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痔疮与肛瘘 别傻傻分不清

痔疮与肛瘘 别傻傻分不清
发表人:杨志强

痔疮和肛瘘怎么区别

痔疮与肛瘘症状虽相似,但仔细观察也能较准确地分辨。

  • 观察分泌物及排泄物。患痔疮,一般肛门较少有分泌物,当内痔严重脱出时,有分泌物存在,但分泌物多稀薄;而肛瘘多为脓性物,伴有臭味。
  • 痔疮肿痛多由内痔嵌顿或炎性外痔引起,以手还纳肛内后多可缓解;而肛瘘则可见肛门红肿热痛、肛周脓肿病史。
  • 痔疮生长在肛门缘,与肛门紧紧相连接;而肛瘘之外口,距肛缘有一定距离,近的有 1cm,远的有 7~8cm,且破口鲜红或有凹陷瘢痕,按压有脓汁从瘘口流出。

肛门指检是初步鉴别痔疮与肛瘘的最有效方法,痔疮摸到的是个小肉团,而肛瘘可以摸到一个条索样的东西。

专家认为肛门指检非常有效,因为手指弯曲灵活,可以触摸到器械触摸不到的皮肤黏膜和褶皱里。另外,手指更敏感,可以摸到一些肉眼看不出的小结节。指检能早期发现疾病,对一般的肛肠疾病尤其是直肠癌都很有意义。

肛瘘的症状有哪些

  • 疼痛:内口、外口及肛瘘管通畅时一般无疼痛。外口封闭,瘘管内分泌物引流不畅通,会引起疼痛,表现为直肠下部和肛门部灼热不适、有疼痛感。
  • 瘙痒:由于脓液及排出物刺激,肛门部皮肤常感瘙痒。
  • 排脓:肛门脓肿形成后,脓肿破溃或切开引流初期,脓液排出较多,多为黄色或灰白色浑浊液体,有恶臭。
  • 硬结或疤痕:瘘管及内口反复刺激使纤维组织增生,使其管壁形成结缔组织。
  • 全身症状:一般无全身症状,但是如果肛瘘范围较大、较深或支管较多,反复感染,则会导致便秘、排便困难以及消瘦、贫血等全身症状。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

痔疮疾病介绍:
会阴在广义上指的是盆膈以下部位所有的软组织,分为前面的尿生殖三角和后面的肛门三角。会阴疼痛既有可能是由于日常生活习惯引起的生理现象,也有可能是由各种疾病所引起的病理现象。生理性的会阴疼痛多由性生活时用力过大引起,也可能由会阴部受到碰伤导致,这种情况无需到医院就诊,只需改变日常生活习惯,过一段时间,疼痛自然会消失。引起男性病理性会阴疼痛的疾病有尿道炎、痔疮、肛裂、肛门脓肿、精索静脉曲张、梅毒、尖锐湿疣等。引起女性病理性会阴疼痛的疾病有阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、尿道炎、痔疮、肛裂、肛门脓肿、生殖器疱疹、梅毒、尖锐湿疣等。当出现不正常的会阴疼痛时,应该给予足够的重视,及时到医院查明病因,并积极治疗。
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  • 痔疮出现了又痒又痛的情况说明是发作了,这种情况下可以采用手术治疗、药物治疗、熏洗法治疗、超低温、超高温疗法治疗等,治疗效果非常好。除此之外还要进行科学预防,注意劳逸结合、防止便秘、养成良好的排便习惯、饮食调理等。

     


    一、痔疮要怎么治疗?


    1、手术治疗痔疮。近年来出现了一种治疗痔疮的新技术——痔上黏膜环切术,手术后患者几乎没有疼痛的感觉;又由于手术既切除了直肠黏膜脱垂带阻断了直肠末端动静脉的终末吻合支消除了痔疮发生的根源但是此治疗痔疮的方法只能应用于一般的痔疮,而且对一些用传统疗法十分棘手的痔如混合痔环状痔严重痔脱垂脱肛等手术治疗都取不到理想的效果,还容易导致一些肛门疾病的发生,所以手术治疗痔疮来说,不到万不得已的情况下,不建议使用。


    2、药物治疗痔疮。药物治疗痔疮主要分为口服药物和外用药物治疗痔疮,口服药物一般的情况下,不建议使用,一般的口服痔疮药物很难被身体吸收,我们医学上推崇,外用药物比口服药物疗效更好,这是由于直肠局部给药直接作用于痔局部,发挥作用快,药物经直肠吸收后,可直接进入大循环而不经过肝脏解毒,这样既减少了肝脏对药物的破坏,又减少了药物对肝脏的刺激。


    3、熏洗法治疗痔疮。熏洗法(亦称坐浴法)是以中药煎汤熏洗肛门会阴部,通过热和药的作用,促进血液循环,使气血顺畅,达到消肿减痛的目的,主要适用于血栓痔病人,但是此方法的局限性太大,不被患者朋友广泛使用。


    4、超低温、超高温疗法治疗痔疮。此方法利用超低温或超高温产生冷或热效应振荡电离子透入生物物理效应电场电容效应等从而起到使病灶组织蛋白凝固血管栓塞封闭电灼电凝止血切割组织变性坏死脱落或硬化萎缩等治疗目的此方法的弊端是痔疮治愈之后仍会复发,仍属于硬化和枯痔疗法类型重复再现。

     


    二、如何科学预防痔疮?


    ①注意劳逸结合。预防肛肠疾病,日常还要注意不要长久站立和蹲坐,也不要长时间骑自行车。


    ②防止便秘。日常可通过饮食及药物来调理,也可将中药决明子单味药用开水冲泡代茶饮用,或用肉苁蓉、何首乌等水煎后加入蜂蜜服用。一定要注意防止便秘的发生。


    ③养成良好的排便习惯。预防肛肠疾病,还要做到每日定时排便;不在厕所里长时间蹲坐;排便不要看书、看报;是不费力气、用最短时间排出不便,以减少局部刺激。


    ④饮食调理。日常要注意有规律、合理的饮食,避免偏食;少吃辛辣刺激性食物,多吃含纤维素蔬菜,多喝水。大便情况发生变化时,要及时改变饮食来调理。

  • 外痔是痔疮中的其中一种类型,外痔的形成是由于肛门部位皮肤发炎,肌肤的组织细胞不能正常循环,造成血液滞留而肿胀引起疼痛的一种疾病。正是因为皮肤发炎,堵在肛门,由于衣服与身体的摩擦家伙总疼痛感和异样感。

     


    我们的很多疾病都在我们不经意间发生,其中痔疮就是之一,这都和我们平时的生活和作息息息相关,因为痔疮是肛肠性疾病,直接影响的是肛门部位,所以有些不了解痔疮的,只是觉得想长痘痘似的,而不加以重视,其实这是不正确的观念,毕竟健康才是第一的。那么,外痔疮严重吗?


    首先,外痔是痔疮中的其中一种类型,外痔的形成是由于肛门部位皮肤发炎,肌肤的组织细胞不能正常循环,造成血液滞留而肿胀引起疼痛的一种疾病。正是因为皮肤发炎,堵在肛门,由于衣服与身体的摩擦家伙总疼痛感和异样感。主要会造成出现便血和脱肛等严重症状。


    其次,外痔也很有多种类型,这和引起外痔的病因有关,所以分有炎性的,血栓性的等等,这些不同类型的外痔疮都会引起患者严重不适,更给患者的生活带来不便。因为外痔如果得不到改善会加重病情,时间长了会造成引发其他并发症。痔疮就是毒素,留在体内时间越长自然就是不好的,会有伤害其他细胞组织的严重性。

     


    最后,外痔形状丑陋,长在身上也会让人不舒服,影响人的心情。我们每天都应该保持好的心情,好的心态迎接新的一天,这样做什么都会有自信,更让人觉得有魅力。如果有外痔,那么久让人提不起力,没精打采的,严重影响我们的正常生活。而且外痔带的疼痛感,肿胀感也是难以忍受的,同时痔疮都没那么快治疗好,所以期间期间的皮肤损伤,感染等都会加重病情,而痔疮本就是容易复发的疾病,时间长了引起的肛门破裂,更会造成患者病情加剧,加大治疗也会引起外治得不到及时的改善而形成组织增生,更肯呢过会引起患者出现便秘等不适症状,有着重大的严重性。


    好了,通过我们上文的介绍,相信大家对于外痔是否严重的问题已经有了一定的了解。外痔就在皮肤长了形似火球的红痘,会给人带来疼痛感,也让患者肛门不舒畅,影响患者排便,让患者体内的毒素残留,这对于患者是影响他的身体和心情的,也给人们的生活带来不便。如果得不到及时的改善,是比较严重的。

     

     

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  • 肛肠疾病中,肛裂跟痔疮是发生几率最高的两个疾病,而且这两个疾病往往会让大家混淆,因此大家对于肛裂跟痔疮疾病都要了解,知道它们的不同之处,让疾病从我们的身边消失。

     


    1、区别不同年龄段人群,痔疮和肛裂可能发生在任何年龄的人身上,而直肠癌的患者多是中年人或老年人。


    2、痔疮和肛裂患者的大便有血,这是因排便时擦伤患处,血液多数是随着大便排出后滴下来,因此与类便不相混合,更没有粘液存在。而直肠艾患者的大便则常混有血液、粘液和浓液,而且大便的习惯会明显改变。大便的次数增多,还伴有先急后重的感觉。倘用药后腹泻仍不能收敛,便应该特别留意了。


    3、用手指伸入肛门内检查是一种最有效的方法。因为大部分的痔疮、肛裂和直肠癌都是发生于手指可以触及的部位。如果用手指由肛门伸入触之,感到内部有一些凸起的小粒则为痔疮;感到有裂痕者则为肛裂;如果感到肠内有菜花硬块或边缘隆起中央凹陷的溃疡,并发现肠腔狭窄得仅能容纳一个手指;检查后,指套上沾有血液、浓液和粘液者,则极可能患上了直肠艾,应该快速求诊,以免错失治疗的大好良机。

     


    4、疼痛,专家介绍,疼痛是肛裂的主要症状。多数病人排便时即感疼痛,排便后有一短暂疼痛减轻的间隙期,随后,出现持续且加剧的疼痛。疼痛的时间长短因肛裂的程度不同而不同,可长达数小时至整日。其剧烈疼痛的主要原因是由于排粪时肛裂裂口内神经末梢受到刺激,立刻引起肛门内烧痛和刀割样疼痛,从而使得肛门内括约肌痉挛收缩,导致持续性疼痛。然后,随着时间的推移,括约肌渐渐疲乏松弛,疼痛随之减轻,并逐渐消失。这在肛裂疼痛症状中,称之谓“疼痛的一个周期”.不仅排粪可引起肛裂的剧痛,咳嗽、喷嚏,以及排尿等也可引起这种疼痛周期。


    肛裂跟痔疮都有哪些区别之分呢,关于这个问题相信大家都了解了,肛裂跟痔疮是两个完全不同的疾病,不要混淆了,同时也需要对症治疗,希望大家注意自己的身体,一定不能让我们的身体受到疾病的侵犯。

  • 痔疮是一种比较常见的疾病,而且现代人得生活方式是比较不合理的,而且饮食也不科学的话,那么是很容易有痔疮的,而且病人现在有痔疮发病率上涨的趋势,痔疮让我们坐立难安,痔疮让我们的肛门瘙痒,而且不仅仅很尴尬,而且痔疮已经给我们的生活带来了非常大的干扰。而患者如果没有积极的治疗,那么痔疮会越来越严重。

    有内痔的病人随着核体积增大的时候,那么病人的排便会因为被粪便挤压迫到了,那么病人的痔核会和肌层分离,慢慢地脱出病人得肛外。有的病人是一两个痔核同时脱出,有的人甚至连直肠黏膜都脱出。

    内痔痔核脱出的病人最初会在排便时脱出,但是病人在便后会自行还纳的。严重的病人,在脱出后需用手推回的。而且病人这时候需要卧床休息,而且病人在用力的时候,或者在行走和咳嗽的时候容易发作。

    痔疮它的引发原因可能是我们体内有火气,还有我们经常喝酒啊,又或者我们平时的一些不良的生活习惯又或者经常便秘等等。通常呢痔疮是没有什么症状的,我们不要过于紧张了。

    当我们的内痔出现一些症状时,我们最好去医院检查和进行治疗,我们可以进行药物的注射,也可以用激光或者冷冻的治疗方法,另外也可以进行手术等等方法来进行病情的缓解和治疗。

    内痔脱出是由于痔核下的支持组织因损伤而缺乏弹性造成的,是内痔发展到中后期常会出现的症状,内痔脱出给患者生活带来了极大的不便,应采取措施进行处理。

    在脱出早期可以自行回纳,日久就需要用手帮助回纳。需要特别强调的是,遇到内痔脱出时,不管是什么情况下,一定要及时回纳。

    内痔痔核脱出不治的危害

    如果内痔痔核脱出不及时进行处理就会造成很大危害,因为内痔脱出时间一久,局部血液循环就会发生障碍,脱出的部分发生静脉曲张甚至血栓形成,体积增大。这时肛门容易因疼痛而痉挛收缩,就会致使脱出的内痔无法回纳,从而发生嵌顿甚至坏死、感染、化脓、溃破等。如果患者疼痛剧烈,无法坐卧行走,不能正常地排气排便,甚至会引起肠梗阻,后果就会很严重了。也有的患者因为脱出的内痔较小而不发生嵌顿,但不及时回纳,会出现肛门松弛、一直有排便感、肛门粘液流出及内裤染血等症状。

    需要特别强调的是,遇到内痔脱出时,不管是什么情况下,一定要及时回纳。而且内痔不同于外痔和混合痔,完全可以不需要手术即可治疗效果显著,患者在治疗时一定要多加注意。

  • 你可能想不到,“菊花一紧”并不只是一句调侃,而是一个让全身受益的养生动作,肛肠科、泌尿科、男科专家都推荐你做。

     

    中医称作“撮谷道”,西医叫“提肛运动”。相较于打球、骑车、跑步等常规运动,它几乎不用费力,且男女老少皆宜。

     

     《生命时报》采访专家,告诉你提肛运动的6个好处,并教你如何用不同方法做这个动作。

     

    受访专家

    东南大学附属中大医院肛肠科主任 张波

     

    提肛运动带来6个好处

     

    提肛运动,顾名思义就是收缩肛门,是一项适用于所有人群,包括青少年的锻炼,常做它有助于局部血液循环,可通便、防治痔疮等。

     

     

    中医认为,提肛运动可活血化瘀,经常做有升提阳气、通经活络、益寿延年的作用。

     

    对于西医肛肠科、妇产科及男科病的患者,提肛都具有一定的辅助治疗作用。

     

    1.防痔疮

    痔疮是肛肠科的一种常见病,由肛门静脉曲张、血液回流不畅引起,提肛运动能改善局部血液循环以及肛门括约肌功能,预防肛门松弛,对防治痔疮和脱肛颇见功效。

     

    2.缓解尿失禁

    尿失禁是很多老年妇女的烦恼。经常提肛,可增强骨盆底肌肉群张力,加大尿道阻抗力,减少膀胱肌肉过动反应,使约束小便的机能得到恢复和加强。

     

    3.帮助顺产及产后恢复

    孕妇多做提肛运动,能锻炼盆底肌,对顺产和产后恢复都很有好处。特别是在怀孕中期,胎儿已发育稳定,适当做提肛运动,还能增大骨盆,增强肌肉力量。

     

    需要提醒的是,怀孕早期和怀孕晚期不要做提肛运动,可能会导致宫缩或早产。若在做提肛运动时,感到身体不适,必须马上停止。

     

    4.提高女性性功能

    提肛的过程会使阴道有力收缩,增强女性对性生活的感受;年龄较大的女性,尤其是有阴道分娩史的妇女,由于生产时胎头压迫,导致骨盆底和阴道肌肉松弛,产伤会导致阴道扩张或韧带裂伤,也会加重上述症状。

     

    经常提肛,可使整个骨盆底肌肉群变得坚韧,有利于生殖器官的血液供应,提高性体验。

     

    5.“按摩”男性前列腺

    男性上了年纪,前列腺功能会逐渐衰退。当男性有规律地收缩肛门,好比有效而温柔地“按摩”前列腺,能促进会阴部的静脉血回流,使前列腺充血减轻、炎症消退,对预防和辅助治疗前列腺疾病有很大帮助。

     

     

    6.改善排尿困难和阳痿

    提肛的动作可使骨盆底的提肛肌、耻骨尾骨肌、尿道括约肌等肌肉神经、血管及各器官组织的循环代谢活跃起来,达到缓解前列腺肿大的效果,也会帮助改善排尿困难。

     

    此外,提肛运动还能让肛门周围的肌肉得到锻炼,改善阳痿的症状。

     

    提肛运动的3种做法

     

    “药王”孙思邈在《枕中方》中提到:“日撮谷道一百遍,治病疗疾又延年”。谷道,即肛门;撮谷道,其实就是提肛。

     

    提肛运动,不只局限于一个动作,只要能锻炼到会阴、肛门等部位,就能起到效果,并且随时随地都可以练。以下推荐3种动作:

     

    胸膝卧位法

     

     

    采取胸膝卧位做提肛运动,效果更好。具体做法是,双膝跪在床上,胸部贴床,抬高臀部做提肛运动。

     

    吸气时,肛门收缩内提,像憋大便的感觉;呼气时自然放松3-5秒。30次为1组,大约做3分钟,每天2-3组即可。掌握呼吸缩放的节奏,坚持一个月,效果就很明显。

     

    仰卧抬臀法

     

     

    平躺时,将双腿撑起,用头和脚后跟作为支撑点,抬高屁股,有规律地向上提拉肛门、夹紧阴部和肛门及周围肌肉;配合吸气、呼气,能更好地达到效果。20次为1组,每天2组。

     

    随时随地的做法

     

    提肛运动的特点是可以在任何时候进行,无论开会还是排队,都可以锻炼。具体做法是:吸气,肛门用力内吸上提紧缩3秒,再呼气放松3秒。每次进行肛门紧缩和放松各20~30下,早晚各一次。

     

    需要提醒的是,若肛门局部感染、痔疮急性发炎或肛周脓肿,不要做提肛运动。

  • 昨天晚上,和朋友们去火锅店吃刷肉羊,锅底的名字叫“子母锅”,中间漂着鲜红的辣椒和无数的花椒,让人味蕾爽到极致。朋友们每吃完一口都透着一种狰狞的表情,而我却很享受这种麻辣的感觉,不只在火锅店,大部分饭店餐桌上的佳肴,都会有这样一种让人既爱又恨的佐料——花椒。

     

     

    其实,花椒不仅是美食佐料,还是一味中药。很多人并不知道,其实花椒可以用来治疗人们的“难言之隐”——痔疮。古人云“十人九痔”,说明痔疮的患病率很高,更何况在这美食当道的社会,嗜辣的食客数不胜举,因此痔疮患者也越来越多。花椒能治痔疮,听起来有点不可思议。

     

    接下来,我们先一起深入了解这种药食同源的佳品。

     

    花椒,又名蜀椒、川椒、山椒,为芸香科植物花椒的果皮。其味辛、性温,入脾、胃、肾三经,具有温中止痛、杀虫止痒之功效。花椒既是美食佐料,又是治疗痔疮的妙药,简单又省钱。现代药理研究表明,花椒具有镇痛、抗炎作用。

     

    临床上,很多痔疮患者得病后难以启齿,自己去药店随便买点药膏,涂抹后效果并不理想。说到痔疮,中医认为该病“因而饱食,筋脉横解,肠澼为痔”。临床表现主要为便血、疼痛、脱出,治疗以清热利湿、消肿止痛为原则。

     

    现在,为了帮助痔疮患者解除病痛,与大家分享一首简单又实用的家庭常备方。

     

     

    处方由花椒10g,食用盐3g组成。将花椒用纱布包好,加入适量的水,加入开锅后,煎煮15分钟。关火将药液倒入盆中,先用热气熏蒸患处,待水温不烫时,再坐浴,全程15分钟,早晚各1次。

     

    花椒温中止痛,盐水具有促进局部血液循环的作用,可以治疗肛门局部炎症,两者合用共奏消肿止痛之功效。对于痔疮较轻,且不愿意就医的患者,乃是良方也。当然,出血、疼痛较严重的,还是要到正规医院就诊,避免延误病情。另外,由于花椒辛温,孕妇、阴虚火旺患者不宜使用此方。

     

    如果你患有痔疮,还等什么,不妨一试,告别“后”顾之忧,让你高枕无忧。

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  • 肛乳头瘤,呈白色或淡红色。痔疮,特别是外痔为暗紫色。肛乳头瘤,主要是由于局部有反复的炎症刺激,从而导致炎症型的假瘤。肛乳头瘤呈白色或者是粉红色,质地较坚韧,形态上主要是圆形。而痔疮颜色呈暗紫色(静脉血管团)质地较为柔软,大多为半球形。肛乳头瘤,会有癌变的风险,而痔疮一般不会癌变,但会反复出现出血、疼痛,继发感染,影响生活质量。

    两者都需要积极的治疗,如果保守治疗是无效,采取手术治疗的方式根治。

    建议肛乳头瘤和痔疮的患者及时就医,遵医嘱科学治疗,避免耽误病情。

  • 前几天,老家一个长辈打电话给我,要我帮忙去北京的一个地方买些药。我问了下什么药,治疗什么疾病的。得到的答复是治疗少白头的,一种外用药。听到后我很是激动,竟然还有药物能够治疗少白头?我就打电话给老家人提供的公司,我再三询问之下,知道问题的来龙去脉了。 

     

     

    少白头,顾名思义就是很年轻的时候,头发就白了。在我们的脑海里,一般都是老年人才会有满头银发。而现在一些人,在很年轻的时候头发就会变白,大部分都是白了一部分。但是也有一些患者,在二十多岁,头发就全白了。这一部分人,就称为少白头。 

     

    老家人是看了电视购物上面的广告,说的是北京一家公司出产了一种外用药物,针对少白头,洗头之后头发就会变黑。接电话的业务员是个年轻的姑娘,我听后就怀疑是染发剂。我就问对方是染发剂还是药品,对方刚开始的回答是药品。我说我是皮肤科大夫,对这种病很了解,不要骗我。对方才说,确实是染发剂,只是比普通的染发剂好用。我说好吧。 

     

    人的头发为什么会黑。这和人体中含有的黑色素细胞有关系,人类只拥有一种色素细胞,也就是哺乳类身上与黑色素细胞相对应的的黑素细胞,以此产生皮肤、毛发和眼睛的颜色。由于和其它细胞的鲜明差异,以及大量的存在,黑色素细胞是目前研究最透彻的色素细胞。也就是说,人体内的黑色素细胞决定了毛发的颜色。中国人头发以黑色为主色调,这就是由于中国人体内含有的黑色素细胞决定的。 

     

     

    现在少白头的人很多,这和几种因素有关系。北京大学曾经做过问卷调研,得出的结论是。少白头的发病和营养因素、遗传因素、社会因素以及精神状态的影响,可以从上述几个方面预防和控制少白头的发生。现在的社会,很少有因为营养引起的白头。遗传因素是主要因素,还有就是精神因素,比如生活工作压力大造成。

     

    关于少白头的治疗,没有一种有效的办法。所以,我劝老家人说别买了,明显是染发剂,而且要花这么多钱。我就是学这个专业的,如果有好的办法,我会告诉你的。医学虽然发达,但是对黑色素细胞的了解还是很少的。在没有好的办法之前,一些不法分子会出奇招骗钱,所以不要轻易相信。

  • 子宫肌瘤患者忌雌激素含量高的食物。

    子宫肌瘤和雌激素水平高有一定的联系,体内的雌激素水平高,可以导致子宫肌瘤发病率增高,并且也是使子宫肌瘤加重的重要因素。常见含有雌激素的食物包括蜂王浆、蜂胶、雪蛤等,子宫肌瘤患者可以少吃或者不吃这类食物,避免病情加重。

    子宫肌瘤患者还需要积极的改善焦虑、恐惧和心理压力,保持良好的心理状态,平时要定期复查,注意个人卫生,积极锻炼身体,均衡饮食。但是有时候子宫肌瘤仅仅靠注意饮食是不够的,建议如果身体不适,建议及时就医。

  • 这段时间,身边“咳咳咳”的人越来越多,尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒,其实很可能是“百日咳”。

    近日,国家疾控局发布的通告显示(图1),一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来,今年1-2月,全国报告百日咳32380例,是2023年同期(1421例)的近23倍,已致13例死亡[1]

    通告一发布,很多人担心起来:百日咳是什么病?怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳?怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢?

    针对大家的问题,京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

     

    图1:国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

     

    Part 1:什么是百日咳?和感冒有什么区别?

    很多年轻家长对百日咳比较陌生,其实在百日咳疫苗问世之前,这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

    百日咳,它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病,从名字不难看出,这种疾病的咳嗽时间特别长,一般来说可持续2~3个月,很不好治。

    百日咳主要通过空气传播,人群普遍易感,特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

    百日咳初期与感冒症状相似,容易混淆。两者的区别主要在后期。

    一般来说,感冒症状通常在一周内逐渐好转,而患了百日咳的婴幼儿一般经过7~10天左右,才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

    剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐,还可导致面部充血、毛细血管破裂,出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

    最后孩子可能咳出大量黏液,并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声,昼轻夜重[2]。因此,在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

    也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻,仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽,特别是青少年或成人百日咳患者,常常没有典型痉咳,表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替,持续 2 周以上。

    如果有以上症状,千万别掉以轻心,一定要去看医生。

    Part 2:百日咳为什么突然间增多?

    百日咳很早就被纳入了国家免疫规划,我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗,自计划免疫实施后,百日咳的发生率已经大为减少。

    但近年来,不止我国,全球范围来看,很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

    这主要有两方面的原因:

    一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

    根据我国百日咳发病数据来看,百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

    二是百日咳病毒近年来在不断变异。

    根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示,2016—2022年,百日咳型别在不断变化:百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

    MT28型毒力较强,引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%,和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

    监测结果提示:百日咳疫苗保护性抗体降低,现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受[3]

    人类和疾病的抗争是个漫长的过程,也不用过于担心,虽然患病病例有增多,但仍在可控范围内。

    Part 3:婴幼儿打了疫苗,为什么还会感染百日咳?

    前面提到,百日咳病毒近年来在不断变异,是一个重要原因。

    此外还有个客观事实:百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长,保护力随着时间的推移而减弱。

    目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素(DTaP)三联疫苗。

    接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降,12年后抗体几乎消失。

    由于婴幼儿预防接种时间间隔较长,没有全程接种疫苗的儿童,百日咳的发病率明显上升。

    完成首剂次百日咳疫苗的接种后,保护有效性只能达到45%,如果完成3剂次的基础免疫,保护有效性能提高到98%左右。

    建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种,以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种[2]

    需要警惕的是,百日咳不只是一种儿童疾病。

    在许多国家观察到的流行病学数据表明,由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱,导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

    百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中,症状多少不太典型,难以识别,这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

    Part 4:怎么防范百日咳?

    对于婴幼儿,最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

    目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗,也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

    为了保护自己,也避免家人感染,不管婴幼儿、青少年,还是成年人,都可以通过以下手段来防范百日咳。

    1.及早识别并就医

    婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一,符合以下任一项条件者,应高度怀疑是百日咳,就请尽快到医院就诊,做百日咳鲍特菌等检查,以排查百日咳[2],然后根据医嘱服药:

    (1)阵发性痉挛性咳嗽,病程≥2 周;

    (2)婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状,或有间歇的阵发性咳嗽,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史;

    (3)大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽,不伴发热,无其他原因可解释,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

    2.做好隔离

    百日咳经呼吸道飞沫传播,许多咳嗽的青少年及成年人,可能使隐性带菌者及不典型症状的患者,也有传染性。

    因此,需要对百日咳病人进行隔离,以保护婴幼儿等易感人群。

    3.日常防护

    稍微令人安心的是,百日咳杆菌对外界抵抗力较弱,无需消毒处理。

    日常防护需要注意的是:保持室内通风,让衣物在阳光下暴晒,对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理,勤洗手,戴口罩。

    希望所有人远离百日咳,健健康康的享受春光~

     

    参考文献
    [1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html
    [2]国家卫生健康委办公厅,国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案(2023 年版).http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml
    [3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg
  • 内痔是常见的肛肠疾病,其症状主要包括排便时肛门出现肿物脱出、肛门潮湿或有粘液等。若出现肛门肿块、疼痛激烈、肿块颜色暗红等症状,可能是血栓性外痔。以下是一些常见的内痔治疗方法:

    治疗一:姜片茶。将适量茶叶和生姜几片,加水煎汤或沸水冲泡。每日1-2剂,趁热饮服。姜片茶具有温中散寒、和中止呕、涩肠止痢的功效,对于脾胃受寒湿之邪侵扰、肛肠滑脱、下痢不止等症有较好的治疗效果。

    治疗二:木槿花茶。将木槿花适量,去杂质,加水煎汤代茶饮。木槿花具有清热、利湿、凉血的功效,适用于痔疮出血、大便出血、白带带血等症状。

    治疗三:决明润肠茶。将草决明适量,炒至适度,碾碎,用沸水冲泡5-10分钟,代茶饮。草决明具有清肝明目、润肠通便的功效,适用于治疗多种肛肠疾病。

    除了药物治疗,日常饮食和生活习惯也对内痔的治疗和预防具有重要意义。应避免食用坚硬不易消化的食物,如蚕豆、麻花等,以免加重病情。

    若症状严重或反复发作,应及时就医,寻求专业医生的帮助。

  • 在日常生活中,我们经常听到“肛瘘”和“痔疮”这两个词,但很多人并不清楚它们之间的区别。今天,我们就来为大家详细讲解一下肛瘘和痔疮的区别,以及它们各自的特点。

    首先,肛瘘和痔疮是两种截然不同的疾病。肛瘘是一种感染化脓性疾病,通常由肛门周围脓肿发展而来。当脓液形成后,自行溃破或切开排脓后,会留下管道和外口,形成慢性感染。而痔疮则是身体固有组织结构,受到外界因素影响后,出现病理性的改变。痔疮主要是由于肛门静脉丛充血、扩张、扭曲而形成。

    在严重程度上,肛瘘和痔疮无法直接比较。肛瘘的严重程度取决于感染的范围、程度以及是否引起并发症。而痔疮的严重程度则与症状的严重程度有关,如疼痛、出血、脱出等。

    关于治疗,肛瘘通常需要手术治疗。手术目的是切除感染管道,防止复发。痔疮的治疗方式则较为多样,包括药物治疗、保守治疗和手术治疗。药物治疗主要是缓解症状,如疼痛、出血等。保守治疗包括改善生活习惯、饮食调理等。手术治疗则适用于症状严重、药物治疗无效的患者。

    在日常生活中,预防肛瘘和痔疮的发生非常重要。以下是一些预防措施:

    1. 保持良好的饮食习惯,多吃蔬菜、水果,少吃辛辣、油腻食物。

    2. 避免长时间久坐、久站,保持良好的坐姿和站姿。

    3. 避免便秘和腹泻,保持大便通畅。

    4. 增强体质,提高免疫力。

    5. 定期进行体检,早发现、早治疗。

    总之,了解肛瘘和痔疮的区别,对于预防和治疗这两种疾病至关重要。如果出现相关症状,请及时就医,以免延误病情。

  • 痔疮手术后,肉芽组织的生长是一种正常现象,但过度的肉芽增生可能会影响伤口愈合。

    肉芽组织的生长不平衡可能与手术操作、术后护理等因素有关。

    以下是一些可能导致肉芽组织生长不平衡的原因:

    • 手术操作不当:如手术刀口过大、止血不彻底等,可能导致局部组织损伤较大,从而引发肉芽组织过度增生。
    • 术后护理不当:如术后伤口感染、换药不及时等,可能导致局部炎症反应加剧,从而引发肉芽组织过度增生。
    • 患者体质:部分患者对手术创伤的愈合能力较差,可能导致肉芽组织生长过快。

    为了避免术后肉芽组织过度增生,需要采取以下措施:

    • 选择经验丰富的医生进行手术。
    • 术后严格遵守医嘱,进行适当的护理。
    • 保持伤口干燥、清洁,避免感染。
    • 定期换药,及时处理肉芽组织。
    • 适当调整饮食,多吃富含纤维的食物,保持大便通畅。

    除了以上措施,以下一些日常保养方法也有助于促进伤口愈合,减少肉芽组织增生:

    • 适当运动:如散步、慢跑等,可以促进血液循环,加快伤口愈合。
    • 保持良好的心态:避免过度紧张、焦虑,以免影响伤口愈合。
    • 充足睡眠:保证充足的睡眠,有助于身体恢复。

    总之,痔疮手术后肉芽组织生长过快是一种常见现象,但可以通过合理的手术操作、术后护理和日常保养来预防和处理。

  • 痔疮,这个让人尴尬又痛苦的疾病,让许多患者饱受折磨。尤其在内痔患者中,便秘、便血等症状更是让人苦不堪言。在这里,我将为大家详细介绍几种无需开刀的治疗痔疮的方法,帮助大家摆脱痔疮的困扰。

    首先,我们来了解一下痔疮的常见症状。痔疮主要表现为便血、疼痛、脱出、瘙痒等。其中,便血是痔疮最常见的症状之一,表现为大便后滴血或喷射状出血。疼痛则表现为排便时或排便后肛门疼痛、灼热感等。脱出则是指痔疮脱出肛门外,需要手动还纳。瘙痒则表现为肛门周围皮肤瘙痒不适。

    那么,如何治疗痔疮呢?以下几种方法无需开刀,可以帮助缓解痔疮症状:

    1. 药物治疗:药物治疗是治疗痔疮的常用方法,包括口服药物和局部用药。口服药物如泻药、润肠药等可以帮助缓解便秘症状,减少排便时对痔疮的刺激。局部用药如痔疮膏、栓剂等可以缓解疼痛、止痒、消炎等。

    2. 注射疗法:注射疗法是将药物注入痔核内,使痔核萎缩的方法。该方法操作简单,痛苦小,但容易复发。需要注意的是,注射部位不当可能导致粘膜溃烂、粘膜脓肿等并发症。

    3. 冷冻疗法:冷冻疗法是利用低温使痔核冷冻坏死的方法。该方法操作简单,痛苦小,但可能存在复发的风险。

    4. 激光疗法:激光疗法是利用激光对痔核进行凝固、切割的方法。该方法操作简单,痛苦小,但可能存在复发的风险。

    5. 微波疗法:微波疗法是利用微波对痔核进行凝固、切割的方法。该方法操作简单,痛苦小,但可能存在复发的风险。

    除了上述治疗方法,日常保养也非常重要。以下是一些日常保养建议:

    1. 保持大便通畅:多喝水,多吃富含纤维的食物,如蔬菜、水果、粗粮等,以保持大便通畅,减少排便时对痔疮的刺激。

    2. 保持肛门卫生:每天清洗肛门,保持肛门清洁干燥,预防感染。

    3. 避免久坐久站:长时间坐立会增加肛门负担,加重痔疮症状。因此,建议每隔一段时间起身活动一下,减轻肛门负担。

    4. 注意饮食:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重痔疮症状。

  • 肛门瘙痒是一种常见的困扰,可能由多种原因引起。其中,痔疮和肛裂是最常见的病因。痔疮是由于肛门静脉丛扩张形成的良性肿瘤,而肛裂则是肛门皮肤撕裂形成的溃疡。这两种疾病都可能引起肛门瘙痒、疼痛和出血。

    除了痔疮和肛裂,以下因素也可能导致肛门瘙痒:

    • 肛门周围湿疹:一种常见的皮肤病,可能导致瘙痒、红斑和干燥。
    • 肛瘘和肛周脓肿:感染性疾病,可能导致肛门瘙痒和疼痛。
    • 肛门局部清洁度不够:如内衣裤换洗不及时等,可能导致细菌滋生,引起瘙痒。
    • 过敏:对某些食物、药物或化妆品过敏,可能导致肛门瘙痒。

    治疗肛门瘙痒的方法包括:

    • 保持肛门局部清洁,避免使用刺激性肥皂。
    • 使用除湿止痒软膏或乳膏。
    • 高锰酸钾溶液坐浴。
    • 针对病因进行治疗,如痔疮和肛裂。

    如果肛门瘙痒症状严重或持续时间较长,建议及时就医,以便明确病因并进行针对性治疗。

  • 孕期痔疮,是许多准妈妈都会遇到的困扰。痔疮,又称痔,是一种常见的肛肠疾病,其发生与遗传、饮食、排便习惯等多种因素有关。孕期由于腹腔盆腔压力增大,肛门位置的血液和淋巴回流受到影响,痔疮的发生率会显著上升。

    对于孕期痔疮的治疗,药物治疗是首选。常用的药物包括复方角菜酸酯乳膏和复方角菜酸酯栓,这些药物对孕妇和胎儿的影响较小,是痔疮治疗指南中推荐的孕妇哺乳期用药。

    除了药物治疗,孕妇还需要注意以下几点,以缓解痔疮症状:

    1. 养成良好的排便习惯,避免便秘,每天定时排便,排便时避免过度用力。

    2. 增加膳食纤维摄入,多吃新鲜蔬菜、水果和全谷类食物,以保持大便通畅。

    3. 避免久坐久站,适当进行运动,促进血液循环。

    4. 注意肛门卫生,每天用温水清洗肛门,保持干燥。

    5. 适当使用温水坐浴,缓解肛门不适。

    6. 避免辛辣刺激性食物,如辣椒、咖啡等。

    7. 如症状严重,应及时就医,寻求专业医生的帮助。

  • 孕妇作为痔疮的高发群体,其发生率高达76%。痔疮的反复出血不仅给孕妇自身带来健康隐患,如贫血等症状,还会影响胎儿的正常发育,导致发育迟缓、低体重、早产甚至死亡。那么,痔疮的治疗需要多长时间呢?

    首先,现代医疗技术在痔疮治疗方面取得了显著进展。微创疗法是其中一种常见的治疗方法,通过小切口从痔疮基底部潜行剥离,彻底祛除病灶,减少损伤和出血量,从而达到治疗目的。

    其次,冰点疗法也是一种有效的痔疮治疗方法。它采用独特的低温等离子发射弹头,只需轻轻一点即可治疗痔疮。发射头仅有头发丝大小,不损伤肛门组织,一次性使用,避免交叉感染,康复快,不影响患者正常生活。

    此外,橡皮圈结扎法也是一种痔疮治疗方法。通过将特制橡皮圈套住痔疮根部,使其自然坏死、萎缩并脱落。但这种方法可能会使肛门部血液循环受阻,导致淤血红肿、疼痛、排便困难等症状,并可能加大新痔疮的滋生。

    需要注意的是,并非所有痔疮患者都需要进行用药或手术治疗。对于病情较轻的患者,主要以调理为主。要加强全身和肛门局部锻炼,增强体质,保持乐观的情绪,心态平和;纠正不良姿势,避免久坐、久站、久行;加强局部功能锻炼,如做“提肛运动”。

    总之,痔疮的治疗时间因人而异,需要根据患者的具体病情和治疗方法来确定。孕妇作为痔疮的高发群体,更应注重预防和治疗,以免对自身和胎儿的健康造成不良影响。

  • 痔疮,作为一种常见的肛肠疾病,困扰着许多人的日常生活。它通常是由于长期便秘、久坐、饮食不当等原因引起的。患有痔疮的患者常常会出现肛门疼痛、出血、瘙痒等症状,严重影响生活质量。

    为了缓解痔疮症状,饮食调理是关键。富含膳食纤维的食物能够促进肠道蠕动,帮助排便,从而减轻痔疮症状。建议患者多吃以下食物:

    1. 木耳:木耳含有丰富的膳食纤维,能够促进肠道蠕动,预防便秘,对痔疮患者有益。

    2. 萝卜:萝卜具有清热解毒、润肠通便的功效,适合痔疮患者食用。

    3. 玉米:玉米富含膳食纤维,能够促进肠道蠕动,预防便秘,有助于缓解痔疮症状。

    4. 芹菜:芹菜具有清热解毒、润肠通便的功效,适合痔疮患者食用。

    5. 韭菜:韭菜具有温肾壮阳、润肠通便的功效,适合痔疮患者食用。

    除了饮食调理,患者还应注意以下几点:

    1. 减少辛辣刺激性食物的摄入,如辣椒、大蒜等。

    2. 保持良好的排便习惯,避免长时间便秘。

    3. 增加运动量,促进肠道蠕动。

    4. 注意个人卫生,保持肛门清洁。

    5. 如症状严重,应及时就医。

    痔疮的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗主要包括使用含有收敛、消炎、止痛成分的药物,如肛门栓剂、膏剂等。手术治疗适用于严重痔疮患者,如外痔、混合痔等。

    总之,痔疮患者应重视饮食调理,养成良好的生活习惯,并积极治疗。在日常生活中,注意以下几点,有助于预防痔疮的发生:

    1. 饮食清淡,多吃蔬菜水果。

    2. 保持良好的排便习惯。

    3. 避免长时间久坐、久站。

    4. 增加运动量。

    5. 注意个人卫生。

  • 痔疮,这种常见的肛肠疾病,让许多患者饱受便血、疼痛、瘙痒等困扰。引发痔疮的原因多种多样,包括便秘、不良饮食习惯、久坐久站等。那么,如何治疗痔疮便血呢?以下为您详细介绍几种常见的治疗方法。

    首先,针对病情较轻的痔疮患者,非手术治疗是首选。常见的非手术治疗方法包括药物治疗、注射治疗和套扎治疗等。药物治疗适用于早期病情较轻的患者,通过服用药物可以使痔核缩小,缓解症状。注射治疗则是通过向痔核粘膜下静脉丛注射药物,使痔核硬化萎缩。套扎治疗则是通过弹力圈阻断痔核的血液循环,使痔核因缺血而坏死脱落。

    对于病情较重、痔核数量较多、反复出血、嵌顿或感染的患者,手术治疗是更合适的选择。传统手术治疗包括外剥内扎术等,适用于单个痔核或数量较少的痔疮。对于病情严重的混合痔,可以采用环状切除法,其中PPH手术是目前应用最广泛的方法。

    此外,对于痔脱垂伴有水肿和感染的患者,一般采取非手术治疗。包括保持大便通畅、排便后热水坐浴、全身应用抗生素治疗等。在炎症消退后,再根据具体情况选择手术治疗。对于妊娠期痔疮患者,应以非手术疗法为主,避免对胎儿造成影响。

    值得注意的是,治疗痔疮时,应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。同时,患者应养成良好的生活习惯,如保持大便通畅、避免久坐久站、保持肛门清洁等,以预防痔疮复发。

    总之,痔疮的治疗需要根据病情选择合适的方法,并结合日常保养,才能达到良好的治疗效果。

  • 痔疮,这一常见的肛肠疾病困扰着许多患者。近年来,随着生活节奏的加快和饮食结构的改变,痔疮的发病率逐年上升。本文将围绕痔疮的成因、症状、治疗方法以及日常护理等方面进行详细介绍,希望能为广大患者提供一些有益的帮助。

    一、痔疮的成因与症状

    痔疮的成因主要包括以下几个方面:

    1. 长期便秘或腹泻:便秘会导致排便困难,增加肛门压力,从而引发痔疮;腹泻则会导致肛门炎症,进而诱发痔疮。

    2. 长时间久坐或久站:长时间保持同一姿势,尤其是久坐或久站,会增加肛门负担,导致血液循环不畅,诱发痔疮。

    3. 饮食不当:辛辣、油腻、刺激性食物以及饮酒等不良饮食习惯,会导致肛门炎症,诱发痔疮。

    痔疮的主要症状包括:

    1. 肛门瘙痒、疼痛:痔疮会导致肛门周围皮肤炎症,引起瘙痒、疼痛等症状。

    2. 排便带血:痔疮会导致肛门静脉曲张,破裂后出现排便带血的症状。

    3. 排便困难:痔疮会导致肛门狭窄,引起排便困难。

    二、痔疮的治疗方法

    痔疮的治疗方法主要包括以下几种:

    1. 药物治疗:包括外用药膏、栓剂等,用于缓解症状、消炎止痛。

    2. 物理治疗:包括红外线照射、超声波治疗等,用于促进血液循环、缓解症状。

    3. 微创手术:包括痔疮剥离术、痔疮结扎术等,用于彻底治疗痔疮。

    4. 激光治疗:采用激光技术治疗痔疮,具有创伤小、恢复快等优点。

    5. 冷冻治疗:通过冷冻技术使痔疮组织坏死、脱落,达到治疗目的。

    三、痔疮的日常护理

    1. 饮食调整:保持饮食清淡,多吃富含纤维的食物,如蔬菜、水果、粗粮等,促进肠道蠕动,预防便秘。

    2. 适当运动:保持规律的运动,增强体质,改善血液循环。

    3. 保持肛门卫生:每天清洁肛门,预防感染。

    4. 避免久坐久站:适当休息,避免长时间保持同一姿势。

    5. 保持心情舒畅:避免情绪波动过大,影响肠道功能。

    四、痔疮的预防

    1. 预防便秘:保持良好的饮食习惯,多吃富含纤维的食物,适当运动,保持肠道通畅。

    2. 避免长时间久坐久站:适当休息,避免长时间保持同一姿势。

    3. 保持良好的生活习惯:保持饮食清淡,戒烟限酒,避免熬夜。

    5. 定期体检:及时发现并治疗痔疮,预防病情加重。

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