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Graves病的放射碘治疗

Graves病的放射碘治疗
发表人:李艳丽

二、放射碘(RAI)治疗

131I 被甲状腺摄取后释放出β射线,破坏甲状腺细胞。β射线射程 2mm,不会累及毗邻组织。①安全简便,费用低廉,有效率达 95%,治愈率 85%以上,复发率<1%。②不增加甲状腺癌和白血病等癌症的发病率。③不影响患者的生育能力和遗传缺陷的发生率。④131I 在体内主要蓄积在甲状腺内,对甲状腺以外的脏器不造成急性辐射损伤,可以安全地用于治疗患有脏器合并症的重度甲亢患者。

(—)适应证 2007 年《中国甲状腺疾病诊治指南》

适应证:①成人 Graves 甲亢伴甲状腺肿大Ⅱ度以上;②ATD 治疗失败或过敏;③甲亢手术后复发;④甲状腺毒症心脏病或甲亢伴其他病因的心脏病;⑤甲亢合并白细胞、血小板减少或全血细胞减少;⑥老年甲亢;⑦甲亢合并糖尿病;⑧毒性多结节性甲状腺肿;⑨自主功能性甲状腺结节合并甲亢。

相对适应证:①青少年和儿童甲亢,ATD 治疗失败、拒绝手术或有手术禁忌证;②甲亢合并肝、肾等脏器功能损害;③Graves 眼病,对轻度和稳定期的中、重度病例可单用 131I 治疗甲亢,对病情处于进展期患者,可在 131I 治疗前后加用泼尼松。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

甲状腺相关性眼病疾病介绍:
甲状腺相关性眼病又称为Grave’s眼病,是一种容易侵犯眼外肌的自身免疫性疾病。是成人最常见的眼眶疾病之一,常双眼发病,部分患者具有自愈倾向,好发于中青年及吸烟人群,女性发病率高于男性,与机体内分泌系统的功能状态密切相关。主要表现为眼睑肿胀,眼球突出,眼球运动障碍,视神经病变等。可行眼部B超,裂隙灯,视野及视力检查,突眼度等检查。确诊后一般需要长期治疗,积极治疗后可控制症状,维持正常生活质量,目前本病无法治愈。不积极治疗可能导致视神经病变甚至失明。
推荐问诊记录
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  • 我最近感觉身体有些不适,特别是心跳加快,容易疲劳,有点担心可能是甲亢。于是我决定在网上找了一个医生助理进行问诊,方便医生更快地了解我的病情。

    问诊开始后,医生告诉我目前情况不算很严重,甲亢是可以治愈的。他建议我尽快去做检查,特别是要查促甲状腺素受体抗体,如果这个抗体阳性,可能是Graves病引起的甲亢,需要服用抗甲状腺药物。

    后来,我向医生咨询了一些关于服药要求和工作影响的问题。医生告诉我要注意定期复查甲功和肝功能,血常规,但目前情况下可以正常工作。

    这次线上问诊让我对甲亢有了更清楚的了解,也让我更加了解了自己的病情,感谢医生的耐心解答和专业建议。

  • 在经历了一次线上问诊之后,我对互联网医院的便捷和高效感到非常满意。医生助理在问诊开始时向我解释了他们的工作流程,让我更了解整个问诊过程。医生友善地和我打招呼,我也感到放松和舒适。

    我向医生表达了我对甲状腺癌的担忧,他耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议。他对我的病情进行了客观评估,并告诉我这种情况多数是良性的,建议我可以尝试中成药治疗。

    我继续描述了我父亲的病情,医生向我解释了他的病情大多是良性的,让我稍微放心了一些。最后,医生告诉我问诊已经结束,我感到这次问诊非常有效和及时。

  • 我是一位居住在湖南岳阳市的患者,最近因为身体不适,决定在互联网医院进行线上问诊。在与医生的沟通中,我得到了专业的建议和支持,让我感到非常安心。

    我母亲患有多年的高血压,并且19年查出患有干燥综合征。最近复查结果显示出甲状腺结节的问题。在医生的指导下,我了解到需要先到内分泌科详细查一下,排除内分泌多发腺瘤这些可能。医生耐心地解释了病情的严重性,并建议尽早去三甲医院的内分泌科进行详细的检查。

    在问诊过程中,医生不仅对病情给予了详细的评价和建议,还耐心回答了我关于药物调整和治疗方案的疑问。我对医生的专业素养和耐心沟通深表感谢,也让我对治疗和康复充满了信心。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到医生的专业知识和关怀,也让我对医疗行业充满了信心和期待。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于甲状腺的问题。患者描述了自己体检发现甲状腺有问题,但之前的彩超并未发现异常。医生通过详细询问和分析,得出患者可能存在甲状腺自身免疫问题的初步诊断。医生建议患者定期复查甲状腺功能,关注甲状腺炎的发展情况。患者担心淋巴结肿大的可能性,医生解释了淋巴结肿大的原因和良性性质,缓解了患者的焦虑情绪。医生还详细解释了甲状腺炎的类型和治疗情况,为患者提供了专业的建议和指导。

    患者在交流中表现出对健康的关注和对疾病的担忧,医生则以耐心和专业的态度帮助患者理解疾病情况,并给予恰当的建议。医生强调了随访的重要性,提醒患者定期检查甲状腺功能,及时发现和干预疾病,保障健康。

    最后,患者感谢医生的帮助和专业指导,医生也祝愿患者健康快乐。这次问诊让患者心情舒畅,对疾病有了更清晰的认识,为自己的健康打下了良好的基础。

  • 在一次线上问诊中,一位患者向医生咨询了关于甲状腺弥漫性肿大和结节的问题。患者回顾了自己的病史,包括桥本亚临床甲减和多发性甲状腺结节的诊断过程。经过医生的详细解释和指导,患者对自己的病情有了更清晰的认识,并对治疗方案有了更明晰的了解。医生耐心地解答了患者的疑问,给予了专业的建议和指导。最终,患者对治疗方案和未来的复查计划感到满意,对医生的专业素养和细心关怀表示感激。

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