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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 刘正新

判断自己是不是胆囊炎，可以根据临床的症状，还有化验检查，还有影像学检查来进行判断。对于症状方面可以有以下几点：

第一、全身症状，很多的胆囊炎患者都会有发烧，有的可以超过37度5，甚至会达到40度以上。如果化脓性胆囊炎出现，会有发冷、发热、甚至寒战，严重情况会出现感染中毒性休克，甚至会威胁到生命。

第二、腹疼，腹疼是胆囊炎最主要症状。在开始发病的时候，腹疼主要是在右上腹或中上腹，然后逐渐定位在右下腹肋缘下胆囊区域，通常在吃高脂饮食或者暴饮暴食以后，或者是酗酒以后，会出现夜间发生的几率比较高。同时疼痛可以向右侧肩胛下放射，原因就是因为在夜间的时候，胆囊内的石头容易滑到胆管，形成嵌顿，导致胆汁的流出不畅，就会引起症状。当然对于年纪大的患者，由于疼痛敏感性降低，没有明显症状。主要是通过影像学检查来帮助进行诊断。

第三、黄疸，有胆囊炎的病人，会出现皮肤或者是巩膜的黄染，家人会发现眼睛发黄，这个情况也是胆囊炎的一种表现。

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作者信息：北京大学第三医院 普通外科 主任医师 徐智

胆结石会引起急性胆囊炎。

患者出现胆结石如果不及时治疗，则可能会在胆汁排出的过程中，使结石随着胆汁排出，就可以造成结石阻塞胆囊管或胆囊颈部，使胆汁排出受阻，胆囊内压力升高，胆囊壁血管受压，血供不足，降低了对化学刺激和细菌的抵抗力。再加上胆汁中本来有细菌，胆汁淤积在胆囊中，胆汁中的细菌就会繁殖，而出现胆囊感染。根据胆囊管梗阻时间的长短，对胆囊的影响也不同，进而出现急性单纯性胆囊炎，急性化脓性胆囊炎，急性坏疽性胆囊炎，胆囊穿孔，并可以出现胆囊周围炎症浸润，胆囊周围脓肿或急性弥漫性腹膜炎。

急性胆囊炎建议去医院的普通外科或胆道外科，通过临床症状以及影像学检查、血液检查、实验室检查等相关的检查进行判断，并采取合适的方式进行治疗。在平时应改掉不良的饮食习惯，多以清淡的食物为主，注意休息，遵医嘱服用药物。

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作者信息：北京大学第三医院 普通外科 主任医师 徐智

怀疑急性胆囊炎可以去医院做以下的检查进行判断：

一、实验室检查：血常规，可以根据白细胞的数判断患者的感染状况；尿常规，可以从尿液中了解患者的胆红素变化，有利于判断机体是否发生梗阻性黄疸的情况；肝功能检查、肾功能检查、凝血功能检查、感染性指标的检查如肝炎、梅毒、艾滋病的检查等，为手术做好准备。

二、影像学检查：超声检查是诊断该疾病的重要的诊疗手段，可以了解胆囊的状况，有利于判断胆囊是否出现脓肿、穿孔的症状；MRCP，可以判断胆囊内是否出现了结石嵌顿、胆管是否发生解剖变异等情况；CT检查，可以全面了解患者的胆囊状况，如果怀疑患有胆囊坏疽或穿孔的症状是可以做该检查的。胸片检查和心电图检查，主要是判断心肺功能的情况。

具体的检查手段还需要去医院咨询医生，在医生的指导下进行检查并治疗。

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作者信息：北京大学第三医院 普通外科 主任医师 徐智

急性胆囊炎可以通过非手术治疗、手术治疗进行治疗：

非手术治疗：对于症状比较轻者，可以行非手术治疗，同时也是术前准备。包括：

一、抗感染：针对杆菌和厌氧菌，可以用头孢二代、三代和甲硝唑等。

二、解除胆道痉挛：可以用颠茄片、654-2、匹维溴铵、胃复安、山莨菪碱、维生素K1等。

三、利胆：可以用50%硫酸镁40ml，口服或胃管内注入，还可以用解痉灵。

四、低脂流食或半流食：对症状较轻者，可以适量进食。对症状较重者，则需要禁食，同时做胃肠减压。

五、静脉补液：补充水分的同时，维持水、电解质和酸碱平衡。

六、积极观察病情变化，保守治疗的同时，积极做好术前准备。如果保守治疗有效，可以2-3个月后再次进行手术。如果保守治疗过程中病情加重，需行急诊手术。

急诊手术是根据不同情况选择不同的手术方式：

胆囊切除术：急性病程小于72小时，可开腹或腹腔镜下行胆囊切除术。

胆囊造瘘术：急性病程超过72小时，估计局部炎症水肿重，胆囊切除困难，可行开腹或腹腔镜下胆囊造瘘术，超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术。

等到炎症控制后，再决定进一步的治疗方案。

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作者信息：北京大学第三医院 普通外科 主任医师 徐智

不同病人对胆囊炎穿孔的表现不一样，需要区别对待。

对于穿孔的病人，最好的方法还是进行手术治疗，如果病人急性胆囊炎出现胆囊坏疽或胆囊穿孔，大量的脓性胆汁就进入腹腔，可以引起胆囊周围的脓肿形成，或者出现了严重的局限性腹膜炎，或弥漫性腹膜炎的症状和体征，甚至出现严重的感染、中毒性休克等，是需要紧急行腹腔镜下或者开腹胆囊切除，脓肿清除、腹腔引流、腹腔冲洗术等。如果病人年老体弱，不能耐受手术治疗，也需要在超声引导下，经皮经肝胆囊穿刺引流，脓肿穿刺引流，腹腔积液积脓穿刺引流，再加上强力的抗生素治疗，才能使炎症得到控制，挽救病人的生命。

还有的病人可以经药物治疗，因为有些病人对治疗的反应，或者是在治疗的过程中局部坏疽或者穿孔部位的胆囊壁，被大网膜或周围组织包裹，所以说出现局部炎症包裹脓性胆汁或者是脓液被包裹局限，没有流入游离的腹腔。这时候病人的表现并不是特别重，可能仅仅是出现局部腹疼的表现，等到炎症控制以后再进行手术。再通过超声、CT或核磁共振检查，证实胆囊壁缺乏连续性，也可以在局部炎症控制以后，再进行手术治疗。临床上是有这样的病例。

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作者信息：北京大学第三医院 普通外科 主任医师 徐智

胆囊炎是否需要手术需要根据患者的疾病严重程度进行分析。

患者疾病比较轻一般情况下不需要做手术，可以在医生的指导下通过服用颠茄片、熊去氧胆酸、甲硝唑、头孢类药物等进行治疗，并定期去医院复查，密切关注患者的情况，同时做好日常护理工作就可以。

如果患者疾病比较严重，药物治疗效果比较差，需要去医院的肝胆外科做进一步的检查，为手术进行必要的术前准备，根据情况决定手术的方式。如果非手术治疗不到72小时，局部炎症反应比较轻，就可以行腹腔镜下或开腹胆囊切除术。如果手术台上发现炎症水肿比较重，胆囊很难切，也可以行胆囊部分切除术，保留胆囊床上部分胆囊壁，用电凝烧灼残留的胆囊粘膜，使残留的胆囊粘膜没有功能。

如果非手术治疗已经超过了72小时，估计胆囊局部炎症很重，手术切除胆囊很困难，可以在超声引导下行经皮经肝胆囊穿刺术或腹腔镜或开腹行胆囊造瘘术，胆囊炎症控制后，再择期行进一步的处理。如果病人年老体弱，无法耐受手术，可以在超声引导下行胆囊穿刺引流，引流脓性胆汁，减轻胆囊的疼痛，消除胆囊的炎症，挽救病人的生命。

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作者信息：北京大学第三医院 普通外科 主任医师 徐智

患者如果患有急性胆囊炎，经保守治疗以后急性胆囊炎的症状可以得到控制，要等到炎症控制消退以后再进行手术治疗，时间一般是一个月左右，而再次手术的时间，是需要等炎症完全消退后再行手术的，所以时间的控制大概是2~3个月。

如果行的是超声胆囊穿刺引流，或者是腹腔镜或者开腹胆囊造瘘术，一般是术后2周先复查一次，要看局部伤口的愈合情况，到底好不好，穿刺引流管是不是顺畅，胆汁引流的是不是顺畅，有脱出等，同时对病人的饮食和伤口的处理、引流管的管理等都要给与具体的指导。最好是3个月后再次手术，手术主要是行胆囊切除。

如果病情不允许进行再次手术，可以经造瘘的胆囊管，行胆道镜下胆囊结石取出术，如果造瘘管比较细，还可以用扩张的方法把窦道扩开，再行胆道镜下胆囊结石取出术。

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作者信息：北京大学第三医院 普通外科 主任医师 徐智

引起急性胆囊炎的原因有三个：

一、胆囊管的堵塞：不管是因为结石，还是肿瘤、蛔虫等等堵塞胆囊管或者胆囊颈部，胆囊排空受阻，胆囊内压力升高，胆囊壁血管受压，使胆囊壁血供不足，降低了对化学刺激和细菌感染的抵抗力；

二、细菌感染：胆囊内的胆汁是有菌的，早期胆囊内胆汁排出受阻，胆囊内胆汁淤积，早期是化学性炎症，后继发细菌感染；致病菌以大肠埃希菌、厌氧菌最多见，还有变形杆菌、绿脓假单胞菌和产气杆菌；

三、其他方面：比如消化液的存留、化学刺激为浓缩的胆汁酸盐、胰酶、溶血卵磷脂等。也可见于严重感染或创伤（如大手术、严重烧伤等）或长期进行胃肠外营养治疗的患者，在这种情况下，全身血液灌注降低，胆囊血流减少，损伤胆囊壁和粘膜，长期胃肠外营养使胆囊缺乏胆囊收缩素的刺激而淤积，胆汁酸等成分浓度增加而刺激胆囊粘膜引起继发感染。

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作者信息：北京大学第三医院 普通外科 主任医师 徐智

急性胆囊炎如果病情比较轻，属于急性单纯性胆囊炎，或者是急性化脓性胆囊炎早期，全身情况比较轻，可以进行非手术治疗，一般是给予抗感染口服药物，或者是静脉点滴抗生素，主要是针对大肠杆菌和厌氧菌进行消炎，常用是二代或三代的头孢，再加上抗厌氧菌的甲硝唑或者替硝唑。同时要低脂饮食，一般治疗3~5天炎症就能得到控制，最多需要治疗10天就基本上可以控制炎症。

如果炎症比较重，体弱多病，无法耐受手术，需要在抗感染的同时，在超声引导下胆囊穿刺引流术。如果引流很好，没有胆漏或出血等等并发症，再加上对症处理，一般也可以使胆囊炎症得到控制，时间多需7~10天。但是治标不治本，待炎症控制后，再决定进一步的治疗。

如果炎症较重，身体情况允许的情况下，可以行开腹或者腹腔镜下胆囊切除术、胆囊部分切除术、腹腔脓肿清除、腹腔引流术。如果切除困难，也可以直接行胆囊造瘘。等到炎症控制以后，再二期行进一步的手术治疗。过程一般需要10天左右。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 刘正新

胆囊炎发作的原因不同，严重程度不同以及发作的次数不同，病人是否有基础病以及年龄、性别、家族史等一系列不同。对于胆囊炎治疗多久能好，不能一概而论。

如果患者的症状比较轻，且是年轻病人，没有基础病的情况下，一般2~3天症状可以通过治疗达到缓解。如果胆囊症状比较重，可以一周左右缓解。有些病人出现合并症，如胆囊穿孔，化脓性胆囊炎甚至出现腹腔感染，它的恢复就会延长，可能需要一个月。并发感染中毒性休克会威胁到生命。如果胆囊炎的症状比较轻，右上腹有轻微的不适、腹胀、紧绷可以按照医嘱进行服药治疗，两三天症状可以消失。如果胆囊炎合并有胆结石，同时有发热、皮肤发黄，出现痛烧黄，说明有急性胆囊的炎症，甚至会出现胆管炎，治疗的时间就会延长，需要1~2周的时间才能缓解症状。结石和胆囊破裂穿孔，胆汁流入腹腔，会出现胆汁性腹膜炎，伴有高热、寒战甚至感染中毒性休克，这种情况下，一定要积极的进行急诊抢救治疗，因为会威胁到生命。

胆囊炎患者，一定要注意饮食和生活起居，饮食要低脂肪及优质蛋白高纤维素，补充碳水化合物还有微量元素、维生素，保证身体的营养供应。恢复期时，可以吃些高碳水化合物的食物，还有蔬菜水果，适当的多吃含有蛋白质的鱼肉、豆制品以及低脂的牛奶，帮助营养的恢复。

胆囊炎是一种常见的消化系统疾病，其症状包括上腹部疼痛、右肩背部放射痛、恶心等。对于急性胆囊炎患者来说，B超检查是一种简单、便宜、误差少的确诊手段。然而，临床中却存在一些患者，尽管表现出胆囊炎的症状，但B超检查却无法发现异常。

河南中医学院一附院国医堂外科门诊的全国名老中医王旭教授指出，B超检查是胆囊炎的重要检测手段，但任何检查手段都有其局限性。因此，医生和患者都应重视问诊、触诊等基本检查方法。如果患者出现上述症状，即使B超检查提示“未发现黏膜毛糙”，也应警惕胆囊炎的存在。

王旭教授还介绍了一种通过触按胆明穴确诊胆囊炎的方法。胆明穴位于人体右乳头正下方与肋骨弓交叉处，是胆囊的部位。当患者平躺并深吸气时，胆囊会随之向下移动。此时，家属或医生可以通过按压胆明穴来判断患者是否患有胆囊炎。如果患者没有胆囊炎症，按压后不会有疼痛感；反之，则会感到疼痛。

除了B超检查和触诊外，中医治疗胆囊炎也有着悠久的历史和丰富的经验。中医认为，胆囊炎属于“胁痛”、“胆胀”等范畴，其病因多为情志不畅、饮食不节、劳累过度等。中医治疗胆囊炎的方法主要包括疏肝利胆、清热解毒、行气活血等。

在日常生活中，预防胆囊炎的发生也很重要。患者应保持良好的作息习惯，避免过度劳累；饮食上要清淡、易消化，避免油腻、辛辣等刺激性食物；适当运动，增强体质。

总之，对于胆囊炎患者来说，B超检查、触诊、中医治疗以及日常保养都是非常重要的。只有综合运用多种方法，才能有效地预防和治疗胆囊炎。

反射性呕吐是一种常见的症状，通常由消化系统疾病引起。本文将探讨反射性呕吐的常见原因、症状、诊断方法以及预防措施。

一、反射性呕吐的常见原因

1. 消化道疾病：这是引起反射性呕吐最常见的原因，包括急性胃炎、慢性胃炎、十二指肠溃疡、胆囊炎、胰腺炎等。

2. 肾脏疾病：肾结石、肾盂肾炎等肾脏疾病也可能引起反射性呕吐。

3. 妇科疾病：异位妊娠、盆腔炎等妇科疾病也可能导致反射性呕吐。

4. 心脏疾病：某些心脏疾病，如心肌梗死、心力衰竭等，也可能引起反射性呕吐。

5. 内耳疾病：内耳迷路疾病，如美尼尔病等，也可能导致反射性呕吐。

二、反射性呕吐的症状

1. 恶心和呕吐：这是反射性呕吐最典型的症状。

2. 腹痛：呕吐发生前常有上腹部或下腹部疼痛。

3. 胃酸反流：部分患者伴有胃酸反流、烧心等症状。

4. 发热：部分患者伴有发热症状。

三、反射性呕吐的诊断方法

1. 历史询问：详细询问患者的病史，了解患者的症状、病程、诱因等信息。

2. 体格检查：医生会进行体格检查，观察患者的体征变化。

3. 实验室检查：血液、尿液、粪便等实验室检查有助于诊断。

4. 影像学检查：如胃镜、肠镜、超声、CT、MRI等影像学检查有助于明确诊断。

四、反射性呕吐的预防措施

1. 注意饮食卫生，避免食用不洁、变质的食物。

2. 避免暴饮暴食，细嚼慢咽。

3. 避免过度劳累，保持良好的心态。

4. 积极治疗原发病，如慢性胃炎、胆囊炎等。

那天，我如往常一样在办公室忙碌着，突然接到一个电话，是我的朋友***。她声音略显沉重，告诉我最近总是感觉右上腹疼痛，而且B超显示胆囊壁毛糙。我立刻安慰她，建议她先不要担心，可以通过互联网医院进行初步咨询。

挂上了互联网医院的号，我联系到了一位经验丰富的消化内科医生。医生详细询问了我的症状，并根据我的描述和检查结果给出了初步诊断：慢性胆囊炎。我听到这个结果，心里有些沉重，但医生的话让我感到一丝安慰：“目前脂肪肝没有特效药，主要是减肥。不过，对于胆囊炎，我们可以通过药物控制症状。”

医生推荐了茵栀黄颗粒作为中成药，并告诉我胆囊毛糙提示慢性胆囊炎，需要吃点消炎药或者利胆类药物。我按照医生的建议开始服用药物，并且注意清淡饮食，低盐低脂。

几天后，疼痛并没有明显减轻，我有些焦虑。再次咨询医生，他告诉我可以尝试吃点止疼药，比如双氯芬酸、吲哚美辛或布洛芬。他还提醒我，止疼药只吃一种就行，不要一次吃好多或者短时间吃好多，如果不管用，可以去医院打打针。

在医生的指导下，我逐渐调整了治疗方案。虽然治疗过程有些艰辛，但我知道，在医生的陪伴下，我一定能够战胜病魔。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，让患者在第一时间得到专业医生的诊断和建议。

中度脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，其发生与生活方式密切相关。面对这一疾病，我们该如何应对？又有哪些注意事项呢？本文将从疾病成因、诊断方法、治疗建议、日常保养等方面为您详细解答。

一、中度脂肪肝的成因

1. 饮食不当：高脂肪、高糖、高热量食物摄入过多，导致体内脂肪积累，引发脂肪肝。

2. 运动不足：缺乏运动，导致身体代谢减慢，脂肪无法及时消耗，堆积在肝脏。

3. 肥胖：肥胖者更容易患上脂肪肝，因为脂肪在体内过度积累，导致肝脏负担加重。

4. 糖尿病：糖尿病患者体内血糖水平升高，导致脂肪在肝脏积累，引发脂肪肝。

二、中度脂肪肝的诊断方法

1. 血常规检查：检测肝功能指标，如ALT、AST等。

2. 超声检查：观察肝脏脂肪堆积情况。

3. CT或MRI检查：更清晰地显示肝脏脂肪分布情况。

三、中度脂肪肝的治疗建议

1. 改善生活方式：控制饮食，增加运动，减轻体重，戒烟限酒。

2. 药物治疗：在医生指导下使用一些保肝药物，如水飞蓟宾等。

3. 定期复查：监测肝功能和肝脏脂肪分布情况。

四、中度脂肪肝的日常保养

1. 均衡饮食：多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维的食物，少吃油腻、高糖、高热量食物。

2. 适量运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。

3. 保持良好心态：避免过度紧张、焦虑等情绪，保持心情舒畅。

五、中度脂肪肝的预防

1. 健康饮食：养成良好的饮食习惯，避免暴饮暴食。

2. 适量运动：坚持运动，保持身体健康。

3. 控制体重：避免肥胖，降低脂肪肝风险。

4. 定期体检：及时发现并治疗脂肪肝。

胸痛是一种常见的症状，其中右侧胸部疼痛尤为引人关注。引起右侧胸部疼痛的原因众多，包括胸膜性疾病、外伤、病毒感染、急性胆囊炎、心脏神经症、糖尿病、急性心包炎、急性缺血或放射痛等。

胸膜性疾病是导致右侧胸部疼痛最常见的原因之一。肺部感染、肿瘤、气胸等疾病都可能对胸膜造成刺激，引发疼痛。外伤，如胸壁软组织损伤、肋骨骨折等，也可能导致右侧胸部疼痛。此外，病毒感染、急性胆囊炎等疾病也可能引起右侧胸部疼痛。

急性胆囊炎是另一种可能导致右侧胸部疼痛的原因。当胆囊炎症刺激胆总管时，可引起右侧胸部的牵扯痛。心脏神经症和糖尿病等疾病也可能导致神经源性右侧胸痛。少数情况下，胸痛可能由急性心包炎、急性缺血或放射痛引起。

对于急性胆囊炎，治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗通常包括禁食、补液、解痉止痛和抗感染治疗。手术治疗包括胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术。对于结石性急性胆囊炎，保守治疗可能无效，需要手术治疗。

在日常生活中，患者应避免情绪激动，保持良好的心态，减少体力活动，保持作息规律，预防便秘。同时，应避免食用辛辣刺激性食物，少吃富含脂肪、胆固醇的食物，控制糖的摄入。多吃水果蔬菜，多吃鱼，适量饮用牛奶，戒烟戒酒，增强抵抗力。

当出现右侧胸部疼痛时，应及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。

老年人胆囊炎是一种常见的消化系统疾病，其高发病率主要与胆囊内结石梗阻胆囊导管有关。根据临床症状的不同，老年人胆囊炎可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎两种类型。

一、急性胆囊炎的症状

急性胆囊炎最常见的症状是右上腹突然出现的剧烈疼痛，这种疼痛通常是剧痛或绞痛，常在饱食后，尤其是食用高脂肪食物后发生。此外，患者还可能出现恶心呕吐、脱水等症状，严重者可能出现畏寒、发热等全身症状。

二、慢性胆囊炎的症状

慢性胆囊炎的症状相对较轻，最常见的症状是右上腹持续的钝痛或不适感，伴随恶心、嗳气、腹胀、胃部反酸等消化道症状。部分患者还可能出现右下肩胛区疼痛。这些症状常在进食油腻食物后加重。慢性胆囊炎病程较长，常呈急性发作和缓解交替出现。

三、老年人胆囊炎的治疗

老年人胆囊炎的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括抗感染、解痉止痛、利胆等药物。手术治疗适用于急性胆囊炎反复发作、胆囊结石体积较大、胆囊壁增厚等患者。

四、老年人胆囊炎的预防

老年人胆囊炎的预防措施主要包括：

• 保持健康的生活方式，避免过度劳累。
• 合理饮食，避免暴饮暴食，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入。
• 加强体育锻炼，增强体质。
• 定期体检，及时发现并治疗胆囊炎。

总之，老年人胆囊炎是一种常见的疾病，了解其症状、治疗和预防措施对于保障老年人健康具有重要意义。

胃部不适，拉肚子是常见的消化系统问题，让许多患者感到困扰。胃部不适通常表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状，而拉肚子则是指排便次数增多、粪便稀薄。这两种症状的伴随出现，可能与多种原因有关。

首先，急性胃肠炎是导致胃部不适和拉肚子的常见原因。急性胃肠炎通常由细菌或病毒感染引起，与不洁饮食密切相关。患者可能伴有发热、腹泻等症状。在治疗方面，抗感染药物如左氧氟沙星、诺氟沙星等可有效缓解症状。

此外，急性胆囊炎、胰腺炎和阑尾炎等疾病也可能引起胃部不适和拉肚子。这些疾病通常需要通过影像学检查（如B超、CT等）进行确诊，并采取针对性的治疗措施。

糖尿病酮症酸中毒是一种严重的糖尿病并发症，也可能表现为胃部不适和拉肚子。患者应积极控制血糖，避免病情恶化。

胃部不适和拉肚子还可能与慢性胃炎、消化不良、肠道寄生虫感染等疾病有关。这些疾病的治疗需要根据具体病因进行个体化方案。

在日常生活中，保持良好的饮食习惯、注意饮食卫生、避免暴饮暴食等，有助于预防胃部不适和拉肚子。如果出现相关症状，建议及时就医，以便进行准确诊断和治疗。

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提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您好，我是尚品杰医生，将由我为您提供医疗咨询帮助，请问您有什么需要咨询的医学问题？

做了胆囊炎穿刺第三天排出了红色的液体是正常现象吗？前两天排出来的都是黑色的。

请详细说下你的情况，从刚开始说，怎么不舒服了，做的什么检查，做的什么治疗，穿刺流得液体你照相了吗？都发过来看看。

急性胆囊炎去医院检查医生说胆囊壁厚需要做穿刺一个月后再做手术，穿刺做了三天了今天排出的液体是红色的是不是血液？

有照片吗？

就是这样的颜色。

颜色是有点红，有可能是少量出血了，前两天每天有多少引流液呢？

袋子的四分之一吧，我也说不清。

我昨天把它倒掉了，都是黑色的。

那今天和前两天比是不是量少了呢。

好像少了。

医生，这种现象是正常的吗？

那就可以观察观察，你想有个穿刺管插进胆囊，肯定这个穿刺通道也有损伤啊，少量渗血是正常的，不用紧张，密切观察引流液情况就行了。

需要去医院吗？你们不是在医院吗？刚做完穿刺就回家了？他昨晚去大便蹲的太低了，出来就说很疼会不会是这个原因？

做完就让回家了。

如果是这样的话那就要考虑引流管移位的可能性了，那需要到医院看一下，必要时调整一下引流管。

好的。

即使移位了，也不用紧张，调整一下就行了，还是得根据具体情况做决定😊

医生，能给他喝骨头汤，鸡汤或者鱼汤啥的吗？

暂时不要喝，油腻的会加重胆囊炎的。

只能吃蔬菜吗？

饮食清淡，各种小米粥，大米粥，稀面条，青菜等，其他先不要吃。

好的。

👌

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急性胆囊炎是一种常见的肝胆疾病，其发病原因复杂，包括胆囊结石、感染、胆囊管阻塞等。患者主要表现为急性起病，伴有恶心、呕吐、上腹部疼痛等症状。

针对急性胆囊炎的治疗方法主要包括以下几个方面：

1. 一般治疗：包括生命体征监测、饮食调整等，以缓解胆囊压力，改善症状。

2. 药物治疗：包括解痉止痛药、消炎利胆药、抗感染药、保肝药和营养支持药等，根据病情选择合适的药物。

3. 手术治疗：对于病情严重或反复发作的患者，可能需要进行手术治疗，如胆囊切除术、部分胆囊切除术等。

4. 中医治疗：中医治疗以中药为主，如金胆片、消炎利胆片等，可辅助改善症状。

5. 日常保养：保持良好的生活习惯，合理膳食，避免油腻食物，保持积极乐观的心态。

急性胆囊炎患者应积极配合医生治疗，并在日常生活中注意保养，以降低复发风险。