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作者信息:安徽医科大学第一附属医院 妇产科 副主任医师 马丽
宫颈癌前病变主要是宫颈鳞状上皮内瘤变的二级和三级,也就是CINⅡ或者是CINⅢ。
如果是CINⅡ,根据病人的年龄和生育要求,一般是选择激光治疗、冷冻治疗、微波治疗等物理治疗的方法,或者是宫颈锥切,包括冷刀锥切和LEEP;CINⅢ的治疗是以锥切和子宫切除的治疗为主,一般可以不进行药物治疗。
对于合并有宫颈炎、慢性的宫颈炎症、阴道分泌物比较多的和一些HPV感染,特别是持续感染的病人,可以辅助用一些干扰素、中成药之类的局部药物治疗,增强局部的抵抗力,来进行一个抗HPV的治疗。
现在也有一些新型的抗HPV的制剂,主要是通过物理吸附、静电吸附等等的一些原理来进行一个帮助清楚HPV的治疗。所有的药物都不能直接的杀死HPV,主要还是通过增强抵抗力。一般疾病的治疗是不需要口服药物的。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
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作者信息:中国科学技术大学附属第一医院 妇产科 主任医师 赵卫东
早期的宫颈癌可以治愈,所以宫颈癌一定要早期诊断、早期发现、早期治疗。
早期宫颈癌往往仅仅局限于宫颈的局部,这时候只要局部切除了手术需要的范围,就能够达到治愈的目的。
从另一方面讲,宫颈癌的治愈往往需要一系列有效的手段。如果早期发现,采用保留生育功能的手术,患者甚至是还可以有生育的功能,这样对患者也好,对家庭也好,对社会也好,都是有非常积极的意义。所以宫颈癌要早期发现、早期治疗,能够尽量的达到治愈的目的。
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作者:首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 副主任医师 黄春玉
宫颈癌的治疗方式,要根据宫颈的临床分期来决定,一般早期宫颈癌,比如1期2期的患者,可以采取手术治疗,一般宫颈癌的手术范围,是妇科肿瘤手术范围最大的,如果是晚期宫颈癌,一般采取放疗,如宫颈癌筛查的目的,就是发现早期的癌前病变和早期的宫颈癌,治疗也相对比较容易一些,患者的并发症和死亡率,也会相对减少一些。
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作者:山东省立医院 妇科 副主任医师 张辉
宫颈上出现囊肿时,一般不需要药物治疗,但是如果宫颈囊肿,合并阴道炎或宫颈炎的存在的话,一般需要进行治疗。如果女性朋友在宫颈囊肿的基础上,又患有阴道炎或者宫颈炎的发作,出现白带异常,分泌物的增多,以及外阴的瘙痒或疼痛等,应该在医生的指导下,进行相应的检查,明确病原体明确病原体之后,再进行相应的药物治疗。常见的细菌性阴道病,或者是霉菌性阴道炎,甚至是滴虫性阴道炎,往往需要西药的治理治疗。
最常应用的药物包括,抗生素和抗真菌的药物,一般细菌感染引起的宫颈炎,服用广谱抗生素也是有效的,但是如果是真菌感染,应该选用抗真菌的药物,来进行治疗。对于单发的宫颈囊肿,没有明显的临床症状,一般不需要特殊的治疗。对于女性朋友来讲,在月经期以及同房前后,建议保持外阴的清洁干爽,来避免阴道炎和宫颈炎的,发作和复发。一旦有明显的临床症状,建议及时的就医,在医生的指导下进行相应的治疗。
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作者信息:安徽医科大学第一附属医院 妇产科 副主任医师 马丽
宫颈癌前病变在病变的组织当中,97%以上的组织当中可以发现有HPV感染,所以宫颈癌前病变和HPV感染密切相关,而感染HPV病毒可能由以下原因引起来:
第一、高危的性行为。高危性行为包括过早的性行为,在18岁以前就有性行为或者有多个的性伴侣或者性交卫生不注意,这些情况下HPV的发生率都会增加,宫颈癌前期病变跟HPV感染相关有密切的关系,但是HPV感染之后也不必过度紧张,因为百分之八九十的女性,在发现HPV感染之后,如果注意卫生,注意增强抵抗力是可以在1~2年内自行清除HPV的。
第二、吸烟。吸烟的病人容易发生HPV感染,比不吸烟的人要高出三倍之多,而且疾病的发生几率,跟抽烟的数量也有关,抽烟的数量越高发病率就越高。治疗之后又重新吸烟的话,疾病复发几率也会增高。
第三、跟免疫力相关。免疫力差的女性容易感染HPV病毒,也就容易发生宫颈癌前期病变或者是宫颈癌。免疫力低下的人,特别是有相关疾病的人,一定要及时进行治疗,注意增强抵抗力,提高免疫力。
视频简介:宫颈癌疫苗究竟有没有用?
作者:山西省肿瘤医院 妇产科 主任医师 武晓红
主要内容:HPV疫苗可以预防HPV感染,就像接种结核杆菌疫苗后,会减少结核病的发生一样,HPV感染和宫颈癌是密切相关的。宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤也是目前人类唯一一个找到明确病因的肿瘤,是有希望消灭的癌症。目前国际公认的百分之九十九以上的宫颈癌有HPV感染,HPV种类有一百多种。其中HPV16、18的感染率最高,约占百分之七十以上。是引起宫颈癌主要的病因,绝大多数的女性在一生中,都会感染HPV。往往是一过性的,它会在八到十二个月清除,但仍有百分之十到百分之十五的患者持续感染进而发展为宫颈癌。现在出现的疫苗有,二价、四价、和九价。四价疫苗针对的是,HPV16、18、6、11、4型,该种疫苗预防了,百分之七十左右的宫颈癌,百分之九十的尖锐湿疣,九价疫苗在四价疫苗基础上,增加了HPV31、33,45、52、58亚型,亚洲人最容易感染的,52、58亚型,能预防百分之九十的宫颈癌。
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作者信息:首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红
当有高危型HPV感染或者有宫颈癌前病变时,可以使用干扰素、瑞贝生等阴道用药,或者依诺金口服用药,治疗3个月后复查。
对HPV有一定的清除率,宫颈癌前病变有一定的治愈率。目前还有一种非常好的治疗方法,值得推广普及。这种方法是用2种妇科治疗仪进行物理治疗,同时阴道用中药面密太进行治疗,1个月的HPV清除率、宫颈癌前病的治愈率,能够达到80%-90%,2个月的HPV清除率、宫颈癌前病的治愈率,能够达到98%。
这是很好的治疗方法,值得广大的医生和患者来推广和应用。
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作者:中国人民解放军总医院 妇产科 主任医师 焦鲁霞
宫颈癌是发生在宫颈部位的一种恶性肿瘤,其发病原因目前已经比较清楚了,与高危型HPV持续感染、性行为不健康、分娩次数多有关。
宫颈癌初期可能没有任何症状,随着病情进展,患者可出现异常阴道流血。由于年轻妇女处于性活跃期,雌激素水平和性交频率均较高,故更易以性交出血为首发症状。此外,白带增多也为宫颈癌常见症状,约80%的宫颈癌患者有此症状。
宫颈癌主要是根据病史和临床表现进行诊断,尤其有接触性出血者需要做详细的全身检查及三合诊检查,并采用宫颈刮片细胞学检查、碘试验、阴道镜检查、宫颈和宫颈管活组织检查、宫颈锥切术等检查,来确诊宫颈癌。
宫颈癌确诊后,应及时就医,治疗上主要以手术和放射治疗为主,也可遵医嘱采用中西医综合治疗。
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作者:北京医院 妇科 主任医师 张毅
宫颈炎是妇科常见的疾病之一,临床上可分为急性和慢性宫颈炎。不同类型的宫颈炎,其治疗方法是不同的。
对于急性的宫颈炎的患者,可以针对其病原体来选择抗生素治疗。淋病性的宫颈炎常用三代的头孢、喹诺酮类的抗菌素进行治疗,但是由于淋病往往伴有衣原体感染,在治疗淋病的同时,还可以应用一些治疗衣原体的感染的药物,像四环素类、红霉素类、喹诺酮类的药物同时治疗。治疗急性的宫颈炎一定要给予足量的抗菌素和足够的时间,才能彻底治好急性的感染,否则会容易潜染,形成慢性的宫颈炎。
如果慢性宫颈炎没有什么任何症状,可以不给予治疗,特别是宫颈糜烂比较轻的,可以不治疗,如果比较重,糜烂面很大,并且引起白带增多,这种情况下可以给予物理治疗,像激光、冷冻、其它物理方面的治疗。
有宫颈息肉的患者往往表现为不正常的阴道流血,可以把息肉摘掉,息肉摘除后一定要送病理检查,因为息肉是有恶变的机会的,所以一定要排除恶变的情况。单纳囊则完全可以不治疗。
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作者:中国中医科学院西苑医院 主任医师 妇科 黄欲晓
宫颈炎的物理治疗方法有微波、冷冻、激光等方式。但是不是所有的女性朋友都需要去接受物理治疗,对于有生育要求或者还未生过孩子的女性,不建议积极的去进行物理治疗,需要大夫结合女性的具体情况以及体征症状来进行选择。
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作者信息:安徽医科大学第一附属医院 妇产科 副主任医师 马丽
宫颈癌前病变包括宫颈鳞状上皮内病变的二级和三级,病变级别不同复查的情况也不同。
如果CINⅡ级的病人进行物理治疗的话,病人随访的要更加积极一点,建议是半年一次,半年一次的主要是进行TCT和HPV的联合检测,如果连续两次间隔半年的检查都是正常的话,以后可以间隔一年检查一次,如果三年之后复查仍然正常,以后可以三年一次TCT和HPV的联合检测,当然这些复查都是指的在治疗之后。
对于CINⅢ级的患者就是手术以后的复查更加要积极一点。一般建议是两年之内,尽量是半年一次的联合检测,就是TCT和HPV的联合检测,如果是两年之内的检查全部正常,以后可以进行连续三次的间隔一年的TCT和HPV的联合检测。如果这样之后也没有发现病变的复发,可以进行间隔三年一次的TCT、HPV的联合检测,一直要治疗与随访,即使没有发现任何的异常情况,也要随访到治疗之后的25年。
在治疗之后除了定期进行检查以外,一定要特别注意间隔的时间,如果在随访过程当中有任何的阴道分泌物增多或者有异味,甚至于出现出血的情况,都要及时的到医院进行检查。
我是一位新晋妈妈,经历了漫长的孕期和分娩的辛苦后,终于迎来了小生命的降临。然而,随着时间的推移,我开始面临一个新的挑战:回奶。我的乳房变得异常敏感,轻微的触碰都会引起剧烈的疼痛。这种情况持续了一周多,令我非常困扰。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。
通过京东互联网医院的线上问诊服务,我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生告诉我,这种情况是正常的,回奶后仍然会有少量泌乳,但达不到流出的状态。然而,医生也警告我不要用力按压,以免破坏腺体。对于我的疼痛问题,医生建议我耐心等待,过一段时间自然就会不疼了,大约需要2-3个月的时间。同时,医生也告诉我不需要再服用维生素B6了。
听完医生的解释,我感到一丝安慰。虽然回奶的过程可能会有些不适,但我知道这是为了更好地照顾我的宝宝。通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也体验到了互联网医院的便捷和高效。现在,我可以更加放心地面对回奶的挑战,专注于陪伴和照顾我的小天使。
我从小就有月经不调的问题,经常会推迟几天甚至一周。但是这次不同,我的大姨妈推迟了整整一个月。我开始感到焦虑和恐慌,不知道该怎么办。于是我决定去医院做了一个B超,结果显示我是多囊卵巢综合症(PCOS)。医生给我开了黄体酮,告诉我喝四天就能来月经。然而,四天过去了,月经还是没有来。我开始担心自己是不是出了什么大问题,甚至想象自己可能会永远不来月经了。这种恐惧和不确定感让我感到非常压抑和无助。幸好,我找到了一个在线医生进行咨询。医生告诉我黄体酮需要喝七天,停药后五到七天才会来月经。听到这个消息,我松了一口气,决定再等待几天看看情况。现在,我已经喝完七天的黄体酮,正在等待月经的到来。虽然我仍然有些担心,但至少我知道自己正在做正确的事情,向着恢复健康的方向前进。
我一直以为自己是健康的,直到那天我发现排卵期白带中有血丝。起初,我并没有太在意,毕竟我和男朋友的性生活也很正常。然而,随着时间的推移,这种情况变得越来越频繁,我的心也开始越来越不安。特别是在最近半年,我们没有再有性生活,但排卵期白带中的血丝仍然存在,虽然颜色变淡了些。这种暗红色的血丝让我感到非常不舒服,仿佛身体在向我发出某种警告。
我开始上网搜索相关信息,试图找出原因。结果显示,这可能是多种妇科问题的症状,包括子宫内膜异位症、宫颈糜烂等。这些结果让我更加担忧,我知道我需要去看医生。
我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。医生问我是否有其他不适和是否做过宫颈防癌筛查。我告诉他除了排卵期白带有血丝外,没有其他不适,并且我还没有做过宫颈防癌筛查。医生建议我去门诊进行详细检查,并解释说TCT和HPV是联合筛查的项目,通常需要同时进行。
我决定听从医生的建议,去医院进行检查。虽然我知道这可能是一种常见的妇科问题,但我还是感到非常紧张和焦虑。幸运的是,医生很专业,检查结果也没有什么大问题。他们告诉我,我的情况可能是由于肾虚血瘀型子宫内膜异位症引起的,需要通过中西医结合的方法进行治疗和调理。
这次经历让我深刻认识到,健康是最重要的财富。无论是在线上还是线下,及时就医和正确的治疗方法都是至关重要的。现在,我已经开始了相应的治疗和调理,希望我的经历能够帮助其他人更早地发现和解决自己的健康问题。
我是一位新妈妈,产后快四个月了,肚子却依然像怀孕时一样大,体重也比怀孕前重了20斤。每天看着镜子中的自己,我都感到无比沮丧和焦虑。这种情况不仅影响了我的自信心,也让我担心自己的健康问题。于是,我决定寻求专业的帮助。
通过京东互联网医院的线上问诊服务,我联系了一位经验丰富的医生。医生首先询问了我是否在喂奶,了解了我的血糖情况,并确认了我是顺产。这些信息对制定个性化的治疗方案至关重要。
医生建议我先从饮食入手,减少饭菜的摄入量,并将主食换成粗粮。同时,开始在家做瑜伽运动,帮助恢复身体的柔韧性和平衡性。等到两个月后,我的身体适应了新的生活方式,医生会指导我进行全身有氧运动,达到减脂的效果。
在这段时间里,我也意识到,产后恢复不仅仅是为了外表,更是为了自己的健康和幸福。通过线上问诊,我不仅得到了专业的建议,还收获了对自己身体的更深理解和尊重。
我和老公的计划生育一直很顺利,直到那天我发现自己怀孕了。我们都很高兴,但同时也很担心。因为在这之前,老公已经接种了两针新冠疫苗,而我只接种了一针。我们开始担心这是否会对胎儿产生不良影响。
我决定寻求专业的医疗建议。由于疫情的原因,我选择了在线问诊。医生很友善地听取了我的情况,并告诉我不用过于担心。疫苗接种与怀孕并没有直接的联系,疫苗的成分也不会通过母体传递给胎儿。医生还建议我在孕期定期进行检查和随访,以确保母婴的健康。
这次经历让我更加了解了在线问诊的便利性和重要性。它不仅可以节省时间和精力,还可以在需要时提供及时的专业建议。对于像我这样的孕妇来说,这种服务尤其宝贵。
我是一名年轻的女性,最近几个月来,我的月经开始变得不正常。每次月经结束后,总会有褐色分泌物出现,持续一段时间后又会消失。这种情况让我非常焦虑和困扰。同时,我也经常感到左肚子和左侧后腰部疼痛,尤其是在月经期间更为明显。这些症状让我无法正常工作和生活,甚至影响了我的情绪和人际关系。
我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过互联网医院预约了一位妇科医生。医生非常耐心地听取了我的描述,并详细询问了我的月经周期、性生活等情况。根据我的症状和病史,医生初步判断我可能患有子宫内膜异位症,属于肾虚血瘀型。这种疾病会导致月经不规律、疼痛和异常分泌物等症状。
医生建议我进行彩超和妇科检查,以便更准确地诊断和治疗。同时,医生还提醒我在月经第二天抽血化验女性激素水平,这将有助于了解我的内分泌情况。医生强调了及时就医的重要性,并表示如果不加以治疗,可能会引起更严重的健康问题。
我非常感谢医生的专业指导和关心。通过这次线上问诊,我不仅得到了初步的诊断结果,还学到了很多关于妇科健康的知识。我决定按照医生的建议去医院进行进一步检查和治疗,希望能够早日恢复健康。
我怀孕了,为了宝宝的健康,我开始了孕期的各种检查。最近一次的检查结果让我有些担忧,血常规和尿常规都显示正常,但我总觉得自己身体不太对劲。于是我决定寻求专业的医疗帮助,通过京东互联网医院进行了在线问诊。
在与医生的交流中,我得知我的担忧并非完全无根据。虽然检查结果显示正常,但医生提醒我孕期的身体变化可能会引起一些不适,需要及时关注和调整。医生还向我推荐了一些孕期营养的方法和注意事项,帮助我更好地照顾自己和宝宝。
通过这次在线问诊,我不仅解决了自己的疑虑,也学到了很多关于孕期保健的知识。互联网医院的便捷和专业性让我感到非常满意,希望更多的孕妇能够利用这个平台,获得更好的医疗服务和健康指导。
我怀孕19周6天,今天上午在上大便时发现自己的尿液颜色异常,竟然和火龙果的颜色相近。心中不免有些担忧,毕竟孕期的身体变化已经让我有些应接不暇了。于是,我决定通过互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的解答和建议。
在与医生的交流中,我详细描述了自己的症状,并且表达了我的担忧。医生很耐心地听完了我的描述,并且询问了我是否有腹痛或腹紧的情况。由于我并没有这些症状,医生初步判断可能是因为我平时喝水少,导致上火,尿液浓缩所致。医生建议我平时多喝水,注意休息,并且避免食用辛辣刺激的食物。
我对医生的建议表示感谢,并且承诺会改善自己的生活习惯。虽然这次的问诊结果并没有什么大问题,但我还是深深地体会到了互联网医院的便利性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力,还让我在家中就能得到及时的医疗服务。
我从来没有想过,自己有一天会因为外阴瘙痒而感到如此的尴尬和无助。作为一个小说家,我总是擅长描绘各种情节,但这次,我却被自己的身体状况打败了。起初,我只是觉得外阴有些痒,没太在意。可随着时间的推移,痒感越来越强烈,甚至开始影响到我的日常生活和工作。我尝试了各种方法来缓解症状,包括使用一些市面上的止痒产品,但都没有什么效果。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。
在网上搜索了一番后,我发现了京东互联网医院这个平台。虽然我对线上问诊持有怀疑态度,但我还是决定试一试。毕竟,我的症状并不适合去医院排队等候。于是我注册了账号,填写了相关信息,并等待医生的回复。
很快,医生就联系了我。我们进行了一次详细的交流,医生询问了我的症状、持续时间以及是否有其他不适。根据我的描述,医生初步判断可能是皮炎引起的外阴瘙痒,并推荐了百川百止痒洗液和派瑞松乳膏来治疗。同时,医生也提醒我注意个人卫生,避免抓挠和使用热水洗涤。
我按照医生的建议进行了治疗,果然,症状开始逐渐缓解。虽然这次经历让我感到有些尴尬,但我也深刻体会到,线上问诊的便捷性和效率。它不仅节省了我的时间和精力,还让我在不公开自己的隐私的情况下,得到了专业的医疗帮助。
我是一个普通的上班族,生活节奏快,压力大。最近几个月,我的月经开始不规律,时而提前,时而延迟。起初,我并没有太在意,认为可能是工作压力和生活习惯的改变所致。但是,随着时间的推移,我的月经迟来越来越频繁,甚至有时候会延迟一个月以上。这让我非常焦虑和担忧,毕竟,女性的月经是身体健康的重要指标之一。
在网上搜索相关信息时,我了解到中药可能对调节月经有帮助。于是,我决定在线上问诊平台上咨询一位中医专家。经过一番交流,医生告诉我可以喝中药来调理月经,并开了几种中药方子给我。然而,在服用中药的过程中,我又有了新的疑问:肾虚吃中药可以行房吗?我再次向医生咨询,医生解释说,肾虚是中医术语,指的是肾功能不足,影响到身体的整体健康。对于月经不调的女性来说,适当的中药调理是可以的,但需要根据个体情况来定。至于能否行房,医生建议我在服用中药期间避免过度劳累和性生活,以免影响治疗效果。
在医生的指导下,我开始了中药调理之旅。每天早晚各服用一次,坚持了一个月左右,我的月经终于恢复了正常。虽然中药的味道不太好,但我觉得这是值得的。通过这次经历,我也更加重视自己的身体健康,学会了如何更好地照顾自己。