很多人因为脸上有痣影响了整个面部的美观而感到十分困扰，现在只要去点痣就能去除大部分的痣。在点痣的过程中其实有着很多的方法，比如说激光点痣，冷冻点痣，这些方法都能够让我们肌肤上存在的斑点快速的消失，但是很多人在使用这样的一个方法治疗的过程中都会存在很多的疑惑，其实在选择激光点痣的过程中并不会存在任何的疼痛。

 

在生活中确实有很多的人都想要点痣，但是又担心在选择点痣之后可能会让自己留下疤痕，那么到底什么样的点痣的方法比较好呢?激光点痣这种方法比较的有效，但是我们在使用的过程中也需要掌握正确的注意事项，如此才能够达到更好的效果。

在通过了解之后，我们可以发现激光点痣所具有的效果非常的明显，在每一次治疗的时候只需要20分钟，但是却能够快速的恢复我们的肌肤。而且在治疗的过程中，会有轻微疼痛。我们在使用激光点痣治疗的过程中也需要掌握相应的注意事项。首先一定不可以让自己的伤口沾水，否则就可能会让伤口因此而感染，甚至可能让伤口的愈合速度产生相应的影响。在选择激光点痣的七天之内，要想擦拭自己的肌肤，都只能够使用毛巾轻轻擦拭。

 

太阳的照射肯定会让皮肤内的黑色素出现沉淀的情况，因此我们在选择激光点痣之后尽量要减少晒太阳，哪怕是必须要出门，也应该做好全面的防晒措施。

食物的摄入对于皮肤的状况也会产生一定的影响。我们在选择激光点痣之后就不应该吃太多辛辣的食物，否则就会让我们的肌肤出现发炎的情况。甜食，酱油这些食物也会让我们的肌肤出现黑色素沉着的情况。建议大家在选择激光点痣之后，最好是多吃维生素c，如此就能够促进新陈代谢，很多人在激光点痣之后都会喜欢用手去触摸伤口，但是这样的动作不仅可能会引起感染，甚至可能会导致伤口没有办法愈合。

阅读完全文之后，我们对于激光点痣具有什么样的效果有了相应的了解。其实我们在选择激光点痣的过程中，要想让效果更加的明显，必须要了解注意事项，如此才能够让自己的点痣效果变得更加明显，这一点希望每一个点痣的朋友都应该掌握。

文章首发于 | 胡大一大夫公众号

 

近在某省会最大的大学附属医院会诊了一位62岁女性患者。从见到患者的第一瞬间到诊病结束，患者满面愁容，未露出过一丝笑容。

 

患者自述从今年5月份起，频繁发作胸腹部多部位疼痛，每次发作的部位不固定。后背亦感不适。容易出汗，睡眠极差，白日疲乏无力，头晕耳鸣。胸腹部不适持续时间长，每次发作可持续3-4小时。情绪低落。丈夫与儿子均忙于工作，一人在家，很少有与亲人交流机会。

 

 

从年青时就爱操心，她自己表述说：“全家的事，都是我一人的事儿。让别人办不满意，不放心。事必亲躬”。

 

运动较少，疫情期间居家隔离，运动更少，但运动时，无胸部背部不适，食欲差。

 

症状学是医生诊病的起始，也是最重要、最基础、最基本的环节。尤其判断一位患者的胸痛是不是心绞痛，起决定作用的是症状特征，而不是靠CT、冠状动脉造影及任何影像技术。

 

但近30年来，症状学已被忽视或几乎忽略。只要患者说胸痛，立即启动冠状动脉CT、造影和支架的荒唐流程。

 

如果医生认真花点儿时间问患者的症状，她的症状肯定不是心绞痛。根据是：

 

①部位很泛化，每次不固定；

 

②持续时间过长，心绞痛最多持续数分钟，而患者的症状持续长达数小时，而多次心电图和超声心动图都没有任何心肌梗死的证据；

 

③运动时不仅不发作，而且运动时自觉舒适；

 

④用了14种该用不该用、有用没有用的药物，症状无任何减轻。

 

3个月的时间内，3次住院，先后做了一次冠状动脉CT和三次冠状动脉造影。血管多处有30%-50%轻度狭窄，仅第一对角支狭窄80%。医生在第三次造影后，觉得给患者做支架的确心里不踏实，患者又是本院职工的熟人，最后决定用了自费3万元的某公司的药物球囊将第一对角支病变扩了一下。术后十天左右，患者症状似有好转（很可能安慰剂效果）。

 

但好景不长，症状十天后复发，并越来越重。

 

患者所住科室的一位主管医生想到了抑郁，但觉得拿捏不准，试着给患者开了黛力新，每早餐后一次。患者与家属反应这个药的确有效，但病情好的不彻底。

 

从这位患者我们应了解，冠状动脉CT和（或）冠状动脉造影发现的狭窄“病变”的狭窄程度与临床上患者主观的感受，即“症状”是否有因果关系，一定要仔细问诊，认真分析。要过细，粗枝大叶不行，粗枝大叶往往搞错！

 

由于医疗体制的高度垄断集中，医生一上午看50-100个患者，已无时间做好诊病最重要的问诊，即症状学分析。又集体养成听风就是雨，CT或造影看见了病变，就做支架。

 

 

这个患者的“病”变与“症”状是分离的，不存在因果关系。病要防控，她无高血压，无糖尿病，用他汀降低密度脂蛋白胆固醇，加上阿司匹林。要去除“症”状，需加强抗抑郁治疗。黛力新有一定效果，但其药效可能不够，剂量也不够。应与精神专科医生讨论会诊。

 

狭窄超过70%就支架，这句诱导过度支架的谎言，曾一度传播的家喻户晓。为医院带来的丰厚毛收入，为科室创造了业绩，为个人获得了多干多得的奖金，但消耗了国家投入的多少医疗资源啊！单单支架一个技术消耗的医保就占到所有各科高值耗材的十分之一。同时伤害了多少不该植入的患者健康！

 

国家终于出手，专项治理支架问题了！但只要追逐利益，很快会有对策，对付政策。这段时间把可降解支架不甚成熟、安全性不确切技术匆忙推出；大幅增加某国外公司药物球囊使用。急忙推出高价自费，不受国家治理支架降费政策限制的新招数已露出水面。

 

本文由作者原创，文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com。

心房颤动，与其与之为敌，不如学会与之为伴。

 

带着心房颤动/抖动，带着早搏（包括室性早搏）的人生依然可以长寿、幸福、美好，可以享受人生，奉献社会。

 

 

先从一位我亲自诊治过的中年心房颤动患者曲折治疗经历谈起吧。这是一位年富力强的中年企业家，本无明显不适，工作繁忙，事业有成，常规体检时，从记录的心电图上发现有心房颤动，便开始在网上搜寻相关诊疗信息，越看越害怕：

许多文章讲到心房颤动不及时做导管消融手术治疗，病情会逐年加重，最终会出现心力衰竭而卧床不起；同时他发现网上描述射频消融技术十分神奇而美好，微创，不用开胸，可以根治，可告别心房颤动；再仔细打听，AZ医院做的最多最好，FW医院是老二，尽管打听到医疗费用很高，但他自己完全可以承担，钱对他不是问题，身体健康最重要。

他马上去找了AZ的主任医生，主任对他的病很重视，亲自披挂上阵，给他做消融手术。术后从导管室回到病房，刚躺到病床上，心房颤动就复发了！手术以失败而告终。主任说，不要灰心，这种手术一次不成功，不等于没有希望，有的做了8次才成功。

患者说先出院养养再做，连着手术太伤元气了。

患者出院后，去找了老二----FW医院另一位专家，也属心房颤动消融的武林高手，第二次消融又以失败告终。

中国的两大高手都失败了，他的目光转向了国外。于是飞往加拿大住院做消融手术，虽说事不过三，他第三次消融手术后还是很快又复发。

回国半年后，收到加拿大医生邮件，说医院有了新的设备，有了新的消融工具，可大大提高手术成功率。患者再次飞往加拿大，手术再次失败，比第一次复发的更早更快。

又过了三个月，听朋友介绍美国休斯敦射频消融做的好，他又去休斯敦，先后两次射频消融都未成功。

 

 

 

六次手术之后，他 挂号找到我，讨论下一步咋办？是否继续手术？

与我谈话时，患者心情极为低落，本来十分成功的事业也不干了，不敢游泳、出差，天天觉得胸闷不适、心悸、全身乏力，对任何事都缺乏兴趣。

我和他充分沟通，讲明可以带着心房颤动生存，本来心率不快，又无症状，手术前完全适应高强度、强节奏出行、工作，又没有高血压、糖尿病、心力衰竭、卒中，年纪才50出头，没有任何发生血栓的风险，因此，最好的治疗是不射频，不服药，不要与心房颤动为敌，而学会与之为伴，重新享受生活，回归社会。

经过一段系统的康复，他重新振作精神，恢复了事业，愉快地生活着。

 

 

（胡大一及高堂，来源于胡大一微信公众号）

我母亲也患心房颤动几十年，也有过室上性心动过速、室性早搏，她一直坚持保守治疗，用最便宜的阿替洛尔控制心室率。98岁时还能每周出诊6天，老有所为。

还有一位已成好朋友的心房颤动患者，因二尖瓣脱垂伴有心房颤动，在某医院成功接受了瓣膜修复手术，同时接受了心房迷宫手术，希望根治心房颤动，而原本预期3-4小时的手术，做了15个小时，瓣膜修复术很成功，心房迷宫手术失败；之后去做射频消融，很快复发，心房颤动改变为心房扑动；又做直流电击复律，又很快复发。

术前他能亲自驾车，爱旅游，几经折腾变得不敢运动，开车也担心。

找我会诊，我告诉他要学会与心房颤动为伴，在和睦家医院经过康复后，恢复了工作生活状态，去海南休假，家人也不让他爬山，他坚持爬上去，无任何不适。

现在每天在微信运动群互动，每天他能走1万5千到3万步，经常占领微信运动群封面。

 

 

 

我这里要告诉大家的是，导管射频消融治疗心房颤动，到底是种什么样的技术？

射频消融治疗阵发性室上性心动过速技术成熟，成功率高，可根治。但射频消融治疗心房颤动，至今在最有经验、手术量最大的医院，一次手术的成功率往高说不超过70%，术后的复发率往低说不低于30%。该技术引入中国有20多年历史，大多数医院医生仍无法重复出上述结果，医疗成本非常大。

我认为射频消融肯定不是今天和以后解决中国几百万心房颤动患者的主流治疗方法。

 

更值得关注的是，目前医学精英掌握着话语权和引领医疗的发展，以创新、创业、创收为动力，不断撬动发展最新、不成熟、成本大幅拉高的技术，正面是创新发展，另一面是名利双收。

同时，当前的医疗信息时常把不接受这些成功率低、复发率高、成本高的治疗技术的后果说的很可怕，如引起心力衰竭、引起猝死等等；这让那些治不起，不需治，手术失败，术后复发和出现严重并发症（如心脏破裂）的患者觉得人生无望，情绪低落，犹如被判了“死缓”。

而我们的医院只卖汽车，不办4S店，做完支架、搭桥、射频消融就“放羊”、散养，让患者自己想着办。这是一种科学主义、技术崇拜、极不负责任的趋利医学模式和职业行为。

 

 

 

我学医行医51年，经历过没有支架、没有搭桥、没有射频消融甚至药品也十分匮乏的年代；我也经历了新技术层出不穷，甚至让人眼花缭乱的时代。在过去，很多冠心病和心房颤动的患者，使用低成本高效率的医疗服务，几十年病情稳定，生活美满。

当前，有了更多药物和正在发展起来的心脏康复系统服务，很多稳定的冠心病患者，CT筛查出的无症状的血管狭窄临界程度（70%~80%）的患者，很多老年心房颤动患者，不做支架或搭桥，不做射频消融，比做手术活的更好，甚至更长寿。

 

过度医疗，对广大患者带来的伤害，让我的内心始终不能平静。我不能不说，我不能不干：反对过度医疗，反对神化高成本技术，反对诱导患者过度医疗的言论和行为。这是在捍卫常识！捍卫科学！捍卫良心和道德底线！这是捍卫医生职业的神圣！

 

我们要实事求是，满怀同情心与责任心，去呵护那些不需要、做不起、手术失败后复发、甚至出了严重并发症的患者的生命与生活，让他们重拾光明和希望。

 

医生，看的是病，救的是心，开的是药，给的是情！医疗医学最需要的永远不只是技术，而是一颗对受病痛折磨的一个个患者的无限同情与换位思考，以及为一个个患者解除病痛应勇于站出来承担的一份责任。

 

我们大家行动起来，大力推广低成本、高效率、适宜医疗技术和服务模式。做好“五个处方”服务。旗帜鲜明反对过度左心耳封堵和心房颤动射频消融不恰当应用。组建“过好心房颤动人生”俱乐部，控制好心室率；用好华法林（做好抗凝）；这是心房颤动治疗的主战场、主旋律。通过俱乐部，实现医患之间、同病相怜的患者之间、从事这一事业的医生与医生之间的互动，医患之间建立信赖，线上线下交流互动，互相关心，互相爱护，互相帮助。让广大不必做射频消融，做不起射频消融，消融失败，术后复发的心房颤动患者回归美好人生。

 

作者胡大一

本文转载自胡大一微信公众号

 

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中医理论认为：“肾气足，百病除”。

 

肾气也被称作元精，是我们生命的原动力，很多疾病的根源都在于肾，肾亏损可是导致人体衰老以及免疫力下降的根本原因。

 

正因为肾对我们五脏六腑如此重要，因此，补肾也成为当今社会热议的一个话题，而肾脏又是一个“忍耐力”非常强的器官，当肾受损不超过50%时，我们身体很难察觉到。

 

这也导致肾脏一旦出现问题，已经是晚期，严重的会错过最好的治疗时间，对健康造成很大的威胁，所以，补肾刻不容缓。

 

 

肾损伤虽然隐匿，但也有蛛丝马迹可循，出现这9个迹象，说明肾危险了！

 

1、面色发黑，无光泽、头发稀疏；

 

2、耳鸣，听力不好；

 

3、头晕耳鸣、胸闷气短、记忆力下降

 

4、畏寒肢冷，腰膝酸软，四肢手足冰冷；

 

5、经常口臭，牙齿松动；

 

6、夜间多尿，起夜频繁；

 

7、两眼无神，眼袋明显；

 

8、性兴趣降低，时间很短;

 

9、经常疲劳乏力、打哈欠；

 

以上就是肾不好发出的“警告”信号，若占2个以上，说明肾“亏虚”已经严重，若不重视，各种疾病会接踵而来。

 

 

肾亏损一旦严重，多种疾病会接踵而至，不可大意！‍‍

 

人们称肾病为“沉默的杀手”。多是由于肾早期出问题时，并没有任何明显的症状，所以，引不起大家的重视。

 

但如果肾亏损继续发展，慢慢的会导致高血压、水肿，慢性肾炎、肾结石，甚至严重的还会出现肾衰竭、尿毒症，而到那个阶段已经悔之晚矣，因此，养肾务必要趁早。

 

肾好百病消！养肾护肾，牢记这3招！

 

提到补肾，很多人自然会想到猪腰子，但实际上“以形补形”效果并非最好，而且猪腰子如果吃多了，反而容易导致血脂过高，体重偏胖，反而容易得脂肪肝等疾病，所以，吃猪腰子补肾效果并非最佳。

 

 

中医强调：肾是先天之本，养肾就等于养命。又云“肾气足百病除”，要想提高免疫力、抵抗疾病侵袭，养肾是关键，牢记3个“三字诀”，把透支的肾补回来！

 

第1招——不憋尿

 

如果经常憋尿，不仅会导致膀胱受到损伤，还容易使得尿液中的细菌繁殖，返流回输尿管和肾脏，非常容易导致尿路感染，引发肾炎甚至尿毒症等疾病。

 

第2招——睡好觉；

 

如果经常晚睡，非常容易导致白天疲乏无力、没有精神，最好有良好的作息习惯，早睡早起，不纵欲，这样才能保护好我们的肾脏。

 

 

第3招——喝够水；

 

每天多喝水，会有利于体内有毒物质的排出，减少肾脏负担，还可以预防结石等肾脏疾病，而要想达到更好的效果，可以在水中加入一些养肾护肾的小植物，加强效果。

采用激光的方法治疗痤疮，其实并不是针对其病因做出的相应治疗方案。从效果上看，看上去激光治疗痤疮见效之所以比较快，也是因为它只是消除了痤疮外在的表现症状，因此治疗并不彻底，其实用很简单的药物也是可以到达效果的，只是药物治疗痤疮的时间比较长，但只要坚持长时间的治疗，痤疮是可以治愈的。

 

青春期男女对美已经有了懵懂的认识，外貌是尤其注重的。然而青春期也是荷尔蒙爆发的时期，大部分体质以及生活气候环境，会导致面部油脂排出来堵塞毛孔形成痤疮，自己处理不当或是治疗方法不当容易留下严重的印记和疤痕。下面介绍一下激光疗法治疗痤疮有哪些危害。

一、激光治疗痤疮并不彻底激光治疗痤疮主要是利用不同波长的光杀菌的，在此值得提醒的是，激光治疗痤疮并没有针对其病因做出相应的治疗方案，看上去激光治疗痤疮见效之所以比较快，也是因为它只是消除了痤疮外在的表现症状，因此治疗并不彻底，以上用很简单的药物也是可以到达效果的，只是药物治疗痤疮的时间比较长，但只要坚持长时间的治疗，痤疮是可以治愈的。

二、皮肤会对外界物质过敏根据很多激光治疗痤疮的案例，可以不难的发现激光治疗痤疮后，其复发率是很高的。而且与药物治疗痤疮的费用相比，激光治疗痤疮的价钱是很高的，毕竟也是一次有关皮肤的手术，只要是有机械操作，定要加倍小心。

 

三、激光治疗痤疮留下瘢痕对于一些天生属于瘢痕体质的人群，生活中遇到很小的伤口也会留下疤痕的朋友来说，激光治疗痤疮后，若是出现留下瘢痕的现象这也是情有可原的。因此要想减少激光治疗痤疮留下瘢痕的几率，除了要选择专业的痤疮治疗机构外，也要及时的治疗，并且做好治疗后的预防瘢痕的工作。

四、激光治疗痤疮伤害真皮激光治疗痤疮多个类型的存在，并且机械也各不相同，至于激光治疗痤疮是否伤害真皮，取决于每一个激光治疗痤疮的方法。要知道在激光治疗痤疮手术中出现意外情况，虽然案例不多，但毕竟是令人担忧的问题。不当的激光治疗痤疮手术是很容易使真皮层受到损伤的。

 

小编提醒：患了痤疮，一定要及时去正规医院接受诊断治疗，分析皮肤的性质，痤疮的严重程度，针对不同的病情采用不同的方法，自己也要做好日常的面部清洁工作，不要用手挤压，避免炎症的发生以及痘印痘坑的生成，饮食也要以清淡为主，少吃辛辣刺激性食物。

 

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霰粒肿是很常见的眼部疾病，很多人都得过。但是对于40岁以上的人来说，反复发作的“霰粒肿”要引起警惕，有可能是皮脂腺癌。

 

皮脂腺癌发病率在我国眼睑恶性肿瘤中排第二位，上睑多见。早期与霰粒肿（睑板腺囊肿）相似，生长缓慢，长大后呈黄白色分叶状或菜花样隆起，边界清楚，质地较硬（图1-2）；还有的表现为溃疡（图3）、睑缘增厚（图4），以及长期的结膜充血（图5）。由于皮脂腺癌发展缓慢，早期不痛不痒，常常造成患者的忽视，临床上也易误诊为霰粒肿、溃疡型睑缘炎和结膜炎，贻误了病情。

皮脂腺癌恶性度高，可向眶内发展并向淋巴结和远处转移（图6），极大的威胁了患者的生命。

早发现早治疗是肿瘤诊疗的原则。皮脂腺癌治疗首选手术，彻底切除肿瘤后，根据肿瘤侵犯的范围行眼睑重建。如浸润较广泛，则需行眶内容剜除和淋巴结清除术。术后定期随访，监测恢复情况。

 

 

 

 

 

 

生活中胸闷气短这种现象很常见，它是我们自身的主观感受，觉得胸口像被什么东西给压迫了，气不够用而出现呼吸急促的表现。它的严重程度要根据发病的周期、每次发病的时间、年龄以及有无基础疾病来判断。

 

临床上常将其分为功能性的和心脏神经官能症型或器质性病变的。功能性的如在剧烈运动、有幽闭空间恐惧症的人、心情抑郁、与他人发生争执后，以上情况下出现胸闷气短多是正常的，不用过于担心；心脏神经官能症型或器质性病变的：多数人首先会想到冠心病（心绞痛、心肌梗死），该病多好发于中老年人（40岁以上），常在过度劳累、情绪激动，受凉等诱因下发作，多是突发型的，除胸闷气短外，还会有胸骨后疼痛，常常会波及至左肩，左臂内侧，该症状一般在停止诱因活动后症状就会逐渐缓解，也可舌下含服硝酸甘油，3-5分钟即可缓解。

 

 

心肌梗死多是在心绞痛的基础上逐渐发展而来的，症状也更为严重；临床上心肌受累时也会出现相应的症状，但是这种情况多见于儿童及青少年，常常会出现心前区不适，胸闷、心悸等表现；可以引起胸闷气短的疾病还有呼吸系统疾病如肺炎、肺癌、气胸等，腹部疾病也会出现这种症状，胆囊炎、胆石症以及食管病变等均会出现该现象。

 

一般对于胸闷气短的检查项目有：血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。通过以上检查项目，可以明确原因，确定是无病变还是病变导致，以利于治疗。

 

 

经常出现胸闷气短的患者，一定要在治疗过程中要仔细加以辨别，区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短，则应该积极寻找病因，并进行必要的心理治疗，彻底消除症状。还要注意的是定期检查身体非常有必要，如果身体有病变，通过体检都能查出来。像病理性胸闷症状本身就不太明显，定期体检非常重要，这可以避免被动接受治疗的情况出现。

 

需要明确的是这种症状并不可怕，关键是要查清是何种疾病所致的，才能做到对症治疗，这个才是最为关键的。希望这篇文章对您有所帮助。最后，祝大家身体健康！

现在早产儿出生并不少见，而且宝宝体重太小，可以想象对后期的成长有多大的影响。早产现象给婴儿健康带来了严重威胁。随着婴儿到来的喜悦，准妈妈们是否警惕早产的威胁？早产儿要注意预防并发症，那么如何预防呢？

造成早产的原因：

一、胎儿

双胞胎，多胞胎，羊水过多，胎儿畸形，胎盘异常，如前置胎盘，胎盘早剥，胎盘功能障碍等。

二、妈妈

孕期妇女感染急性传染病、慢性病、严重贫血症等，易出现早产。此外，孕妇营养不良，尤其是缺乏蛋白质和维生素E，缺乏叶酸，也是导致早产的原因之一。此外孕期性生活不适当，活动过度，携带物品过多也会导致早产。

 

三、年龄

18岁以下或35岁以上的孕妇，特别是18岁以下的孕妇，早产的发生率明显增加，比20~34岁的孕妇高11倍。

四、流产史

妊娠史，特别是晚期妊娠史，反复流产，人工流产，引产或流产后不满一年再怀孕对孕妇的影响最大。由于堕胎对宫颈都有不同程度的损伤，造成宫颈功能不全，增加了早产率。

五、生活环境

长期的劳作和过度的劳累，都会导致早产率明显升高。情绪波动或过度紧张会导致大脑皮层功能障碍、儿茶酚胺分泌增加、交感神经兴奋和血管收缩，容易导致早产。

如何预防并发症：

一是感染的问题

早产婴儿由于免疫系统尚未发育完全，对病毒缺乏抵抗能力，极易受到感染，一旦感染就很容易引起败血症，甚至脑膜炎，需要特别注意。

二是心血管疾病

 

如果早产儿肺部问题逐渐改善，就会因为动脉导管尚未关闭，而有大量的血通过动脉导管流入肺，造成心脏衰竭和肺功能变差。

三是呼吸道疾病

由于早产儿肺部发育不良，导致呼吸困难，甚至呼吸衰竭。一些体重过轻的婴儿也会出现呼吸窘迫综合征，并有呼吸短促、发绀现象。

四是肠胃系统疾病

早产婴儿容易有营养吸收不良的问题，所以最好用乳汁来喂养；即使是被迫用配方奶来喂养，也最好用少量渐进式喂养。

五是视网膜病变

早生会妨碍视网膜血管的正常发育，造成眼睛发育不良，更易近视，应在儿童眼科治疗后进行。

六是周脑室及脑室内出血

由于早产儿脑室结构不成熟，血管结构比较脆弱，极易因脑内压升高而破裂出血。如果大量出血导致脑室扩张或脑组织扩张，可能会影响神经功能，导致运动迟缓或行为障碍。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

乙肝是由乙肝病毒感染的疾病，通常分为急性乙肝、慢性乙肝、乙肝肝硬化等。

 

 

乙肝在人体内的潜伏期，通常为6周到6个月不等。潜伏期的病人通常无明显症状，不易发现。乙肝的传播途径有母婴传播、血液传播、医源性传播及性传播。

 

潜伏期

 

从乙肝病毒入侵人体后，到出现临床症状的时期为乙肝潜伏期。乙肝潜伏期一般为6周-6个月，其间无明显症状，所以不易被人发觉。

 

乙肝病毒感染人体后，如果身体抵抗力强，免疫功能正常，而且治疗及时，那么乙肝病毒会很快被清除，乙肝在急性期就能治愈。

 

但一旦乙肝病毒没能及时清除，乙肝会转为慢性，病毒会长期携带，检查表现为乙肝表面抗原阳性，这就是我们所说的乙肝病毒携带者。

 

 

乙肝病毒的潜伏期一般为6周-6个月，平均3个月。

 

潜伏期的长短与受传染的途径及感染病毒多少与人体的抵抗力有一定的关系。

 

在大多数情况下，经注射(或输血)感染的潜伏期较短，平均约65天左右，经体液或口感染的潜伏期较长，平均约98天左右。

 

乙肝病毒携带者的潜伏期

 

乙肝病毒携带者潜伏期可长可短，长者可达数十年。潜伏期的长短取决于患者的遗传、种族、年龄及感染方式等方面的因素。

 

众多的迁延性和活动性肝炎，甚至于肝硬化常常由病毒携带者发展而来。

 

 

一般认为，慢性病毒携带者的15%-20%可能向显性肝炎方向演变。

 

因此，病毒携带状态更像是潜伏在人体中的一枚不定时炸弹，可能在一些外因(诸如重度疲劳、酗酒、悲伤等因素)和内因(重叠感染其他病毒、病毒基因变异等因素)作用的条件下，突然发病。

 

因此，把病毒携带者视为不稳定的高危人群是恰当的，及时的防范和治疗非常重要。

 

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那天，我接到母亲的电话，她焦急地说阿姨的眼睛长了个小包，肿得厉害，已经擦了两天金霉素药膏，效果不明显。于是，我决定利用互联网医院进行在线咨询。

首先，我上传了阿姨的眼睛照片，并详细描述了症状。医生很快就给出了回复，他仔细地分析了病情，并告诉我这种情况很常见，可能是早期的睑板腺囊肿或麦粒肿。

医生建议，至少每日3-4次局部温热敷，每次20分钟，局部点用妥布霉素或左氧氟沙星滴眼液。听到这个回复，我感到很放心，因为医生的专业和耐心让我觉得阿姨的病情可以得到妥善处理。

在接下来的日子里，我按照医生的建议给阿姨进行治疗。虽然治疗过程有些繁琐，但看到阿姨的症状逐渐好转，我心中的石头也落地了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识、耐心解答以及及时的治疗建议，让我对阿姨的病情有了更深的了解，也让我对互联网医院有了更高的信任。

通过这次经历，我也明白了在遇到健康问题时，及时寻求专业医生的帮助是非常重要的。无论是线上问诊还是线下医院，专业的医疗知识都是我们健康保障的重要一环。

我还记得那天晚上，我的心情像被一块巨石压住一样沉重。我的2个月大的宝宝，眼皮上突然冒出一个小包。我和老公都慌了神，连夜上网搜索相关信息。经过一番折腾，我们决定在京东互联网医院上进行线上问诊。

我上传了宝宝的照片，医生很快就回复了。从图片来看，医生初步判断可能是霰粒肿，需要用药治疗。医生给我们开了妥布霉素地塞米松滴眼液，并详细说明了用药方法和注意事项。同时，医生也提醒我们要注意宝宝的饮食，避免油腻食物。

在医生的指导下，我们开始了宝宝的治疗。每天按照医生的嘱咐给宝宝滴眼液，并用温毛巾热敷。虽然一开始宝宝不太配合，但我们坚持了下来。五天后，宝宝的眼皮上的小包明显缩小了。我们都松了一口气，感谢医生的及时帮助。

最近几天，我遇到了一些眼部的困扰，霰粒肿的症状让我非常不舒服。于是，我决定通过网络咨询一位来自京东互联网医院的眼科专家。

在咨询过程中，专家详细询问了我的症状，并针对我的问题给出了专业的诊断和建议。他告诉我，我的霰粒肿已经通过手术得到了处理，结膜炎也已经切除，目前不需要再进行手术。

当我询问结痂的处理方法时，专家耐心地解释说，痂皮会自然愈合脱落，不需要特别处理。他提醒我，术后第二天需要换药，并继续使用消炎眼药水和眼药膏进行治疗。5-7天后，伤口会自行愈合。如果伤口有缝针，则需要7天拆线。幸运的是，我的伤口没有缝针，只需等待自行愈合即可。

专家还提醒我，在恢复期间，需要注意不要让伤口沾水，早睡，少吃上火腥发的食物，并注意个人卫生。这些建议让我感到非常贴心，也让我对恢复充满信心。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了京东互联网医院专家的专业性和耐心。他们不仅为我提供了准确的诊断和治疗方案，还给予了我很多生活上的建议。我相信，在他们的帮助下，我的眼睛很快就会恢复健康。

我还记得那天，我的孩子小明突然指着自己的眼睛下面说：“妈妈，我的眼睛下面长了个痘痘一样的东西。”我一看，果然有一个小疙瘩，摸上去有点硬硬的。心中一紧，赶紧打开京东互联网医院的APP，选择了眼科专家进行线上问诊。

医生问了小明是否疼痛，小明摇头说不疼。医生告诉我们这可能是睑板腺囊肿，俗称霰粒肿，是因为吃的上火、手不卫生揉眼睛等原因引起的慢性炎症增生。治疗起来有点复杂，需要先用激素类眼药水消炎消肿，配合热敷，看能不能消掉。如果用药和热敷消不掉，就需要考虑手术切除治疗。

我问医生是否需要手术，医生说如果用药消不了，且疙瘩又变大了，就需要考虑手术。听到这里，我心中一沉，手术对孩子来说太可怕了。医生安慰我说，激素类眼药水短期用对孩子没什么副作用，消肿效果比较好。为了孩子的用药安全，医生还问了我们是否有食物或药物过敏、是否有慢性病、是否有肝肾功能异常、是否有长期用药等问题。

医生推荐我们使用妥布霉素地塞米松眼膏，一天2-3次，每次涂疙瘩一层，用药5-7天，不超过7天。同时，医生也给我们一些调理建议：尽量让孩子不揉眼睛，少看电子产品，清淡饮食，不吃辛辣刺激食物，不吃零食和糖果。我们还可以给孩子喝点金银花水降火，菊花、金银花都可以。

在医生的指导下，我们按照医嘱给小明用药和调理。几天后，疙瘩果然消了。我们非常感谢京东互联网医院的医生，感谢他们的专业和耐心。线上问诊不仅方便快捷，还能及时解决我们的健康问题。

那天，我带着八岁的女儿来到了京东互联网医院，她右眼上眼皮肿起了一粒直径三四毫米的包，这已经十天了，之前以为是麦粒肿，我每天都在为她热敷和滴眼药水，但情况并没有改善。

医生***耐心地询问了我女儿的病情，他告诉我这可能是睑板腺囊肿，治疗起来相对复杂。他解释说，睑板腺囊肿是由于眼皮腺体因吃上火、手不卫生揉眼睛等原因，新陈代谢受影响引起的慢性炎症增生。他建议我们先用激素类眼药治疗5-7天，并配合热敷，看是否能消掉。

听到这里，我有些担心，毕竟孩子还小。但医生***的语气让我感到安心，他告诉我，只有50%的概率用药能消，另外50%的概率需要考虑手术切除治疗。他详细地解释了治疗方案，让我对整个过程有了更清晰的认识。

医生***还告诉我具体的用药和热敷方法。他建议使用妥布霉素地塞米松滴眼液，一天4次滴眼睛，每次一滴，用药5-7天。同时，每天进行2-3次的热敷，每次10-15分钟。他还提醒我要让孩子尽量不揉眼睛，少看电子产品，保持清淡饮食，不吃辛辣刺激食物。

在京东互联网医院的治疗下，女儿的病情逐渐好转。虽然过程中有些担心和焦虑，但医生***的专业和耐心让我感到非常安心。我相信，在医生***的帮助下，女儿的病情一定能得到更好的改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在家就能享受到专业医生的服务，真是太方便了。

2024年9月5日，下午12点02分，静安区的李女士带着女儿来到京东互联网医院进行线上问诊。女儿双眼长痘痘，红肿，破溃，李女士非常担心，希望能得到专业的医疗建议。

经过详细的问诊和观察，医生判断这是小儿眼科最常见的眼病——霰粒肿。医生建议可以先观察一下，如果越来越大或者时间比较长，可以考虑手术治疗。李女士担心手术需要打麻药，医生解释说是的，需要全麻，并且如果不做手术，痘痘可能会变成硬块，有一定的留疤风险。目前可以使用常规的消炎药物如妥布霉素、左氧氟沙星等进行治疗，也可以使用金霉素、红霉素一类的眼膏。医生还提醒李女士，如果痘痘发的比较多，时间比较长，长的比较大又破溃的情况下，就需要考虑手术治疗了。

在整个问诊过程中，医生展现了专业的医疗知识和良好的沟通能力，给李女士和她的女儿带来了安心和信任。李女士表示非常感谢医生，会按照医生的建议进行治疗，并且会推荐京东互联网医院给其他需要帮助的朋友们。

那天，我正坐在电脑前，看着电脑屏幕上闪烁的对话框，心中充满了迷茫。自从一个月前右眼皮上起了那个红肿的包，我的生活变得不再像以前那样无忧无虑。那个包起初并不大，也不疼不痒，但我还是决定向京东互联网医院的医生咨询一下。

医生***在了解了我的情况后，让我上传了一些照片。经过仔细观察，他告诉我这是睑板腺囊肿，是由于睑板腺开口堵塞导致的无菌性炎症。虽然四个眼皮都可能会长这样的囊肿，但我的情况还算轻微。

医生建议我先进行保守治疗，比如热敷按摩眼睑，每日清洁睑缘睑板腺开口。他还告诉我，如果超过两周没有太大改善，可以考虑手术治疗。虽然听到需要手术，我心里有些紧张，但医生***的语气让我觉得他非常专业，也让我放心了许多。

在医生***的建议下，我购买了一些典必舒眼膏，按照他的指示使用。虽然囊肿没有立刻消失，但我也并没有感到疼痛加剧。在接下来的日子里，我每天都坚持热敷和清洁眼睑，并且按时涂抹眼膏。

这段时间里，医生***也一直关注着我的病情，时不时地询问我的恢复情况。他的关心让我感到很温暖，也让我更加信任他。终于，在经过一段时间的治疗之后，我的囊肿明显变小了，疼痛也减轻了许多。

虽然现在疫情依然严重，但我已经可以放心地去医院做进一步的检查和治疗了。感谢京东互联网医院的医生***，是他让我在疫情期间也能得到及时有效的治疗。

2024年9月5日22:52，东城区的家长通过京东健康向一位眼科专家求助。孩子的左眼上眼皮里面起了疹子，昨天晚上发现的，今早起来眼睛肿得厉害了。家长很担心，是否是肾虚引起的？专家在仔细询问孩子的症状和近期生活习惯后，初步诊断为霰粒肿，并给出了详细的治疗建议和注意事项。家长表示感激，称赞专家的专业和耐心。通过这次线上问诊，家长了解到霰粒肿的治疗需要时间和耐心，不能盲目使用激素眼膏，否则可能会引起更严重的眼部问题。专家也提醒家长，孩子的眼睛见风和太阳流泪问题需要去医院进行检查，找到根本原因后再进行相应的治疗。整个问诊过程中，专家始终保持着对患者隐私的尊重和保护，并以通俗易懂的语言解释了疾病的相关知识，体现了京东健康医生的优良品质。

2024年9月4日晚上9点33分，海口市的张先生在京东互联网医院上与一位专业的眼科医生进行了在线问诊。张先生最近发现自己的眼皮上有小包，痒、模糊、磨眼睛，担心自己可能患上了霰粒肿。医生首先询问张先生是否有疼痛感，张先生表示没有。医生进一步询问是否能摸到小疙瘩或硬块，张先生确认可以。根据这些信息，医生初步判断张先生可能患有睑板腺囊肿，也就是我们常说的霰粒肿。医生解释说，这种情况通常是由于眼皮上的睑板分泌腺管堵塞引起的，导致分泌物无法排出，逐渐堆积在管道中形成隆起。医生建议张先生可以通过每天热毛巾敷眼和使用妥布霉素地塞米松眼膏来缓解症状，但如果时间已经超过一个月，手术可能是唯一的解决方案。张先生表示会按照医生的建议进行治疗，并对医生的专业知识和耐心表示感谢。

那天，我感到眼部不适，疼痛难忍，还长了一个红痘。心想这可怎么办呢？于是，我决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，通过手机APP找到了一位经验丰富的眼科医生。医生在详细询问了我的症状后，很快给出了诊断：内麦粒肿，是细菌感染导致的眼睑炎症。

医生告诉我，需要抗炎治疗。虽然目前有药物治疗，但我没有，所以需要我去药店购买。不过，为了用药安全，医生还提醒我确认一些问题，比如是否有食物、药物过敏史，是否有肝肾功能异常或其他病史，是否有药物禁忌症，是否有备孕打算，以及是否处于哺乳期、孕期等特殊时期。

幸运的是，我都没有这些问题，所以医生为我开了处方。左氧氟沙星滴眼液一天四次，氧氟沙星眼膏睡前涂眼内。我按照医生的指导用药，感觉病情有所好转。

在用药期间，我还有机会与医生进行沟通。医生不仅解答了我的疑问，还提醒我要注意饮食，避免辛辣，不要挤压眼部。如果病情没有改善，医生建议我去医院进一步检查。

这次线上问诊经历让我感受到了互联网医疗的便利。医生的专业、耐心和细致让我非常满意。虽然只是线上交流，但医生的态度和品质让我倍感温暖。

现在，我的眼部症状已经明显好转。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。