25岁的小菊是一家医院的护士，三个月前突发的剧烈腹痛却无意间彻底改变了她的命运。

 

因为检查显示，小菊所罹患的是胃癌。

 

胃癌约占胃恶性肿瘤的95％以上，每年新诊断的癌症病例数中，胃癌位居第四位，在癌症病死率中排第二位。

 

研究发现，胃癌的发生是一个多步骤，多因素进行性发展的过程，它的病因包括环境和饮食因素，幽门螺杆菌感染，遗传因素，癌前状态。

 

早期胃癌多无症状，所以难以被发现，因此仅凭临床症状，诊断十分困难。

 

遗憾的是，小菊被确诊时已经是胃癌晚期，肿瘤已经转移到肝脏上，失去了手术根治的机会，小菊的父母说，小菊在三甲医院做护士，工作非常辛苦，一日三餐都不按时吃，而且压力特别大，其实腹痛有很久了，但连做个胃镜的时间都没有。

 

实在痛的不行了，小菊就自己跑到外面买点胃药，却不知道，随着时间的推移，她已病入膏肓。

 

因为确诊已是晚期，三个月之后，小菊病入膏肓，她瘦骨嶙峋，还出现了严重的肺部感染，小菊被收进重症监护室继续治疗。

 

医生说，小菊住院时情况非常糟糕，用了进口的抗生素，再加上白蛋白等各种药品，一天费用不菲，小菊的父母开始舍不得自己的孩子，但后来意识到，这一切都是徒劳的，除了能延长生命，却根本缓解不了小菊的痛哭，探视的时候，小菊哭着对他们说，爸，妈，我太难受了，就让我走吧……

 

几天后，小菊陷入昏迷，因为出现呼吸衰竭，医生说需要气管插管，此时小菊的父母彻底崩溃，他们哭着说，不要再抢救了！

 

其实到目前为止，医学上尚无一种有效的方式来治疗晚期肿瘤患者，出于人道主义，只能尽力减少患者痛苦，正因如此，不少国家还开展了安乐死。

 

胃癌（gastric carcinoma）是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，在我国各种恶性肿瘤中发病率居首位，胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2：1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因，使得胃癌呈现年轻化倾向。

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胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，是消化系统中发病率最高的恶性肿瘤，死亡率呈现逐年上升态势，严重威胁着人们的生命和健康。胃癌的发病机制复杂，受多种因素影响，如幽门螺杆菌慢性感染（与90％远端胃癌的发病相关）、新鲜蔬菜水果摄入不足、不良饮食结构和烹饪方式等^[1]。

 

有人问，胃癌多是“养”起来的，医生苦劝：胃不好的人，3个习惯尽早改掉！是什么？

 

 

以下3个易导致胃癌的习惯尽早改掉：

 

1）吸烟和喝酒

 

胃癌的发生除了与饮食有关之外，与吸烟也有着密切的关系，在烟雾中会含有二苯并咔唑、苯并芘等物质，而这些物质都是致癌物质，不仅是引发胃管的主要因素，也会引发食管癌；严格来说酒精并不是什么致癌物质，但是大量饮酒会对胃黏膜产生强烈的刺激感，对粘膜组织造成了不同程度的损伤。

 

当一个人即吸烟又饮酒时，产生的危害更大。人们应禁烟禁酒，对于一些人群来说，戒烟戒酒较为困难，但是也一定要少吸烟、少饮酒，且尽量不同时进行。

 

2）不良饮食习惯

 

国内外胃癌流行病学调查资料均表明，不良饮食习惯（三餐不定时、暴饮暴食、进食快、喜烫食等）为胃癌的危险因素。若饮食习惯不良，容易形成胃的负担过重，造成机械的胃粘膜损伤以及胃液的分泌紊乱，久之导致慢性胃病的发生。而慢性胃病，尤其是萎缩性胃炎使胃粘膜保护和屏障作用遭到破坏，增加致癌物致癌的风险。

 

国内研究发现随着各种不良饮食嗜好的增加，患胃癌的危险性逐渐增大。很多研究表明，新鲜果蔬、大蒜、绿茶、豆制品、牛奶等食物是与胃癌发生率呈负相关关系，是预防胃癌的理想食物，可以适当多吃。

 

3）高盐饮食

 

高盐饮食（包括腌制饮食，如如咸鱼咸肉、火腿、酸咸菜等）对胃癌的发生有促进作用。实验研究证实高浓度的盐可损伤胃粘膜，导致胃腔内壁细胞的萎缩和脱落，增加机体对致癌物的易感性。

 

英国有学者的研究结果表明，食盐本身并不诱发肿瘤，而是由于人体长期摄入高盐可腐蚀损伤胃粘膜，导致慢性胃炎，高盐通过反复破坏胃粘膜屏障，促进亚硝酸胺吸收，并直接接触和作用于胃粘膜从而导致胃癌。

 

另外，有学者研究发现高盐饮食与幽门螺杆菌感染，二者相互作用大幅增加患胃癌的风险。幽门螺杆菌感染导致细菌蛋白产生，这种细菌蛋白导致胃癌，如果仅仅高盐饮食而没有因幽门螺杆菌的感染产生的细菌蛋白就不会患胃癌，但是在高盐饮食 的情况下，会增加幽门螺杆菌产生细菌蛋白的量，从而导致胃癌。

 

 

总之，胃癌与生活方式有着密切的关系，因此要想远离胃癌，一定要注意健康生活方式，比如要多吃新鲜蔬菜和水果，多吃富含维生素的食物，适当增加蛋白质摄入，保护胃黏膜；养成良好的饮食习惯，定时定量就餐，不暴饮暴食，不进食过快，不吃过烫食物，进餐时要心情愉快；少吃或不吃腌菜、烟熏和油煎食物；不吸烟、少饮酒。

 

参考文献

[1]刘芹,刘宝瑞.2019ESMO转移性胃癌临床实践指南解读:泛亚洲人群适用[J].肿瘤综合治疗电子杂志,2019,5(02):97-101.

大家好，我是贺慧鹏，中南大学湘雅医学院附属株洲医院的消化内科副主任医师。

 

 

 

中国人每年因胃癌死亡的病例高达49.8万，单看数字你可能没什么概念，这49.8万死亡病例数相当于1.5个冰岛总人口数。

 

其实胃癌早期的时候，癌组织还处于胃粘膜的位置。这个时候通过外科手术（或内镜下切除）治疗后，患者的5年生存率可超过90%，部分患者甚至能够治愈。

 

 

图说：胃癌发展进程

 

 

然而中国90%的胃癌患者发现的时候已经到了中晚期，这个时候的5年生存率已经低于30%。

 

在统计学上这可能是一个数字，但是对于一个家庭来说，无疑是一个沉重的打击。

 

那么我们能不能在胃癌早期就及时发现呢？

 

早期胃癌的一些表现

 

约半数的早期胃癌患者可无任何症状和体征，仅有部分患者长期存在轻微的上腹疼痛、恶心或者食欲不振的情况。

 

目前早期胃癌的确诊主要还是依赖胃镜检查，以及双重对比X线检查。

 

这类检查价格高，还依赖于医院的设备、医生的检查技术，耗时耗力，因此无法对有上述情况的人群进行大规模的胃癌筛查。

 

虽然早期胃癌在诊断上有较大困难，但是其在发生之前其实已经有很多的蛛丝马迹。

 

对于以下胃癌的高危人群，建议一定要定期筛查。

 

患有胃癌的相关胃病

 

比如有些胃部疾病就存在一定的癌变几率。

 

1. 慢性萎缩性胃炎

中、重度慢性萎缩性胃炎的胃癌年发生危险性约为0.5%。

 

2. 慢性胃溃疡

溃疡边缘黏膜反复损伤、修复、增加了细胞恶变的危险性，约有1%的癌变率。

 

3. 残胃

指的是胃良性疾病手术后，癌变一般在术后15至20年以上才发生，与低胃酸、胆汁反流等因素有关。

 

4. 胃息肉

增生性息肉约有1%左右的癌变率。腺瘤性息肉癌变率可以高达40%至70%，如果息肉直径超过2cm，癌变率会更高 [1]。

 

5. 胃粘膜巨大皱襞症

目前报道的癌变率约为10%至13% [1]。

 

6. 幽门螺旋杆菌感染

幽门螺旋杆菌感染可以诱发胃癌的发生。

 

有患胃癌的一级亲属

 

胃癌会有家庭聚集的现象，导致胃癌家庭聚集性的主要原因有三个：

 

1. 遗传因素

约有1%~3%的胃癌属于遗传性胃癌易感综合征，比如因CDH1基因突变所导致的遗传性弥漫性胃癌 [1]。

 

2. 相似的饮食习惯

一些不良的饮食习惯，例如高盐饮食、吸烟、饮酒过度，缺乏新鲜蔬菜水果，经常食用霉变、腌制、熏烤食品，均可引发胃癌的发生危险性升高。

 

3. 幽门螺旋杆菌感染的家庭聚集性

幽门螺旋杆菌感染后胃黏膜容易发生慢性的炎症、萎缩、胃酸分泌处于低酸状态，从而增加胃癌的发生危险性。

 

所以，年龄≥40岁，符合以下情况的人群，也要重视筛查：

 

• 1. 胃癌患者的一级亲属

• 2. 长期存在抽烟喝酒习惯的人群

 

胃镜筛查那么麻烦有没有简易的方法？

 

可以通过血清检查和幽门螺杆菌检测筛查胃癌的风险。

 

试试新型胃癌筛查法

 

你需要去医院做几个简单的检查，然后试试下图这个测试。

 

1. HP感染检测：

血清HP抗体检测：实际上就是抽血，检验血液中HP相关标志物。HP抗体阳性提示现有HP感染或既往感染。

 

尿素呼气试验（UBT）：就是往仪器里呼气，对于部分HP抗体阳性者又不能确定是否有HP感染时，UBT是有效的补充检测方法。

 

2. PG检测：

PG检测是近几年才出现的，我们通常称其为胃功能检测，PGR指标就是通过这个检测出来的。

 

3. G-17检测：

G-17是反映胃窦内分泌功能的敏感指标之一，G-17水平升高，提示存在胃癌发生风险。

 

 

 

整个测试总分23分，根据分值可将胃癌筛查目标人群分为3个等级 [3]。

 

结果分析：

 

• 胃癌高风险人群（17~23 分），胃癌发生风险极高

• 胃癌中风险人群（12~16分），有一定胃癌发生风险

• 胃癌低风险人群（0~11 分），胃癌发生风险一般

 

如果你的检查结果为胃癌中高风险，那么强烈建议做“电子胃镜精查”，具体的方法已经为你做成了流程图，你可以自行保存收藏。

 

 

点击查看大图

 

普通内镜适用于发现进展期胃癌，对早期胃癌的检出率较低。

 

哪种内镜更精准？

 

早期胃癌的发现推荐磁控胶囊胃镜筛查和高清内镜精查。

 

1. 磁控胶囊胃镜筛查：

 

磁控胶囊胃镜（MCE）,全程无痛苦、便捷、诊断准确度高 [3]。

 

MCE对于胃癌风险人群是一种可供选择的筛查方式，有助于发现胃癌前病变或状态。

 

2. 高清内镜精查：

 

比如色素内镜、电子染色内镜、放大内镜、共聚焦激光显微内镜，这几种内镜能够全面清晰地观察整个胃黏膜，熟悉早期胃癌的黏膜特征，发现局部黏膜颜色、表面结构改变等可疑病灶。

 

不过因为高清内镜精查属于高端检查，可能市公立三甲医院才会有。

 

 

参考资料：

[1] 全国高等学校8年制医学教材第3版，446-451

[2] 中国早期胃癌筛查流程专家共识意见[J]. 中华健康管理学杂志,2018,12( 1 ): 8-14.

[3] 中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见[J].中华消化杂志,2014,34(7):433-448.

 

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作者 | 贺慧鹏 消化内科副主任医师

责任编辑 | 毛十三

 

在世界范围内，我国及日韩等东亚国家属于胃癌的高发区。胃癌目前的发病率较高，而且发病的人群越来越多，年龄越来越年轻化。很多朋友能够发现发病人群数量增加是一个比较正确的认识，至少更多的人重视了疾病，了解了疾病，这么一来疾病的发生也就能有效的预防。大家可能会感觉奇怪，为什么会有这么多人都得胃癌呢？

 

 

对于胃癌的发病是多种因素共同作用导致的：

 

1. 饮食习惯问题

 

我们传统食物中，不乏熏制的肉类、腌制的咸菜、各类霉变的食物。这些食物都会对我们的胃产生不良影响，促使胃癌的发生。再加之如果新鲜的水果蔬菜摄入过少，做菜放盐过多等都会对胃癌的发病产生影响。

 

2. 感染问题

 

这里说的感染多指HP感染，即幽门螺旋杆菌感染。在1994年就将HP感染列入确定的致癌原。幽门螺杆菌是一种专门生长在胃里面的细菌，幽门螺杆菌破坏胃粘膜，引起胃炎，久而久之可引起癌变，导致胃癌。幽门螺杆菌感染可以通过共餐传播，往往家里有有一个人感染可以导致全家人都感染。

 

3. 遗传因素

 

一般有家族遗传史的人发病率要高于普通人2倍以上。

 

 

4. 长期大量饮酒、吸烟

 

烟草中含有多环芳烃和特异性亚硝酰胺等致癌物，同时，烟草的刺激可使胃黏膜损伤，加重癌变发生的风险。而饮酒可以直接刺激和损伤胃黏膜，长期的饮酒也大大增加了胃癌的风险。

 

5. 不良的生活习惯也是一个重要因素。

 

目前的很多朋友在工作生活中长时间保持高压情况下，长期的精神紧张、焦虑抑郁，容易导致植物神经功能紊乱，极大的影响了人们的免疫力，疾病的发生也就更加容易。

 

6. 胃部疾病。

 

胃息肉、胃溃疡、萎缩性胃炎及异型增生等胃部疾病都有一定可能演变为胃癌。

 

早期的胃癌，想要发现，需要注意自身身体的变化。检查方面可以进行胃镜检查及病理活检，X线钡餐，粪便隐血等方式进行诊断。一般治疗上，早期的胃癌可以采取内镜下的治疗，或者部分胃的切除术，辅助以化疗手段进行根治。胃癌的预后和分期有关。大约只有一成的患者能早期发现，早采取治疗。大部分人发现时已难以根治，5年内生存率不高。

胃癌是最常见的恶性疾病，胃癌的发病率位居世界癌症排名第四位，死亡率可达到第二位。在我国，胃癌的发病率与死亡率是全国平均水平的2倍。所以，了解胃癌的发病病因，确定哪些是高发人群，然后要及时筛查，早期诊断和治疗可以有效治疗疾病，疾病进展到晚期，则生存率将大大降低。

 

 

现在人们的生活水平提高了，由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因，使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位，其中半数以上发生于胃窦部，胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌，早期无明显症状，或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状，常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似，易被忽略，因此，目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。

 

引发胃癌的因素有哪些？

 

第一、人口学因素，胃癌的发病人群一般在45岁以上，其中多男性发病率大于女性。而且随着年龄的增加胃癌的发病率越来越高。调查发现，农村胃癌人口大于城市人口，随着年龄的增加病死率也越来越高。

 

第二、生活饮食上，不好的生活习惯，比如长期吸烟、酗酒，可增加胃癌的发病几率；高盐饮食，比如平时爱吃腌制的蔬菜，咸鱼等，刺激胃粘膜，细胞脱落，导致胃细胞屏障破坏，引发胃癌；有人平时不按时吃饭、吃饭过快，过热、吃剩菜剩饭、平时爱吃烧烤、油炸食品等我肠胃必粘膜异常增生，进而引发癌变。

 

 

第三、遗传因素，家族中有胃癌或者其他癌症（尤其是消化系统的癌症）的病人，后代的基因呈多态性，这时候发生胃癌的几率会大于普通人。部分人群要在中老年的时候进行定期体检，可以早期发现病变并及时治疗。

 

第四、感染因素，现在胃癌的发病与身体内患有幽门螺旋杆菌密切相关。当患者患有幽门螺旋杆菌的情况下，发生于胃癌的几率大大增加。

 

第五、环境因素，当地人们胃癌发病率高则其他正常人将大大增加患癌的几率。

 

现在由于大多数年轻人工作忙，一日三餐不按时吃饭，很容易引起胃病，为了大家的健康一定要合理安排饮食。

据2019年中国癌症统计数据，胃癌发病率和死亡率分别位于所有恶性肿瘤的第二位和第三位，远高于世界平均水平。而光胃炎的发生率就高达85%，甚至可以说找不出几个没得过肠胃炎的人。

 

胃肠道就像一台“榨汁机”，食物经过它的“压榨”，将有用的“汁水”供给身体，将不需要的食物残渣排出体外，如果它出了问题，必将影响身体其他各个器官的代谢。那么我们来看看有哪些原因可以引起肠胃炎：

 

一、引起肠胃疾病几大原因

 

秋季天气转凉，有些人会出现腹胀、食欲不振等消化不良症状，甚至还会出现腹痛、腹泻等。这通常与他们的不良饮食习惯有关。

 

1. 吃得太多

 

 

北方人有“贴秋膘”的习惯，秋季进食太多会导致胃酸、胰液、胆汁等消化液分泌增加，过量的食物使胃肠道“过载”，超出了各消化腺分泌能力，导致胆管胰管等相对狭窄、梗阻，造成消化功能紊乱。同时进食油腻偏多，易导致胆囊炎、脂肪肝等状况的发生或复发加重。

 

2. 吃得太少

 

 

晚饭要吃少，并不是不吃，过少进食使胃部分泌出的胃酸没有食物可消化，会损伤食管、胃肠黏膜，损伤较深即可形成溃疡。另外节食会导致肠道菌群紊乱，诱发肠胃病。

 

3. 吃得不干净

 

 

许多人为了避免浪费，把剩饭加热后再吃。但研究发现，剩饭重新加热后再吃会难以消化，时间长了还可能引起胃病。注意饮食卫生，避免吃生冷、变质的食物，不吃或少吃隔餐食物，一旦出现腹泻，应及时到医院就诊。

 

4. 吃得不规律

 

“996”工作制中的职场人，很多会在晚上9点之后才吃晚饭，而且吃完就睡，这么做胃肠道根本得不到充分的休息，会造成胃胀、消化不良。有胃食管反流病的人还会因此加重病情，睡觉时感到发酸、嗳气，影响睡眠。

 

二、中医养护肠胃

 

1. 饮食调养

 

中医讲究“药食”同源，日常饮食调养可保护胃肠健康。若因饮食过量，吃肉太多而出现腹胀、食欲减退等状况，可多吃如白萝卜、荠菜、香菜等蔬菜，具有理气、消食、除胀等功效，还可用山楂、橘皮泡茶，也能起到消食理气的作用。对于便秘人群，可吃杏仁、黑芝麻、核桃仁、蜂蜜等，或用决明子泡茶。容易上火的患者可以喝菊花茶、金银花茶、决明子茶等；胃痛、胃胀患者可以喝玫瑰花茶。

 

2. 避免过度劳累

 

中医认为，脾主“运化”，过度劳累会消耗人体能量，损耗脾气，导致脾胃运化功能减弱；反之，过度安逸、以车代步，也会导致消化能力减退，出现腹胀食少的症状。因此，过度劳累的人群应注意多休息，过度安逸的人群应加强锻炼，使气血通畅，提高睡眠质量，增强消化功能，强健体质。

 

跬步积千里，小病累大病，维护胃肠道健康要从每一天的生活习惯细节做起，让我们远离胃肠道疾病！

 

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广西的小伙刘文，在村子里是知名的老光棍。小时候家庭困难，经常吃不饱，错过了发育时间，身高只有一米六，常年佝偻着背在村子里无所事事。

 

在老人眼里，他就是游手好闲的那种人，地也不种，工也不打，靠亲戚看不下去给他救济才活到现在。

 

 

年轻的时候刘文还会帮家里做做农活，直到后来迷上打牌，输得裤衩子都差点搭进去，刘文的父亲以断绝父子关系威胁，他也仍旧收不了手。

 

后来家人不再给他钱了，他就四处找亲友借钱，再次输光之后，也没有人愿意再搭理他，更没人想把自家的姑娘推入火坑。所以至今43岁了，还是没找到老婆。

 

还是刘文的母亲看不下去，在他被赶出家门之后，还偷偷给他送些自己腌的咸菜、腌肉，刘文干脆就自己买点米，每天就煮白粥配咸菜腌肉吃，把日子过得浑浑噩噩。

 

 

就这样过了一年多，在这一年里，刘文瘦成了个猴子，还时常感到肚子疼。但是因为没钱看病，所以每次肚子疼，他都会忍过去，直到有次母亲来送菜，看到他疼得冷汗直冒，在地上打滚，这才把他送到村里的卫生所看病。

 

卫生所条件有限，也检查不出所以然，只是开了些止痛的胃药，并且嘱咐他到城里的医院去看看。

 

母亲知道刘文没钱，所以把自己之前做工攒下来的一些钱给他，千交代万交代一定去医院看看，别弄出大病，没想到刘文嘴上答应得好好的，转头就拿着这些钱去打牌了，毫无意外再次输了个精光。

 

刘文嘴里直呼“晦气”，把牌推开站起身的时候，胃痛又再次发作，这次来得比之前都猛烈，直接整个人晕过去。旁边的人急忙联系了他母亲，连夜送到了城里的医院。

 

 

经过检查，医生发现这不是普通的胃痛，刘文的胃里是有一个肿瘤，胃部的癌细胞已经开始扩散，即使全力救治也只剩下不到半年的寿命了。

 

医生在对刘文的饮食习惯进行了解之后，基本确定了病因。原来跟刘文平时吃的腌肉咸菜有很大的关系。

 

母亲给他腌肉咸菜只是应急，但没想到他竟然顿顿都在吃，这些咸菜腌肉偶尔吃还行，但是顿顿吃，比辣椒更伤胃。

 

咸菜是用盐腌的，盐分过高，其中的钠离子会对胃黏膜产生刺激，重要的是咸菜中会生成亚硝酸盐，会在胃中转化成亚硝胺，这在“致癌名单”上早有记录，会增加胃部癌变的几率。

 

 

医生：当身体出现以下异常，要警惕胃癌“上门”

 

1、急速消瘦

 

2、口臭口苦

 

3、经常打嗝

 

4、胃胀反酸

 

5、大便发黑

 

6、幽门杆菌感染

 

医生提议，若想养好胃，平生做多2件事

 

1、多喝养胃水

 

中医上通常建议食疗养胃，《本草纲目》中就记载许多养胃方，其中有一则就是用火麻仁研磨成粉与水同饮，养胃效果不错。

 

2、饮食健康

 

多吃新鲜的蔬菜水果肉类，饮食要均衡，补充身体所需的维生素、蛋白质等，尽量少吃辛辣刺激类食物，多吃南瓜、山药、小米粥等养胃食物。

 

说到癌症，大部分人都十分害怕。不仅身体疼痛难耐，还会威胁到我们的生命。更可怕的是，很多癌症在早期症状并不明显，普通人很难发现，等到意识到不对劲再去检查时，基本上已经到了晚期，想要治愈非常难。

 

而在众多常见的癌症中，胃癌相信很多人都不陌生。

 

有数据显示，我国每年新增的胃癌患病人数高达41万，死于胃癌的人数超过16万。与其他国家相比，中国胃癌的发病人数占到全世界总发病人数的44%，死亡人数占到50%。这一数字触目惊心，同时也点醒我们要格外关注这一疾病！

 

 

胃痛，相信很多人都经历过，大部分人会吃一吃胃药就不当一回事儿了。也正是因为如此，我国胃癌的发病率如此之高。其实，虽然胃癌的早期症状不明显，但早期仍有这三大“预警”，很多人都忽略了！

 

（1）食欲骤减

 

据了解，有近三成的胃癌表示，在患病前有明显的不想进食或是食欲骤减的表现。

 

如果进食不久后就出现饱腹感，有时还会伴有嗳气，甚至对于自己平时很喜欢的食物也提不起兴趣，严重还会出现厌食。这种情况是胃癌早期的典型症状之一。

 

（2）恶心干呕

 

在日常中，很多人都有过恶心干呕的情况，特别是在饭后。千万不要觉得这只是普通的胃病。

 

这可能是消化道的疾病，如果肠胃中有恶性肿瘤，可能会压迫到人的肠胃，影响正常的蠕动，导致呕吐的发生。

 

如果你出现恶心干呕，但自己治疗一直无效，一定要及时去医院做全面检查。

 

（3）突然暴瘦

 

如果你没有减肥，也没有刻意控制饮食，但身体突然消瘦，看上去没精神，一定要引起注意。几乎大部分癌症都会有突然消瘦的症状。

 

 

胃癌的确可怕，但更可怕的是有病不治。所以，在日常生活中一定要多注意自己身体的异常。虽然说，我们无法依靠个人的力量治愈癌症，但可以在患病之前，降低患胃癌的可能，以下几点一定要注意！

 

1、多吃防癌食品，少吃致癌食物

 

所谓病从口入，更何况胃还是人体最关键的消化器官。吃什么，对于预防胃癌来说格外重要。

 

平时要多吃新鲜蔬菜、VC，这些具有一定的防癌作用，还能增强我们身体的抵抗力。此外，新鲜水果、多喝牛奶对胃黏膜也有好处。

 

相对应的，致癌食物要少吃。像是榨菜等腌制食品，这些食物中含有大量的亚硝酸盐，会在人体内转化成很强致癌作用的亚硝胺类化合物

 

2、不吸烟、不喝酒

 

相信每个医生都跟患者强调过“不吸烟、不喝酒”。吸烟不仅伤肺还伤胃。有研究证明，吸烟所产生的烟雾中含有苯并芘、多环芳香烃等致癌或促癌物质，这些都有可能诱发胃癌。

 

而酒精虽然算不上致癌物质，但多喝会刺伤、损害胃黏膜，加重胃溃疡，最后导致癌症发生。

 

3、少压力

 

现在很多人因为工作、家庭等因素都会有很多精神压力，压力也会导致发生很多疾病，胃癌也如此。日常生活中一定要经常解压，积极宣泄情绪，不要让身体变成一个“气球”。

 

胃癌看起来离我们很远，但其实又离我们很近，从你看到这篇文章开始就多关注关注你的胃吧~

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，是消化系统中发病率最高的恶性肿瘤，死亡率呈现逐年上升态势，严重威胁着人们的生命和健康。胃癌的发病机制复杂，受多种因素影响，如幽门螺杆菌慢性感染（与90％远端胃癌的发病相关）、新鲜蔬菜水果摄入不足、不良饮食结构和烹饪方式等^[1]。

 

有人问，胃癌多是“养”起来的，医生苦劝：胃不好的人，3个习惯尽早改掉！是什么？

 

 

以下3个易导致胃癌的习惯尽早改掉：

 

1）吸烟和喝酒

 

胃癌的发生除了与饮食有关之外，与吸烟也有着密切的关系，在烟雾中会含有二苯并咔唑、苯并芘等物质，而这些物质都是致癌物质，不仅是引发胃管的主要因素，也会引发食管癌；严格来说酒精并不是什么致癌物质，但是大量饮酒会对胃黏膜产生强烈的刺激感，对粘膜组织造成了不同程度的损伤。

 

当一个人既吸烟又饮酒时，产生的危害更大。人们应禁烟禁酒，对于一些人群来说，戒烟戒酒较为困难，但是也一定要少吸烟、少饮酒，且尽量不同时进行。

 

2）不良饮食习惯

 

国内外胃癌流行病学调查资料均表明，不良饮食习惯（三餐不定时、暴饮暴食、进食快、喜烫食等）为胃癌的危险因素。若饮食习惯不良，容易形成胃的负担过重，造成机械的胃粘膜损伤以及胃液的分泌紊乱，久之导致慢性胃病的发生。而慢性胃病，尤其是萎缩性胃炎使胃粘膜保护和屏障作用遭到破坏，增加致癌物致癌的风险。

 

国内研究发现随着各种不良饮食嗜好的增加，患胃癌的危险性逐渐增大。很多研究表明，新鲜果蔬、大蒜、绿茶、豆制品、牛奶等食物是与胃癌发生率呈负相关关系，是预防胃癌的理想食物，可以适当多吃。

 

3）高盐饮食

 

高盐饮食（包括腌制饮食，如如咸鱼咸肉、火腿、酸咸菜等）对胃癌的发生有促进作用。实验研究证实高浓度的盐可损伤胃粘膜，导致胃腔内壁细胞的萎缩和脱落，增加机体对致癌物的易感性。

 

英国有学者的研究结果表明，食盐本身并不诱发肿瘤，而是由于人体长期摄入高盐可腐蚀损伤胃粘膜，导致慢性胃炎，高盐通过反复破坏胃粘膜屏障，促进亚硝酸胺吸收，并直接接触和作用于胃粘膜从而导致胃癌。

 

另外，有学者研究发现高盐饮食与幽门螺杆菌感染，二者相互作用大幅增加患胃癌的风险。幽门螺杆菌感染导致细菌蛋白产生，这种细菌蛋白导致胃癌，如果仅仅高盐饮食而没有因幽门螺杆菌的感染产生的细菌蛋白就不会患胃癌，但是在高盐饮食 的情况下，会增加幽门螺杆菌产生细菌蛋白的量，从而导致胃癌。

 

 

总之，胃癌与生活方式有着密切的关系，因此要想远离胃癌，一定要注意健康生活方式，比如要多吃新鲜蔬菜和水果，多吃富含维生素的食物，适当增加蛋白质摄入，保护胃黏膜；养成良好的饮食习惯，定时定量就餐，不暴饮暴食，不进食过快，不吃过烫食物，进餐时要心情愉快；少吃或不吃腌菜、烟熏和油煎食物；不吸烟、少饮酒。

 

参考文献

[1]刘芹,刘宝瑞.2019ESMO转移性胃癌临床实践指南解读:泛亚洲人群适用[J].肿瘤综合治疗电子杂志,2019,5(02):97-101.

胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，在我国各种恶性肿瘤中发病率居首位。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因，使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位，其中半数以上发生于胃窦部，胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌，早期无明显症状，或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状，常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似，易被忽略，因此，目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌是一种比较折磨人的肿瘤疾病，因为癌细胞在胃部，直接影响到患者的吃饭，因此大多数的胃癌患者都是比较瘦的。尤其是胃癌晚期患者更为严重，很多人都是吃不下饭的，恶性循环，身体条件越来越差。

 

预防胃癌的饮食注意事项

 

一、禁烟限酒

 

烟雾中含有多种致癌或促癌物质，是食管癌和胃癌的病因之一。酒精本身虽不是致癌物质，但烈性酒会刺激胃黏膜，损伤黏膜组织，促进致癌物质的吸收，如果饮酒同时吸烟，其危害性更大。因为酒精可增强细胞膜的通透性，从而加强对烟雾中致癌物质的吸收。

 

 

二、少吃烟熏和油煎食物

 

熏鱼和熏肉中含有大量的致癌物质，油炸、烘烤、烧焦食物和重复使用的高温食油中也含有此类致癌物质。

 

三、不吃霉变的食物

 

食物中霉变是由污染霉菌所引起，霉菌中有些是产毒真菌，是很强的致癌物质，某些食物在产毒真菌作用下产生大量的亚硝酸盐和二级胺，可以在胃又可合成亚硝胺类化合物而致癌。

 

四、多吃新鲜蔬菜和水果

 

多吃含维生素A、B、E及β胡萝卜素的新鲜蔬菜、水果;适当增加强蛋白质、豆制品，改进营养情况，增强机体抵抗力。营养平衡的饮食能提高人机体的免疫功能，保护胃黏膜。

 

五、不饮污染水

 

被污染的水源中含多种致癌的金属离子，所以一定要用正规的自来水，农村地区人群尽量使用井水。

 

六、避免长期食用盐腌食品

 

少吃或不吃腌菜，腌菜中含有大量的亚硝酸盐和二级胺，在胃内适宜酸度或细菌的作用下，能合成亚硝胺类化合物，这类化合物是很强的致癌物质。

 

对于胃癌这种疾病来说，因为癌细胞主要出现在我们的胃部，所以希望大家在日常生活当中要养成良好的意识习惯。另外，大家在日常生活当中，如果发现胃部出现不适，一定要及时进行治疗，避免病情加重，导致癌细胞的出现。

近年来，癌症已成为严重威胁人类健康的疾病之一。研究表明，饮食习惯与癌症的发生密切相关。本文将围绕癌症与饮食的关系，从多个角度展开探讨，帮助读者了解如何通过饮食预防癌症。

首先，高糖饮食与癌症的发生有着密切的联系。瑞典科学家对8万人进行了长达9年的跟踪调查，发现过多摄入糖、甜饮料、果酱等食物会增加患胰腺癌的风险。美国MD安德森癌症中心的研究人员也发现，大量糖的摄入可增加患乳腺癌以及癌症向肺部转移的风险。

其次，过热的食物和饮品也可能诱发癌症。国际癌症研究机构的研究显示，过热饮品（如咖啡、茶等）可能会引发食管癌。中国人尤其吃饭讲究“趁热”，但过热的食物会损伤食道黏膜，增加癌变的风险。

此外，高盐饮食、腌制食物、熏烤食物、油炸食物、酒精、霉变食物、吸烟和缺乏运动等不良饮食习惯都与癌症的发生密切相关。这些因素会导致胃黏膜屏障的慢性损伤、增加对致癌物质的易感性、增加肠癌风险、增加患肝癌的风险等。

那么，如何通过饮食预防癌症呢？首先，要多吃新鲜果蔬，每天摄入足够的蔬菜和水果；其次，要控制食量，避免过饱；还要细嚼慢咽，让食物充分消化吸收。

总之，癌症与饮食密切相关。通过调整饮食习惯，我们可以降低癌症的发生风险，拥有健康的生活。

我一直觉得自己很健康，直到最近开始出现一些奇怪的症状。胃部不适、反酸、口臭……这些问题让我非常困扰。于是我决定去医院做个全面的检查。医生建议我做幽门螺杆菌的吹气实验，结果显示是-0.8，医生告诉我这是正常的，阴性结果意味着我没有感染幽门螺杆菌。

虽然结果是正常的，但我仍然很担心。毕竟，幽门螺杆菌是引起胃炎、胃溃疡甚至胃癌的主要原因之一。医生安慰我说，我的症状可能与其他因素有关，例如饮食习惯、压力等。他们建议我调整生活方式，少吃辛辣、油腻的食物，多运动，保持心情愉快。

我开始按照医生的建议去做，慢慢地，我的症状有所改善。虽然我没有感染幽门螺杆菌，但这次经历让我更加重视自己的健康。我也意识到，互联网医院和线上问诊可以为我们提供便捷的医疗服务，尤其是在疫情期间，避免了不必要的聚集和交叉感染。

我从来没想过自己会面临这样的问题。胃部不适，可能是胃肿瘤，需要手术吗？这个问题在我心中徘徊了很久。起初，我只是觉得胃口不太好，吃不下东西，偶尔还会有轻微的疼痛。然而，随着时间的推移，这些症状越来越明显，甚至影响到了我的日常生活。

我开始四处求医，做了各种检查，包括胃镜和CT扫描。结果显示，我可能患有胃肿瘤。这个消息就像晴天霹雳，打击了我。接下来的一段时间里，我陷入了深深的焦虑和恐惧中，无法集中精力工作和生活。

在这个时候，我听说了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。通过视频连线，我与一位经验丰富的医生进行了详细的交流。他耐心地听取了我的描述，查看了我的检查报告，并给出了专业的建议。虽然最终的结果是需要手术，但他也告诉我，早期发现和治疗可以大大提高治愈率，这让我重新燃起了希望。

整个线上问诊过程非常顺畅和高效。医生不仅解答了我的疑问，还提供了一些实用的调理建议，帮助我更好地应对手术和恢复期。现在，我已经完成了手术，并在康复中。虽然这段经历很艰难，但我也学到了很多关于健康和生活的重要教训。

我妈做完全胃切除手术，医生建议化疗，但她身体虚弱，能不能推迟？这个问题困扰着我。自从我妈被诊断出胃癌，我就像掉进了深渊，焦虑和恐惧交织。手术后，她的身体状况并不理想，医生建议化疗以防止癌细胞复发。然而，化疗的副作用让我担忧，尤其是她已经很虚弱了。

在网上搜索“肝郁脾虚多久能调理好”，我发现了京东互联网医院。通过在线问诊，我得到了专业的医生建议。医生告诉我，化疗的确是必要的，但可以根据我妈的身体状况适当推迟。他们还提供了一些调理建议，包括合理饮食和适当运动，帮助我妈恢复体力。

在医生的指导下，我妈开始了化疗。虽然过程中她经历了一些副作用，但总体来说，情况比我预想的要好。现在，我妈已经完成了8个周期的化疗，身体也逐渐恢复了健康。回想起来，如果没有京东互联网医院的帮助，我可能会陷入更深的困境。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，焦虑地等待与***医生的线上会诊。母亲67岁，胃癌术后已有一年半，最近糖类724指标偏高，让我和母亲都十分担忧。

医生非常耐心，详细询问了母亲的病情和之前的检查结果。他仔细查阅了母亲发送的病理报告、生化报告和胃镜复查报告，并不时地点头，似乎在思考着什么。

我有些紧张地问道：“医生，中药会不会引起724指标的升高？”医生微笑着回答：“中药的影响因素很多，但一般来说，中药不会引起肿瘤标志物升高。”听到这里，我悬着的心稍微放下了。

医生接着说：“根据你提供的资料，母亲的病情总体稳定，但724指标持续升高确实需要引起注意。我会建议继续监测这个指标，如果持续升高，可以考虑进行全身PETCT检查。”

我还咨询了关于胃保养的问题，医生给出了专业的建议，让我对母亲的病情有了更清晰的认识。

在与医生的沟通中，我深刻感受到了他的专业和耐心。他不仅解答了我的疑问，还为我提供了很多实用的建议。这次线上会诊让我对母亲的治疗有了更明确的思路，也更加安心。

线上问诊的便利性让我印象深刻。在家就能享受到专业医生的服务，节省了时间和精力。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多像我一样的患者受益。

恶性肿瘤的发病原因复杂多样，生活环境、免疫力、代谢功能和基因因素等都可能参与其中。饮食因素也是引发癌症的重要因素之一。专家提醒，保持科学、均衡的饮食习惯和健康的生活方式，是维持身体健康的关键。

研究表明，基因对癌症的影响不容忽视。因此，市民应养成定期体检的习惯，尤其是有家族病史的市民，更应注意这些问题。

以下三种食物，容易导致肿瘤生长：

1. 烧烤食品

烧烤食品在烹饪过程中，会产生大量致癌物质，如多环芳烃、苯并芘等。这些物质通过烤肉进入人体消化道，或通过烤肉的油烟进入人的呼吸道，长期积累可能导致胃癌、肠癌、乳腺癌等。

为了减少烧烤食品的致癌风险，建议选择炉烤、电烤等健康的烧烤方式，少吃肥肉，烧焦的部分不要食用。

2. 膨化食品

膨化食品中含有重金属，如铅、锡等。这些重金属在人体内积累过多，会导致神经、消化、造血等系统受损，甚至导致认知障碍或思维能力下降。

此外，膨化食品中的反式脂肪酸也会对人体造成危害，可能导致肥胖、心脑血管疾病、糖尿病等。

3. 油炸食品

油炸食品中的“千滚油”含有大量反式脂肪酸，对人体的危害极大。长期食用油炸食品，可能导致脂肪肝、高血压、胆囊炎、胃病、糖尿病、肥胖等。

此外，油炸食品中的膨松剂也可能对人体造成损害，如可能导致老年性痴呆症。

那天，我接到一个电话，是我远在江苏无锡市的父亲。他告诉我他最近感觉身体不适，脸色蜡黄，身体瘦弱。我立刻决定通过互联网医院寻求帮助。

我找到了一位经验丰富的肿瘤内科医生，他详细询问了我的父亲的情况，包括他的生活习惯和之前的病史。医生告诉我，父亲的甲胎蛋白水平正常，但碱性磷酸酶、GGT和TBIL的指标略高于正常值。

医生建议我父亲进行肝胆胰彩超和胃肠镜检查，以排除肝脏和胃肠道的疾病。他还建议检查乙肝二对半，以排查肝炎的可能。

在等待检查结果的过程中，医生一直保持耐心和细心，他不仅给予了我专业的建议，还耐心解答了我的疑问。我感受到了医生的真诚和专业，这让我对治疗效果充满了信心。

终于，检查结果出来了，父亲的病情并没有想象中严重。医生告诉我，虽然有些指标略高，但并不影响健康，只需要注意生活习惯，定期复查即可。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。医生的专业知识和耐心让我感到安心，我相信，在未来的日子里，我会更加信任和依赖互联网医院，为家人的健康保驾护航。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了这家名为“健康之桥”的互联网医院。屏幕那头，一位温柔的声音响起：“您好，我是肿瘤内科的陈医生，请问有什么可以帮到您的？”

我吞了吞口水，尽量让自己的声音平稳：“医生，我最近做了胃癌手术，病理结果显示是3期，现在想看看靶向药物，做个基因检测。”

陈医生耐心地询问了我一些情况，然后告诉我：“针对胃癌的基因检测有很多套餐，我们建议您选择专门针对胃癌的基因检测。”

我听到价格后有些犹豫：“8000左右，这有点贵。”

陈医生微笑着说：“不用做全基因的，那样会浪费钱。根据您的病情，选择第一个套餐就可以。”

我有些疑惑：“如果第一个检查不出来，靶向用药，能检查出来化学疗法吗？”

陈医生肯定地回答：“可以的。第一个主要检查的都是针对胃癌的，化疗药物哪些敏感都可以测出来。”

听到这里，我心中的石头终于落地了。我继续问道：“那有这三种适合哪个医生？”

陈医生诚恳地说：“说实话，如果经济一般，选择第一个就可以。如果是经济条件好，选择第三个。”

在陈医生的指导下，我选择了合适的基因检测套餐。几天后，检测报告出来了，陈医生详细地为我解释了报告的内容，并给出了治疗方案。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。陈医生的专业素养和耐心让我对治疗充满了信心。我相信，在陈医生的指导下，我一定能够战胜病魔，重返健康的生活。

那天，我坐在电脑前，心情沉重地敲打着键盘，向一位来自***医院的医生咨询父亲的情况。

父亲，一个70岁的老人，在沈阳一家三甲医院被诊断出患有磷型胃癌中晚期。医生给出的治疗方案是术前化疗，看情况再手术。我犹豫着，不知道是否应该去北京寻求更专业的治疗。

医生耐心地为我解答，术前化疗的目的是为了降低病理分期，使手术范围更小，对肿瘤治疗效果更好。我看着屏幕，心中渐渐有了底。

然而，当我向医生展示父亲的照片时，我感到无比焦虑。‘看不出来，以检查报告为准。’医生的话语让我感到一丝安慰，但也更加期待下周在北京的预约。

终于，到了预约的日子。医生详细地分析了父亲的病情，告诉我们胃部肿瘤比较严重，胃周围有淋巴结考虑转移，化疗后估计应该是胃全切手术。我听后，虽然心中充满了担忧，但同时也对医生的专业和耐心感到敬佩。

‘如果转移到别的部位，手术时候会一起切除吗？’我小心翼翼地问道。医生微笑着回答：‘化疗目的就是要把其他部位潜在的转移，和目前检查出来的病灶最大限度杀灭。’我感到一丝希望，也明白了自己需要更加坚强。

在医生的鼓励下，我带着希望和勇气，开始了治疗之路。虽然前方充满了未知，但我知道，有医生在，就有希望。

那天，我站在医院的走廊上，心情沉重。21年底，我经历了一场贲门癌的手术，幸运的是，手术很成功。然而，今天，当我再次走进医院的诊室，面对的是全新的挑战。

医生***的目光中透露着坚定和关怀，他详细询问了我的病情，并对我说：“目前胃镜的肉眼所见不太像复发，但最终还是要以活检组织的报告为准。”我心中涌起一股暖流，感受到了医生的专业和负责。

他接着说：“之前21年的ESD手术前，有做过胸部CT，颈部淋巴结和肝胆脾胰彩超，以排除远处转移。如果肿瘤分期早，复发概率就比较小。”我点点头，心中对医生的专业知识感到敬佩。

当我提到之前的病理结果时，医生认真地说：“免疫组化的结果很重要，后面的结论还是大细胞神经内分泌癌。”我心中一紧，但医生很快又安慰我说：“现在说治疗方案还是太早，还是要等病理结果出来再看。”

接下来的日子里，我焦急地等待着病理结果。终于，结果出来了，医生告诉我：“如果结果真是复发，只要目前还没有远处转移，可以考虑普外科做根治术。”我心中五味杂陈，但同时也对医生的专业建议感到放心。

在整个治疗过程中，医生***的关怀和耐心让我深受感动。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我在病痛中感受到了温暖和希望。