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作者信息：北京医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 柯会星

哮喘患者的日常护理很重要，平日需要注意：

一、由过敏引起哮喘的病人，每天都要注意外出戴口罩，减少过敏原的吸入。保持室内清洁通风，避免使用地毯垫，减少室内盆栽，定期清洁和更换空调和空气过滤器的滤网。

二、呼吸道感染诱发哮喘的患者通常是免疫功能低下的儿童和老年人。在治疗哮喘时同时需要就医检查致病微生物，判断是否需要抗病毒药物或抗生素治疗。

三、患者一定要遵从医嘱坚持药物治疗，切忌私自停药，以免导致病情加重。

四、运动性哮喘患者在短时间内吸入大量空气，刺激粘膜诱发支气管痉挛，引起急性发作。病人应注意避免户外剧烈运动，选择温和的室内运动锻炼身体。

五、饮食干预。病人合理饮食，以易消化、清淡食品为主，如猕猴桃、芒果、菠萝、桃子等易过敏的水果，禁食过甜、过咸、油腻及葱、蒜、辣椒等刺激性辛辣食物，对鸡蛋或奶制品过敏的病人应避免食用。

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作者信息：北京医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 柯会星

哮喘发作是非常危急的情况，要注意：

一、患者出现哮喘发作时应采取坐位或半坐位，保证气道通畅。如果周围环境中有引起患者哮喘发作的过敏原，患者要立刻远离，并离开环境。

二、治疗药物以气道吸入为主，起效快、安全性高，经呼吸进入病灶后，可迅速提高局部药物浓度，临床上常用沙丁胺醇气雾剂缓解急性呼吸困难。

三、为了避免发作期痰液阻塞气道，病人雾化吸入治疗后应尝试咳嗽排痰，身边有护理人员或家属的，可由背部下方向上轻轻拍打促进排痰。

四、严密观察患者吸入期间可能发生的异常情况，如果一旦出现心慌、手抖等副作用，立即停止吸入并卧床休息，根据病情适当降低药物浓度后再间断吸入。

五、吸药期间观察患者口唇、四肢末梢紫绀现象是否有所缓解，心率血压是否恢复平稳。如果症状没有缓解或加重，应及时就医进行抢救。咳嗽时停止吸药，咳嗽缓解后继续吸入。如果咳喘和缺氧在吸入期间持续加重，也应停止服药，及时进行抢救。

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作者信息：北京医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 柯会星

遗传和环境因素是哮喘发作的两个主要因素，遗传决定病人的过敏体质，即病人有哮喘的易感性，而这类病人是否突然发作则与环境因素密切相关。

哮喘有明显的遗传倾向性，发病有一定的家族聚集现象，亲属关系越近，患哮喘的几率越高，但发病多由多个基因和外源因素共同作用形成。环境因素包括季节气候的变化和呼吸道感染，生活中的尘螨、狗、猫的皮垢、霉菌、花粉、牛奶、棉絮、真菌等过敏原都可能诱发哮喘，或者职业性的变应原如油漆、活性的染料等，还有一些食物如鱼、虾、蛋类、牛奶都可以引发哮喘的发作。大气污染、吸烟、运动、肥胖等非病原性的因素也可能诱发哮喘。

所以哮喘患者在日常生活中应避免接触过敏原，做好自我防护非常重要。

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作者信息：北京医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 柯会星

哮喘患者常常会用吸入激素来控制哮喘发作，控制气道的炎症，达到有效的控制哮喘的目的。但是并不是所有的患者都需要长期吸入激素治疗。

大多数哮喘患者对药物治疗很排斥，实际上哮喘使用的吸入激素经过口腔直接进入肺部，很少进入血液，根本不会有全身的副作用，不管是国外还是国内的医生专家，都认为哮喘不能自愈，哮喘主要经常性的发作，所以需要长期使用吸入药物治疗，但是，医生会根据患者的自身疾病的情况调整用药的剂量，当患者很少剂量的药物能够很好控制时，就可以改用按需用药，即只有感到有症状时才用药。

还有一种是季节性哮喘，患者只有春季或者秋季花粉过敏或只对冷空气过敏，患者可以提前半个月用药，在三四个月左右把季节性哮喘控制好后，其它季节不需要用药。而且很多的案例表明，患者小时候哮喘很严重，长大成人以后不仅能停用激素，而且能够正常进行运动，所以，并不是所有的患者都需要终身用药，哮喘患者不必对现有的状况堪忧，只要坚持科学治疗，配合医嘱，相信患者能够做到用最小的剂量的药物达到长期的维持，甚至可以停药。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

视频简介：哮喘患儿呼吸困难怎么办？

作者：成都市第一人民医院 变态反应科 主任医师 尹洁

内容：哮喘患儿说实在的作为家长和作为大夫都十分关注这个问题，因为当哮喘发作以后他的喘憋得让我们家长看了确实不忍，这个时候如果你家里有雾化机有雾化器可以临时给他解决一下，但是最关键的是赶紧到医院寻求医生的支持，这个时候如果家里有曼陀铃喷一下是可以的，可以缓解，但是呢最好这个时候不要在家里，最好及时就近到医院，医院所有大夫都会针对你的情况进行一个干预和治疗，到医院以后可以通过很多方法，可以迅速的缓解他的症状，比如说我们就可以做些雾化治疗，可以给他打针吃药，都可以有效的控制。

视频简介：过敏性哮喘治疗后会复发吗？

作者：成都市第一人民医院 变态反应科 主任医师 尹洁

内容：过敏性哮喘在控制的不好的情况下，是非常容易复发的。引发原因有很多，不是单一的因素引起的，所以遇到一些很复杂的因素，都是可能导致疾病的复发，所以它的复发，我们常常会了解他的气道是不是炎症没有控制，气道的阻力没有恢复，过敏原因没有规避，还有脱敏免疫治疗没有及时跟进。现在对哮喘的治疗周期一般是三到五年，通过三到五年，能够达到让患者基本上回归正常生活方式，起码走路，日常生活不气紧不心累，没有难受的感觉，同时基本可以不到医院急诊住院，不会因为接触了什么东西，马上出现急性发作的症状，这样可以有效提高我们的生活质量。

视频简介：过敏性哮喘发作时如何自救？

作者：成都市第一人民医院 变态反应科 主任医师 尹洁   、

内容：实际支气管哮喘在当它发作的时候是非常严重的，我们经常说的我们很多的名人比如说邓丽君是哮喘死亡的、柯受良是哮喘死亡的。那么哮喘是要死人的，首先我们大家对这个意识要有，哮喘严重的时候是要危及生命的，所以在这个时候我们一定要重视起来。当有哮喘转移有胸闷有气紧，我们首先要考虑要有一些急救的药品比如万托林新比克都可以临时用一下，可以纾解支气管让气紧哮喘的症状减轻，如果你接触的过敏原很多发作程度很多，这个是很重的情况下我们就马上要打120立即到医院进行抢救，挽救回你的生命，当然当我们进行了规范化治疗以后我们就可以服用一些平喘雾化的药，及时使用上以后可以减少危险风险，这样我们的生活质量就才能好一些，哮喘一旦发作以后我们一定要好好配合医生进行规范的西药打针这些都是非常必要的。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 呼吸内科 主任医师 操乐杰

支气管哮喘的患者需要注意：

第一、患者应尽量避免或减少接触过敏原和触发因素，如家中不要养宠物，不种可开花的花草、树木，开花季节可关闭窗户。不要在家中吸烟，避免接触强烈的刺激气味，如油漆、香水等，定期杀灭蟑螂、蚂蚁，居所不要太潮湿，要通气，以免长霉菌和螨虫。要特别注意防螨，螨虫与哮喘发病关系最密切，哮喘患儿70%-80%以上对螨虫过敏。

第二、患者要对病情进行自我监测，学会判断自己的病情，并进行相应的处理，即使病情稳定了，也要定期复诊，以便医生及时发现治疗中存在的问题，如药物是否要减量、环境中是否存在触发因素需要注意等，以确保达到治疗目标。

第三、小儿还应注意增强体质，预防感冒，病情稳定的情况下可做些有氧运动以锻炼心肺功能，如散步、慢跑、体操、骑自行车慢行、游泳等。剧烈运动可以诱发哮喘，但轻微的运动反而可以防止哮喘。

视频简介：

作者：中国科学技术大学附属第一医院 呼吸内科 主任医师 操乐杰

哮喘是一种过敏性疾病，发病原因与遗传基因有关，所以目前尚无根治的治疗方法。

支气管哮喘是很难治愈的，因为遗传因素和环境因素是引起支气管哮喘的主要因素，完全改变过敏体质和脱离过敏原是不可能的。但目前有控制药物，支气管哮喘患者可以通过药物治疗来缓解症状，如果患者按照正规治疗方案治疗，完全可以达到正常人水平，不影响正常生活工作。

临床建议患者需至门诊正规用药，然后每3个月随访1次，遵从医生医嘱服用药物，支气管哮喘症状可得到较好控制。日常生活中支气管哮喘患者还应尽量避免接触过敏原。

那天，阳光透过窗户洒在客厅的地板上，我正坐在沙发上，心情有些沉重。因为孩子最近总是咳嗽不止，我担心不已。于是，我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册了一个账户，填写了孩子的基本信息。很快，我就收到了医生的回复，他详细询问了孩子的症状和既往病史。医生非常耐心，让我感到安心。

在医生的指导下，我带孩子去了附近的医院做了检查。医生告诉我，孩子可能患有哮喘，并开具了相应的药物。我还询问了医生一些关于哮喘的问题，比如生物盐水是什么。医生详细地解释了药物的作用和用法，让我对孩子的情况有了更深的了解。

接下来的日子里，我严格按照医生的指导给孩子用药。虽然治疗过程有些漫长，但我始终相信，在医生的关爱和指导下，孩子一定会好起来的。

如今，孩子已经恢复了健康，我深感线上问诊的便捷和高效。在这段经历中，我深深体会到了医生的专业和耐心，也让我对医疗行业有了更深的认识。

那是一个普通的周三，阳光透过窗帘洒在房间的一角，我坐在床边，看着熟睡的儿子。他的眉头微微皱起，似乎在梦中也不忘与病魔抗争。那是我与他的呼吸科医生在线上问诊的日子。

医生是一位温柔的女性，她的声音总是那么平和，让人感到安心。我详细地描述了孩子的病情，从咳嗽变异哮喘的诊断，到辅舒酮的长期使用，再到最近的病情反复，我尽量说得详细而准确。

医生耐心地听我讲述，时不时地点头，偶尔提出一些问题，让我感到她并不是在敷衍。她告诉我，孩子的病情虽然反复，但并不代表没有希望。她建议我进行一次肺功能评估，以便更准确地了解孩子的病情。

接下来的几天，我带着孩子去了医院，进行了肺功能评估。评估结果显示，孩子的气道反应性仍然较高，医生认为他可能仍然患有哮喘。这让我感到有些沮丧，但医生却安慰我说，这并不代表孩子无法康复。她建议我继续使用辅舒酮，并根据孩子的病情调整用药剂量。

从那以后，我与孩子的呼吸科医生保持着密切的联系。无论是病情的变化，还是用药的问题，我都会及时与她沟通。她总是耐心地为我解答，让我感到无比的安心。

孩子的病情虽然反复，但他的笑容却从未消失。我知道，只要我们共同努力，一定能够战胜病魔，让他的童年充满欢乐。

那天，我接到了一个来自湖南岳阳的电话，声音略显沙哑，却充满了期待。电话那头，是***医生，一位来自呼吸内科的专家，我正在经历一场与咳嗽的持久战。

电话咨询的开始，***医生就展现出了他的专业素养。他耐心询问了我的咳嗽情况，从持续时长到痰的性质，再到是否有呼吸困难，每一个问题都精准到位。尽管我无法看到之前在京东互联网医院的问诊记录，但他依然能够根据我的描述，细致入微地分析病情。

记得那天晚上，咳嗽得我几乎无法入睡。我向***医生描述了我的症状，他告诉我，根据我的病情，他怀疑这可能是变异性哮喘。他建议我去线下医院做肺功能检查和胸片，以便确诊。我虽然心中有些忐忑，但他的专业建议让我感到安心。

不久后，我按照***医生的建议，前往了当地的医院。虽然检查过程有些繁琐，但想到能够找到病因，我咬着牙坚持了下来。最终，检查结果显示了我的猜测没错——确实是变异性哮喘。

在治疗过程中，***医生始终保持耐心和细致。他告诉我，治疗需要一段时间，要慢慢来，不要急于求成。他还告诉我，饮食和生活习惯也需要调整，比如减少油腻食物的摄入，增加蔬菜水果的摄入，保证充足的睡眠等。

如今，我已经在***医生的治疗下，逐渐好转。虽然咳嗽依然存在，但已经不再像以前那样严重。我衷心感谢***医生的专业和耐心，是他让我在漫长的求医路上，看到了希望。

那是一个平凡的周末，孩子突然出现了呼吸困难的问题，让我瞬间紧张起来。看着孩子难受的样子，我决定利用互联网医院进行在线咨询。

我选择了京东互联网医院，通过手机APP轻松挂号，然后填写了孩子的病情描述，上传了一些检查结果的照片。很快，一位来自呼吸内科的专家与我取得了联系。

专家非常耐心，详细询问了孩子的症状和家族病史，并对检查结果进行了分析。他告诉我，孩子的症状可能与哮喘有关，建议尽快进行肺功能测试。

由于结果需要等待，专家给出了在家护理的建议，并详细解释了如何观察孩子的症状和如何调整环境来减轻他的不适。他的专业和关怀让我感到非常安心。

等到周日，我带孩子去了医院进行了肺功能测试。结果正如专家所说，孩子确实患有哮喘。虽然这个消息让我有些担忧，但专家的详细解释和治疗方案让我有了信心。

从那以后，我学会了如何管理孩子的哮喘，也深刻体会到了互联网医院在便利性和专业性方面的优势。感谢那位来自呼吸内科的专家，他的专业和耐心让我和孩子都得到了及时的救助。

那是一个普通的早晨，阳光透过窗帘洒在我的床头，我揉了揉惺忪的睡眼，拿起手机，打开了***医生的线上问诊界面。自从7月29号预约看哮喘以来，我的病情似乎有了一些好转，但是关于肺功能的检查结果一直还没有收到。

我快速地浏览了之前的聊天记录，发现***医生已经给我开了一些药物，并告诉我按照现在的剂量服用，如果3个月后没有任何症状，可以考虑复查一下肺功能。

想到这里，我立刻回复了***医生：“现在是早上两吸，晚上两吸。”不久，***医生的回复就来了：“那就这个剂量可以的，完全没症状3个月可以考虑复查一下肺功能，好的话就可以减量了。”

我心中暗暗松了一口气，看来我的病情正在朝着好的方向发展。

然而，当我提到肺结节的问题时，心情又变得沉重起来。***医生告诉我：“肺结节没问题，1年复查一下就可以了。”虽然听到这个消息我很高兴，但心里仍然有些不安。

随后，我又向***医生咨询了关于生育的问题，因为最近我一直在考虑这个问题。***医生的回复让我有些意外：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”这让我意识到，线上问诊虽然方便，但面对面的诊断和治疗仍然很重要。

就这样，我的线上问诊之旅暂时告一段落。虽然只是短短的几次交流，但我对***医生的专业和耐心印象深刻。我相信，在***医生的指导下，我的病情一定会得到更好的控制。

那天，我坐在电脑前，焦虑地看着屏幕上显示的医生信息，心中充满了期待和不安。我知道，这是我第一次尝试线上问诊，而这个医生，将会对我的健康状况做出重要的判断。

我向医生说明了我的情况：新冠后，哮喘和慢阻肺的症状一直困扰着我。最近几个月，我的心率加快，时常感到心慌心悸。为了更准确地诊断我的病情，我预约了安贞医院的肺功能检查。

医生询问了我是否需要停用全再乐激素扩张剂，我有些犹豫。医生耐心地解释，为了检查的准确性，需要停药一天。我虽然有些担心，但还是决定遵医嘱。

接下来的几天，我按时服用药物，同时等待检查的日子也变得紧张起来。终于，周一的早晨，我带着一丝忐忑，来到了安贞医院。

医生详细询问了我的症状，并为我进行了肺功能检查。检查过程中，我感到有些不适，但医生始终温柔地安慰我，让我感到安心。

几天后，我收到了检查结果。医生告诉我，虽然我的症状与哮喘和慢阻肺有关，但根据目前的检查结果，我并没有形成慢阻肺。医生还告诉我，心率加快和心慌心悸可能与高血压、糖尿病等因素有关。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。虽然我只是众多患者中的一个，但医生始终给予了我足够的关注和关心。我相信，在医生的指导下，我的健康状况会越来越好。

那天，我正准备结束繁忙的一天，突然一阵剧烈的咳嗽让我停下了脚步。我意识到，我的哮喘可能又犯了。想起上次在京东互联网医院问诊的经历，我决定再次通过网络寻求帮助。

经过一段时间的等待，一位经验丰富的医生出现在了我的屏幕前。她耐心地询问了我的症状，仔细分析了我的病历，然后给出了治疗方案。

医生告诉我，哮喘的病因并不总是明确的，但通常与免疫反应有关。她建议我尽量避免接触过敏原，如螨虫、花粉、动物的皮毛等。同时，她还为我开了一些药物，包括舒利迭、能倍乐等。

在医生的指导下，我按照医嘱开始服用药物。起初，我有些担心药物的副作用，但在医生的鼓励下，我逐渐克服了恐惧。经过一段时间的治疗，我的哮喘症状得到了明显缓解。

然而，生活总是充满变数。不久后，我的哮喘又犯了。这一次，我更加坚定了通过网络寻求帮助的决心。在医生的指导下，我调整了治疗方案，病情得到了更好的控制。

在这个过程中，我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。她不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我极大的心理支持。这让我对京东互联网医院充满了信任和感激。

如今，我已经能够更好地控制哮喘症状，重新投入到工作和生活中。这一切都要感谢京东互联网医院和那位为我治病的医生。

那天，阳光明媚，我如往常一样坐在电脑前，等待着医生的专业诊断。屏幕那头的医生，虽然看不见他的面容，但他的专业和耐心却让我倍感安心。

我向医生描述了我的症状，咳嗽已经困扰我两年多了。医生询问了我一些问题，了解了我的病情。随后，他告诉我乙酰胆碱激发试验结果呈阳性，这让我意识到自己可能患有哮喘。

医生为我制定了治疗方案，建议我使用信必可吸入剂和孟鲁司特。虽然我之前尝试过很多药物，但效果都不明显。但医生的话让我看到了希望，他详细地解释了用药的原理和注意事项，让我对治疗充满信心。

在医生的指导下，我按时用药。咳嗽的症状逐渐减轻，生活质量也得到了改善。在治疗过程中，医生还询问了我是否还有其他不适，并给予了我针对性的建议。这让我感受到了医生的关怀和负责。

经过三个月的治疗，我的病情明显好转。医生告诉我可以改为一天一次信必可吸入剂，并继续服用孟鲁司特。在医生的指导下，我逐渐找到了适合自己的治疗方案，也学会了如何管理自己的病情。

这次互联网医院的问诊经历，让我深刻体会到了医生的专业和耐心。虽然我们不能面对面交流，但医生通过屏幕传递的温暖和关怀，让我感受到了家的温馨。感谢医生为我带来的健康和希望。

那天，我带着5岁零4个月大的孩子，因为支气管哮喘的困扰，走进了京东互联网医院的小儿内科线上咨询。医生***温和的声音立刻让我感到安心，他耐心地询问了我孩子的病情，并给出了专业的建议。

我告诉医生，孩子最近两天症状加重，需要用药。医生迅速为我开了一个处方，推荐了吸入用布地奈德混悬液。当我询问用量时，医生又详细地询问了孩子的年龄，确保用药安全。

在医生的指导下，我顺利地预约了药品，并且在线上完成了购买。用药期间，孩子的情况有所好转，这让我对医生的专业水平更加信任。

在用药过程中，孩子偶尔会有一些不适，我及时联系了医生。医生***总是耐心地解答我的疑问，并提醒我注意病情变化，如有需要，可以随时线上咨询或者线下就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生的耐心和专业让我深感安心，也让我更加相信，无论身在何处，只要有网络，就能得到及时有效的医疗服务。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身躯走进了一家名为‘云端医疗’的线上医院。自从去年新冠阳后，我的咳嗽就没有停过，晚上尤其严重，让我难以入眠。医生***热情地询问了我的病情，他详细地了解了我的症状，包括咳嗽、气短、喘息困难等，还询问了我是否接触过过敏源。

医生建议我做了一系列检查，包括支气管激发试验和肺功能检查。经过分析，他初步判断我患有咳嗽变异性哮喘，并告诉我需要与支气管肺炎进行鉴别。为了进一步确认，他让我去做了胸部CT。

几天后，我再次来到‘云端医疗’，向医生展示了检查结果。医生告诉我，我确实患有咳嗽变异性哮喘，并建议我使用信必可和孟鲁司特纳进行治疗。他还告诉我，哮喘是一种慢性疾病，不能根治，但通过合理的治疗和生活方式的调整，可以很好地控制病情。

医生***的专业和耐心让我感到非常安心。他不仅给我提供了治疗方案，还耐心解答了我的疑问，让我对哮喘有了更深入的了解。在‘云端医疗’，我感受到了前所未有的便捷和温馨，感谢医生***的帮助，让我重拾了生活的信心。