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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 妇产科 副主任医师 马丽

在预防宫颈癌前病变或者预防宫颈癌的时候，要注意做到以下几点：

第一、避免过早的性行为，避免不洁的性行为。

第二、定期做体检，尤其是妇科方面的体检，是防治宫颈癌及癌前病变的非常有效的方法，只要在早期发现宫颈癌或者癌前期病变，治疗效果还非常好。

第三、科学及时的治疗宫颈炎症。

第四、宫颈癌或者癌前期病变，它是跟HPV感染相关的疾病，所以主要是要预防HPV的感染，预防HPV感染可以通过注射疫苗的方式来进行，抗HPV的疫苗有2价疫苗、4价疫苗、9价的疫苗，最早在9岁的女性就可以注射，Hpv的疫苗在国外男生女生都可以注射，国内也提倡在13~15岁的女性，就可以接种HPV疫苗，这样可以及早的产生抗HPV的抗体，就可以防止HPV感染的发生。

对于免疫力低价的人，特别强调要注射HPV疫苗，有免疫低下的疾病一定要及时的进行治疗。保持良好的作息，尽量避免熬夜和过度劳累增强抵抗力，可以防止HPV的感染。

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作者：首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 副主任医师 黄春玉

注射完宫颈癌疫苗，也有可能会得宫颈癌的，因为宫颈癌疫苗有三种，一种是二价疫苗，一种是四价疫苗，一种是九价疫苗，二价疫苗一般覆盖16、18，也就是中国人常见的导致宫颈癌的高危型HPV感染的亚型；四价疫苗一般是覆盖16、18，还有61HPV感染；九价疫苗覆盖的范围除了16、18、61，还包括31、33等HPV感染的预防。

不同种类的疫苗，覆盖的范围不一样，但是没有一种疫苗覆盖所有的高危型HPV感染，所以就算注射了宫颈癌疫苗，也要及时的进行常规的筛查。

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作者：中国人民解放军总医院 妇产科 主任医师 焦鲁霞

HPV阳性不一定是宫颈癌。

其实，女性HPV感染是一个很常见的事情，有资料显示，大约80%的女性一生中某个时期都发生过HPV感染，但是大多数HPV感染都是一次性的，因为自身机体会自动清除病毒，所以 HPV 感染最常见的结局是约 70% 的HPV 感染会在 1 年内消退，90% 的会在 2 年内消退。只有持续的高危型HPV感染，才有可能导致宫颈癌前病变，甚至逐渐进展为宫颈癌，这个过程通常需要10-15年。

因此，就算是检查出HPV呈阳性，也不一定是宫颈癌。需要我们根据化验结果进行进一步的检查，如果检查出是低危型HPV阳性，建议做下宫颈液基细胞学检查（TCT），如果TCT阴性，1年后复查即可；如果检查出是高危型HPV阳性，尤其是HPV16或18阳性，除需要做TCT检查外，还需要阴道镜宫颈活检除外宫颈癌前病变。

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作者：首都医科大学附属北京天坛医院 肿瘤科综合 副主任医师 黄春玉

注射完宫颈癌疫苗，也不是说一定不会得宫颈癌的，因为宫颈癌疫苗国内有三种。分别是二价疫苗、四价疫苗、九价疫苗。主要原因就是因为它覆盖的HPV感染的范围不同，因为二价疫苗一般覆盖16、18，也就是中国人常见的导致宫颈癌的高危型HPV感染的亚型。而四价疫苗，一般是覆盖16、18还有61，这几种HPV感染，咱们九价疫苗覆盖的范围就更广了，它除了16、18、61还包括31、33等等。

视频简介：hpv感染后需要打疫苗吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 传染科 副主任医师 卜璋于

主要内容：HPV病毒它只感染我们表皮，表皮这个位置并不完全能够接触到我们完整的免疫系统和血液的系统，这就导致了他肌体不能够产生有效的一个保护性的抗体。所以就算你得了HPV感染或者尖锐湿疣，治好了以后，你还可以重复再感染这个病毒，重复这个尖锐湿疣，而且某种意义上来说，你再得的时候可能治疗难度反而会比第一次更高。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 妇产科 主任医师 赵卫东

宫颈浸润癌不会遗传。

宫颈癌是由HPV持续性的感染而导致的，故宫颈浸润癌是感染性疾病。此外，宫颈癌也是不会传染的。

但是从另一方面讲，每个原生的家族都有一些易感的基因，或者是生活习性的类同，就会导致容易高发某一类肿瘤，比如她对HPV的易感性，就会导致这个家族容易产生宫颈病变，就容易发生宫颈癌。所以从这一点来看，除了要注意HPV疫苗的注射，清除HPV病毒，还需要定期去健康体检，同时还需要提高身体素质、提高免疫力，减少HPV的感染，减少宫颈癌的发生。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 妇产科 副主任医师 马丽

宫颈癌前病变在病变的组织当中，97%以上的组织当中可以发现有HPV感染，所以宫颈癌前病变和HPV感染密切相关，而感染HPV病毒可能由以下原因引起来：

第一、高危的性行为。高危性行为包括过早的性行为，在18岁以前就有性行为或者有多个的性伴侣或者性交卫生不注意，这些情况下HPV的发生率都会增加，宫颈癌前期病变跟HPV感染相关有密切的关系，但是HPV感染之后也不必过度紧张，因为百分之八九十的女性，在发现HPV感染之后，如果注意卫生，注意增强抵抗力是可以在1~2年内自行清除HPV的。

第二、吸烟。吸烟的病人容易发生HPV感染，比不吸烟的人要高出三倍之多，而且疾病的发生几率，跟抽烟的数量也有关，抽烟的数量越高发病率就越高。治疗之后又重新吸烟的话，疾病复发几率也会增高。

第三、跟免疫力相关。免疫力差的女性容易感染HPV病毒，也就容易发生宫颈癌前期病变或者是宫颈癌。免疫力低下的人，特别是有相关疾病的人，一定要及时进行治疗，注意增强抵抗力，提高免疫力。

视频简介：男同胞是否能接种hpv疫苗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 传染科 副主任医师 卜璋于

主要内容：这个我们在目前在大陆市场里面上市三种疫苗，从官方的一个指南推荐都是针对于女性的，其实也很多人来关心，包括临床碰到的，我是男的那我能不能打这个疫苗，包括有些人跑到香港一打听，他们那里男的就可以。的确现在国外的一些市场像北美或者美国像欧洲他们，包括新加坡他们这个诊疗指南里面已经把男性，特别是男童加到了这个收益人群，因为我们前面已经提到HPV疫苗它针对的又不仅仅是宫颈癌，它同时特别是四价和九价可以针对尖锐湿疣的一些良性增生疾病，61型引起的，而包括也有肛门、肛管癌这些都是男性相关的，所以它一样会起到预防这些疾病的效果。所以在很多国家已经把男童甚至超过26岁的一些成年男性都加入到可以注射HPV疫苗的一个人群，那么这些人群的受众主要是应用于四价疫苗和九价疫苗，不推荐二价疫苗。

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作者：首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 副主任医师 黄春玉

宫颈癌疫苗的适合人群如下：国际上的指南，是指9到25岁没有性生活的女性，可以注射这个宫颈癌疫苗来预防宫颈癌的发生。如果年龄超过25岁又有性生活史，首先要排除一下有没有宫颈的病变，可以完善一下TCT和HPV的检查，如果这两项检查结果都没有问题的话，可以选择HPV疫苗注射。这两项结果检查有问题，尤其是HPV有感染的话，可以定期的复查或者给予相应的治疗。

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作者：首都医科大学附属北京天坛医院 肿瘤科综合 副主任医师 黄春玉

国内的宫颈癌疫苗安全吗：1、国内的宫颈癌疫苗和香港的宫颈癌疫苗，其实都是进口的，而且是通过国家的食品药品监督管理局审核通过的，所以大家可以放心，宫颈癌的注射在国内相对比较方便一些，预防保健机构，都可以注射宫颈癌疫苗，而且国内的宫颈癌疫苗，要比国外甚至香港的便宜一些。2、当然在注射宫颈癌疫苗之前，要保障良好的身体状况，而且要排除HPV感染，如果存在这个HPV感染，咱们要等这个HPV转阴之后，再考虑注射宫颈癌疫苗。

我一直以为自己是一个健康的人，直到那天我发现了月经后出现的褐色分泌物。起初我并没有太在意，毕竟月经不规律是常见的问题。但是当这种情况持续了两个月，我开始感到不安。

我决定寻求医生的帮助。通过互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位专业的医生。我们进行了一次详细的交流，医生询问了我的症状、月经周期以及是否有其他不适感。我告诉医生我没有吃过紧急避孕药，也没有其他明显的不适感。

医生告诉我，月经后出现褐色分泌物可能是由多种原因引起的，包括子宫内膜问题、宫颈问题和内分泌问题。为了确定具体原因，医生建议我进行一系列检查，包括激素六项、B超、宫颈HPV和TCT等。

我按照医生的建议进行了检查，并在几天后得到了结果。医生告诉我我的子宫内膜欠均，存在子宫内膜病变的风险。虽然这个消息让我感到有些沮丧，但医生也给了我一些建议和治疗方案，包括可能需要进行诊刮术来取内膜做病理检查。

在整个过程中，我对互联网医院的线上问诊服务印象深刻。它不仅节省了我的时间和精力，还让我能够及时得到专业的医疗建议和治疗方案。虽然面对疾病时总是会感到焦虑和不安，但有了这样的服务，我觉得自己更有信心去应对未来的健康挑战。

我从未想过自己会陷入这种窘境。作为一名年轻女性，面对着未知的疾病，心中充满了恐惧和焦虑。我的故事开始于几个月前，当我在外地的一家医院做了阴道镜活检。结果显示我患有宫颈阴道低级别病变，这个消息就像晴天霹雳一样打击了我。我知道这个病变可能会影响到我的生育能力，尤其是我计划做试管婴儿的想法更是让我感到不安。

我开始四处寻找专业的医生，希望能找到一个可靠的治疗方案。终于，在一位朋友的推荐下，我联系到了谢医生。通过互联网医院的线上问诊服务，我将我的病历和检查报告发送给了谢医生。我们进行了一次详细的咨询，谢医生耐心地解答了我的疑问，并给出了两种治疗方案：宫颈阴道激光治疗或半年随访。虽然随访没有损伤，但我还是选择了激光治疗，因为我想尽快解决这个问题，以便更好地备孕。

在激光治疗前，谢医生详细询问了我的月经情况，并告诉我需要在月经干净后进行治疗。由于我从外地过来，需要提前安排好行程。最终，我在9月9日周一上午10：00到达了黄浦院区的宫颈科。整个治疗过程非常顺利，谢医生和他的团队非常专业和友善。他们告诉我激光治疗不痛，不需要打麻药，这让我放下了很多顾虑。

治疗结束后，谢医生建议我在3个月后复查阴道镜，确定是否还有病变。这个过程虽然有些漫长，但我相信只要我按时复查并保持良好的生活习惯，我的身体一定会恢复健康的。

我一直以为自己很健康，直到那天我收到了HPV58阳性的报告。这个结果让我措手不及，仿佛世界都崩塌了。我的心情从最初的震惊和恐惧，逐渐转变为焦虑和无助。每天都在担心自己的健康，生怕病情恶化。

在医生的建议下，我进行了宫颈LEEP手术。手术后，医生告诉我需要全子宫切除，这个消息对我来说无疑是晴天霹雳。我不想失去我的子宫，毕竟它是女性最重要的器官之一。于是我开始四处寻找第二意见，希望能找到其他的治疗方案。

在网上搜索时，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。出于试一试的心态，我注册了账号并预约了一个妇科专家。通过视频连线，医生详细询问了我的病史和症状，并查看了我上传的检查报告。最终，医生建议我可以尝试其他治疗方法，避免全子宫切除手术。

在医生的指导下，我开始了新的治疗计划。每天都在遵循医生的建议，进行相应的药物治疗和生活方式调整。经过一段时间的努力，我的病情有了明显的改善。现在，我已经恢复了健康，也重新找回了生活的信心和勇气。

我妈妈最近总是感到下腹部不适，去医院做了检查，结果显示她感染了HPV68高危型，并且病理报告显示宫颈及颈管见低级别鳞状上皮内病变。听到这个消息，我和我妈妈都非常担忧，开始四处寻找治疗方案。我们在网上查阅了大量的资料，了解到宫颈锥切手术可能是最有效的治疗方法之一。于是我们决定去静安区的一家医院进行进一步的诊断和治疗。

在医院里，我们遇到了刘医生。刘医生非常专业和耐心，详细解释了我妈妈的病情，并推荐我们做宫颈锥切手术。虽然我妈妈一开始对手术有些恐惧，但刘医生告诉我们这是一个小手术，风险很低，并且可以大大降低癌症的发生率。最终，我们决定接受手术治疗。

手术前，刘医生给我们详细介绍了手术流程和注意事项。手术当天，我们早早地来到医院，按照刘医生的指示进行了准备。手术过程中，我妈妈感到有些紧张，但医生和护士们都非常温柔和专业，给了她很大的安慰。手术结束后，刘医生告诉我们一切顺利，并且给出了详细的恢复指导。

整个治疗过程中，刘医生和他的团队给了我们极大的帮助和支持。他们不仅提供了专业的医疗服务，还给了我们很多心理上的安慰和鼓励。现在，我妈妈已经康复了，我们都非常感激刘医生和他的团队。我们也希望通过我们的经历，能够帮助更多的人了解和面对HPV感染和宫颈病变的治疗。

我还记得那天，接到医生的电话，我的心就像被一只无形的手紧紧攥住。HPV16感染，宫颈管刮取物P16+Ki67增值指数80%，这些专业术语在我耳边回荡，仿佛预示着一场风暴即将来临。作为一个小说家，我习惯于用文字来表达情感，但此刻，我的思维一片空白，无法用任何语言来形容内心的恐惧和焦虑。

我匆忙赶到医院，医生告诉我需要做免疫组化和利普刀治疗。虽然我知道这是一种常见的治疗方法，但我仍然无法摆脱心中的不安。医生解释说，HPV16感染容易引起宫颈病变，我的情况需要及时处理，以防止病情恶化。听完医生的解释，我才逐渐冷静下来，开始思考如何面对这场挑战。

在接下来的日子里，我经历了许多的检查和治疗。每次去医院，都会遇到一些和我有相似经历的人。我们会在等待室里交换故事，分享彼此的恐惧和希望。这些交流让我意识到，我并不孤单。有许多人都在经历类似的困境，但我们都在努力寻找出路。

通过这次经历，我更加深入地理解了医疗行业的重要性。医生们不仅仅是治病救人的专家，他们也是我们在困难时刻的支持者和引导者。他们用专业知识和温暖的关怀，帮助我们走出阴影，重新找到生活的光明。

我还记得那天，拿到活检报告时的恐惧和无助。26岁的我，未曾经历过生育的喜悦，却面临着可能的宫颈癌前病变。医生建议我将病理切片借出来，进行会诊和阴道镜评估。由于我在外地，无法亲自前往黄浦区的医院，医生告诉我可以通过微信公众号预约专家号，或者就诊当天挂号。虽然我很想亲自去医院，但医生说如果实在约不到他的号，也可以先病理会诊，然后做阴超，并将报告上传给他，他会抽空回复并预约后续处理的时间。

我开始了解宫颈高级别病变的相关知识，希望能更好地理解自己的病情。同时，我也在网上搜索其他检查手段，想知道是否有更好的方法来明确诊断。医生告诉我，排除更重病变和阴道外阴病变是非常重要的，因此必须进行病理会诊和阴道镜评估。虽然我很害怕，但我知道这是必须的步骤。

在等待结果的日子里，我经常回想起医生的话，试图从中找到安慰和希望。终于，结果出来了。医生说，根据病理会诊结果和阴道镜评估情况，决定后续处理：随访、激光或必须LEEP。虽然我还不确定最终的治疗方案，但至少我知道自己还有选择的余地。

我从未想过，自己会陷入这样的困境。HPV感染，宫颈无病变，这听起来像是一个无关紧要的问题，但对于我来说，它却像是一座大山，压得我喘不过气来。每天，我都在担心、恐惧和焦虑中度过，生怕这病毒会突然转化为癌症，夺走我的生命。

我尝试过各种方法来治疗它，包括使用阴道用药和干扰素，但效果并不明显。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。

我选择了一个经验丰富的妇科医生进行咨询，向他详细描述了我的症状和治疗经历。医生非常耐心地听完了我的描述，并给出了专业的建议。他告诉我，HPV感染高危感染一般是自愈率不大，可以使用干扰素治疗。同时，他也提醒我，使用时间要定期复查看看恢复情况，一般至少一个月。

在医生的指导下，我开始了新的治疗计划。每天，我都会按照医生的建议使用干扰素，并定期进行复查。慢慢地，我的症状开始减轻，宫颈的病变也逐渐消失了。我感到非常庆幸，能够在京东互联网医院找到这样一位专业的医生，帮助我走出困境。

我是一名女性，最近总是感到下体不适，经常有异味和分泌物增多的症状。起初我并没有太在意，直到症状越来越明显，才意识到可能是妇科问题。于是，我来到了武汉市的一家大型医院进行检查。医生建议我做阴道镜活检，结果显示转化区3型，虽然医生说不严重，但我还是很担心。

在等待病理报告的过程中，我开始了解更多关于转化区3型的信息。通过搜索和阅读相关文章，我知道这是一种可能会发展成宫颈癌的病变。我的心情非常复杂，既害怕又焦虑，总是担心自己会得上癌症。幸运的是，医生告诉我我的病灶可能在宫颈管里，需要做宫颈管骚刮来确诊。虽然我不确定大夫是否已经做了这个检查，但我决定明天再去医院问一问。

在与医生的交流中，我了解到宫颈管骚刮是常规的检查项目，通常会在阴道镜活检后进行。医生建议我三个月后再次做宫颈管骚刮，以便更准确地评估病情。虽然我还需要等待一段时间才能知道最终的结果，但我已经开始调整自己的生活方式，增加锻炼和改善饮食习惯，希望能够帮助自己更好地恢复健康。

我妈妈最近总是感到不适，经常有下腹部疼痛和异常的阴道出血。起初我们都以为是月经不调，但随着症状的加重，我们开始担心起来。经过一番搜索和咨询，我决定带她去医院做详细检查。结果显示，她的宫颈有低级别病变，这让我们都很震惊。我们不知道该如何处理，也不知道是否需要挂专家号。于是，我在京东互联网医院上找到了一个专业的妇科医生进行在线咨询。

医生很耐心地听完了我们的情况，并给出了详细的解释和建议。他告诉我们，低级别宫颈病变可以通过激光治疗和药物治疗来控制和消除。同时，他也建议我们将活检的病理玻璃片带到医院进行会诊，以便更好地了解病情。虽然我一开始有些担心和紧张，但医生的专业和温暖让我感到安心和放心。

在医生的指导下，我们决定先进行激光治疗，然后再用药物来杀除病毒。医生还建议我们可以到当地医院做核磁共振检查，以便更全面地了解病情。虽然结果需要等待两天，但我认为这是值得的。总的来说，这次在线咨询让我深刻体会到了互联网医院的便利和专业性，也让我对未来充满了信心和希望。

我从未想过自己会陷入这样的困境。几个月前，我发现自己有了不寻常的症状，于是开始了漫长而艰难的就医之旅。首先，我去了一家大型综合医院看病。医生告诉我需要做一个小手术，叫做锥切术，来取出一部分组织进行检查。手术很顺利，但结果却让我心惊胆战：我被诊断出患有一种可能恶化的疾病。

接下来，我又去了一家专科医院寻求第二次意见。这次，医生建议我进行光动力治疗，声称可以有效地消灭病灶。然而，当我再次咨询第一家医院的医生时，他们却说我只需要等待四个月后复查就可以了。两个医生的建议完全不同，我感到非常迷茫和无助。

在这个过程中，我发现了互联网医院的存在。通过线上问诊平台，我可以随时随地与专业的医生进行交流，获取更全面的信息和建议。最终，经过多次线上咨询和实地就诊，我决定采取一系列综合治疗措施，包括手术、光动力治疗和药物治疗。虽然这段经历让我经历了许多焦虑和恐惧，但也让我更加珍视健康，并且对医疗行业有了更深入的理解。