现在越来越多的肥胖患者来门诊都会说，我吃的不多，甚至每天晚上不吃饭，就是减不动啊，甚至更胖。

其实，这里面蕴含了很多科学道理。

T.Mann回顾了对限制卡路里饮食的长期结果的研究，肥胖患者在医院里平均挨饿38天，在饥饿期结束后，他们被跟踪了不同时间。

在随访2年或2年以上的患者中，83%的人体重反弹比减重多。

即使在随访时间最长的研究中(节食后4或5年)，体重反弹轨迹通常也没有趋于平稳，表明如果参与者被跟踪更长时间，他们的体重将继续增加[1]。

不仅如此，节食对我们减重非常不利。有以下两大原因。

节食会降低基础代谢率。

基础代谢率是指人体在清醒而又极端安静的状态下，不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等影响时的能量代谢率[2]。

基础代谢率高，你每天消耗的能量越多，脂肪代谢的越多，越利于减重。

上个世纪在国美明尼苏达大学进行了一项这样的实验。

使32人前三个月每个人每天两顿饮食，一共摄入3200大卡热量，三个月结束后进行6个月的饥饿实验，依旧每天两顿，共摄入1570大卡能量。

实验结束后，志愿者的基础代谢率平均降低了40%以上。

由于基础代谢率的降低，只要正常饮食，体重肯定会反弹。

节食会对体重调节相关激素产生影响。

这里列举两类相关激素：瘦素和胃饥饿素。

瘦素是一种由脂肪组织分泌的激素，作用于位于中枢神经系统的受体，血清中瘦素的含量增加时，能加速新陈代谢。

胃饥饿素是胃内产生的一种肽，它能够调节食欲、进食，胃饥饿素水平增加时，会产生更强烈的饥饿感。

一项来自Camos,SGJA的研究，选取82名健康受试者遵循非常低能量的饮食8周，并在饮食前后进行测量血浆中瘦素浓度。

结果显示，瘦素从实验前的26.9μg/l 下降到实验结束时的13.9 μg/l[3]。

与不节食比，节食后血清中瘦素浓度会降低，意味这新陈代谢会降低，从而不利于减重。

 关于节食对胃饥饿素的影响，Cummings,DE的研究可以得到证实。

 选取了13名肥胖受试者进行了6个月的饮食控制，研究其血浆中胃饥饿素的变化。

结果显示血浆胃饥饿素水平在两餐前不久急剧上升，每餐后不久下降。

饮食引起的体重减轻为初始体重的17%，与24小时胃饥饿素增加24%有关[4]。

这也是许多人节食后更想吃的原因。

而且，节食会让你出现营养不良的情况。

因为吃的东西种类很少，而且量也很少，自然摄入的营养就不够了。

营养不良导致身体出现消瘦、抵抗力下降，也由此增加了患传染病的风险。

不当节食特别是长期低碳水化合物饮食对大脑神经细胞的损伤。

《Pediatr Res》儿科学中一篇研究以老鼠为对象的研究指出:与常规饮食喂养的大鼠相比，碳水摄入不足的老鼠视觉空间学习和记忆显著受损[5]。

节食会带来诸多对减重不利的因素。

所以，身体比你想象的智能，节食减肥只会越来越肥。

短期内会降低体重，但长久来看，脂肪会更容易堆积。

不吃饱哪有力气减肥还是有一定的科学道理。

[1] Mann T ,  Tomiyama A J ,  Westling E , et al. Medicare's search for effective obesity treatments: diets are not the answer.[J]. American Psychologist, 2007, 62(3):220-33.

[2]吕海宏．新编内分泌代谢疾病实验室手册：甘肃民族出版社，2016：25

[3]Camps, S. ,  Verhoef, S. , &  Westerterp, K. R. . (2015). Leptin and energy restriction induced adaptation in energy expenditure. Metabolism-clinical & Experimental, 64(10), 1284-1290.

[4] Cummings D E ,  Weigle D S ,  Frayo R S , et al. Plasma ghrelin levels after diet-induced weight loss or gastric bypass surgery.[J]. N Engl J Med, 2002, 346(21):1623-1630.

[5]Zhao Q,StafstromC E,Fu D D,et al. Detrimental Effects of the Ketogenic Diet on Cognitive Function in Rats[J].Pediatric Research,2004,55(3):498.