交感性眼炎是一种少见的双眼非坏死性肉芽肿型葡萄膜炎,主要发生于穿透性眼外伤或内眼手术后。交感性眼炎是一种特殊类型的眼炎,为眼外伤中最严重的并发症。病人一只眼发生眼球穿孔伤,视力严重下降,另一只未受伤的眼也随后发生了炎症。交感性眼炎在外伤后的潜伏时间长短不一,最危险的时间在受伤后4~8周。病人往往一眼受伤却双眼失明,好发于年幼的儿童。本病主要通过药物或手术治疗改善,经积极治疗一般预后较佳,不影响寿命。
一、交感性眼炎可分为哪几类?
前段性交感性眼炎:受伤部位多为角膜缘者,占比接近一半以上,以2~8周者发病最多。
后段性交感性眼炎:年龄越小发生后段改变的可能性越高,潜伏期在八周到一年的病例越趋向于发生后段改变。
二、交感性眼炎的发病原因
交感性眼炎主要是由眼穿通伤或内眼手术后引起,其发病机制尚不明确,目前考虑与自身免疫因素有关。本病好发于年幼者、有交感性眼炎家族史者,也由眼外伤、内眼手术诱发。眼部的穿透性外伤,以及内眼的手术如青光眼、白内障、玻璃体置换等手术,眼内组织抗原能接触淋巴系统,而引起自体免疫反应,形成由淋巴细胞、巨噬细胞及多核巨细胞组成的肉芽组织。长期应用免疫抑制剂等药物引起自身免疫应答出现问题时也会引发此病。
三、交感性眼炎可以治愈么?
交感性眼炎一般能治愈。可以采用一些药物的方法进行辅助性的治疗就行,就能够达到一个很好的恢复,平时也可以使用一些眼药水,缓解眼部的疲劳,交感性眼炎受到多方面因素的影响,比较常见的就是和长期的劳累以及眼部的卫生有很大的关系,所以一定要保持局部的卫生干净,定期的进行一些清理,吃一些清淡易于消化的食物。
四、交感性眼炎的中医辨别诊断
1、阴虚火旺
主要症状:本病的后期,眼症状不重,伴有五心烦热,烦躁易怒,少眠多梦,舌红少苔,脉细而数。
病机:实热之邪的伤阴液,阴虚火旺,故眼症不重,长期不愈;五心烦热,烦躁易怒,舌红少苔,脉细而数为阴虚火旺之征。
辨证:以眼部症状轻,病程长,伴有五心烦热,烦躁易怒,舌红,少苔,脉细而数为辨证要点。
2、肝胆热盛
主要症状:眼痛、怕光,视物不清,瞳神缩小,黄仁纹理消失、神水混浊,抱轮红赤或神膏混浊及眼视网膜血管后有散在小圆形黄白色病灶,或数个聚集,黄斑光 反射消失呈暗红色,其周围视网膜水肿呈放射状,视物变小变形。视乳头充血,视网膜血管怒张,以静脉为显。伴有头痛昏眩,耳鸣,烦躁,便秘尿赤,口苦咽干, 多梦不寐,舌红脉弦。