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脑梗即脑梗死,医学术语叫脑卒中,顾名思义就是猝然发生,作为一个常见的突发老年疾病,往往没有什么前兆,出现症状可能只需要几分钟或数小时。而很多到了医院就诊的脑梗患者,医生在问诊和体格检查之后首先考虑的可能就是做一个头颅CT检查。在CT结果之后可能还会再开一个核磁共振。很多人都觉得纳闷,既然核磁共振比CT更贵更好,为什么医生要先给脑梗患者做CT而不是核磁共振呢?
CT和核磁共振的区别
1)工作原理不同
CT是计算机控制断层扫描,扫描出来的照片其实就是人体的一个截面上的图像,就像切黄瓜一样,一根黄瓜可以切成无数个断面,把这些断面拼起来,就能组合出一个三维的人体透视结构。核磁共振的工作原理则是利用人体水分子中的氢原子在强大的磁场作用下产生共振现象,从而获得电磁信号,再通过计算机计算转换为数字化图像。
2)对不同器官成像的优势不同
人体各种器官组织的密度和含水分子的多少不同,因此CT和核磁共振在对这些器官组织的检查成像也有各自不同的优势,比如CT对骨关节、肺部和中枢神经系统疾病的诊断价值较高,而核磁共振对软组织的密度分辨率又明显比CT高,因此脑部软组织、血管方面核磁共振比CT又有优势!
3)CT扫描时间短,但辐射较核磁共振大
CT的检查时间较短,MRI扫描时间较长,所以对于门诊患者来说能够做CT检查医生一般都会优先做CT。另外,CT比核磁共振价格便宜,核磁共振对患者的配合度要求高。
为何脑梗时优先做CT检查而不是先做核磁共振检查?
1)CT检查可迅速判断有无脑出血或水肿等
CT检查较核磁检查最大的优势是它对新鲜出血敏感性高。脑卒中分为出血性卒中和缺血性卒中,出血性卒中就是我们常说的脑出血,它跟我们所说的缺血性的脑梗死二者很可能症状相近,医生单凭检查是无法准确判断的,而且二者治疗的方案是完全不同的。所以需要利用CT检查来迅速诊断病情,及时鉴别出血性和缺血性脑血管病,还可确定伴随的水肿反应及脑室移位等情况,能为下一步治疗提供依据。
2)CT有助于快速确诊脑梗,尽早开展溶栓治疗
头颅 CT 一般检查只需要几分钟,十分方便,快捷,对于脑梗患者,越早进行溶栓等治疗,就能更好地改善预后。能够快速得到结果及时治疗。而核磁共振做一次往往需要30-40分钟,而且成像时间长,危重患者可能不适合,而且核磁共振要求患者配合度高,但脑梗后患者往往不能十分配合。并且对于一些安装心脏起搏器、金属支架等患者不宜选择核磁共振。所以医生会首先选择CT。
当然,核磁共振对脑组织和血管能够更加清晰扫描,因此对于发病24小时之内还未明确病变的患者,医生可以使用核磁共振来明确诊断脑梗死的部位,另外对于一些炎症性神经疾病、脑肿瘤等,核磁共振有独特优势,是CT甚至Pet-CT都不能替代的。总之,CT和核磁共振都是医生用于诊断脑梗死的常用检查手段,根据情况的不同医生会进行不同的选择。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
相信很多朋友都遇到过久蹲后起身时,突然两眼发黑的现象,在一般人眼里,这可能就是正常的贫血症状,不会当回事。然而就是这一次次的忽视,却酿成了严重的后果。
我们身上出现的任何症状,都不是没有来由的,很可能是身体向我们发出的“求救信号”,如果把这些重要信号当作小问题,不重视的话,疾病只会愈发壮大,最终威胁到生命安全。
突然起身是出现“两眼发黑”的症状,以下两种疾病可能是“祸端”
体位性低血压
有时候我们蹲的时间长了,突然站起来时,就会出现头晕眼花的症状,其实这就是因为下肢血液循环不畅,腿部神经、血管受到压迫,暂时性缺血所导致的。突然起身的时候,血管中的血液就像水管打开了阀门,突然释放回流,从而引起头晕眼花的现象,不用太过担心。
血液黏稠
很多中老年人经常会莫名出现头晕眼花的问题,因为大家对贫血的了解更多,所以一般都会把两眼发黑的症状归结于贫血,在饮食上会注意吃一些补血的食物。但中老年人频繁出现两眼发黑的症状,还有一种可能性,那就是血管堵塞或血液黏稠,这两种因素都会造成同一个后果,那就是脑梗。
脑梗来临时,身上会出现4种异样,希望你一个也不占
头部一侧疼痛
对于中老年朋友来说,头疼可能是普遍性的问题,他们自己也不会太当回事,除非疼得实在受不了。但是头晕头痛也是很多疾病的典型症状,其中就有脑梗,尤其是头部经常单侧出现疼痛,随着时间的增长逐渐蔓延到整个头部,很可能跟脑梗有关。
肢体麻木
不知道大家平时对肢体麻木有没有关注,有的人趴着睡觉的时候,起来后会发现胳膊或手麻了,但也有一些人,肢体没有受到任何压迫,却无端出现发麻症状,这就需要我们提高警惕了。尤其是手臂、腿部、面部等部位容易出现发麻迹象的朋友,建议趁早检查身体。
哈欠不断
如果一个人晚上没睡好,第二天白天总是打哈欠的话,这可以理解,当很多中老年人,每天很早就上床休息了,睡眠时间也充足,白天却总是昏昏沉沉,哈欠不断,这就可能跟疾病有关了,尤其是脑梗所导致的大脑缺氧。
说话含糊不清
有些朋友发现家里的老人患上脑梗,是因为老人突然表达不清自己想说个话,这种情况已经比较严重了,因为大脑中管理语言中枢的血管严重缺血,从而让患者食物了语言能力,越早干预,越能避免严重后果。
若想预防脑梗,这2件事希望你都能做到
戒烟戒酒
其实很多朋友心里都知道,烟酒不是什么好东西,对健康也会造成威胁。但大家可能不了解烟酒是如何一点点蚕食健康的,烟草中的有害物质会进入血管,酒精也会让血管变脆,当血管被这些有害物质包围的时候,就是其步入老化和衰亡的时候。
锻炼身体
对于一个健康人来说,运动已经可以增强体质、提高免疫力了,更别说那些患有疾病的人了,若想身体强健,健康长寿,就要坚持锻炼身体,因为锻炼是加速血液循环、提高代谢能力,消耗脂肪的最佳选择。
总结:对于脑梗患者来说,每天的饮食也是十分重要的。想要预防脑梗,就要尽量克制食欲,少吃重口味的食物,那些高糖、高油、高盐的“人间美味”,或许应该往后放一放,而蔬果则要有意识地多吃。
国际心血管领域顶尖医学杂志《血液循环》的横断面调查研究显示,我国40岁以上人群脑梗的标化患病率由2012年的1.89%上升到2016年的2.19%。而对美国的调查显示其脑卒中的发病率逐年减少。
2019年另一个顶尖医学杂志《柳叶刀》的一篇研究显示,全球脑梗的终身发生风险为24.9%,而我国的终生发生风险约40%。有科普学者分析,这可能跟美国在多年前的强化补充叶酸的政策有关。叶酸确实对于降低脑卒中发生率有关,但是仅仅补充叶酸是不够的,做好以下几点或许比补叶酸更重要。
脑梗(缺血性脑卒中)的发病机制
缺血性脑卒中的5个亚型为:大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小血管闭塞、其他确定病因所致的脑卒中、病因不明的脑卒中。迄今为止,动脉粥样硬化是供应脑部的颅内和颅外的大动脉内局部原位病变的最常见原因。
白色的血小板-纤维蛋白血栓和红色的红细胞-纤维蛋白血栓通常在粥样硬化病变基础上叠加发生,也可发生于无严重血管疾病的高凝状态患者。血管收缩(例如,偏头痛时)很可能是第二常见的原因,按照发生率,再次是动脉夹层(该病比先前了解的要常见得多)和创伤性闭塞。纤维肌性发育不良是一种不常见的动脉疾病,而动脉炎却常被纳入鉴别诊断,但作为血栓性脑卒中的原因是极其罕见的。
脑梗死的危险因素分为可逆的危险因素和不可逆的危险因素,不可逆的危险因素包括年龄、种族 、性别和家族史,都是你不能够改变的;可逆的危险因素包括高血压、糖尿病、 冠心病、心律失常、高脂血症 、颈动脉斑块、吸烟、肥胖、 久坐、高同型半胱氨酸血症(叶酸缺乏)等等,这些都是你能够改变的。
1)控制好血压、血脂和血糖
高血压是导致脑梗的一个重要危险因素之一。而且我国高血压的治疗率、控制率和达标率是远远低于美国的。服用叶酸确实可以有助于辅助治疗高同型半胱血症引起的高血压,但是血压没有控制好,吃叶酸也解决不了问题。所以对于高血压患者想要预防脑梗,要将血压控制到140/90mmHg以下,最新的研究显示收缩压降到120mmHg以下更能获益。
同样,高血脂和高血糖也是诱发脑梗的危险因素,同样不容忽视。而且三高往往会其中2高或三高同时发生,产生协同效应,诱发动脉粥样硬化加速发展,导致脑梗发病。
2)戒烟限酒
吸烟是增加脑卒中的高危因素之一,香烟的成分会损伤我们的血管内皮细胞,导致血栓形成。同时需要提醒,长期喝酒也是脑梗发病危险因素,因为酒精摄入本身也会导致体内脂肪含量增加,同时还能损伤血管,诱发动脉粥样硬化发生发展,最终促进脑梗发病。
3)控制糖、盐的摄入
高糖、高盐饮食都会加重患高血压、糖尿病及脑梗死等疾病的风险。据统计中国每天的食盐摄入量大约是12.5g,是推荐量6g的2倍还多。我国的食材丰富,烹饪手法多样,往往食物中盐分和糖分的含量都比较高,就容易使得血液粘稠、血管硬化。
总结
总之,由于我国高血压发病率高以及生活饮食习惯的不同等因素作用下,导致与美国相比脑梗的患者越来越多。想要解决这个问题,除了要注意补充叶酸之外,也要调整我们的生活饮食习惯,对于有高血压的患者也要注意控制好自己的血压、血脂、血糖,从而避免脑梗死的发生。
脑梗塞是一个常见病,也是我国居民生活质量和生命健康的严重杀手之一。脑梗塞,又称缺血性脑卒中,是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,脑梗死占全部脑卒中的80%。临床表现以猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言语障碍、智力障碍为主要特征。脑梗死作为一种突发性脑部疾病可发生于任何年龄段,多见于45~70岁中老年人。得了脑梗塞以后要怎么样治疗,才能尽可能的减少并发症,改善我们的生活质量呢?
一、尽快血运重建治疗
和其他动脉血管堵塞一样,脑血管急性堵塞以后,就是我们常说的急性脑梗塞。如果不能在一定的时间窗内开通脑血管,那么就会出现脑组织脑细胞的坏死,而且是不可逆的坏死。所以,尽快进行血运重建,是急性脑梗塞患者,首要需要解决的问题之一。而血运重建的主要方法,一是药物溶栓治疗,二是急诊介入治疗。
二、基础药物应用治疗
急性脑梗塞一旦发生,就需要长期使用药物治疗。药物主要是降脂稳定斑块和抗血小板聚集等药物的治疗,而这些基础药物,是需要长期甚至终身使用的。无论急性期还是稳定下来康复的脑梗塞!
三、生活方式的干预
一旦确诊脑梗塞,必须进行生活方式的干预,因为这是治疗脑梗塞的基础。关于生活方式干预,我们已经无数次的提到过,包括戒烟,限酒,运动,避免劳累等等诸多方面。
四、稳定期康复治疗
在度过脑梗塞的急性期以后,稳定期患者的康复治疗也非常的重要,康复治疗不仅仅可以增强体质,最重要的是可以减少脑梗塞以后造成的肢体,语言,运动等方面的障碍,进而有效的改善生活质量。
脑梗塞的治疗包括方方面面,但尽早进行血运重建,保持良好的服药依从性,进行体育锻炼康复治疗,对于脑梗塞患者非常重要。看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!
以下就是颈椎病的检查介绍:
一、颈椎的试验检查
颈椎病的试验检查即物理检查,不需借助仪器,它包括:
1、前屈旋颈试验:令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛,表明颈椎小关节有退行性变。
2、椎间孔挤压试验(压顶试验):令患者头偏向患侧,检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背,则出现肢体放射性痛或麻木、表示力量向下传递到椎间孔变小,有根性损害;对根性疼痛厉害者,检查者用双手重叠放于头顶、间下加压,即可诱发或加剧症状。当患者头部处于中立位或后伸位时出现加压试验阳性称之为Jackson压头试验阳性。
3、臂丛牵拉试验:患者低头、检查者一手扶患者头颈部、另一手握患肢腕部,作相反方向推拉,看患者是否感到放射痛或麻木,这称为Eaten试验。如牵拉同时再迫使患肢作内旋动作,则称为Eaten加强试验。
4、上肢后伸试验:检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于患者腕部,并使其逐渐向后、外呈伸展状,以增加对颈神经根牵拉,若患肢出现放射痛,表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。
二、颈椎病的X线检查
正常40岁以上的男性,45岁以上的女性约有90%存在颈椎椎体的骨刺。故有X线平片之改变,不一定有临床症状。现将与颈椎病有关的X线所见分述如后:
正位:观察有无枢环关节脱位、齿状突骨折或缺失。第七颈椎横突有无过长,有无颈肋。钩锥关节及椎间隙有无增宽或变窄。
三、侧位
1、曲度的改变:颈椎发直、生理前突消失或反弯曲。
2、异常活动度:在颈椎过伸过伸过屈侧位X线片中,可以见到椎间盘的弹性有改变。
3、骨赘:椎体前后接近椎间盘的部位均可产生骨赘及韧带钙化。
4、椎间隙变窄:椎间盘可以因为髓核突出,椎间盘含水量减少发生纤维变性而变薄,表现在X线片上为椎间隙变窄。
5、半脱位及椎间孔变小:椎间盘变性以后,椎体间的稳定性低下,椎体往往发生半脱位,或者称之为滑椎。
6、项韧带钙化:项韧带钙化是颈椎病的典型病变之一。
四、斜位
摄脊椎左右斜位片,主要用来观察椎间孔的大小以及钩椎关节骨质增生的情况。
五、颈椎病的肌电图检查
颈椎病及颈椎间盘突出症的肌电图是由于不论是颈椎病还是颈椎间盘突出症都可使神经根长期受压而发生变性,从而失去对所支配肌肉的抑制作用。这样,失去神经支配的肌纤维,由于体内少量乙酰胆碱的刺激,可产生自发性收缩。因此,在一侧或两侧上肢肌肉中出现纤维电位,偶而出现少数束颤位。小用力收缩时,多相电位正常,不出现巨大电位。大用力收缩时,呈完全于扰相。运动单位电位的平均时限和平均电位正常。振幅为1~2毫伏。颈椎病因椎间盘广泛变性,引起骨质增生。损害神经根的范围较广,出现失神经支配的肌肉也多些。在病变的晚期和病程较长的患者,在主动自力收缩时,可以出现波数减少和波幅降低。而颈椎间盘突出症往往为单个椎间盘突出,其改变多为一侧上肢,失神经支配的肌肉范围呈明显的节段分布。
六、颈椎病的CT检查
CT业已用于诊断椎弓闭合不全、骨质增生、椎体暴破性骨折、后纵韧带骨化、椎管狭窄、脊髓肿瘤所致的椎管扩大或骨质破坏,测量骨质密度以估计骨质疏松的程度。此外,由于横断层图象可以清晰地见到硬膜鞘内外的软组织和蛛网膜下腔。故能正确地诊断推间盘突出症、神经纤维瘤。脊髓或延髓的空洞症,对于颈椎病的诊断及鉴别诊断具有一定的价值。
心脏造影检查就是将一根很细的导管插入到你的主动脉里,然后通过导管前面的小口向主动脉血液注入造影剂,使X射线可以将沿血管流动的造影剂在显示屏中显示出来血管及心脏的形态来。冠脉造影就是用一根细如发丝的导管沿着桡动脉(手腕处)或股动脉(大腿处)的人为入口延行到心脏的冠状动脉开口处,然后把造影剂(在X光下显影)注入冠状动脉,这样冠状动脉内部的形态就可以显示出。造影后如果患者需要进行介入治疗,主要是指我们常见的支架植入治疗,支架植入术指的是利用穿刺、导管、球囊导管扩张形成和金属内支架置入等技术,使狭窄、闭塞的血管或腔道扩张、再通,解决传统手术盲区的一种技术。那么很有可能患者需要分次操作,这是为什么呢?
一、分次操作的目的是什么?
分次操作的目的,主要是为了一个共同的目标——患者的生命安全!这其中根据个体情况不同,其细化目的也不尽相同,比如保证患者心功能,保证肾功能,确保支架安全,减少同时发生支架内急性亚急性血栓的发生概率等等,但所有操作都是为了保证患者的生命安全!
二、分次操作的原因有哪些?
分次操作的原因有哪些呢?主要分为两大类,一类是计划内的分次操作,另一类是计划外的分次操作!计划内的主要是比如患者心功能太差不能耐受更多造影剂、肾功能差肌酐清除率太低、多支病变、支架太多太长、病变太复杂、操作时间太长等等,患者在术前既做好分次手术的打算!计划外的则主要是一些术中意外并发症,比如手术操作时间太长、术中心功能不全等等使得临时改变一次操作的打算!
三、分次操作的利弊有哪些?
分次操作的好处,主要是为了使得患者的生命安全得到保证!也就是为了患者更安全、心脏功能肾脏功能得到更好休息及恢复、患者得到更好休息及恢复、减少同时发生急性亚急性血栓的可能性等等!坏处就是,患者需要二次介入,增加有创操作次数等!
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冠心病常见的症状就是胸痛、胸闷、心慌、心悸等,但这并不意味着出现以上这些症状就一定是冠心病。所谓的冠心病,就是指我们吃瓜群众经常所提到的心肌缺血。所谓的心肌缺血是指冠状动脉出现狭窄产生冠心病以后,心肌所需的血液和养分得不到有效的供给,出现一系列症状的情况。今天咱们就聊一聊,这些症状和冠心病以及怎样确诊之间的关系。
一、哪些症状提示有可能是冠心病?
刚才我们已经讲到常见的冠心病的症状就是胸痛、胸闷、心慌、心悸等,但这些症状出现以后,并不意味着一定是冠心病,因为其他一些疾病也会引起类似的相关症状。但如果对以上这些症状加以限定,比如活动、饱餐、生气、劳累后出现胸痛、胸闷、心慌、心悸的,而且没有肺部疾病等其他疾病的高危因素,那么就需要考虑患者冠心病的可能了。
二、哪些检查提示有可能是心肌缺血?
有症状以后,医生往往需要用检查来印证自己的初步诊断是否正确。哪些检查提示有可能是心肌缺血呢?提示我们有心肌缺血的检查有很多,比如常见的心电图、心脏彩超、CT平扫等等,都有可能提示我们有心肌缺血的可能,尤其是常见的心电图。经常会因为心电图有变化,而被扣上冠心病的帽子的情况屡见不鲜。
三、怎样确诊冠心病?
当我们的辅助检查提示我们有心肌缺血的可能的时候,我们需要怎样验证和确诊冠心病呢?其实很多科普文章都不止一次的提到过,确诊冠心病的方法主要是冠状动脉的影像学检查,比如冠状动脉cta,心脏冠状动脉造影等,才是确诊冠心病的准确方法。如果冠状动脉影像学检查提示我们没有异常,那么我们多数情况下都不需要再考虑冠心病的可能!此时的心电图等检查依然会提示我们有心肌缺血,我们要以影像学检查为标准。
看懂了吗?如果心电图等辅助检查提示我们有心肌缺血,而冠状动脉影像学检查提示我们没有冠状动脉狭窄,此时我们需要参考的是影像学,而不是心电图等其他辅助检查。关注我们,每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!
心脏支架植入是治疗冠心病的有效手段和方法,冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。支架植入术指的是利用穿刺、导管、球囊导管扩张形成和金属内支架置入等技术,使狭窄、闭塞的血管或腔道扩张、再通,解决传统手术盲区的一种技术。为什么有的人心脏支架植入术后没有多久就又心梗了呢?这和很多因素有关系。
一、没有好好吃药
我们知道支架植入术后,患者的血管内增加了一个金属异物,而这是会导致血栓形成的,所以支架植入术后进行两联甚至以上的抗血小板聚集治疗就显得非常必要,如果患者术后没有好好服药,那么就会出现急性支架内血栓形成,患者就再次心梗了。
二、支架本身原因
当然支架内再次堵塞,再次发生心梗,很多时候和支架本身有关,比如当时支架植入后,支架本身没有贴壁,或者是支架过长,又或者是分叉病变,或者是其他支架导致的原因引起的支架内急性血栓的形成。
三、患者自身因素
当然还有一种可能,就是患者支架植入术后依然我行我素,没有控制高危因素,比如抽烟喝酒,不运动,肥胖,加班,熬夜,劳累等等生活习惯。因为冠心病确诊以后进行生活方式是有必要的,而且非常必要,如果是这些自身因素,也会导致患者支架内再次发生血栓,再次心梗。
四、药物抵抗等因素
如果患者没有以上其他因这些因素,那么还有可能就是患者对阿司匹林抵抗、波立维抵抗等原因,或者是患者自身遗传基因、本身疾病或者是合并其他疾病等原因,都可能导致患者支架内极易引起血栓的情况,比如患者罹患易栓症。
支架术后血栓的形成,也分急性、亚急性、远期血栓等不同情况,需要根据具体情况具体分析。引起血栓的原因也有很多,不能一概而论,同样需要具体原因,具体分析。
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CT属于影像学检查,已由一种临床辅助检查手段发展为临床诊断疾病的主要方法,现在在我们很多县级基层医院都配备CT检查,甚至近几年来有一些基层医院还引起了MRI诊断设备。
首先,CT能查什么病跟使用什么类型的CT检查有一定关系。
临床上所应用的CT大致分为3种:普通CT、螺旋CT以及电子束CT(这个CT检查比较贵,而且费用高,可取代因此受限)。但目前普通CT已经逐渐被螺旋CT或多层螺旋CT所取代,所以大家平时遇到最多的就是多层螺旋CT。
多层螺旋CT与一般螺旋CT区别:
其次,CT在我们人体的各大系统方面疾病的诊断都有其一席之地。
中枢神经系统。CT检查有很高的诊断价值,尤其是对颅内肿瘤、脓肿和肉芽肿、寄生虫病、颅脑外伤、血肿、出血、脑梗死、先天畸形或发育不良、椎管内肿瘤、椎管狭窄、椎间盘突出等疾病有很好的定位和定性诊断,但注意:CT检查对血管畸形有一定限度。
呼吸系统。CT检查在呼吸系统方面的检查那可谓是真频繁,尤其是在气管和支气管疾病、肺先天性疾病、肺炎、肺结核、肺真菌病以及肺肿瘤,像肺癌的筛查,首选就是低剂量螺旋CT.
(右上肺肺癌)
循环系统。CT检查主要应用于心包疾病、主动脉瘤等大血管病变、冠状动脉病变、心肌病变等,其中大家最常接触的就是冠状动脉内支架中的运用。
骨骼肌肉系统。最常检查的就是看是否发生骨折,关节脱位、骨髓炎、骨关节结核以及骨肿瘤,当然在一些椎间盘、椎管等脊柱病变、软组织病变也有一定用处,不过不如核磁共振检查。
(软骨肉瘤)
消化系统。CT在消化系统方面检查方面有大家需要特别注意地方:对于脾、肝脏、胰腺等实性器官有很好的呈现,敏感性好,确诊率也高,但对于胃肠道、胆管等空腔脏器检查敏感性差,不如胃肠镜等。
泌尿生殖系统。大家可以接触CT检查在肾结石、输尿管结石、膀胱结石等方面运用比较常见,但实际上CT检查还经常用于肾炎、肾癌等泌尿系统癌症、肾囊肿等方面检查,当然双肾也有属于实质性脏器,运用CT检查是确诊率还是特别高的。
当然还有女性乳房,CT检查与乳房钼靶X线摄影特别像,但比这又有更高的空间分辨率和软组织分辨率,不但可以显示乳房腺体或乳房内病变的细节,同时对病变组织收尾结构和远隔器官的受累情况也有一个很详细的评估。
(如图为一位20岁女性致密型乳房)
最后,CT检查虽然运用非常广泛,但它也不是无所不能的,尤其是对软组织检查的敏感性不如核磁,空腔脏器方面的检查不如一些胃肠镜等特定检查项目的,一定要遵医嘱选择最好的检查方式。
蒋女士,今年49岁,在一家超市里上班,做后勤补货工作,孩子们均已成家,在5年前蒋女士就已和丈夫离异,如今自己一个人独居。
蒋女士平时很喜欢去打麻将,基本每天下班吃完饭后都要去玩两个小时。
11月初的一天晚上,吃过晚饭后,蒋女士像往常一样去打麻将。
可今天不知怎的,手气特别差,一连输了好几百块,蒋女士十分着急,自己小半个月工资都输进去了。
蒋女士发现自己对面坐的牌友出老千,于是两人争吵起来,刚吵了几句,蒋女士突然感到头晕目眩,呼吸困难,倒地不起。
一旁牌友看到后,吓坏了,连忙拨打120,将蒋女士送往医院。
到达医院后,医生迅速对其抢救,经过3个小时的努力后,蒋女士脱离生命危险,但醒来后,却落下了偏瘫的后遗症。
医生了解后叹息:饭后1事或是"罪魁祸首",奉劝大家要少做!
蒋女士每天晚上吃过晚饭后,基本上都会去打会麻将。
而蒋女士在好几年前就已查出患有高血压症,但是平时身体没有什么异常,也就没有吃过降压药。
事发当晚,蒋女士因出老千的事情和牌友大吵起来,情绪波动较大,引起血压在短时间内急速升高,冲击到血管内的斑块,导致斑块脱落,顺着血液流动脑部,堵塞脑部血管,形成脑梗。
医生提醒:高血压人群,日常要少吃3种食物
食物1:高盐食品
食盐,是我们日常生活中必需的一味调料,不可缺少。
但对于高血压人群来说,这种调料一定要少吃。
因为食盐中含有的钠离子极多,摄入后,钠离子会对血管形成较大的刺激,导致血管出现扩张过度、收缩异常现象,容易引起血压升高。
食物2:高脂食物
蛋糕、奶茶、动物肥肉、动物内脏等食物中,含有的脂肪都比较多,摄入后,容易引起血液浓度升高,血脂增高,增加斑块的形成几率,容易堵塞血管。
血管堵塞后,血流速度减慢,血流不畅,容易导致脑部缺氧、缺血,同样会诱发脑梗。
食物3:酒类饮品
酒,不管男女老少,都会经常喝,已经成为大小聚会上不可缺少的了。
但是建议高血压人群要严格控制摄入量,管好嘴。
因为喝酒后,人体会处在一个较为兴奋的状态下,分泌的肾上腺素增多,刺激血管,引起血压升高,容易诱发脑梗。
脑梗来临前,身体或会出现7种异常,占一个,早查脑CT!
◇ 头晕、头痛;
◇ 眼花、眼前发黑;
◇ 呼吸困难、哈欠增多;
◇ 恶心、呕吐、食欲下降;
◇ 面部抽筋、单侧流口水;
◇ 手脚麻木、不协调;
◇ 无法完整说出一句话、吐字不清晰。
想要脑梗不来扰,要先把血管养好,建议常做2件事
第一:少熬夜,早睡早起
熬夜,似乎已经成为多数人认为很正常的一件事了。
但是,熬夜对血管来说,却是存在一些"致命伤害"的。
一般来说,熬夜的原因不外乎是因为玩手机或是玩电脑,而这两种电子产品都会散发出蓝光,大脑通过视网膜接收到蓝光信号后,会使交感神经兴奋。
分泌出的肾上腺素会有所增多,给血管带来较大的刺激,引起血管压力增大,给血压带来一定的波动,容易引起血压升高,增加患脑梗的几率。
所以建议大家平时要早睡早起
第二:多喝水
水,是我们生命的源泉,常饮水能够补充人体流失的水分,并且促进血液的流动速度,预防血管堵塞。
小贴士:常吃蔬果。
蔬菜、水果、如:芹菜、海带、菠菜、茼蒿、苹果、梨、柿子等,其中含有的纤维素以及为维生素对修复血管壁、提升血管弹性都很有帮助,建议时常补充。
高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压病是一种常见病,我国目前有约3亿左右的高血压患者,高血压基数如此之大,但高血压的知晓率、服药率及达标率的三低特点明显。而且高血压的危害非常多,并发症也非常的多见,高血压为此呈现出发病高、致残率高、致死率高的三高特点。
对于高血压后为什么查心脏彩超的问题,我们需要了解高血压到底会对心脏做哪些破坏,需要我们如此关注心脏?
一、高血压会使得冠状动脉被破坏
冠状动脉粥样硬化大家可能不太熟悉,冠心病大家该知道了吧!冠状动脉粥样硬化是冠心病的基础,也就是说冠状动脉粥样硬化到一定程度,就成了冠心病了。而高血压,可以使得冠状动脉粥样硬化,加剧冠心病的形成。所以,做心脏彩超,可以了解有无冠心病的心脏损害,比如室壁运动异常、室壁瘤等冠心病表现。
二、高血压会使得心肌肥厚
高血压久了,心肌会需要更大的做功才能使得各个脏器得到血液供应,而长期的大负荷做功,会使得心肌代偿性肥厚,久而久之,心脏彩超就可以发现端倪,高血压导致的心肌肥厚有着固定的特点,左室壁和间隔肥厚为主,如果此时不加以控制血压,心脏将进入一个更为危险的境地。此时的心脏彩超,就更为重要了!
三、高血压导致心衰
高血压导致心衰,和引起冠心病,还有心肌肥厚,心脏扩大等诸多因素有关系,但不管是哪种原因或者共同原因导致的心衰,在心脏彩超下都可以发现。主要表现为心脏扩大,射血分数减低,在彩超中都有体现。
四、高血压导致瓣膜关闭不全
其实瓣膜关闭不全也是相对的,是因为心脏大了、心衰了等情况出现了,才使得瓣膜相对的关闭不全,这些,在彩超下也可以看得出来。
心脏彩超,是高血压患者体检中不可替代的一项重要检查,如果你有高血压,而且没有检查过心脏彩超,那么,心健康奉劝您,没事做个彩超看看吧!提前检查,早做预防!
你们觉得呢?
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房颤,即心房颤动,是一种常见的心律失常,其特点是心跳不规律、心跳速度加快。这种疾病会导致心脏的泵血功能受损,从而引发一系列并发症,其中最严重的当属脑梗。
房颤患者的心房内血流异常,容易形成微血栓。这些血栓若脱落,可能会随着血流进入大脑,阻塞脑血管,导致脑梗发生。因此,房颤患者需要格外注意,积极预防和治疗。
治疗房颤的方法主要包括药物治疗、导管消融术等。药物治疗可以通过控制心率、降低血压、预防血栓等方式,减轻房颤的症状。导管消融术则是一种微创手术,通过高温或射频能量破坏心脏内的异常电信号,从而恢复心跳的规律。
除了药物治疗和手术治疗,房颤患者的日常保养也非常重要。患者需要保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、控制饮食、适当运动等,以降低脑梗的风险。
此外,房颤患者还需要定期进行体检,以便及时发现病情变化,调整治疗方案。
总之,房颤是一种严重的疾病,患者需要积极预防和治疗,以降低脑梗等并发症的风险。
轻度脑梗塞,作为脑梗塞的一种轻度形式,其症状通常较为轻微,但仍然需要引起足够的重视。常见的症状包括头疼、头晕,以及肢体麻木或活动障碍。这些症状虽然不剧烈,但往往预示着潜在的脑部血管问题。
针对轻度脑梗塞的治疗,关键在于控制血压和血脂等风险因素。高血压和高血脂是引发脑梗塞的主要危险因素,因此,合理使用降压药物和降脂药物至关重要。此外,预防血栓形成的药物也是治疗的重要环节。
除了药物治疗,轻度脑梗塞患者还可以通过针灸、理疗和康复锻炼等方式辅助治疗。保证充足的休息和良好的睡眠,以及保持积极乐观的心态,都有助于病情的康复。
在日常生活中,轻度脑梗塞患者应注意饮食调理。应避免食用高脂肪、高胆固醇的食物,如动物内脏、油炸食品等。相反,应多吃富含维生素和膳食纤维的食物,如芹菜、海带、山楂和红薯等。此外,保持良好的情绪,保证充足的睡眠,以及进行有氧运动,如散步、慢跑和骑自行车等,都有助于改善健康状况。
在药物治疗方面,阿司匹林、银杏叶提取物和阿托伐他汀等药物常被用于治疗轻度脑梗塞。这些药物具有抗血小板聚集、神经保护和改善血液循环等作用。患者应在医生的指导下使用这些药物。
最后,轻度脑梗塞患者应定期进行体检,以便及时发现并控制潜在的健康风险。
脑梗塞,又称缺血性脑卒中,是中老年人常见的神经系统疾病之一。其发病原因复杂,主要包括动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等。本文将详细介绍脑梗塞的治疗方法、日常保养以及预防措施,希望对广大读者有所帮助。
一、脑梗塞的治疗方法
1. 药物治疗:药物治疗是脑梗塞治疗的主要手段。常用的药物包括抗血小板聚集药物、抗凝药物、扩张血管药物等。其中,抗血小板聚集药物如阿司匹林、氯吡格雷等,可以预防血栓形成;抗凝药物如华法林等,可以预防血栓进一步扩大;扩张血管药物如尼莫地平等,可以改善脑部血液循环。
2. 甘露醇治疗:对于脑梗塞患者出现的脑水肿症状,可以采用甘露醇进行脱水治疗。甘露醇具有清除自由基、改善脑部血液循环的作用。此外,甘草糖也是一种常用的脱水药物,通过高渗脱水作用,改善脑水肿症状。
3. 营养支持:脑梗塞患者往往会出现吞咽困难、生活不能自理等症状。此时,可以通过鼻饲流质饮食等方式,为患者提供充足的营养,保证患者能量代谢的正常进行。
二、脑梗塞的日常保养
1. 调整饮食:脑梗塞患者应多吃高蛋白、低脂肪的食物,如鱼肉、瘦肉、豆制品等。同时,要多吃蔬菜和水果,补充维生素和矿物质,如新鲜蔬菜、水果、绿豆、小米、玉米、豆类等。
2. 注意保暖防寒:脑梗塞患者要特别注意保暖,避免感冒等呼吸道感染。同时,要预防高血压、高血糖等疾病,将血压、血糖控制在合理范围内。
3. 保持良好心态:脑梗塞患者要保持平和的心态,避免过度激动、焦虑等情绪,以免加重病情。
三、脑梗塞的预防措施
1. 控制血压、血糖:高血压、高血糖是导致脑梗塞的重要因素。因此,患者要定期监测血压、血糖,并积极控制。
2. 改善生活方式:保持健康的生活方式,如戒烟限酒、适量运动、保证充足睡眠等,可以有效预防脑梗塞的发生。
3. 定期体检:定期进行体检,及早发现并治疗高血压、高血脂、糖尿病等疾病,预防脑梗塞的发生。
2015年12月,广州华侨医院派出五名专家组成的医疗团队远赴南非约翰内斯堡,开展了‘医疗惠侨·走进南非’义诊活动。此次义诊活动旨在为南非华人华侨提供便捷的医疗服务,促进中非医疗合作,并增进两国人文交流。
义诊团队由广州华侨医院副院长钟敬祥教授领衔,包括眼科、中医、风湿内科、心血管内科等领域的专家。在八天的行程中,专家团队举办了义诊、医学讲座,并与当地华人医院进行交流,为300多名患者提供了医疗服务。
在义诊过程中,专家们不仅为患者提供了诊断和治疗建议,还耐心解答了患者的问题,为患者带来了实实在在的帮助。许多患者表示,此次义诊活动让他们感受到了来自祖国的关爱。
此外,广州华侨医院还计划在南非开设中医机构,为华人华侨提供更便捷的医疗服务。此举将进一步促进中非医疗合作,为南非华人华侨的健康保驾护航。
此次‘医疗惠侨·走进南非’义诊活动,不仅体现了中国医疗行业的国际担当,也为中非医疗合作树立了典范。
脑梗中风,又称脑梗死,是一种常见的脑血管疾病,其发生主要是由于脑部血管阻塞,导致脑组织缺血缺氧,进而引发一系列症状。
对于脑梗中风患者来说,合理的饮食调理对于疾病的恢复至关重要。以下是一些适合脑梗中风患者的饮食建议:
1. 增加维生素摄入:维生素对于维持神经系统健康具有重要作用。患者可以多吃一些富含维生素的食物,如新鲜水果、蔬菜、坚果等。
2. 多吃谷类食物:谷类食物富含碳水化合物、膳食纤维和B族维生素,有助于提供能量和促进消化。
3. 多吃牛奶等乳制品:牛奶富含蛋白质、钙和维生素D,有助于增强骨骼和肌肉,提高免疫力。
此外,脑梗中风患者还需要注意以下几点:
1. 抗凝药物治疗:脑梗中风患者需要根据医生的指导使用抗凝药物,如利伐沙班等,以预防血栓的形成。
2. 抗血小板聚集药物治疗:对于脑血栓造成的患者,需要使用抗血小板聚集药物,如阿司匹林等,以预防血栓的扩展。
3. 定期复查:患者需要定期到医院进行复查,以观察病情的恢复情况。
4. 适当运动:天气好时,患者可以适当参加有氧运动,如散步、骑自行车等,以提高自身的抗病力。
5. 注意病情变化:若患者出现发热、头痛、头晕、恶心、呕吐、肢体瘫痪等症状,应立即就医。
脑梗中风的预防措施主要包括:
1. 改善生活习惯:戒烟、戒酒、低盐低脂饮食、适当锻炼,每顿饭不应吃得太饱。
2. 血液学管理:定期进行血糖、血脂、同型半胱氨酸和血液流变学检查,及时调整用药。
3. 定期服用降压药:高血压患者需要定期服用降压药,以控制血压。
总之,脑梗中风患者需要通过合理的饮食调理、药物治疗和生活方式调整,积极应对疾病,提高生活质量。
脑梗患者在进行腰椎管狭窄手术前需要注意什么?
脑梗塞是一种常见的脑血管疾病,其发病原因复杂,包括高血压、糖尿病、高脂血症等。腰椎管狭窄是一种由于腰椎退行性变、先天性发育异常等原因导致的椎管狭窄,压迫脊髓和神经根,引起腰腿疼痛、麻木等症状。
那么,脑梗患者能否进行腰椎管狭窄手术呢?一般来说,脑梗患者在进行腰椎管狭窄手术前需要满足以下条件:
脑梗患者在进行腰椎管狭窄手术前,需要与医生充分沟通,了解手术的适应症、禁忌症、手术风险等。一般来说,脑梗患者在进行腰椎管狭窄手术前需要等待一个月左右,以确保病情稳定。
腰椎管狭窄手术方式主要有椎管减压术、椎间融合术等。手术目的是解除椎管狭窄,缓解神经根受压症状。术后,患者需要按照医生指导进行康复训练,以促进恢复。
除了手术治疗,脑梗患者还需要注意以下事项:
总之,脑梗患者在进行腰椎管狭窄手术前需要充分评估病情,与医生充分沟通,选择合适的治疗方案。
脑梗塞是一种常见的脑血管疾病,其临床表现多样,初期常出现头痛、恶心、头晕等症状,严重者甚至出现面瘫、步态不稳、大小便失禁等并发症。那么,脑梗塞患者是否可以使用针灸治疗呢?本文将为您详细解答。
对于处于康复期的脑梗塞患者,针灸治疗具有一定的疗效。针灸通过刺激人体特定穴位,可以起到醒脑开窍、改善血液循环的作用,有助于患者神经功能的恢复。然而,对于急性发作期的脑梗塞患者,针灸治疗并不适宜,可能会耽误病情。
急性脑梗塞的治疗以药物治疗为主。医生会根据患者的具体病情,给予抗血小板聚集、降血压、改善脑循环等药物治疗。常用的药物包括阿司匹林、氯吡格雷、硝苯地平等。此外,对于急性脑梗塞患者,溶栓治疗也是一项重要的治疗手段。常用的溶栓药物包括尿激酶、链激酶等。
除了药物治疗,康复期的脑梗塞患者还需要进行康复训练,包括言语康复、肢体康复等。康复训练有助于提高患者的日常生活能力,改善生活质量。
在日常生活中,脑梗塞患者应保持良好的饮食习惯,多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维的食物,少吃油腻、辛辣等刺激性食物。此外,患者还应注意适度运动,遵循循序渐进的原则,避免剧烈运动。保持良好的作息规律,避免过度劳累,也是预防脑梗塞复发的重要措施。
总之,脑梗塞患者是否可以使用针灸治疗,需要根据患者的具体病情来判断。急性发作期的患者应以药物治疗为主,康复期的患者可以尝试针灸治疗。同时,患者还需注意日常保养,预防脑梗塞复发。
“病从口入”这句话并非空穴来风,不良的饮食习惯确实容易引发各种疾病。然而,令人惊讶的是,一些常见的疾病,如脑梗和心梗,也可能与一顿饭有关。
脑梗和心梗是两种常见的血管疾病,对人们的健康构成了严重威胁。研究发现,不吃早餐是引发这两种疾病的重要因素之一。
不吃早餐会导致胃里食物不足,从而在血液中形成大量的B型血栓球蛋白。这种蛋白质容易导致血液凝固,进而引发心肌梗塞。此外,不吃早餐的人,其血小板更容易积聚和粘稠,血栓的形成概率也会增加,从而增加患心梗和脑梗的风险。
长期不吃早餐还会引发“三高”(高血压、高血脂、高血糖),动脉硬化,以及脑梗和心梗等疾病。此外,不吃早餐还可能导致寿命缩短。
那么,如何才能避免这些疾病呢?以下是一些建议:
1. 保证早餐质量:早餐应该包含丰富的营养,如蛋白质、碳水化合物、维生素和矿物质等。
2. 避免高热量、高脂肪、高糖的食物:这些食物容易导致肥胖、糖尿病等疾病。
3. 适量运动:运动可以改善血液循环,降低患心脑血管疾病的风险。
4. 保持良好的生活习惯:戒烟限酒,保证充足的睡眠。
5. 定期体检:及时发现并治疗潜在疾病。
脑梗塞,作为一种严重的脑血管疾病,其发病迅速且后果严重,给患者和家属带来了巨大的痛苦。了解哪些人群更容易患上脑梗塞,对于预防疾病、提高生活质量具有重要意义。
一、高血压患者
高血压是导致脑梗塞的重要原因之一。长期高血压会导致血管壁增厚、弹性降低,容易形成血栓,进而引发脑梗塞。
二、吸烟人群
吸烟会损害血管内皮,增加血液黏稠度,同时还会引发动脉硬化,这些都是脑梗塞的危险因素。
三、心血管疾病患者
心血管疾病,如心脏病、心肌梗塞等,都与脑梗塞的发生密切相关。尤其是患有房颤的心脏病患者,其脑梗塞风险更高。
四、糖尿病患者
糖尿病会导致血管内皮损伤,增加血栓形成的风险,从而增加脑梗塞的发病率。
五、高脂血症患者
高脂血症会导致血液黏稠度增加,容易形成血栓,进而引发脑梗塞。
六、饮酒人群
适量饮酒可以降低血栓形成的风险,但过量饮酒则会增加脑梗塞的风险。
七、有脑血管病史的人群
有中风病史的人群更容易患上脑梗塞。因此,这类人群需要更加注意预防和保健。
为了预防脑梗塞,我们应该注意以下几点:
1. 健康饮食:多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物,少吃高盐、高脂肪、高糖的食物。
2. 适量运动:保持适量的运动,有助于改善心血管功能,降低脑梗塞风险。
3. 戒烟限酒:戒烟限酒是预防脑梗塞的重要措施。
4. 定期体检:定期进行体检,及时发现并控制高血压、糖尿病等疾病。
5. 保持良好心态:保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。
脑梗塞,作为一种常见的脑血管疾病,对中老年人的健康构成了严重威胁。了解脑梗塞的成因,有助于我们提前预防,降低发病风险。
首先,高血压是导致脑梗塞的主要原因之一。长期高血压会导致血管硬化,血管壁变薄,容易形成血栓,从而引发脑梗塞。因此,高血压患者需要严格控制血压,定期进行血压监测。
其次,糖尿病也是脑梗塞的高危因素。糖尿病会导致血管内皮细胞受损,增加血液粘稠度,形成血栓。因此,糖尿病患者需要严格控制血糖,避免血管并发症。
高血脂也是导致脑梗塞的重要因素。高血脂会导致血液粘稠度增加,血液流速减慢,容易形成血栓。因此,高血脂患者需要调整饮食结构,降低血脂水平。
此外,动脉硬化、遗传因素、缺乏运动、吸烟喝酒等也是导致脑梗塞的原因。
为了预防脑梗塞,我们需要保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好的心态等。同时,定期进行体检,及时发现并治疗相关疾病,也是预防脑梗塞的重要措施。
总之,了解脑梗塞的成因,有助于我们提前预防,降低发病风险。让我们共同努力,守护中老年人的健康。