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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 放射科 主任医师 周意明

颈动脉硬化可能需要做手术，具体情况还要根据患者本身的病情来决定。

患有颈动脉硬化的患者，如果颈动脉狭窄超过了70%或者脑部缺血的情况反复的发生，需要通过颈动脉支架植入术或者内膜剥脱术等相关的手术进行治疗，来促进局部的血液循环，恢复正常的血流量，降低缺血性脑卒中等疾病的发病几率。

如果患者的病情不是特别严重，狭窄的程度没有超过70%，也没有出现明显的不适或者脑部缺血的症状，一般不需要进行手术治疗，可以在医生的指导下合理使用阿司匹林等抗血小板药物进行治疗。同时还要根据患者自身的情况，配合使用降脂药物、降糖药物、降压药物，通过药物的治疗便能够使疾病得到有效的控制。

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颈动脉硬化造成缺血性脑卒中就可能会造成后遗症，常见的后遗症主要包括以下几点：

第一、偏瘫，患有颈动脉硬化的患者随着病情进一步的发展，可能会导致脑组织长时间处于缺血的状态，甚至造成脑梗死、无力的现象，有可能会出现一侧肢体瘫痪、无力的现象，甚至无法进行正常的行走或者日常的活动。

第二、失语，构音障碍，患者在发病期间会出现说话含糊不清的现象，严重的患者甚至出现无法发音和说话，也有可能会出现阅读障碍、书写障碍等。

第三、失明，在发病期间有一部分患者可能会出现眼前发黑的现象，严重时还有可能会导致失明。

第四、缺血性痴呆，认知障碍等。

因此，患者在确诊为，颈动脉硬化之后，需要在早期积极进行治疗，以免给身体带来严重的影响。

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出现以下症状时，应该警惕颈动脉硬化的发生。

第一、肢体感觉异常，患有该疾病的患者，如果得不到及时有效的治疗，导致脑组织长时间处于缺血的状态，便有可能会出现四肢麻木、疼痛、触觉异常等症状。

第二、头晕头痛，一旦颈动脉出现硬化的情况，可能会导致脑部缺氧，出现头晕、头痛等情况。

第三、视物不清、黑蒙，由于颈动脉硬化会导致附近的血管变硬，血液就没有办法输送到脑部，会引起视物不清，如果眼动脉受累发生闭塞，就会引起眼前发黑的现象，叫做黑蒙。

第四、肢体运动障碍，程度较轻者表现为手脚活动不灵活、肢体力量下降，症状可反复发作，称为短暂性脑缺血发作，动脉硬化严重者造成动脉狭窄，缺血性脑卒中可以导致运动障碍、身体偏瘫等症状。

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颈动脉硬化日常生活中需要注意以下几点：

一、平时应改变不良的饮食习惯，需要多吃一些粗粮，少吃精细的米面，也不要吃含糖量以及油脂含量比较高的食物，比如奶油面包、动物肝脏等，合理控制自身的体重，以免出现体重超重的现象，否则可能会影响血糖、血脂的控制，不利于疾病的控制。

二、平时需要根据自身的实际情况，进行相关的康复训练。患者也需要通过慢跑、游泳等有氧运动的方式来促进血液的循环，也能够促进体内脂肪和糖分的代谢，对于疾病的控制有很大的帮助。

三、定期到医院进行相关的检查，明确病情的恢复情况。患者也需要在医生的指导下合理调整药物的用量，以免不适当用药给肝脏、肾脏等器官带来损伤。

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颈动脉硬化斑块的症状主要包括以下几点：

一、肢体感觉异常。患有该疾病的患者，若得不到及时有效的治疗，导致脑组织长时间处于缺血的状态，便有可能会出现四肢麻木、疼痛、触觉异常等症状。有的严重的患者还有可能会出现肢体瘫痪无力的现象，甚至会影响正常的生活质量。

二、口角歪斜。在发病期间患者可能会出现口角歪斜的现象，甚至还可能会伴随流口水的症状。

三、言语异常。如果脑部组织长时间缺血，可能会给语言中枢带来一定的损伤，患者可能会出现言语不清的现象，甚至不能说话，或者出现阅读障碍书、写障碍等。

因此，患者需要时刻注意自身的变化，一旦出现了明显的不适，应立即就医，以免延误治疗的最佳时机，留下后遗症。

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颈动脉硬化是不可逆的疾病，是不能治好的，但是可以通过药物控制或者是手术治疗来减少减轻颈动脉硬化对健康造成的影响。

颈动脉硬化患者在早期积极的进行治疗，能够有效的改善脑组织的缺血情况，从而达到不产生症状，不给日常的生活和工作带来影响的目的，而且也可以很好的预防缺血性脑卒中等疾病。但是如果不积极的进行治疗，可能会增加短暂性脑缺血发病的几率，而且还有可能会增加缺血性脑卒中等疾病的发生几率，甚至还有可能会出现生活不能自理的现象。

因此，一旦确诊为颈动脉硬化，即使没有出现明显的症状，患者也需要在医生的指导下，合理的使用阿司匹林等抗血小板药物进行治疗，同时需要根据情况，配合使用降脂药物、降糖药物、降压药物，如果狭窄比较严重，则需要通过支架或内膜剥脱手术等相关的手术方法进行治疗。

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颈动脉硬化的发病原因往往跟不健康的生活习惯、心脑血管疾病以及遗传因素有很大的关系，主要分为以下几点：

一、不健康的生活习惯。如果平时不注意饮食的健康，经常吃一些高糖、高盐的食物，或者长时间吸烟，可能会影响血管的弹性，增加动脉硬化的发生几率。除此之外，平时不爱进行运动的人群，会影响脂类和糖类的代谢，增加该疾病的发病几率。

二、心脑血管疾病。常见于患有高血压、高血脂、糖尿病等疾病的患者，如果不及时治疗，随着病情进一步的发展，可能会导致全身的血管受到损伤，增加颈动脉硬化等疾病的发生几率。

三、遗传因素。通常情况下，有心血管疾病家族史的人群，其后代的发病几率会较高。

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颈动脉硬化是无法自愈的。

颈动脉硬化是因为体内的低密度脂蛋白胆固醇沉积在血管内，使血管变硬变厚而引起的一种疾病，该疾病给血管带来的损伤是不可逆的，如果得不到及时有效的治疗，不仅无法自愈，而且还会增加缺血性脑卒中等疾病的发病几率。随着动脉硬化的进展，血管的管壁会越来越厚，管腔的狭窄程度会越来越严重，会导致脑血供的减少，出现头痛、头晕等脑缺血的改变。当狭窄进一步的加重的时候，会出现肢体活动障碍，甚至偏瘫等症状，所以一旦被确诊为颈动脉硬化，患者需要在早期进行积极的治疗。

患者可以通过口服降糖药、降脂药以及阿司匹林等药物来控制斑块的进展，改善血液循环，对于已经出现的严重狭窄的病变可以通过介入支架或外科内膜剥脱的方式进行治疗，降低脑卒中的发病几率。

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怀疑颈动脉硬化需要做以下几种检查：

一、实验室检查。通过检查患者血液中的血脂水平和血糖水平等指标，查看是否出现了异常情况，从而判断是否存在颈动脉硬化等疾病的危险因素。在早期进行积极的治疗，可以减轻颈部动脉的损伤。

二、影像学检查。常见的检查方式主要包括颈动脉彩超检查、头部CT检查、磁共振血管造影检查、数字减影血管造影检查等，这几种检查方式都能够了解颈动脉硬化的严重程度以及斑块的性质，而且能够明确分析出脑部的血管是否出现了狭窄或者闭塞的情况，从而制定相应的治疗措施。

如果确诊为颈动脉硬化，需要根据病情的严重程度，选择药物治疗或者手术治疗的方式来改善病情，经过正规的治疗后，能够使疾病尽快改善，降低脑梗死的发病几率。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 放射科 主任医师 周意明

颈动脉硬化可以从以下几个方面来护理：

第一、饮食上要以粗粮为主，比如燕麦、红薯等，避免吃精细的米面，平时也需要多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，比如苹果、芹菜等，能够补充体内所需要的维生素和相关的微量元素，但是应该避免吃含糖量比较高的水果，比如芒果、榴莲等。另外，也应该避免吃动物肝脏等富含胆固醇的食物，这样才有利于疾病的恢复。

第二、定期运动，患者可以根据自身的实际情况进行相关的体育锻炼，比如游泳、慢跑等，来促进体内的血液循环，应该避免长时间的久站久坐。

第三、平时要学会调整自身的情绪，不要给自己太大的心理负担，以免出现情绪波动过大的现象，否则可能会出现血压上升等症状。

我在互联网医院咨询了一位神经内科的医生，我主要是头昏，医生告诉我可能是颈动脉供血不足引起的，我平时还有血压高在吃药，甘油三酯高。医生在详细阅读了我的病情描述后，告诉我颈动脉有脂肪斑块，血脂偏高，需要吃调脂的药，并建议我去神经内科住院进行系统治疗，打一些活血改善循环，调制控制好血压，抗动脉硬化。医生非常耐心地解释了我的病情和治疗方案，还提醒我需要规范检查和治疗后按照医生的要求吃药。我很感谢医生的专业建议。

那天，我怀着忐忑的心情，打开了京东互联网医院的APP，预约了一位老年病科的医生。时间是上午十点，我坐在家里，等待着与医生的线上会诊。

医生的沟通非常亲切，她首先询问了我的父亲的基本情况。我告诉他，我父亲今年72岁，5年前有过轻度中风，手部无力，但经过及时治疗已经恢复。他长期服用高血压药物，已有29年病史。

随后，我将父亲的体检报告转发给了医生。医生认真查看后，详细询问了我父亲的具体症状和用药情况。她耐心地为我解释了报告中的一些专业术语，让我对父亲的病情有了更清晰的认识。

医生告诉我，我父亲的颈动脉粥样硬化较为严重，但斑块没有明显狭窄，目前可以继续服用阿托伐他汀。她还提醒我，要定期复查，注意控制血压、血糖和血脂。

在与医生的交流中，我感受到了她专业的素养和人文关怀。她不仅关注病情，还关心我父亲的日常生活，让我对治疗充满信心。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的优势。无需出门，就能得到专业医生的诊断和建议，节省了时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我一样的患者受益。

那是一个普通的冬日午后，我因为头晕来到了一家名为“京东互联网医院”的线上平台，寻求医生的帮助。通过简洁的注册流程，我很快与一位经验丰富的医生进行了交流。

医生***耐心地询问了我的症状，并详细查看了我之前在医院做的检查报告。他告诉我，我的颈动脉软斑并没有达到脑梗死的程度，但需要引起足够的重视。

由于我之前服用阿托伐他汀钙片后血糖有所上升，医生建议我暂时停药，改为观察和调整生活方式。在这期间，我严格按照医生的建议，注意饮食，适度运动。

经过一段时间的调整，我的血糖逐渐稳定，医生***又为我进行了血脂检查。结果显示，我的低密度胆固醇有所下降，软斑的厚度也有所减少。医生建议我可以继续调整生活方式，并在必要时考虑服用依折麦布片。

在与医生***的沟通中，我感受到了他的专业、耐心和关心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还鼓励我积极面对生活，让我对健康有了更深的认识。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在今后的生活中，我将继续关注自己的健康状况，并在需要时，选择线上问诊这样的方式，为自己的健康保驾护航。

我在网上诊断了我的身体状况。我感到头晕，颈部有动脉粥样硬化。我在网上找到了一个医生进行了图文问诊。医生很快开始了服务，并要求我详细描述我的问题。我说我的头晕脖子疼，医生询问了我的药物过敏史、肝肾功能异常、慢性病史，我告诉他我没有。医生给我解释了我的情况，并建议我控制血脂、血压、血糖等异常指标，使用软化血管，稳定斑块，改善脑部血供，防止粥样硬化进一步加重。

医生的回复仅为建议。我对医生的服务很满意，问诊结束后，我准备前往医院就诊。服务结束了，我希望我的病情能够得到有效的控制和治疗。

最近我去了一家互联网医院进行线上问诊，我体检出现了一些问题，颈动脉斑块和动脉硬化指数较高，让我感到有些担忧。在问诊过程中，***主任非常细心和耐心地解答了我的问题，给了我很多专业建议，让我对他的服务非常满意。

***主任建议我可以开始服用药物来控制病情，但他也详细说明了药物的副作用和注意事项，让我感到很放心。他还特别提醒我，如果出现任何不适反应都要及时停药并咨询专科医生。

***主任还给我制定了详细的用药计划和复查计划，让我感到非常贴心和细致。他还鼓励我要定期进行体检，保持健康的生活方式，让我感到非常感激。

我在互联网医院接受了一次问诊，医生通过头颅MR平扫和MRA平扫检查发现我的颈内动脉有毛糙，脑部未见明显异常信号区，但右侧上颌窦有一小圆形T2WI高信号。医生告诉我，这可能是由于动脉硬化造成的，建议我改变生活方式，低脂饮食，适当运动，还可以启动他汀类的降脂治疗。医生还提醒我，如果合并更多的危险因素，比如高血压、糖尿病或肥胖，应该更加重视生活方式的调整。另外，医生还确认了我的血压和血糖情况。最后，医生给我开具了降脂药物的处方。

通过这次问诊，我感受到了医生的专业和耐心，他详细解释了我的病情和治疗方案，并耐心回答了我的问题。我对这次问诊非常满意，感觉自己收获了很多有用的信息和建议。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心。他首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我感到他非常重视患者的病情。在问诊过程中，医生对我的病情进行了充分的了解和评估，给我提供了详细的解释和建议。他告诉我，斑块消除的可能性不大，但是可以稳定，斑块的危险因素主要就是三高，所以如果有，控制好，才能避免斑块进展。对于我的失眠问题，医生也给予了合理的建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生还提醒我要注意控制血压血糖血脂，避免风险。他详细解答了我关于控制血压血糖血脂的非药物治疗方法，以及对睡眠和饮食的建议。在结束问诊时，医生再次提醒我，他的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。整个问诊过程中，医生都非常耐心地回答了我的问题，并给予了专业的指导和建议。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了更多关于疾病的控制和治疗方法。感谢医生的专业指导和耐心解答，让我对自己的健康有了更多的保障。

今天是个普通的工作日，我像往常一样忙碌着。突然，手机响了，是妈妈打来的。她告诉我，最近感觉身体有些不适，血压有些高，而且颈动脉和脑动脉都有点问题。我立刻意识到，是时候借助互联网医院的力量了。

我找到了一家口碑不错的互联网医院，通过手机预约了一位全科医生。医生很亲切，详细询问了我的情况，并让我上传了体检报告。报告显示，我妈妈左侧颈动脉有粥样硬化，左侧副大脑中动脉轻度硬化。

医生根据报告，耐心地为我妈妈分析病情，建议她监测血压，改善生活方式，并考虑服用他汀类药物治疗动脉粥样硬化。同时，医生还询问了她的血糖和幽门螺旋杆菌感染情况，并给出了相应的建议。

我妈妈对医生的回答非常满意，她觉得医生既专业又贴心，能在家门口就得到这么好的医疗服务，真是太方便了。我也为妈妈能够得到及时、专业的治疗感到安心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅节省了时间，还提供了专业的医疗服务。我相信，随着互联网技术的发展，未来会有越来越多的人享受到这种便捷的医疗服务。