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作者：山西省肿瘤医院 肿瘤内科 主任医师 韩维娥

多发性骨髓瘤是一种恶性肿瘤，对患者的致残率还是比较高，严重影响患者的身心健康。比如大部分患者都会有骨痛，骨质破坏经常会导致患者发生骨折，这叫做病理性骨折，骨折之后很多患者就不能下床要长期卧床；

还有一些患者骨质破坏发生在脊柱，导致脊柱压缩性骨折，甚至有些患者发生脊柱断裂，压迫后面的脊髓导致双下肢瘫痪，严重影响患者的生活质量；

还有一些多发性骨髓瘤患者还可以出现严重的贫血、肾功能障碍，甚至肾衰竭，就需要做透析治疗；

发性骨髓瘤患者患者抵抗力低下，容易引起反复感染，包括细菌、霉菌、病毒感染，以肺部感染、尿路感染多见；

多数患者血中球蛋白明显增高，血粘度增高，容易发生血栓，如、脑梗、心梗、肺梗、深静脉血栓等。这些都会对患者的身心及生活造成很大的影响。

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作者：山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 主任医师 韩维娥

目前多发性骨髓瘤仍然是不可治愈的，疾病复发就不可避免要出现的。复发难治骨髓瘤是临床医师面对的难题，这类患者通常具有不良的染色体核型，常见于IgA型、不分泌型，合并肾功能不全、髓外浆细胞瘤等，患者的治疗应特别强调个体化及新药、传统药物多药联合。一般1年内复发、进展的患者最好不要使用原方案治疗，瘤细胞对原有药物已经产生抗药性应该选择新药或以前没有用过的药物进行治疗；间隔1年以后复发、进展的患者可以用原方案治疗，也可以选择新药或以前没有用过的药物治疗继续治疗，缓解后适合移植的患者进行自体造血干细胞移植或异基因造血干细胞移植，有条件的也可参加临床试验，进行CAR-T等细胞治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 血液内科 副主任医师 沈晶

确诊多发性骨髓瘤一般需要通过骨髓穿刺检查才可以确诊。

通过骨髓穿刺检查能够查看患者的骨髓中是否存在于骨髓瘤细胞，如果骨髓细胞中单克隆浆细胞比例要大于或等于10%就可以诊断为多发性骨髓瘤。进行骨髓穿刺时要注意可能需要多次穿刺或者多部位穿刺。

当患者出现骨髓瘤相应症状，确诊多发性骨髓瘤时需要进行骨髓穿刺，然后对骨髓进行病理检查。如果患者的骨髓中单克隆的浆细胞比例会明显升高，并且骨髓活检中存在有浆细胞瘤单克隆M蛋白和，就可以明确诊断为多发性骨髓瘤。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 血液内科 副主任医师 沈晶

多发性骨髓瘤患者缓解疼痛的方法可用止痛药和局部放射的治疗方法，对于患者的疼痛会有一定的缓解疗效。

患者在治疗期间一定要注意积极配合医生的治疗，这样才能患者的病情更快地缓解。该患者在治疗期间一定要注意清淡饮食，尽量避免食用辛辣、刺激性的食物。如果患者疼痛严重，则可以到医院就诊，让医生开一些能够治疗多发性骨髓瘤疼痛的药物。

但患者在使用药物缓解多发性骨髓瘤导致的疼痛之前，一定要注意选择正规的医院，找专业的医生来开药物，这样会保证其安全性和有效性。患者一定不能随便去用一些偏方来缓解疼痛，不然有可能会导致治标不治本，疼痛的反复发作。

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作者：山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 主任医师 韩维娥

多发性骨髓瘤经过诱导治疗达到很好的缓解或达到稳定的平台状态，需要进行维持治疗。以前传统的维持治疗药物有干扰素、糖皮质激素，近年来，随着新药的不断问世，骨髓瘤的治疗效果明显提高，患者的要求也提高了，目前建议使用沙利度胺、来那度胺、地塞米松、硼替佐米等，可以明显提高治疗效果，延长患者的生存时间。根据患者的疾病治疗情况、危险度、身体状况以及经济情况，选择单药或两种药物联合维持治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 血液内科 副主任医师 沈晶

多发性骨髓瘤不能治愈。

多发性骨髓瘤属于恶性疾病，不会治愈，但是可以通过一些治疗方法来延长患者的生存时间，如可以采用化疗、造血干细胞移植的方法来进行治疗。

目前多发性骨髓瘤的发病原因没有完全清楚，患者在早期可能会出现骨痛的症状，也可能没有任何症状。它属于恶性肿瘤，可能会导致患者出现感染、肾脏损伤等一系列的症状，在后期还有些患者可能会出现肾衰、重症感染等。一旦发现得了多发性骨髓瘤，就应该及时就医，在早期可以采取一些治疗方法来控制和延缓病情。

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作者：山西省肿瘤医院 肿瘤内科 主任医师 韩维娥

自体骨髓移植是年轻、身体状况较好患者的首选治疗方法。近年来，新的药物不断推出，骨髓瘤患者的治疗效果得到了很大程度的提高，预后改善，但仍达不到治愈的程度。国内外临床资料显示自体骨髓移植可进一步骨髓瘤患者的预后和生存情况，尤其在咱们中国，很多新药短缺，对于有条件、适合移植的患者来说骨髓移植仍然是首选的巩固治疗方法。目前国内外治疗指南、专家共识仍推荐适合移植的患者，尽早进行移植。一般推荐首次治疗4-6个周期后，达到部分缓解以上，即可进行骨髓移植治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 血液内科 副主任医师 沈晶

多发性骨髓瘤会发生转移。多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞病，其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞，而浆细胞是B淋巴细胞发育的最终阶段。因此多发性骨髓瘤可以归到B淋巴细胞淋巴瘤的范围，是具有转移性。

其中多发性骨髓瘤跟常见的高血压和糖尿病不一样，是不能治愈的，但它是可以控制的一种慢性疾病。虽然多发性骨髓瘤是恶性疾病，但浆细胞是一种分化成熟的细胞，大部分多发性骨髓瘤是恶性程度是比较低的。随着医疗水平的提高，多发性骨髓瘤的生存期逐渐延长，虽然它无法治愈，但是能够控制的。

如果不幸被确诊为多发性骨髓瘤，患者也不要过度恐惧，目前关于多发性骨髓瘤的治疗方法，大多能够有效缓解患者的病情，相信以后通过不断寻找新的治疗方法和药物，多发性骨髓瘤能够变成一种“可治愈的肿瘤”。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 血液内科 副主任医师 沈晶

多发性骨髓瘤并不是骨癌。

多发性骨髓瘤是一种骨髓内浆细胞异常增生的恶性肿瘤，是浆细胞肿瘤中发病率最高的一种。其发病原因是骨髓而并非骨组织，它属于血液系统肿瘤的一部分，所以并不是骨癌。而骨癌是骨组织的恶性肿瘤，不是血液系统疾病。

多发性骨髓瘤的临床症状复杂多样，其主要临床表现是以贫血、出血为主要症状，同时也可以伴有骨痛、骨折、高血钙、反复感染、肾功能损害等。但多发性骨髓瘤在发病早期常常没有典型症状，因此不易被发现。

目前，多发性骨髓瘤尚无法治愈，只能通过控制病情，缓解症状，延缓疾病的进展。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 血液内科 副主任医师 沈晶

多发性骨髓瘤不会遗传，但其具有有一定的遗传倾向，如果家族里有家属患有多发性骨髓瘤，就可能会提高整个家族的患病的风险。

多发性骨髓瘤是由于浆细胞异常增生所导致的恶性肿瘤，它是一种进行性的肿瘤性的疾病。多发性骨髓瘤的特征为骨髓浆细胞瘤和一株完整性的单克隆免疫球蛋白过度增生。其常伴有多发性溶骨性的病变、高钙血症、贫血、肾脏损害，而且对细菌性感染的易感性增高，正常免疫球蛋白的生成受抑，其不具有传染病的性质特点也不会发生遗传。

多发性骨髓瘤起病徐缓，早期无明显症状，容易被误诊。但其临床症状表现多样，如骨痛、骨骼变形和病理骨折，骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子而激活破骨细胞，使骨质溶解、破坏，骨骼疼痛是最常见的症状，多为腰骶部、胸骨、肋骨疼痛。由于瘤细胞对骨质破坏，引起病理性骨折，可多处骨折同时存在。

多发性骨髓瘤是一种血液系统恶性肿瘤，其症状复杂多样，诊断难度较大。为了帮助大家更好地了解这种疾病，本文将从多个方面进行介绍。

一、多发性骨髓瘤的症状

多发性骨髓瘤的症状多种多样，主要包括以下几种：

• 骨骼疼痛：这是最常见的症状之一，疼痛部位多为背部、肋骨、胸骨等。
• 骨折：多发性骨髓瘤会导致骨质疏松，从而容易发生骨折。
• 贫血：由于骨髓瘤细胞侵占正常骨髓组织，导致红细胞生成减少，从而引起贫血。
• 高钙血症：多发性骨髓瘤会导致血液中钙离子浓度升高，从而引起口渴、恶心、呕吐等症状。
• 肾功能不全：多发性骨髓瘤可导致肾脏损害，从而引起肾功能不全。

二、多发性骨髓瘤的诊断

多发性骨髓瘤的诊断主要包括以下几种方法：

• 血液检查：包括血常规、骨髓穿刺、免疫固定电泳等。
• 影像学检查：包括X光片、CT、MRI等。
• 基因检测：通过检测骨髓瘤细胞中的基因突变，可以确定疾病类型和预后。

三、多发性骨髓瘤的治疗

多发性骨髓瘤的治疗方法主要包括以下几种：

• 化疗：是治疗多发性骨髓瘤的主要方法。
• 放疗：可用于缓解疼痛、控制病情。
• 靶向治疗：针对骨髓瘤细胞中的特定分子靶点进行治疗。
• 干细胞移植：对于某些患者，可以考虑进行干细胞移植。

四、多发性骨髓瘤的预防

目前尚无有效的预防措施，但以下措施可能有助于降低患病风险：

• 避免接触放射性物质。
• 避免接触某些化学物质。
• 保持良好的生活习惯。
• 定期进行体检。

总之，多发性骨髓瘤是一种复杂的疾病，需要综合治疗。患者应积极配合医生的治疗，并保持良好的心态，提高生活质量。

随着社会发展和生活方式的改变，血液恶性肿瘤的发病率逐年上升。其中，多发性骨髓瘤作为一种较为罕见的血液系统疾病，其认知度普遍偏低，导致许多患者延误治疗。

多发性骨髓瘤起源于骨髓中的浆细胞，正常浆细胞负责产生抗体，而癌变的浆细胞则会在骨髓中大量增殖，破坏重要脏器，引发贫血、骨痛、骨折等症状。目前，我国多发性骨髓瘤的发病率约为十万分之一至十万分之二，好发于中老年人。

由于症状不典型，多发性骨髓瘤容易被误诊。常见的误诊科室包括骨科、肾脏科、泌尿外科和风湿科等。因此，一旦出现不明原因的贫血、骨痛、肾功能异常等症状，应及时就医，避免误诊。

多发性骨髓瘤的治疗主要包括联合化疗、造血干细胞移植和靶向治疗等。近年来，以硼替佐米为代表的蛋白酶体抑制剂联合治疗方案取得了突破性进展，显著提高了患者的生活质量和生存时间。

为了预防多发性骨髓瘤，建议中老年人定期进行体检，关注自身健康状况，养成良好的生活习惯，避免吸烟、酗酒等不良嗜好。

总之，多发性骨髓瘤虽然是一种较为严重的血液系统疾病，但通过早期诊断和规范化治疗，绝大多数患者都能获得较好的预后。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在家中，通过网络与一位来自京东互联网医院的医生进行了线上咨询。我的父亲，一个曾经饱受多发性骨髓瘤折磨的老人，如今已经康复多年。然而，最近的一次复查让我心生疑虑，是时候寻求专业的意见了。

医生非常耐心，他详细询问了我父亲的历史症状，并仔细分析了复查结果。他告诉我，多发性骨髓瘤虽然是一种不能根治的肿瘤，但目前的药物疗效很好。他还解释说，骨质破坏可能是以前就有的，不能仅凭这个判断是否复发。

医生建议我父亲进行进一步的检查，包括血液检查和影像学检查。他告诉我，如果近期腰痛，有可能病情进展。我父亲表示没有腰痛，血像检查也没有问题。

医生还告诉我，多发性骨髓瘤容易复发，需要定期复查。他还解释说，如果生化指标都好的，而且多年没有用药了，可以定期观察。我父亲的治疗历史让我感到欣慰，医生也表示，如果确诊复发，可以应用来那度胺维持治疗。

在咨询过程中，医生始终保持着耐心和细致，让我感到非常温暖。他不仅给出了专业的建议，还安慰我不要过于担心。我感到非常感激，因为医生的专业和关怀让我对父亲的病情有了更清晰的了解。

虽然我无法亲自去医院，但京东互联网医院让我感受到了医学的温暖。我相信，在这样专业的医疗服务下，父亲的健康一定会得到保障。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了那家名为“京东互联网医院”的线上问诊平台。自从22年初那次意外骨折，我的生活发生了翻天覆地的变化。在经历了手术、取钢针以及一系列病检后，我被告知可能患上了多发性骨髓瘤，这对我来说无疑是一个巨大的打击。

在等待医生回复的日子里，我翻阅了大量的资料，试图了解这种疾病。然而，我深知，作为一个非专业人士，我无法准确判断病情。于是，我决定寻求专业医生的帮助。

很快，一位来自骨肿瘤科的医生接诊了我。他耐心地听我讲述病情，询问了我手术前后的情况，并仔细查阅了相关报告。在得知我的手术是在腰部的骨折后，他告诉我，手术和现在的病情没有直接关系，这个病在手术前就已经存在。

医生的建议让我有些困惑，我问他：“那这个病现在这个情况，有痊愈可能吗？”他坦诚地回答：“这个去血液肿瘤科咨询，我不是这个专业的。”虽然他的回答让我有些失望，但我还是感激他为我提供了专业的建议。

在医生的推荐下，我预约了血液肿瘤科的专家。虽然不知道这次治疗能否让我摆脱病痛，但我决定勇敢面对。我相信，只要我坚持治疗，总有一天会战胜病魔。

这段经历让我深刻体会到，线上问诊平台为我们提供了极大的便利。在这里，我找到了专业的医生，得到了及时的指导和帮助。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者会从中受益。

多发性骨髓瘤是一种常见的恶性肿瘤，对患者的身心健康造成严重影响。因此，一旦确诊，患者需要积极进行治疗。在治疗过程中，合理的饮食护理同样至关重要，它可以帮助患者缓解病情，提高生活质量。

针对多发性骨髓瘤患者，饮食应以清淡、易消化为主，并注意以下原则：

1. 选用抗血栓、补血、壮骨和减轻脾肿大的食品，如海带、紫菜、裙带菜、海蛤、杏仁、桃仁、李子、蛤蜊、统鱼、韭菜、山楂、海蜇、龟甲、鳖肉、牡蛎、核桃等。

2. 多食高蛋白、富含维生素及矿物质的食物，如鱼、瘦肉、蛋类、蔬菜、水果等，以补充机体的生理需要。

3. 对于肾功能不全的患者，应限制蛋白质摄入量，仅食用高质量蛋白质，如牛奶、鸡蛋等，避免食用植物蛋白，如豆浆、豆腐等。

4. 根据患者病情和口味偏好，选用相应的中药和合适的食物组成药膳，如核桃、红枣、枸杞等，以辅助治疗。

5. 戒烟戒酒，避免食用肥甘厚味、生冷、辛辣之品。

此外，患者在日常生活中还应注意以下几点：

1. 保持良好的心态，积极面对疾病。

2. 定期复查，及时了解病情变化。

3. 积极配合医生治疗，按时服药。

4. 保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动等。

5. 选择正规医院进行治疗，避免盲目就医。

下背痛是常见的症状，很多人可能把它归咎于生活习惯或肌肉劳损。然而，你知道吗？不明原因的下背痛可能是骨髓瘤的早期信号。本文将为您详细介绍骨髓瘤的症状、诊断方法以及治疗方法。

一、什么是骨髓瘤？

骨髓瘤是一种起源于骨髓浆细胞的恶性肿瘤。它会导致浆细胞过度增生，产生异常的免疫球蛋白，进而破坏骨骼，导致疼痛、骨折和骨质疏松等症状。

二、骨髓瘤的常见症状

1. 背部或关节疼痛，尤其是下背部疼痛

2. 贫血、疲劳、无力

3. 持续性高热或夜间盗汗

4. 骨折或骨质疏松

5. 肾功能异常

三、骨髓瘤的诊断方法

1. 血液检查：检查血常规、免疫球蛋白水平等指标

2. 骨髓穿刺：采集骨髓细胞进行病理检查

3. X光或CT检查：检查骨骼是否有破坏或异常

4. MRI检查：更清晰地观察骨髓和骨骼情况

四、骨髓瘤的治疗方法

1. 化学治疗：使用化疗药物抑制肿瘤细胞生长

2. 放疗：使用放射线杀灭肿瘤细胞

3. 干细胞移植：将患者的健康干细胞移植回体内，重建免疫系统

4. 标靶治疗：使用针对肿瘤细胞特异性的药物进行治疗

5. 支持性治疗：缓解症状、提高生活质量

五、如何预防骨髓瘤？

1. 保持健康的生活方式，戒烟限酒

2. 增加体育锻炼，增强身体素质

3. 定期体检，早期发现疾病

六、总结

不明原因的下背痛可能是骨髓瘤的早期信号，切勿忽视。如果您或您的家人出现相关症状，请及时就医，以免延误病情。

那天，家里的长辈突然发烧不退，体温高达39.5度，情况危急。我们心急如焚，立刻联系了当地医院，得知长辈在化疗期间不幸感染了新冠。医生建议使用一种新药瑞辉，但能否在线上医院开具处方，我们心中并无把握。

在京东互联网医院，我遇到了一位充满耐心和专业的医生。他首先详细询问了长辈的病情，包括骨髓瘤的基础病和化疗情况，然后耐心地解答了我的疑问。尽管瑞辉是新药，缺乏足够的临床验证，但医生表示会根据病情和相关规定进行评估。

在等待药物的过程中，医生始终保持联系，提醒我们注意观察长辈的症状变化，并告知药物可能的不良反应。这让我感到十分安心，也让我对医生的专业素养深感敬佩。

然而，瑞辉的到货时间并不确定。在焦急等待的日子里，医生始终关注着药物的情况，并及时告知我们。最终，药物顺利到达，医生也迅速为长辈开具了处方。虽然药物的效果还需时间验证，但我知道，在京东互联网医院，长辈得到了最专业的呵护。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗在便利性、专业性和人性关怀方面都有着不可替代的优势。在未来的日子里，我将继续信赖京东互联网医院，为家人的健康保驾护航。

骨髓瘤，一种常见的血液系统恶性肿瘤，早期症状并不明显，容易被忽视。然而，了解骨髓瘤的早期症状对于早期诊断和治疗至关重要。

一、早期症状

1. 骨痛：骨痛是骨髓瘤最常见的早期症状之一，可能表现为全身性的骨痛，或局部骨痛，如腰痛、胸痛等。由于骨痛在中老年人中较为常见，因此容易被误诊为骨质疏松或骨关节炎。

2. 疲劳：骨髓瘤患者常感到疲劳无力，这是由于肿瘤细胞侵犯骨髓，导致正常造血功能受损，红细胞生成减少，引起贫血。

3. 贫血：由于肿瘤细胞侵犯骨髓，导致正常红细胞生成减少，引起贫血。患者可能出现面色苍白、乏力、头晕等症状。

4. 肌肉疼痛：部分患者可能出现肌肉疼痛，可能与肿瘤细胞侵犯肌肉或神经有关。

5. 消瘦：骨髓瘤患者可能出现消瘦，可能与肿瘤细胞消耗机体能量有关。

二、治疗方案

1. 药物治疗：化疗是骨髓瘤的主要治疗方法，常用的化疗药物包括美法仑、环磷酰胺、长春新碱等。

2. 放疗：放疗对骨髓瘤有一定疗效，可用于缓解骨痛、改善生活质量。

3. 手术治疗：对于某些特定类型的骨髓瘤，如浆细胞瘤，手术治疗可能有助于治愈。

三、日常保养

1. 保持良好的心态：保持积极乐观的心态，有助于提高生活质量。

2. 注意饮食：保持营养均衡的饮食，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。

3. 适量运动：适量运动有助于增强体质，提高免疫力。

4. 定期复查：定期复查，以便医生了解病情变化，及时调整治疗方案。

多发性骨髓瘤，这一看似陌生的疾病，实际上却是临床常见的血液系统恶性肿瘤之一。它主要影响浆细胞，一种负责产生免疫球蛋白的细胞。患者常常会出现骨痛、贫血、肾功能不全等症状，其中贫血尤为常见。本文将围绕多发性骨髓瘤贫血的治疗展开，探讨药物、造血干细胞移植等治疗手段，并提供日常保养建议。

多发性骨髓瘤贫血的治疗方法主要包括药物治疗和造血干细胞移植。药物治疗方面，化疗是主要手段，通过抑制骨髓瘤细胞生长，促进红细胞生成。常见的化疗药物包括硼替佐米、地塞米松等。此外，促红细胞生成素也可以用于治疗贫血。对于肾功能受损的患者，需要选择对肾脏毒性较小的药物进行治疗。

造血干细胞移植是一种较为激进的治疗手段，可以有效地清除骨髓中的骨髓瘤细胞，并恢复正常的造血功能。自体造血干细胞移植是常用的移植方式，即将患者自身的造血干细胞采集、处理后再回输体内。

除了药物治疗和造血干细胞移植，日常保养也对多发性骨髓瘤贫血患者至关重要。患者应避免过度劳累，注意休息，适当进行体育锻炼，提高身体免疫力。同时，保持良好的心态，积极面对疾病，也是战胜疾病的重要因素。

多发性骨髓瘤贫血患者在选择医院和科室时，应优先考虑血液科或肿瘤科。这些科室拥有一支专业的医疗团队，能够为患者提供全方位的治疗和护理。

总之，多发性骨髓瘤贫血并非不治之症，通过合理的治疗和日常保养，患者可以有效地控制病情，提高生活质量。