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气管炎和支气管炎有什么区别?

气管炎和支气管炎有什么区别?
发表人:京东健康

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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 副主任医师 张鸿

气管炎和支气管炎的区别主要在于:

发病部位不同:医学上人体解剖方面,在呼吸系统的传导器官分为气管、支气管、肺脏,气管在支气管上部,支气管接驳气管,所以主要不同是在发病部位。对于病理生理机制是一致的,即都是由于感染或非感染因素导致的气管黏膜炎症。

症状不同:例如咳嗽、咳痰、喘息症状,所以在医学上,常常会说急性气管支气管炎、慢性支气管炎这样的词汇,这就是为什么总是把气管炎和支气管炎放在一起说的原因。症状相似,例如都会有咳嗽、咳痰的症状,也有的患者会有喘息的症状,咳嗽、咳痰常常是在晨间发生,而晨间排痰会更加明显,在合并细菌感染时,会出现黄脓痰表现,也有的患者会出现全身症状,例如发热、乏力等症状。

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  • 视频简介:

     

    作者:北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

     

    支气管炎主要是指气管、支气管粘膜以及周围组织的炎症,它是属于呼吸内科的疾病。致病的原因往往是由于病毒和细菌的反复感染,以及理化刺激、过敏等因素。

     

    一般支气管炎可以分为慢性支气管炎和急性支气管炎两种类型,急性支气管炎往往发病比较突然,患者之前没有相关的慢性咳嗽,咳痰以及喘息等的病史,不涉及到其他的症状。

     

    慢性支气管炎则是属于气管、支气管粘膜,以及周围组织的慢性非特异性的一种炎症。症状上会以咳嗽、咳痰为主,或伴有气喘的反复发作。每年发作要持续在三个月以上,一般是连续两年以上,并且还要排除其他引起咳嗽、咳痰、气喘的疾病。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 副主任医师 张鸿

    气管炎指的是急性气管支气管炎,急性的气管支气管炎通常的病程在2~3周,也就是在2~3周时,病人的症状会有好转。

    当然从多久能够开始好转是具有个体差异的,完全的治愈通常在2~3周。对于气管炎的治疗,常常进行对症治疗,也就是针对气管炎的症状进行治疗,例如需要应用止咳化痰的药物来进行治疗。

    当然如果气管炎是由细菌感染引起的,还需要应用抗生素来进行治疗,细菌感染的特点是痰液变黄,出现黄脓痰,或者查血常规白细胞增加,白细胞增加是以中性粒细胞增加为主,提示有细菌感染存在,这时是应用抗生素的绝对适应症。当然在生活中也要注意休息,多饮水、避免劳累,也很重要。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 副主任医师 张鸿

    气管炎是可以引起发烧的。气管炎通常指的是急性气管支气管炎。

    急性气管支气管炎常常是由于病原体感染引起的,在病原体感染之后,患者会出现咳嗽、咳痰这样的症状。这些症状都属于呼吸道的局部症状,但是也可以出现全身症状,例如发烧这样的症状,患者的发烧可以是低热,也可以是中等度发热,甚至有的患者会出现高热的现象。所以说对于气管炎而言是可以发烧的。

    但是在慢性支气管炎的时候,常常在病情的稳定阶段是不发热的。在急性发作的情况下,常常是由于感染引起的,也是会出现发烧这样的现象的,在这个时候要积极的对症治疗,也就是退热治疗,针对病因进行治疗。另外,要休息多饮水,吃一些富含维生素的饮食提高免疫力。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 副主任医师 张鸿

    感冒是可以引起气管炎的。

    感冒实际上在医学上叫普通感冒,常常是由上呼吸道的卡他症状,当然也会有咽痛、咳嗽症状。主要的病因就是病毒感染,常常是由于呼吸道局部免疫力下降,病毒入侵而导致的。如果感冒的症状迁延不愈,病毒没有得到有效的杀灭,就会成为气管炎。

    气管炎可以由上呼吸道感染或者感冒牵引而来,当然也有相当的气管炎并不是由感冒牵引而来的,而是初始的时候就是气管炎。感冒的病程通常是在一周之内,超过一周就有可能迁延,成为气管炎。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 副主任医师 张鸿

    气管炎不可以抽烟。

    气管炎分为急性气管炎和慢性气管炎,急性气管炎常常是由病原体感染引起的,在病原体感染的时候,气管的黏膜有炎症,而抽烟会吸入一些有毒有害的气体,会刺激气管黏膜,即使平时没有症状,但如果在气管有感染性炎症的情况下,也会加重气管的症状,使气管炎的症状加重,比如使咳嗽咳痰的症状增多。所以在急性气管炎的时候不可以抽烟。

    慢性气管炎的病因中吸烟是非常重要的病因,吸烟是导致慢性气管炎发生非常重要的因素,由于吸烟导致吸入了一些有毒有害气体,使气管出现一些慢性的非特异性炎症,从而出现慢性支气管炎的症状,戒烟是唯一能够延缓疾病进展的措施。

    所以急性气管炎和慢性气管炎都不能抽烟。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 副主任医师 张鸿

    气管炎主要临床表现是咳嗽、咳痰,严重的患者还可以伴有喘息症状,怀疑自己是否有气管炎可以从以下几点进行判断:

    第一、咳嗽、咳痰为典型症状,多数情况下咳嗽是白痰,当然也有时是黄痰,咳嗽常常是阵发性的,气管炎可以分为急性气管炎和慢性气管炎,症状持续时间会有长有短。像急性气管炎,症状持续的时间常常是2~3周,而慢性气管炎症状会长期存在,间断总是有咳嗽、咳痰表现,并且这样的表现会在季节变换时,特别是在春秋季或者冬季而加重。

    第二、还要看有没有气急、呼吸困难的伴随症状,不管是慢性气管炎还是急性气管炎都可以出现喘息、气短症状,喘息、气短的症状通常在普通感冒或上呼吸道感染是不出现的。另外还要看有没有全身症状,例如在急性气管炎或慢性支气管炎急性发作时,会有发热、咳痰、黄脓痰,甚至少数患者会有痰中带血的现象。

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    作者:北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

     

    气管炎和支气管炎,在临床疾病中没有明显的界限。

     

    气管是指从环状软骨到气管隆突的部分,支气管是指从气管隆突开始,分为左右主支气管,向下直到分到呼吸细支气管,所以从解剖位置它们是紧密相连的。

     

    从临床表现来说,气管炎更多的表现为咳嗽、咳痰,可以伴有发热,而支气管炎相应的症状会更明显一些,可以出现胸闷、喘憋、呼吸困难等一系列的症状。简而言之,严重越往远端发展,患者的症状也会越重。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 副主任医师 张鸿

    气管炎有可能发展成肺炎。

    气管炎可以分为急性气管炎和慢性气管炎,能够发展成肺炎指的是急性气管炎,急性气管炎最常见的诱因是病原体的感染,而病原体的感染初始可以在器官,如果没有得到有效的控制,会沿着气管到达肺脏,感染肺脏的组织,导致肺炎的发生,可以从以下几个现象来判断是否发展成为肺炎:

    第一、气管炎的症状逐渐加重,比如咳嗽咳痰的频率增多,痰量增多,甚至痰液变成大量的黄浓痰。

    第二、全身症状加重,比如从没有发热到出现发热,或者初始有发热,但是发热持续不退,也有可能从气管炎发展为肺炎,也就是病情没有得到控制而有加重的趋势。

    第三、气管炎的病程迁延,一般而言,气管炎的病程在2~3周,如果超过2~3周,症状还没有得到明显的缓解,要考虑是不是有肺炎出现。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 副主任医师 张鸿

    引起气管炎的病因包括感染性因素和非感染性因素,其中感染性因素最为常见。引起感染性气管炎常见的病因有病毒、细菌,支原体、衣原体感染;非感染性的因素有理化刺激、免疫损伤、过敏等。

    气管炎的症状常常是咳嗽、咳痰、伴或不伴喘息,根据气管炎的类型不同,症状持续的时间也会有所不同。气管炎分为急性气管炎和慢性气管炎,急性气管炎的病程是2~3周,而慢性气管炎的症状会长期存在。

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    作者:北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

     

    部分急性支气管炎患者会出现发热的症状,在当前环境下,建议患者及时到医院进行诊治。因为支气管炎主要是由于呼吸道感染导致,呼吸道感染的致病菌可能是病毒,也可能是细菌。

     

    一般支气管炎早期是病毒感染的症状,有一部分人可能会继发细菌感染,如果病毒感染比较重,患者可能会出现发热,同时伴有乏力,全身肌肉关节疼的症状。如果体温低于38.5℃,可以采用物理降温,如果超过38.5℃,要及时退热处理,可以口服退热药物。建议患者在发热期间多喝温开水,饮食要清淡,避免吃寒凉、油腻的食物,也不能吃辛辣刺激的食物。

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