瘢痕疙瘩体积比较大，可以通过物理治疗的方法得到改善以后，到正规的皮肤科去进行手术切除，从而达到改善此症状的效果。

术后还要保持伤口部位的清洁、干燥，并且进行放疗，避免再次出现瘢痕疙瘩的情况。同时，还要注意饮食的健康，应该多吃一些清淡容易消化的食物。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

患者得了瘢痕疙瘩，在日常生活中需要注意以下几点：

第一、要注意饮食健康，可以多吃一些富含胶原蛋白的食物，比如说像鱼皮、鸡脚、猪脚，但是不应该吃过于辛辣刺激的食物，以免加重瘢痕疙瘩的瘙痒等症状，并不利于疾病的好转。

第二、要避免用手去反复的触摸皮损部位，避免出现感染的情况，影响瘢痕疙瘩的恢复。

第三、患者应该注意避免发生外伤，以免身体再次受到损伤，不利于伤口的恢复。

如果皮肤表面出现红肿、发炎的情况，应该及时到医生那里去，在医生的指导下，使用消炎的外用药物来进行治疗，从而达到改善疾病的作用。对于瘢痕疙瘩体积比较大的患者，还可以通过激光的方式来减轻症状，必要的时候可以进行植皮手术，联合放疗的方式来治疗疾病。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

一般瘢痕疙瘩不会自己愈合，小的瘢痕疙瘩如果是手术刚刚完成比较小的瘢痕有可能会自行愈合，根据自身的体质以及日常护理情况来进行综合考虑。

如果本身体质比较好，在平时又得到及时有效的伤口护理，治疗痊愈的可能性相对大一些。如果体质比较差，在平时伤口的护理中没有得到有效的护理，伤口有些感染，这时候就需要到正规的医院去找皮肤科的医生进行治疗。

治疗上首选去瘢痕的药膏外用，如果效果不好也可以选用美皮护的贴膏，在外用药物疗效不佳的情况下，就可以进行瘢痕内的局部注射，比如说曲安奈德、得宝松，这些长效激素的注射，可以帮助瘢痕变得更加平整。如果想要减轻色素，可以使用染料激光的方法，也可以手术联合放疗。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长有瘢痕疙瘩的患者，可以通过药物治疗、物理治疗和手术治疗的方式进行改善。

第一、药物治疗。患者可以在医生的指导下，合理的使用糖皮质激素类的药物进行治疗，比如说像曲安奈德、复方倍他米松等药物。必要的时候可以配合辅助使用维A酸的乳膏、维生素E的乳膏辅助治疗，从而达到改善疾病的效果。

第二、物理治疗。如果药物治疗的效果不是很好，还可以通过激光的方式来减轻色素，可以进行光动力或者染料激光的方法，改善这些症状，同时也要定期的到医院复查，以免延误病情。

第三、手术治疗。如果患者瘢痕疙瘩体积过大，也可以选择手术的方式进行治疗，必要的时候也可以进行植皮手术、皮瓣移植的手术，在术后一定要24小时内进行放射治疗，来减轻瘢痕的再次复发加重。

2024年8月的一个阳光明媚的下午，我踏入了无锡第九人民医院，心里充满了期待和紧张。因为近期我发现手臂上出现了一个增生疤痕，这让原本爱美的我十分困扰。在挂号后，我预约了皮肤科的一位资深医生进行咨询。

医生耐心地听我描述了疤痕的情况，并告诉我这种属于瘢痕疙瘩，和个人体质有关，难以彻底治愈。然而，医生并没有让我感到绝望，他详细介绍了常用的治疗方法，包括药物局部注射、点阵激光使瘢痕变平变软，再配合光子去红。

在询问了我对治疗方式的要求和承受能力后，医生建议我可以尝试药物注射，因为这种方法的费用相对较低，而且治疗过程也比较简单。当我询问到治疗费用时，医生告诉我药物注射大约一次两百左右，激光费用会高不少。虽然激光治疗见效慢一些，但整体美观度要好一些。

在治疗过程中，医生告诉我激光治疗会有一些刺痛感，但他会尽量减轻我的不适。尽管如此，我心中还是有些担忧。然而，医生的专业和耐心让我逐渐放下心来。他告诉我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

离开医院的时候，我心中充满了感激。感谢医生的专业建议和耐心解答，让我对治疗有了更清晰的认识。虽然疤痕难以完全消除，但我会积极配合医生的治疗，希望自己的皮肤能够恢复到最佳状态。

那天，我坐在电脑前，紧张地等待着线上问诊的开始。屏幕对面，是那位皮肤科医生，他微笑着，给我一种安心感。他先是询问了我的基本信息，然后详细地询问了我的病情，包括药物过敏史、肝肾功能、疾病史等等。我一一回答，他耐心地听着，不时地点头。

当我提到我长瘢痕疙瘩的事情时，他的眼神里透露出一丝同情。他说，一般来说，瘢痕疙瘩建议手术切除，术后24小时内做放疗。这让我有些惊讶，因为我之前去医院看的时候，医生只建议打封闭针。

医生解释说，封闭针就是往里打激素，打完能好一些，但药效代谢完，疤痕疙瘩又会凸起来。我听了觉得有些沮丧，但医生安慰我说，除了手术切除加放疗，还有其他的方法，比如封闭、外涂软膏。但手术放疗是效果最好的。

我问他，手术切除加放疗会复发吗？他告诉我，复发概率低，而且有抑制作用。我还问他，曲可伸这个药能治好吗？他说，还没遇到消退的，但这个药有抑制作用。

在谈话中，我得知疤痕疙瘩主要跟体质相关，虽然我们家没有人长过这个，但我可能是因为体质的原因。医生还告诉我，手术切除不需要植皮，只需要留表皮，把里面的剥出来。

通过这次线上问诊，我对我的病情有了更深入的了解，也对治疗方案有了更清晰的认识。我感激医生的专业和耐心，他让我在遥远的青海西宁也能享受到优质的医疗服务。

那天，我正坐在办公室里忙碌着，手机突然响起，是一条来自陌生号码的短信。打开一看，原来是***医生助理发来的信息，告诉我主任正在忙，可以留言咨询。出于好奇，我决定试试这个新奇的线上问诊方式。

我简单地描述了我的症状：胸前有两个多月的硬块，是之前起痘留下的疙瘩。很快，我就收到了***医生的回复。他详细询问了我的病情，包括是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常等。我一一回答后，他给出了治疗方案：异维A酸红霉素凝胶外用，每天1~2次。

接下来的日子里，我按照医生的建议进行治疗，并定期向***医生反馈我的病情。他总是耐心地回答我的问题，给我提供专业的建议。虽然治疗周期有些长，但我看到了病情的改善，心里也踏实了许多。

然而，随着时间的推移，疙瘩并没有完全消失，反而有些像疤痕了。我开始担心起来，于是再次联系了***医生。他告诉我，这可能是炎症后形成的疤痕，并建议我到医院进行皮肤科检查。

在医生的安排下，我进行了局部注射治疗，并使用了修复疤痕的药物。经过几次治疗，疤痕逐渐变平变软。在这个过程中，***医生始终关注我的病情，给予我鼓励和支持。最终，我的皮肤状况得到了明显改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在忙碌的生活中，能够随时随地向专业的医生咨询，真是节省了大量的时间和精力。同时，我也对***医生的专业素养和敬业精神表示由衷的敬意。

那天，我在办公室里忙碌着，突然接到主任助理的电话。他告诉我，因为主任正在忙于其他患者，我的问题需要等待一段时间。我有些焦急，但也很理解医生的工作繁忙。

不久后，主任助理回复了我。他是一位和蔼可亲的医生，名叫张晓。他告诉我，我的病情可以通过留言的方式告知主任，并且会尽快得到回复。

我按照他的指示，详细描述了我的病情。我告诉他们，我18年左右开始出现胸口增生性瘢痕疙瘩，去年开始尝试打疤痕针，但效果不佳。打针后，我的脸部出现了肥胖，而且疤痕也没有明显改善。

张晓医生回复了我。他告诉我，治疗这种情况的首选方法是通过注射得宝松，这是一种经济有效的办法。他解释说，由于我的病变组织非常深，外用药很难达到这个深度，所以涂药已经无法解决问题。

我询问了关于得宝松的副作用，张晓医生告诉我，这是一种激素，效果比曲安奈德更好，作用也更持久。他还告诉我，如果注射激素没有明显效果，可以考虑手术切除，但是单纯手术切除是不行的，还会复发，所以需要手术和放疗联合一起治疗。

当我询问手术和放疗的费用以及放疗对身体是否有影响时，张晓医生给了我详细的解答。他说，手术和放疗的费用大概在1万左右，放疗对身体没有影响，因为它只作用于局部。手术加上放疗的治愈率大约在90%左右。

最后，我询问了放疗的时间，张晓医生告诉我，每天一次，一般需要连续三四次，加上手术，预计需要一周时间。

通过这次线上问诊，我对我的病情有了更清晰的认识，也更加了解了治疗的方法和预期效果。我非常感激张晓医生的专业和耐心，他让我感受到了医生的责任感和人文关怀。

那是一个普通的周末，阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我，一个对健康有些焦虑的普通人，突然发现自己的胸前后背长了一些小疙瘩。起初，我以为只是皮肤干燥或者过敏，但时间久了，疙瘩越来越大，甚至有些红肿，我开始有些担心。

于是，我在京东互联网医院上找了一位皮肤科的医生。医生让我拍了照片，然后告诉我，这属于瘢痕。听到这个结果，我有些失落，但医生的态度让我感到温暖。他告诉我，可以通过局部小量激素封闭治疗，并且不必手术。

我按照医生的指导，进行了治疗。虽然知道疤痕萎缩变小，消失比较困难，但我还是抱有一丝希望。治疗过程中，医生一直关注我的情况，并耐心解答我的疑问。他告诉我，如果我是瘢痕体质的人，萎缩后有可能再增大，需要观察。

医生还告诉我，如果疤痕对身体健康没有影响，那我就可以安心了。他说，外用药效果比较弱，但可以尝试外用积雪苷软膏，喜辽妥乳膏。我按照他的建议，开始使用这些药物。

经过一段时间的治疗，我发现疙瘩确实有所减小，虽然消失得不是很快，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。医生说，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。我心中充满了感激，因为在这个互联网时代，医生的专业和关心让我感受到了家的温暖。

2024年9月5日，深圳市的一位患者在京东互联网医院上与一位专业的医生进行了在线咨询。患者主诉下体痒已经半个月，并且今天发现长了一个小疙瘩。医生通过详细的询问和分析，初步判断这不是尖锐湿疣，而是可能由于炎症刺激引起的。医生建议患者使用红核妇洁洗液每天冲洗一次外阴，并可以用红霉素软膏或百多邦进行局部涂抹。医生还提醒患者注意饮食，避免辛辣刺激的食物，并可以使用利凡诺溶液湿敷以加速恢复。整个咨询过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，给患者留下了深刻的印象。

在这个案例中，我们可以看到京东互联网医院为患者提供了便捷、快速的在线医疗服务。无论是初步诊断、治疗建议还是生活调理，医生都能够给出专业的指导。这种在线问诊模式不仅节省了患者的时间和精力，也使得更多人能够享受到优质的医疗资源。

那天，我拖着疲惫的身躯来到了苏州的这家互联网医院。因为工作的忙碌，我很少有时间去医院看医生，这次也是因为皮肤问题，我决定尝试线上问诊。

一进入平台，我就感受到了便捷和人性化。医生助理的问候让我感到温暖，她耐心地询问了我的基本信息，并告诉我医生助理会协助医生更快地了解我的病情。

很快，我就与医生进行了视频通话。医生详细询问了我的症状，包括瘙痒、疼痛、发热等，并询问了我是否有药物过敏史。我如实回答后，医生根据我的症状和病史，初步判断为疤痕疙瘩。

医生为我制定了治疗方案，包括注射曲安奈德和氟尿嘧啶，并告诉我治疗需要4-6次，逐渐淡化。她还提醒我要避免皮肤损伤，有炎症感染要尽早治疗。对于擦药效果不好的情况，她建议我使用芭克，至少用三个月。

医生还为我提供了居家治疗的建议，包括擦药和卤米松乳膏的使用。她告诉我，用药期间如有不适请及时线下就诊。

在整个治疗过程中，医生的专业和耐心让我印象深刻。她不仅为我提供了治疗方案，还为我提供了健康指导，让我对病情有了更深的了解。

这次线上问诊的经历让我感受到了互联网医疗的便利和高效，也让我对医生的品质有了更高的认识。我相信，在未来的日子里，互联网医疗将会为越来越多的人带来健康和便利。

我发现最近左脚上出现了一些红色的疤痕，不痛不痒，有点橙色，有点粉红色的样子，只有左脚有。我试过站在草丛边，经过过花草树木。我通过线上问诊向医生咨询了这个问题。医生非常耐心地询问了我的情况，并建议我使用地奈德乳膏和炉甘石洗剂进行外用。医生的建议非常贴心和专业，让我感到很放心。我将按照医生的建议进行治疗，如果有需要还会再次向医生咨询。非常感谢医生的帮助！

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，心里充满了焦虑。胸前那块瘢痕疙瘩已经困扰我好久，最近药物的治疗效果越来越不明显，我开始考虑寻求其他治疗方法。

我选择了当地的互联网医院，通过线上问诊的方式，联系到了一位皮肤科专家。专家***的态度非常友好，耐心地听我描述病情，并详细询问了我的生活习惯和以往的治疗经历。

经过一番沟通，专家告诉我，药物对这种情况已经不太有效，建议我尝试局部注射治疗。听到这个消息，我有些担忧，但专家的语气让我感到安心，他解释说注射治疗通常需要两到四周打一次，而且费用也不是特别高，一般一次一两百元。

我继续询问了关于注射治疗的一些细节，专家都一一耐心解答。他还提醒我，局部注射一般影响不大，如果效果不佳可以手术后配合浅层放疗。听到这里，我开始对这种治疗方法有了信心。

专家还告诉我，局部注射或者手术都不能保证完全根除瘢痕疙瘩，但可以改善症状。这个回答虽然让我有些失望，但我明白，任何治疗方法都无法做到百分百的完美。

在结束咨询之前，专家还提醒我一些平时需要注意的事项，比如避免局部刺激，不要自行抠抓，以及饮食上要避免辛辣刺激的食物。

挂断电话后，我感到心情舒畅了许多。虽然治疗过程可能不会一帆风顺，但我相信，有了专家的指导，我会找到适合自己的治疗方法。

那是一个普通的下午，我如往常一样，坐在电脑前处理工作。突然，一个来自广东深圳的患者咨询了我关于疤痕疙瘩的治疗问题。她告诉我，她的疤痕疙瘩给她带来了不少困扰，尤其是在夏天，疤痕处的皮肤会显得特别明显。

在与患者沟通的过程中，我感受到了她的焦虑和不安。她详细描述了疤痕疙瘩的大小、厚度，并询问了治疗的方法和可能的风险。我耐心地倾听她的描述，并详细解答了她的疑问。

针对她的疤痕疙瘩，我根据其大小、厚度，提出了综合治疗方案。我告诉她，治疗的方法会根据疤痕疙瘩的具体情况而有所不同。质地较软、较薄的可以直接使用同位素敷贴，而较厚、质地较硬的则需要先进行皮肤科打针治疗几次后再行同位素敷贴，这样效果会更好。

在解答患者关于辐射的问题时，我耐心地向她解释了辐射不会影响到乳腺，因为β射线射程有限，仅在表面产生作用。同时，我也详细介绍了srt放疗的相关知识，并告知她srt理论上也可以，但具体效果如何不太清楚。

在沟通的过程中，我感受到了患者的担忧和恐惧。她担心同位素敷贴会影响到正常的乳腺组织。我安慰她，治疗过程中会尽量控制射线作用的深度，但无法精确控制在3mm以内。她听后，虽然有些失望，但最终还是表示理解。

在结束咨询后，我感到非常欣慰。虽然治疗过程中可能会有一些风险，但只要我们共同努力，相信患者的疤痕疙瘩一定能够得到有效治疗。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的责任和使命，也让我更加坚定了为患者提供优质服务的信念。