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作者信息：北京大学第六医院 神经内科 副主任医师 袁俊亮

神经官能症是否引起失眠是根据患者本身疾病的特点而决定。

目前认为这样的疾病，如果临床症状比较轻微，一般不会导致失眠的，如果出现的症状是非常严重，比如出现了胸闷、心慌等，患者可能会出现失眠的临床表现。这样的患者应该调节好自己的心理的状况，放松心情，这样有利于神经官能症的恢复，必要时我们可以采用调节植物神经紊乱的药物。

神经官能症还会引起头部不适，头部发紧，头痛这些表现，这也是比较严重临床表现，患者通常会感到头部的不轻松、头重脚轻、头部有紧张感、压迫感，特别是在进行脑力活动的时候，比如阅读、学习等，如果遇到一些困难、情绪紧张焦虑的时候，这样的临床表现是更加严重。所以说如何坚持工作，可能会导致这种头部问题变得更加难以忍受， 进而影响了工作效率。

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如果在平时出现了神经官能症，一般治愈的时间还是要看患者本身的身体的情况来决定。如果身体素质较好，治疗时间一般是半个月到一个月左右，如果患者的身体情况比较虚弱，或者是平时也没有及时补充各种营养和能量，这样的治疗时间可能会比较长一些，一般会五到八个月，主要看患者本身的自身的情况。

神经官能症的治疗方式，目前看有多种：

第一、心理疏导，一旦患上这样疾病，主要是对于心理因素所引起的，所以一定要在心理方面进行有效的治疗，可以通过心理医生的交流，逐渐打开心结，起到非常好的治疗效果。

第二、饮食的调节，产生这样的疾病，饮食上就要多方面的调节，尽量避免刺激性的食物和饮料，因为这种刺激性的食物和饮料不利于疾病的恢复，甚至会产生更加严重的后果。

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神经官能症的治疗方式主要采用心理治疗和药物治疗相结合的方法。

因为神经官能症是以心理疾病，比如说抑郁、焦虑、恐惧等为表现的一组疾病，所以针对每一种类型的治疗方式有所不同的，心理治疗并没有固定的模式，每一个人的心理问题都是不同的，产生的病因也是不一样的，比如神经官能症的产生，主要是在人生经历、成长环境、性格、心理压力、心理素质等方面，每个人的人生经历、成长环境、性格方面都是不同的，所以治疗方式也不会是完全一样的，建议采用个体化的治疗方式。

同时神经官能症的患者可以进行自我调整，可以通过和非常可信的朋友倾诉、进行放松锻炼、注意力转移；如果合并抑郁症，可以进行自信心的锻炼；如果合并恐惧症可以改变自己不合理的认知，用更加合理的公认的认知方法，来代替不健康的心理特点。

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神经官能症患者进行心理治疗的方式有：

1、保持乐观向上的情绪。沉重的心理负担和烦恼、苦闷的情绪会损伤身体健康，会导致疾病的发生。

2、培养稳定的心态、防止反应过激。稳定的心态，能够保持良好的心理健康。日常生活过程中能够对各种环境作出正确的认识，不回避困难，不因循守旧，改变脆弱的性格特点，形成积极向上的稳定的心理状态，是治疗神经症方面重要的治疗方法。

3、锻炼坚毅顽强的性格、接受各种应激事件的冲击。一个人心理健康的好坏，完整性的残缺，能否接受各种应激事件的冲击，是非常重要的，保持良好的身心健康与一个人的性格特点是密切相关的。

4、加强品德修养，避免劣性刺激。一个具有良好品德修养的人必然心胸宽广，不会去伤害他人，也能够主动避免日常生活中的各种纷争。

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神经官能症引发的病因通常与不良的社会心理因素、不健康的素质还有人格特征都是引发疾病的基础。

神经官能症的临床症状复杂多样，其典型的体验就是患者感受到无法控制的心理的活动，比如说焦虑、持续的紧张、恐惧或者是自我的烦恼、毫无意义的胡思乱想，甚至存在强迫的观念等。

神经官能症的患者虽然有多种的躯体化的不适，但是临床检查并没有发现器质性病变的基础，一般患者能够适应社会，其行为一般都保持在社会所允许的范围内，并且他人可以理解和接受，但是这样的症状对于患者本身，影响患者的心理功能和社会功能。患者对于这样的症状，感到非常的痛苦或者是无力和无助，经常的迫切要求住院治疗，自知力非常完整或者基本完整。神经症也是门诊当中最常见的疾病之一。

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神经官能症的患者是可以使用森田治疗的，应该根据患者的实际情况进行判断。

神经官能症用森田治疗的效果，应该以患者的实际病情进行判断。森田疗法是国际上著名的心理治疗的方法，主要是改善患者创伤性的心理疾病，帮助患者调整心理疾病的状况。

目前，神经官能症的病因非常明确，主要是由于患者持续的心理冲突，治疗以心理治疗为主，包括心理支持治疗、心理咨询治疗等。总的来说，神经官能症患者是可以通过调节植物神经失调的药物，比如谷维素以及前面提到的抗抑郁和抗焦虑药物，能够改善临床的表现。

物理疗法可以通过传统的中医针灸、按摩来改善患者的生理状态，缓解紧张和焦虑的情绪。此外，经颅磁刺激也能够改善患者焦虑和紧张的情绪，起到非常好的治疗效果。

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神经官能症统称为神经症的组成部分，是精神障碍的总称，包括神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐怖症或躯体形成障碍等，患者能感受到明显痛苦，并且影响患者的心理功能和社会工作功能，但是没有发现任何可以证实器质性病变基础。

对于治疗方面采用心理治疗，主要包括精神分析疗法、认知疗法、行为疗法等。精神分析疗法对于存在潜意识存在冲突的患者效果比较好。认知疗法对存在不合理的认知的患者有非常好的效果。行为疗法对于抑郁、焦虑有更好的效果。

神经发生症的患者可以进行放松训练。对于抑郁症患者进行自信心锻炼，可以帮助患者恢复功能。

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轻度神经官能症是可以自愈的，但是即使是这样应该建议患者尽早的接受心理辅导的治疗，因为这样的患者往往有一定的神经质的性格特点，心理治疗可以帮助患者能够完善性格。

神经官能症患者日常的治疗方式，主要存在以下几个方面：

1、心理疏导，一旦患上这样的疾病，主要是由于心理因素所引起，所以一定要在心理方面进行有效的治疗。可以通过和心理医生建立交流，打开心结，找到明确的病因。

2、积极运动，生命在于运动，所以经常锻炼身体，可以有效的减少症状发生的频率，健身可以刺激大脑产生一些低级的信号，同时让身体处于很好的放松状态。

3、饮食调理，产生这样的疾病在饮食上需要更加的调节，避免口服特殊性食物或饮料，比如咖啡、饮酒等，大脑产生持续的兴奋，对于身体的恢复有一定影响。

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作者信息：北京大学第六医院 神经内科 副主任医师 袁俊亮

做到以下几点，可以起到预防作用：

第一、保持乐观向上的情绪，情绪开朗可以延年益寿，严重的心理负担和烦恼苦闷的情绪，会损害身心健康，导致神经官能症的发生，

第二、培养稳定的心态，防止反应过激。一个人在适度稳定的环境中一般能够正常的生活，工作和学习并能够保持良好的精神状态，工作效率也会大大提高。

第三、锻炼坚强的性格特点，接受应激事件的冲击。每个人在日常生活中，可能都会面对负性生活事件的发生，建议有健全的、坚强的人格特点，能够去面对各种生活中的挑战。

第四、加强品德修养，避免劣性刺激，修养良好的人，必然心胸开广、心地坦荡，对别人对自己非常和善，在行为和言语上，不会去伤害他人，在处理人际关系方面，有非常好的心理状况，能够预防神经官能症的发生。

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作者信息：北京大学第六医院 神经内科 副主任医师 袁俊亮

一、日常需要自我调节心态，心态的问题是当前生存健康最大的问题。当遇到挫折或者是悲伤的时候，切勿过于的激动或者灰心丧气，应该调整自己的心态，不要让自己长时间的沉浸于低迷的状态，要有积极向上的心态来战胜当前的困境。

二、日常生活要有规律，生活尽可能安排的规律，不要产生过度的疲劳。放假的时候可以进行适当的外出或旅游，让自己烦躁的心情得到平静。此外平时可以进行适当的锻炼，让自己的身体不再处于紧张或者是疲惫状态。

三、因为不同的人性格特点有所不同，所以在处理事物的态度和方式也不一定相同。但是当你觉得压力非常大的时候，需要进行适当的发泄，可以通过跑步或者是放松的方法，起到释放压力的作用。

四、在日常生活中不建议吸烟，因为吸烟会破坏神经元的活动，进而会产生药物依赖，对身体产生健康损伤。

2024年9月5日，00:29:02，烟台市的张先生（化名）在京东互联网医院上寻求医疗帮助。他的主诉是想要购买欣百达Cymbalta盐酸度洛西汀肠溶胶囊，但需要医生开具处方。张先生曾在线下医院被确诊为广泛性焦虑障碍，并成功使用过该药品，且无过敏史、无相关禁忌症状和不良反应。

医生详细阅读了张先生的病情描述后，开始询问相关信息。医生首先确认了张先生的身份，了解到他是本人，并且之前在某医院就诊，使用的药物和用法用量都很清楚。医生也关心了张先生的近期病情，确认他目前病情稳定，没有药物过敏史或其他风险因素。

在了解了所有必要信息后，医生为张先生开具了处方，并详细解释了药品的使用方法和注意事项。张先生对医生的服务非常满意，评价为“非常好”。他表示，通过京东互联网医院，他可以方便地获得专业的医疗服务，不用再跑医院排队等候了。

这次线上问诊的成功，体现了医生在互联网医院平台上的优良品质。医生不仅具备扎实的医疗知识和技能，还有良好的沟通能力和耐心，能够以友善的方式与患者交流，关注患者的细节并给予关心。同时，医生也遵守了医疗行业的相关法规和道德规范，保护患者的隐私和个人信息，尊重患者的意见和选择。

2024年9月5日，20:31，沈阳市。一个焦虑症患者，匆忙地打开了京东健康的线上问诊平台，试图购买药物。由于忘记打印病例，他开始了一场与医生的沟通之旅。

“您好，我是精神卫生中心的医生，请问有什么能帮您的？”医生礼貌地问道。患者解释了他的情况，并希望能够直接开具处方。然而，医生很快指出，按照平台的规定，必须上传病历才能进行下一步操作。患者表示遗憾，忘记打印病例了，只有收据单可以用。医生耐心地解释，收据单无法通过审核，必须要有完整的病历资料。患者陷入了困境，不知道该怎么办。

医生提出了一个解决方案：请他把病历拍照发给患者。患者感到非常感激，医生的专业和关心让他安心不少。最终，患者成功地上传了病历，医生也为他开具了处方。整个过程中，医生始终保持着专业和耐心，展现了一个优秀医生的优良品质。

我是一名焦虑强迫症患者，生活中总是被一些莫名其妙的想法和行为所困扰。每天都要花费大量的时间和精力去应对这些问题，严重影响了我的工作和生活。为了缓解症状，我尝试了各种方法，包括心理咨询、运动、冥想等，但效果都不理想。最终，我决定寻求药物治疗，选择了安绿凡阿立哌唑。然而，在线上问诊时，我被告知只能开三盒，远远不能满足我的需求。这种限制让我感到非常窘迫和焦急，仿佛我被束缚住了，无法自由地选择自己的治疗方案。

在我苦恼之际，一个朋友向我推荐了京东互联网医院。通过这个平台，我可以与专业的医生进行在线交流，获得更详细的用药建议和治疗方案。医生了解了我的病情后，耐心地解释了阿立哌唑的使用方法和注意事项，并且根据我的实际情况，调整了用药量。这种个性化的服务让我感到非常温暖和安心。

在用药过程中，我也遇到了一些问题。比如，控制早泄的艾司唑仑药效多长时间？医生告诉我，这种药物的作用时间因人而异，需要根据个人情况来调整用药方案。同时，医生还提醒我注意药物的副作用和禁忌症，避免出现不良反应。

通过京东互联网医院的在线问诊服务，我不仅得到了有效的治疗方案，还学到了很多关于焦虑强迫症的知识。这种便捷、专业的服务真的改变了我的生活，让我重新找回了自信和快乐。

那天，阳光明媚，我像往常一样，坐在电脑前，准备进行我的线上问诊。因为工作繁忙，我选择了一个方便快捷的方式——互联网医院。屏幕对面，是那位亲切的医生，他微笑着，用温和的语调和我打招呼。

我向他说明了我的病情，焦虑症引起的躯体化胃疼，他已经为我开了多年的欣百达。医生详细询问了我的用药情况和病情变化，然后耐心地为我分析了病情。

医生告诉我，他需要查看我的完整病例后才能开始诊疗行为。这让我对他产生了信任，因为他严谨的态度让我感到安心。他提醒我，为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，这让我感到他对患者的关心和负责。

在与医生的沟通中，我发现他不仅专业，还非常注重与患者的沟通。他耐心倾听我的主诉，为我提供了专业的支持和建议。我告诉他，我用了3年的欣百达，没有不适，他听了之后，便为我开了60毫克的度洛西汀四盒。

医生还告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。这让我对他更加敬佩，因为他严格遵守医疗行业的相关法规和道德规范。

在医生的指导下，我完成了便捷复诊卡片的预约，处方也顺利创建。医生告诉我，处方创建后，我需要上传病历资料，填写资料后可以看到处方，审核通过后方可购买药物。我按照医生的指示操作，很快就完成了资料的上传和审核。

当我拿到处方时，心中充满了感激。医生的专业和耐心，让我对病情有了更深的了解，也让我对治疗充满了信心。他告诉我，定期医院复查很重要，我点头答应。最后，医生说，希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！我心中暖流涌动，对他的敬意油然而生。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在忙碌的生活中，我能够随时随地与医生沟通，及时了解病情，得到专业的治疗建议，这让我感到非常满意。

我曾经是一位年轻的母亲，生活在洛阳市。我的孩子，一个活泼可爱的男孩，突然开始变得沉默寡言，经常独自一人，甚至拒绝与家人和朋友交流。起初，我以为他只是在经历青春期的困惑，但随着时间的推移，他的状态越来越糟糕，甚至开始出现自我伤害的行为。我感到非常焦虑和无助，担心他的未来和健康。

在我四处寻找帮助的过程中，我了解到互联网医院可以提供在线问诊服务。于是，我决定尝试这种方式，希望能找到专业的医生来帮助我的孩子。通过京东互联网医院的平台，我联系了一位精神科医生，详细描述了我孩子的症状和行为。医生非常耐心地听取了我的描述，并进行了一系列的在线评估和诊断。

最终，医生诊断出我的孩子患有中度抑郁症和轻度焦虑症，并开具了盐酸鲁拉西酮片的处方。医生还详细解释了药物的用法、注意事项和可能的副作用，并强调了定期复诊的重要性。通过这个在线问诊过程，我不仅找到了专业的帮助，也学到了如何更好地照顾我的孩子。

我曾经是一个深受焦虑困扰的人。每天都像是在走钢丝，心跳加速，手心出汗，总是担心着各种可能发生的事情。这种感觉就像是一只无形的手，紧紧地抓住了我的心脏，让我喘不过气来。更糟糕的是，我还发现自己有早泄的问题，这让我在性生活中也感到非常的压力和不安。我的妻子很理解我，但我自己却无法接受这样的状态。于是我开始寻找解决办法，尝试了各种方法，包括心理咨询、运动、冥想等等，但都没有明显的效果。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的存在。我决定尝试一下，毕竟线下就诊总是那么麻烦，需要排队、等待，甚至还要面对医生的询问和检查。这些都让我感到很不舒服。于是我在京东互联网医院上找到了一个专业的医生，开始了我的线上治疗之旅。

起初，我对这种方式持怀疑态度。毕竟，医生怎么可能通过网络就能了解我的病情呢？但事实证明，我错了。医生非常耐心地听我描述了我的症状和病史，并且问了很多细节问题。然后，他告诉我我有广泛性焦虑障碍，并且推荐了一种药物——阿戈美拉汀片。这种药物不仅可以治疗焦虑，还可以帮助改善早泄问题。

我按照医生的建议购买了药物，并开始服用。起初，我还是有些担心的。但是，随着时间的推移，我发现自己的焦虑症状真的有所缓解。甚至在性生活中，我也能更好地控制自己了。这种感觉就像是一种解脱，真的很棒。

当然，治疗过程中也遇到了一些问题。比如，我需要定期复查，上传病历资料等等。但是，京东互联网医院的工作人员都非常专业和友好，帮助我解决了所有的问题。他们还提醒我注意药物的副作用和禁忌症状，确保我用药安全。

总的来说，我非常满意京东互联网医院的服务。他们不仅提供了专业的医疗建议，还让我在家中就能享受到优质的医疗服务。这种方式真的很适合像我这样忙碌又害羞的人。