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作者信息：北京大学第一医院 口腔科 副主任医师 付宏宇

口腔炎分为病毒性口炎、真菌性口炎和细菌性口炎药等，要针对具体的病因进行用药。

病毒性口炎多是由于感染了疱疹病毒所引起，口内会起小水疱，可以服用抗病毒的药物，比如病毒灵、病毒唑、阿昔洛韦等。另外还要保持口腔卫生，预防继发细菌的感染。

由细菌感染引起的口炎主要是消炎控制感染，可给予抗生素和磺胺类药物，口腔局部止痛用1%的普鲁卡因饭前含漱或涂含有麻药的溃疡。

由真菌感染引起的口炎，在治疗上可以用弱碱性的溶液含漱来抑制真菌的生长，比如用碳酸氢钠溶液漱口，或者用纱布蘸取碳酸氢钠溶液，擦拭口腔内的患处，同时可以使用抗真菌的药物，比如酮康唑、咪康唑，或者制霉菌素片。

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作者信息：北京大学第一医院 口腔科 副主任医师 付宏宇

是否得口炎，可根据口炎症状表现判断。

由于口腔炎的原因不同，症状也不同。但无论是哪种口腔炎，其共同的临床症状都表现为流涎、食欲不振或进食缓慢、口腔恶臭、口腔黏膜潮红、增温、肿胀和疼痛。其中比较常见的两种口炎表现为：

疱疹性口炎起病时发热，体温达到38~40℃，齿根红肿，触之易出血，继而在口腔粘膜上出现单个或成簇的小疱疹，直径约2mm，周围有红晕，迅速破溃后形成浅表溃疡，有黄白色纤维素性分泌物覆盖，多个小溃疡可融合成不规则的大溃疡。

溃疡性口炎在口腔各部位均可发生，常见于舌、唇以及颊黏膜处，可蔓延到唇及咽喉部。开始时口腔黏膜充血水肿，随后形成大小不等的糜烂或溃疡，上面有纤维素性炎性分泌物，形成的假膜，呈灰白色或黄色，边界清楚。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

慢性咽喉炎是常见病、多发病，发病诱因很多，主要诱因有：

一、感冒初期没有得到及时治疗，感冒后期，炎症尚未完全控制，却提前停药，加之咽喉部慢性炎症长期存在，两者相互加重，是咽部出现症状并迁延不愈的主要原因之一。

第二、熬夜、烟酒过度、饮食不注意。辛辣的食物很容易导致喉咙干燥、损伤，而烟酒会强烈刺激咽喉部黏膜，并且长期不规律的生活、熬夜会使人疲惫、精神紧张，还可以使身体的抵抗力下降，非常容易导致咽喉反复被细菌感染，形成慢性咽炎。

第三、一些职业因素，如教师、播音员、歌手等，说话及用嗓过多损伤肺阴是慢性咽炎的高发人群。

第四、贫血、心脑血管疾病、慢性支气管炎、支气管哮喘、便秘、内分泌紊乱、免疫功能低下及维生素缺乏等导致肺阴虚的全身因素，都可继发慢性咽炎。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

慢性咽炎是发生在咽喉部的慢性炎症，对于慢性咽炎急性发作的患者，可以遵从医嘱选用药物治疗，比如可以选用头孢氨苄、头孢克肟等头孢类的抗生素，也可以选用大环内酯类的抗生素，比如乙酰螺旋霉素、罗红霉素等药物，还可以使用一些中成药物，如蒲地蓝口服液或蓝芩口服液等。

慢性咽炎的患者除了药物治疗以外，同时饮食上应该注意禁食辛辣、刺激的食物，禁食油腻的食物，戒除烟酒，增强身体的抵抗能力，注重口腔的卫生，平时多吃含维生素的水果、蔬菜，多吃含胶原蛋白的食物，比如牛奶、瘦肉、豆类食物等。还要注意个人的卫生，早晚可以用淡盐水进行漱口，以预防感染。

另外，要注意保暖工作，防止口鼻的疾病。因为慢性咽炎喉炎的发病与口鼻、身体不注意保暖有着很大的关系，所以，睡觉的时候室内的温度不要太冷，洗澡或洗头的时候要及时擦干，在冬天的时候要注意戴上口罩，让口鼻不受冷空气的强烈刺激。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

患者出现以下现象，应警惕慢性咽炎的发生：

第一、咽喉的红肿。

咽喉部分红肿、充血和黏膜发炎的原因大多为慢性咽炎，慢性咽炎有时还会出现肿块。如果出现以上症状，请及时就医，以防病情加重，对身体造成危害。

第二、经常在早晨起床后咳嗽。

有些朋友在日常生活中一般不会咳嗽，如果在某段时间内经常咳嗽，或者早晨起床后容易咳嗽，要格外注意。因为很有可能由于慢性咽炎引起，其原因可能是用嗓过度，比较典型的职业是教师。因此，患有慢性咽炎的朋友，一定要注意保护嗓子，多饮水，饮食要清淡。

第三、喉咙不舒服或者有异物感。

如果长期感觉喉咙中有异物，可能是患上了慢性咽炎。主要症状有咳嗽、吐痰等活动觉得不太顺利。若患者出现这些症状，应该尽快就诊，以免耽误病情。

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作者信息：北京大学第一医院 急诊科 主任医师 李秀清

急性咽炎能否自愈需要根据病情来看。本身抵抗力较好的患者注意调理有可能自愈，但是大部分患者都需要积极的进行治疗，才能治愈该病。

一部分患者发病后，炎症反应表现不明显，且没有明显咽痛、食欲不振、发热等临床症状。同时，患者自身抵抗力较好，生活中也注意饮食，慢慢调理有可能自行痊愈。但是大部分患者需要进行治疗才能治愈。

急性咽炎患者可以遵医嘱应用抗生素、磺胺类药物和抗病毒药，局部可用1：5000呋喃西林液或者复方硼砂液漱口，杜来芬，洗必泰，薄荷片或含碘片含化，或抗生素加激素雾化吸入。在治疗的同时应注意卧床休息、多喝水，吃稀软食物，禁烟酒，不吃辛辣和过于油腻食物，保持大便通畅。

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作者信息：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

鼻前庭炎在日常生活上需要注意以下几个方面：

一、饮食方面。患者需要在日常生活中吃清淡易消化的流质饮食，也可以多吃些新鲜的瓜果蔬菜，例如苹果、橙子等，也包括青菜、花菜等。这些食物既能够满足身体所需要的营养物质，又不会对症状起反作用。但是不可以吃易引起过敏的食物，例如鱼虾、鸡蛋等。

二、鼻腔护理方面。可以使用温热的毛巾进行热敷，促进局部血液循环，有效加快症状的改善，也可以经常进行鼻腔清洗，避免鼻腔部位受到细菌感染，也有利于症状恢复。此外在外出时也需要佩戴好口罩，以防吸入空气中的花粉、尘土等刺激性物质。

三、用药方面。一定要严格按照医生的建议用药，定期复查，调整用药的剂量。不可以自行调整用药的剂量，不利于病情恢复。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

慢性咽喉炎是不是能自愈，跟炎症的轻重程度有关系，病程的长短也有关系。最重要的一点就是慢性咽喉炎有很多致病原因，注意它的致病病因是不是去除掉了。

慢性咽喉炎常见的病因，有全身因素和局部因素这两个方面。全身因素指有一些病人有糖尿病、贫血、肝脏等疾病，这些疾病导致身体的抵抗力差，炎症也会反复发作，所以这些全身疾病要注意治疗。局部因素，比如慢性扁桃体炎经常发作，或者口腔牙龈的问题，有炎症病灶也会导致咽喉炎反复发作。还有鼻腔的问题，鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉或者鼻咽部有问题，有这种炎症的病灶，炎性分泌物往下流也会导致咽喉炎反复发作。

总之，如果把这些病因去除掉，尽量减少它发炎的程度、发炎的次数，轻度咽喉炎可以自愈。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 口腔科 副主任医师 刘冬宇

牙周炎不能自愈，因为牙周炎多是因为牙菌斑和牙结石引起，所以只能通过控制菌斑，定期洁牙清除牙石，刮治等去除局部致病因素，将牙周区域的细菌数量尽可能控制住。关于牙周炎的治疗方法包括以下几种：

第一、针对局部致病因素：可做龈上洁治和龈下刮治术，除去牙垢和结石。另外要调整牙，矫治创伤也是去除牙周病致病因素的重要措施。

第二、牙周袋的处理：浅的牙周袋，清除局部致病因素，用碘酚液烧灼即可;较深的牙周袋，需做牙周手术;牙周袋深达根尖(牙槽骨吸收)，牙齿松动明显者，如不能固定治疗，可考虑拔除。

第三、牙周脓肿的处理：脓肿已局限，波动明显者，或切开引流，并刮净牙周袋内的肉芽组织和牙结石，用消毒液冲洗，拭干，涂碘伏。

第四、松动牙的治疗：对松动牙齿，经过上述去除刺激因素和消炎治疗后，可采取松动牙固定治疗，将病牙连接并固定在邻近稳固的牙齿上，以分散合力，减轻病牙负荷，有利于牙周组织愈合和患牙恢复功能。

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作者：西安市第三医院 口腔科 副主任医师 金英哲

首先养成良好的生活习惯，正确预防意识，选择合适的预防健康产品，能够有效的预防牙周病。第二坚持做到早起早睡、勤刷牙、饭后漱口，并且了解掌握正确的刷牙方法。第三选择合适的牙膏、牙线、牙刷，避免选择不合适的口腔护理产品，导致牙龈问题的产生。第四密切注意，牙周疾病的早期信号，比如说牙龈出血，或者进食时牙齿松动，都要及早引起重视。第五就是养成健康的饮食习惯，注意饮食结构，还有营养要均衡，第六就是在吃东西的时候，要交替使用牙齿，不要偏侧咀嚼，引发偏侧性的萎缩。