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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 放射科 主任医师 周意明

颈动脉硬化是不可逆的疾病，是不能治好的，但是可以通过药物控制或者是手术治疗来减少减轻颈动脉硬化对健康造成的影响。

颈动脉硬化患者在早期积极的进行治疗，能够有效的改善脑组织的缺血情况，从而达到不产生症状，不给日常的生活和工作带来影响的目的，而且也可以很好的预防缺血性脑卒中等疾病。但是如果不积极的进行治疗，可能会增加短暂性脑缺血发病的几率，而且还有可能会增加缺血性脑卒中等疾病的发生几率，甚至还有可能会出现生活不能自理的现象。

因此，一旦确诊为颈动脉硬化，即使没有出现明显的症状，患者也需要在医生的指导下，合理的使用阿司匹林等抗血小板药物进行治疗，同时需要根据情况，配合使用降脂药物、降糖药物、降压药物，如果狭窄比较严重，则需要通过支架或内膜剥脱手术等相关的手术方法进行治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 放射科 主任医师 周意明

颈动脉硬化可能需要做手术，具体情况还要根据患者本身的病情来决定。

患有颈动脉硬化的患者，如果颈动脉狭窄超过了70%或者脑部缺血的情况反复的发生，需要通过颈动脉支架植入术或者内膜剥脱术等相关的手术进行治疗，来促进局部的血液循环，恢复正常的血流量，降低缺血性脑卒中等疾病的发病几率。

如果患者的病情不是特别严重，狭窄的程度没有超过70%，也没有出现明显的不适或者脑部缺血的症状，一般不需要进行手术治疗，可以在医生的指导下合理使用阿司匹林等抗血小板药物进行治疗。同时还要根据患者自身的情况，配合使用降脂药物、降糖药物、降压药物，通过药物的治疗便能够使疾病得到有效的控制。

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颈动脉硬化可以从以下几个方面来护理：

第一、饮食上要以粗粮为主，比如燕麦、红薯等，避免吃精细的米面，平时也需要多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，比如苹果、芹菜等，能够补充体内所需要的维生素和相关的微量元素，但是应该避免吃含糖量比较高的水果，比如芒果、榴莲等。另外，也应该避免吃动物肝脏等富含胆固醇的食物，这样才有利于疾病的恢复。

第二、定期运动，患者可以根据自身的实际情况进行相关的体育锻炼，比如游泳、慢跑等，来促进体内的血液循环，应该避免长时间的久站久坐。

第三、平时要学会调整自身的情绪，不要给自己太大的心理负担，以免出现情绪波动过大的现象，否则可能会出现血压上升等症状。

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颈动脉硬化性狭窄是颈动脉硬化疾病进展到一定程度时，血管管壁变厚造成管腔狭窄出现的症状，患者根据情况可以采取以下的方法进行治疗：

第一、药物治疗。如果狭窄程度小于70%，并且患者没有脑缺血的症状，可以在医生的指导下合理使用阿司匹林等抗血小板的药物进行治疗。同时要根据患者自身的情况，配合使用降脂药物、降糖药物、降压药物，通过药物的治疗，良好的控制血糖、血压、血脂等，以便使疾病得到有效的控制。

二、手术治疗。如果颈动脉狭窄的狭窄率大于70%，或者脑部缺血的情况反复发生，则需要通过颈动脉支架植入术或者内膜剥脱术等相关的手术治疗，缓解局部的狭窄，促进局部的血液循环，恢复正常的血流，降低缺血性脑卒中等疾病的发生几率。

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颈动脉硬化日常生活中需要注意以下几点：

一、平时应改变不良的饮食习惯，需要多吃一些粗粮，少吃精细的米面，也不要吃含糖量以及油脂含量比较高的食物，比如奶油面包、动物肝脏等，合理控制自身的体重，以免出现体重超重的现象，否则可能会影响血糖、血脂的控制，不利于疾病的控制。

二、平时需要根据自身的实际情况，进行相关的康复训练。患者也需要通过慢跑、游泳等有氧运动的方式来促进血液的循环，也能够促进体内脂肪和糖分的代谢，对于疾病的控制有很大的帮助。

三、定期到医院进行相关的检查，明确病情的恢复情况。患者也需要在医生的指导下合理调整药物的用量，以免不适当用药给肝脏、肾脏等器官带来损伤。

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怀疑颈动脉硬化需要做以下几种检查：

一、实验室检查。通过检查患者血液中的血脂水平和血糖水平等指标，查看是否出现了异常情况，从而判断是否存在颈动脉硬化等疾病的危险因素。在早期进行积极的治疗，可以减轻颈部动脉的损伤。

二、影像学检查。常见的检查方式主要包括颈动脉彩超检查、头部CT检查、磁共振血管造影检查、数字减影血管造影检查等，这几种检查方式都能够了解颈动脉硬化的严重程度以及斑块的性质，而且能够明确分析出脑部的血管是否出现了狭窄或者闭塞的情况，从而制定相应的治疗措施。

如果确诊为颈动脉硬化，需要根据病情的严重程度，选择药物治疗或者手术治疗的方式来改善病情，经过正规的治疗后，能够使疾病尽快改善，降低脑梗死的发病几率。

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颈动脉硬化斑块的症状主要包括以下几点：

一、肢体感觉异常。患有该疾病的患者，若得不到及时有效的治疗，导致脑组织长时间处于缺血的状态，便有可能会出现四肢麻木、疼痛、触觉异常等症状。有的严重的患者还有可能会出现肢体瘫痪无力的现象，甚至会影响正常的生活质量。

二、口角歪斜。在发病期间患者可能会出现口角歪斜的现象，甚至还可能会伴随流口水的症状。

三、言语异常。如果脑部组织长时间缺血，可能会给语言中枢带来一定的损伤，患者可能会出现言语不清的现象，甚至不能说话，或者出现阅读障碍书、写障碍等。

因此，患者需要时刻注意自身的变化，一旦出现了明显的不适，应立即就医，以免延误治疗的最佳时机，留下后遗症。

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颈动脉硬化很少会引起颈部疼痛。

患有颈动脉硬化的患者，在早期一般不会出现明显的不适，大多数患者通常是在体检时发现，随着硬化斑块的进一步的发展，有可能会导致血管狭窄造成血管的堵塞，出现脑血供不足的情况，可能会出现头晕、头痛等症状。当出现缺血性脑卒中等疾病的发生时，还会出现言语不利、肢体活动障碍等症状。

因此，患有颈动脉硬化的患者一旦出现了上述不适的症状，需要根据情况采取药物治疗或手术治疗的方式来改善病情。通常来说如果狭窄程度没有超过70%或者患者没有脑缺血的症状，可以采用药物治疗的方法来控制病情，如果患者狭窄的程度超过了70%或者反复出现缺血的症状，那么就需要进行支架治疗或者是内膜剥脱术等治疗来缓解病情。

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出现以下症状时，应该警惕颈动脉硬化的发生。

第一、肢体感觉异常，患有该疾病的患者，如果得不到及时有效的治疗，导致脑组织长时间处于缺血的状态，便有可能会出现四肢麻木、疼痛、触觉异常等症状。

第二、头晕头痛，一旦颈动脉出现硬化的情况，可能会导致脑部缺氧，出现头晕、头痛等情况。

第三、视物不清、黑蒙，由于颈动脉硬化会导致附近的血管变硬，血液就没有办法输送到脑部，会引起视物不清，如果眼动脉受累发生闭塞，就会引起眼前发黑的现象，叫做黑蒙。

第四、肢体运动障碍，程度较轻者表现为手脚活动不灵活、肢体力量下降，症状可反复发作，称为短暂性脑缺血发作，动脉硬化严重者造成动脉狭窄，缺血性脑卒中可以导致运动障碍、身体偏瘫等症状。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 放射科 主任医师 周意明

颈动脉硬化造成缺血性脑卒中就可能会造成后遗症，常见的后遗症主要包括以下几点：

第一、偏瘫，患有颈动脉硬化的患者随着病情进一步的发展，可能会导致脑组织长时间处于缺血的状态，甚至造成脑梗死、无力的现象，有可能会出现一侧肢体瘫痪、无力的现象，甚至无法进行正常的行走或者日常的活动。

第二、失语，构音障碍，患者在发病期间会出现说话含糊不清的现象，严重的患者甚至出现无法发音和说话，也有可能会出现阅读障碍、书写障碍等。

第三、失明，在发病期间有一部分患者可能会出现眼前发黑的现象，严重时还有可能会导致失明。

第四、缺血性痴呆，认知障碍等。

因此，患者在确诊为，颈动脉硬化之后，需要在早期积极进行治疗，以免给身体带来严重的影响。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询颈动脉增厚的处理方法。医生通过问诊了解到患者的情况，给予了专业的建议。医生告知患者可以通过控制血压、血糖，多运动等方式来控制病情，同时建议每年进行复查。患者对于药物治疗是否有可能减缓病情发展提出了疑问，医生建议可以服用普罗布考，并需要长期服用。患者对药物的安全性进行了询问，医生表示这种药物不会带来危险，并且颈动脉增厚是一种非常常见的情况。最终，医生给予了患者合理的治疗方案，并建议患者定期复查。问诊结束后，医生再次强调了自己的建议，并提醒患者如果需要诊疗，可以前往医院就诊。

我通过互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常专业，给了我详细的建议和处方。在和医生沟通的过程中，我感受到了医生的耐心和细心，他对我的病情进行了全面评估，并提出了合理的治疗方案。医生还提醒我要注意饮食和生活习惯，以及定期复查病情。整个问诊过程非常顺利，我对医生的专业能力和细心服务非常满意。

那天，我接到了来自京东互联网医院的电话，医生的声音温和而专业，询问了我的体检情况。我告诉他，体检颈部彩超显示双侧颈动脉硬化伴斑块形成，斑块最大6.1*2.3mm，心中不禁有些担忧。

医生耐心地听我说完，然后告诉我，这种情况需要及时治疗，但也需要进一步检查。他建议我去神经内科门诊就诊，并携带报告。

随后，我去了合肥市的三甲医院复查了一个彩超。医生告诉我，颈动脉斑块建议我去神经内科门诊咨询。我开始担心，这个病是否严重，是否需要手术治疗。

医生告诉我，如果心电图正常，没有胸闷胸痛的症状，暂时冠心病可能不大。我松了一口气，但医生还是建议我定期随访，清淡饮食。

我还记得，医生告诉我戒烟限酒，饮食清淡，油盐要少。他的话语中充满了关心和耐心，让我感受到了医者的仁心。

如今，我已经按照医生的建议做了很多改变，生活也变得更加健康。京东互联网医院的医生，用他们的专业和关心，让我感受到了医患之间的温暖。

那天，我带着一丝紧张和期待，打开了我的手机，准备进行一次线上问诊。屏幕那头，是来自京东互联网医院的***医生，他看起来很专业，让我感到安心。

我向***医生详细描述了我的病情，他耐心地听我讲述，然后仔细查看了我提供的CTA图像。我看到了他专注的眼神，听他分析病情，我仿佛看到了一位真正的医生在为我治疗。

***医生告诉我，我的颈内动脉钙化范围较之前稍有增大，但管腔狭窄不明显。他解释说，血管粥样硬化危险因素很多，包括血压、血脂水平、吸烟情况和糖尿病等。他提醒我，尽管我一直在控制血脂，但还需要关注其他因素。

当我询问狭窄百分比时，***医生告诉我不要纠结于狭窄百分比，管壁钙化对管腔的血流和脑的血供情况影响微乎其微。他让我放心，钙化斑块是稳定的，不会轻易掉落。他还告诉我，我的钙化位置在颈内动脉颅内段（床突上段），具体面积无法测量。

最后，***医生建议我去神经内科专科就诊，根据我的具体情况制定更合适的治疗方案。虽然我还需要去医院进一步检查，但我知道，有了***医生的专业指导，我一定能够战胜病魔。

那是一个平凡的周末，我带着老人来到了线上问诊平台，寻求专家的意见。老人最近颈动脉硬化并多发斑块，这次的检查结果显示斑块比上次增大了三分之一，我们心中满是焦虑。

与专家沟通的过程中，我感受到了医生的专业与细致。他首先询问了老人的日常情况，包括血糖、血压等，然后针对斑块的情况给出了专业的建议。

医生告诉我，斑块的形成主要与血糖、血压、血脂等因素有关，并强调积极治疗可以让斑块变小。他建议我们保证按时治疗和吃药，同时戒烟戒酒，改变不良的生活习惯。他还特别提到，适当的运动和体力劳动对病情恢复有好处。

在了解到老人血压和血糖情况后，医生给出了具体的治疗方案。他建议我们控制血压在130/80mmHg以下，空腹血糖在7.0以下，并提到了几种药物，如阿司匹林和匹伐他汀。

医生还提醒我们，除了药物治疗，还要注意饮食和生活习惯的改变。老人平时喜欢吃面食，盐也偏多，医生建议我们调整饮食结构，低脂低盐低糖，并注意多喝水。

在与医生的沟通中，我深刻感受到了他的耐心和关心。他不仅给出了治疗方案，还鼓励我们保持积极的心态，面对疾病要有信心。

通过这次线上问诊，我学到了很多关于疾病的知识，也对治疗方案有了更清晰的认识。感谢这位专家的悉心指导，让我们对老人的病情有了更多的信心。

那天，我收到了京东互联网医院的通知，说有一位经验丰富的医生可以远程为我诊断。虽然我对线上问诊还有些犹豫，但考虑到自己最近颈动脉硬化的情况，还是决定试试。

医生的提醒事项详细周到，从保护患者隐私到医疗法规，每一项都让我感受到了他们的专业和严谨。在医生接诊后，我详细描述了自己的症状和之前的一些检查结果。

医生耐心地询问了我关于眩晕的经历，并仔细查看了我上传的血液检测单。虽然我之前在其他医院看过，但医生还是细心地分析了我的病情，并给出了专业的建议。

医生告诉我，颈动脉硬化是一种自然老化现象，目前我的情况并不严重。他还建议我可以通过健康的生活方式来控制病情的发展，比如适当运动、控制体重、低盐低脂饮食等。

当我担心血脂问题可能会影响其他指标时，医生耐心地解释了药物的作用和可能的影响。他还提醒我，如果我对病情特别在意，可以尝试服用他汀类降脂药物，但也要注意监测血糖等指标。

整个问诊过程，医生的态度都非常友善，让我感到很安心。虽然我们只是通过屏幕交流，但医生的专业知识和耐心让我对病情有了更深的了解。

最后，医生为我开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。这次线上问诊让我对互联网医院有了新的认识，也让我对自己的病情有了更清晰的了解。

在一次线上问诊中，一位患者描述了自己在地方医院被诊断出颈部动脉硬化、左侧推动脉血流速减低的情况。患者表示地方医院未能提供治疗方案，希望能在京东互联网医院寻求更专业的医生建议。

医生助理通过与患者的沟通，了解到患者的病情并帮助联系医生。医生在询问了患者的病史和症状后，建议患者进行进一步检查以确诊病情，并制定个性化的治疗方案。

通过线上问诊，患者得到了及时的医疗建议和支持，为自己的健康保驾护航。

我在互联网医院咨询了一位神经内科的医生，我主要是头昏，医生告诉我可能是颈动脉供血不足引起的，我平时还有血压高在吃药，甘油三酯高。医生在详细阅读了我的病情描述后，告诉我颈动脉有脂肪斑块，血脂偏高，需要吃调脂的药，并建议我去神经内科住院进行系统治疗，打一些活血改善循环，调制控制好血压，抗动脉硬化。医生非常耐心地解释了我的病情和治疗方案，还提醒我需要规范检查和治疗后按照医生的要求吃药。我很感谢医生的专业建议。

亲爱的患者，您好！

最近，我在京东互联网医院遇到了一个患者，她向我咨询了关于颈动脉彩超的问题。她非常担心彩超结果的变化，我通过耐心的沟通和专业的解释，帮助她排除了不必要的焦虑。

这位患者向我展示了21年12月和22年10月的两次彩超结果，她感觉两次结果之间的变化非常大，而且很担心自己是否患上了动脉硬化。我仔细观察了两次彩超结果，发现其中并没有明显的差异，而且我向她解释了仪器误差和动脉硬化的相关知识。

通过沟通，我让患者明白了血管的变化和年龄有一定的关系，同时我也向她提供了饮食和锻炼的建议。最终，我成功地让患者放下了心中的疑虑，让她明白了医学检查结果需要综合分析，不能片面地恐慌。

希望通过我的专业解释和耐心沟通，能够帮助更多的患者排除不必要的焦虑和恐慌，让他们对自己的健康有更清晰的认识。

在一家互联网医院进行了颈动脉增厚的在线问诊，医生非常耐心和细心地为我解答了各种问题。医生详细解释了我的病情，并给出了合理的治疗建议，让我对自己的健康有了更清晰的认识。医生还提醒我要保持良好的生活习惯，定期复查，不要过度焦虑，这让我感到很放心。虽然一开始我有些紧张和焦虑，但在医生的耐心和专业指导下，我对自己的健康问题有了更深入的了解，也更有信心面对疾病。

通过这次在线问诊，我深刻感受到了医生的专业和责任心，他们不仅关注病情，还关心患者的心理状态，给予了我很大的支持和鼓励。我相信在医生的指导下，我会按时进行治疗和复查，保持良好的生活习惯，让自己的健康状况得到有效控制。