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作者：中国中医科学院眼科医院 眼科  主任医师 宋剑涛

两种结膜炎的鉴别方式有这样几点：1 儿童过敏性结膜炎是因为眼部的结膜与外周的环境中的抗原接触以后，导致眼部的过敏反应。细菌性的结膜炎是因为感染细菌，而导致的结膜的炎症。2 过敏性结膜炎症状主要是以眼痒为主，细菌性的结膜炎主要是眼部的异物感、摩擦感、流泪、有脓性的分泌物等。3 有季节性的不同，过敏性结膜炎它是和季节有密切的相关性，细菌性的结膜炎一般是容易细菌滋生的时候出现细菌性的结膜炎，4 反复发发作的情况，过敏性结膜炎容易反复发生，而细菌性的结膜炎，它没有这样的特点，等治愈以后就会好，不会再复发。

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作者信息：北京大学人民医院 眼科 主任医师 钱彤

结膜炎是发生在眼球结膜组织的炎症性疾病。

结膜组织发生炎症就叫结膜炎，结膜炎的症状主要是眼睛痒、眼睛红、有分泌物。分泌物有时候是白色的粉末状，有时候是粘的，这些都是结膜炎症所导致的症状。严重的结膜炎会波及角膜，造成角膜的感染，病人的症状会更重。

结膜炎的原因有很多，最常见的是感染性的，还有过敏性的。手不干净去揉眼睛，把细菌戴进眼睛里或者发生病毒性感冒，同时眼睛被波及，这时是细菌性的结膜炎。

花粉比较多的时候，可能是过敏性的结膜炎，这时会觉得眼睛特别痒，然后还会流眼泪，同时可能还会打喷嚏，这就是发生过敏性的鼻炎。结膜炎的原因很多，眼科大夫会根据不同的原因，采取不同的治疗办法。

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作者：北京大学人民医院 眼科 主任医师 钱彤

上火可能容易嗓子疼、眼睛痒、大便干燥，全身都会有一些反应。所以中医也说，结膜炎跟上火有一定的关系。

要保持身体不上火的状态，要多喝水、多吃蔬菜、水果，保持大便不干燥、便秘、小便不赤黄，这些是预防结膜炎的好办法。
结膜炎本身也分为过敏性结膜炎、病毒性结膜炎、细菌性结膜炎。

过敏性的结膜炎跟上火没有太大的关系，它是季节性的，是周围环境中有过敏原，比方开花的季节，花粉非常多，病人对花粉过敏，可能引起结膜炎，这和上火没有关系。但是细菌性结膜炎跟上火有一定的关系，病毒性结膜炎也有一定的关系。如果病人上火了，可能容易病毒感染，但是过敏性结膜和上火没有关系。

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作者：北京大学人民医院 眼科 主任医师 钱彤

如果是细菌性的结膜炎，认真点药轻的三五天就能好，重的7天到10天也能好。

如果是病毒性的结膜炎，非常重的红眼病，结膜炎好的时间就要长一些，可能要随着身体感冒的病毒消除，眼睛也会慢慢好转，可能需要两周，甚至有人可能要一个月才能慢慢好，所以主要是根据不同的结膜炎的性质。你可以评估一下大概什么时候能好。

过敏性结膜炎要这个过敏季过去了，结膜炎才能好，有的人可能要两三个月，差不多都是固定的时间来，固定的时间走。建议过敏性结膜炎，提前两个星期用上药，可以在过敏性结膜炎来的时候发病的症状会轻一些，病人会感觉舒适一些。所以结膜炎到底多长时间能好，首先要知道它是什么原因引起的。

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作者：北京大学人民医院 眼科 主任医师 钱彤

结膜炎实际上引起的原因有很多，最常见的主要有细菌、病毒、衣原体或者极少数还有真菌感染，寄生虫感染。还有一个原因就是可能有过敏性结膜炎，也有可能就是酸碱物质溅入到眼内，而引起的这种的化学性的结膜炎，所以结膜炎的原因很多。

患者的自觉症状，其实是大同小异的，大部分病人结膜炎都会感觉到痒或有分泌物，觉得眼睛里进了小石子，有的时候还会觉得灼热刺痛，这些都是结膜炎的一些主要的症状。

针对这样的症状，会给病人开不同的药物，如果是细菌感染就可以用抗生素；如果是病毒感染要用抗病毒药物；如果是过敏性的要用抗过敏的眼药水，所以不同的病因，治疗方法是不一样的。

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作者：中国中医科学院眼科医院 眼科 主任医师 宋剑涛

过敏性结膜炎的症状有这几种：1 就是眼睛痒。2 就是反复发作，因为过敏性结膜炎，它的发生是与外周环境中的抗原接触以后导致的眼部的过敏反应，另外过敏性结膜炎，它不同的类型眼部的症状也有所区别，比如春季卡他性结膜炎，除了眼痒以外，还可能会有眼部的分泌物，有畏光流泪，有些波及到角膜的可能会引起视力下降等等。

视频简介：过敏性结膜炎有哪些症状

作者：中国中医科学院眼科医院 眼表疾病科 主任医师 宋剑涛

主要内容：过敏性结膜炎的症状有这几种：

1 眼睛痒。

2 反复发作。过敏性结膜炎，它的发生是与外周环境中的抗原接触以后导致的眼部的过敏反应，另外过敏性结膜炎，它不同的类型眼部的症状也有所区别。比如春季卡他性结膜炎，除了眼痒以外，还可能会有眼部的分泌物，有畏光流泪，有些波及到角膜的可能会引起视力下降等等。

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作者信息：北京大学人民医院 眼科 主任医师 钱彤

不建议结膜炎患者戴隐形眼镜。

因为隐形眼镜即使是日抛，今天戴了以后，细菌会在隐形眼镜上繁殖。另外隐形眼镜扣在角膜表面上，细菌繁殖的可能会更多，所以不建议结膜炎的患者戴隐形眼镜。

有一些患者就是因为戴了隐形眼镜，产生了结膜炎，而且不能及时来就诊，不仅结膜发炎，角膜也发炎，而且角膜发炎最终非常影响视力。另外有一些患者，隐形眼镜不是日抛，可能是周抛的或者是半月抛，这样就更不能戴隐形眼镜。因为隐形眼镜戴了以后，里面含有的细菌，明天再带上它，虽然点眼药不断的消灭眼睛里的细菌，但是是隐形眼镜上有大量的细菌，所以每天都在给眼睛不断的输入细菌。

所以建议结膜炎的患者，要戴框架眼镜，不戴隐形眼镜。

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作者：北京大学人民医院 眼科 主任医师 钱彤

结膜炎的治疗要分两方面：

第一、针对结膜炎性质的药物进行眼科的局部点药治疗。细菌感染用抗生素眼药水、抗生素眼药膏，白天点眼药水4~6次，也就是两个小时一次，如果轻的话三、四个小时一次都可以。晚上睡觉前涂上眼药膏。病毒性结膜炎用抗病毒的凝胶、抗病毒的眼药膏来进行治疗。

第二、眼科治疗的同时，要注意结膜炎是接触性的传染，简单的说是手不干净揉眼睛，把外面的细菌带到眼睛里，在点药的时候要洗干净手。如果有泪要用干净的面巾纸来擦眼睛。生活上还需要注意少吃辛辣、油腻的东西，总之，不要上火，因为上火可能容易加重结膜炎。

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作者：河北省人民医院 眼科 副主任医师 李科军

过敏性结膜炎是肌体受外界过敏源刺激而产生的眼部结膜变态反应。一般的过敏源有花粉、尘螨、冷空气、动物的皮毛等，肌体结膜受到过敏源的刺激之后，就会产生一系列的变态反应，如眼部的充血、水肿，在裂隙灯下进行眼部的检查，会发现结膜的乳头增生和滤泡的形成，如果病人又有眼部奇痒、瘙痒、畏光、流泪的症状，我们基本就可以确定为过敏性结膜炎。