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如何治疗浸润性突眼?2

如何治疗浸润性突眼?2
发表人:李艳丽

1)糖皮质激素:泼尼松 40~80mg/d,2~4 周。每 2~4 周减量 2.5~10mg/d。需要持续 3~12 个月。静脉给药效果优于口服给药(80~90%/60~65%),优于局部给药。常用甲泼尼龙 500~1000mg 加入生理盐水静滴,隔日一次,连用 3 次。有甲强龙引起严重中毒性肝损害和死亡的报道,发生率为 0.8%,可能与药物的累积剂量有关,所以糖皮质激素的总剂量不宜超过 4.5~6.0g。早期治疗效果明显提示预后良好。

2)放射治疗:适应证与糖皮质激素治疗基本相同。有效率 60%,对近期的软组织炎症和近期发生的眼肌功能障碍效果较好。糖尿病和高血压视网膜病变者禁忌。可以单独应用或与糖皮质激素联合使用。联合应用可增加疗效。

3)眶减压手术:切除眶壁和球后纤维脂肪组织,增加眶容积。适应证:①视神经病变引起视力丧失;②复发性眼球半脱位导致牵拉视神经引起视力丧失;③严重眼球突出引起角膜损伤。并发症是手术可能引起复视或者加重复视,尤其在手术切除范围扩大者。

4)控制甲亢:甲亢根治性治疗可以改善 GO 的治疗效果。处于进展期的 GO 患者在糖皮质激素保护下对甲状腺实施 131I 治疗。甲状腺功能低下可以加重 GO,无论使用何种方法控制甲亢,使甲状腺功能维持正常对 GO 都是有益的。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

甲状腺机能亢进性突眼疾病介绍:
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  • 鸡眼,指的是足部皮肤角质层增生变厚,形成的圆锥形硬结。它是一种由物理因素导致的皮肤病,多因长期受压摩擦、不良的穿鞋习惯或行走过多导致。在受到挤压或站立行走时,鸡眼内部尖端会刺激真皮乳头层内的感觉神经末梢,从而产生剧烈的疼痛。

     

     

    提到治疗,人们的第一反应大多是贴鸡眼膏,但鸡眼膏不是万能的。我这么说,并不是因为它的疗效不好,而是因为很多人的贴法不正确,或者鸡眼位置较深,鸡眼膏未能渗透到基底部,导致鸡眼周围的正常皮肤组织被腐蚀了,鸡眼却“纹丝不动”,让人疼痛难忍。

     

    除了鸡眼膏,目前临床上还常采用激光、冷冻、手术切除法等,效果都不错。中医治疗鸡眼也是毫不逊色的,比如毫针刺、火针、针刀等,方法多种多样。

     

    前几日,我的一位朋友就深受鸡眼的毒害。贴了将近一周的鸡眼膏也未能好转,遂前来寻求帮助。当即我就使用了中医特色疗法中的火针疗法,效果非常不错。他回去之后告诉我疼痛已经减轻不少,过了几天就完全不疼了。

     

     

    火针疗法,是指将烧红的特制金属针快速刺入人体来治疗疾病的方法,古代称“焠刺”、“烧针”等。火针治疗鸡眼,要将烧红的针快速刺入鸡眼正中心,深度以略深于鸡眼基底部至针下有落空感为宜,再快速拔出。针刺不能过深,过深会伤及正常组织,也不能过浅,过浅不能起到破坏鸡眼的作用。如果鸡眼较大,可在病灶外周边缘处向根底再刺3-5针。火针具有祛腐生肌、软坚散结的作用,深入到鸡眼基底部,可破坏鸡眼的再生能力,使其自然坏死脱落。因此点刺的深度和准确度对于取效十分关键。

     

    另外,毫针围刺对鸡眼的治疗效果也很不错。操作时先在鸡眼正中直刺一针,再在中心的上、下、左、右四个方向,于鸡眼外周边缘处向根部各斜刺一针。要求深度同样是略深于基底部,以达到破坏鸡眼发生点的作用。

     

    值得注意的是,不管是火针还是毫针围刺,操作前后都需要严格消毒,以防感染。而且这些治疗对操作者都是有专业要求的,因此患者一定要去医院找专业医生来治疗,万不可自行操作。

  • 一.外用滴眼液:有以下几种。

     

    (1)1%葛根素滴眼液:每日2次,持续用药。本品主要使睫状突血管收缩,减少房水分泌而降低眼压同时应注意两点:①少数病人血压轻度下降,故低血压病人应慎用;②少数病人滴用后有异物感,经1~2分钟即可缓解,可继续用药。

    (2)1%槟榔碱滴眼液:重症每15~30分钟滴眼1次。瞳神缩小后每日滴3~5次。亦可用摈榔碱药膜,每日2~3次,将药膜置于下睑穹窿处,待其自行溶化。15分钟则瞳神开始缩小,可维持6~8小时。

    (3)抗青膏:点15分钟开始缩瞳,45分钟瞳神缩小。

    (4)1%丁公藤滴眼液:每日滴眼3~4次。外敷疗法:黄连粉适量,研成细未,调水成糊状,敷足心(涌泉穴)。

     

     

    二.外涂疗法:

     

    双明散:石决明、草决明各等份,研未,水调成糊状,涂太阳穴。

     

    三、西医治疗方法

     

    1.治疗原则

     

    青光眼是我国主要致盲原因之一,而且青光眼引起的视功能损伤是不可逆的,后果极为严重。一般来说青光眼是不能预防的,但早期发现合理治疗,绝大多数患者可终生保持有用的视功能。因此,青光眼的防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。青光眼是一组威胁视功能,主要与眼压升高有关的临床征群或眼病,即眼压超过了眼球内组织,尤其是视网膜所能承受的限度,将带来视功能损害。最典型和最突出的表现是以视神经凹陷性萎缩和视野缺损、缩小,如不采取有效的治疗,视野可以全部丧失终至失明。

     

    2.治疗措施

     

    注射维生素B:如果紧张是主要因素,可注射维生素B,效果不错,请在医生的指导下使用。

     

    激光疗法:假使药物治疗仍无法控制病情,则在采取其他外科手术前,不妨试试激光疗法。新的测试已显示激光疗法对广角性青光眼(open angle glaucoma)有效。其方法是利用激光照射虹膜,形成一个小洞,以舒解眼压。如果发生急性或闭角性青光眼,此时,角膜会受眼压过高所形成的水肿影响而变模糊。在这种情况下,激光疗法恐怕不是最佳选择,而需要更进一步的手术。

     

     

    补充营养素:① 胆碱:每天补充1000―2000毫克。一种重要的维生素。② 泛酸(B5):每天补充3次,各100毫克。③ 芸香素:每天补充3次,每次各50毫克。④维生素B群:每天3次,各50毫克,用餐时服用,必要时可用注射法。⑤ 维生素c:加生物类黄酮每天3次,能大幅地降低眼压。⑥ 维生素E:每天400IU。近来的研究显示维生素E有助排除水晶体内的小颗粒。⑦ 锗:若眼睛不舒服时,每天可服用100―200毫克的锗,同时提供氧气给眼组织,并纾解疼痛。

     

    应避免的做法:避免长时间使用眼睛,例如,看电视及阅读。避免饮用咖啡、酒及吸烟。避免大量饮水。轮流使用温的茴香茶及洋甘菊与小米草茶清洗眼睛,或利用滴管在每眼中滴3滴药茶,每天3次,均有帮助。

  • 说到针眼,大家会有点陌生,它其实就是人们经常谈到的麦粒肿。前段时间韩国男子团体组合EXO成员伯贤欧巴得了针眼,一时间可把粉丝心疼坏了。本病以自觉胞睑局部肿胀、疼痛、痒为主,易成脓溃破。该病因脓成后用针刺破排脓,或用针挑破肝俞或膏肓穴附近的红点而愈,故名针眼。

     

    另外,民间传说偷了别人的针则会患这种眼疾,所以又称之为偷针,虽然这有点离谱,但从另一个角度讲是在教育人们不要做坏事。 针眼可发生于任何年龄、季节,单眼或双眼发病,多见于青少年。素体虚弱、近视、远视、过度疲劳、不注意眼部卫生尤易患病,且可反复发作。上胞、下睑均可患病,但以上胞发病为多见。中医认为本病由下列因素所致:风热外袭;过食辛辣炙煿;正气虚弱。

     

     

    中医常用耳尖放血法治疗这种疾病。首先按摩针眼患者耳廓使其充血发红。然后在耳尖穴(定位:耳廓向前对折的上部尖端处)用医用碘伏消毒。接着操作者用75%酒精消毒自己双手,用左手拇指和食指固定针眼患者耳尖穴处,右手用三棱针(或四号针头)对准耳尖穴速刺1—2毫米,挤压耳尖使其出血,注意用力要适中,并用无菌干棉球将放出的血吸掉,放血量具体根据患者病情、体质而定,一般每侧耳尖放血3—5滴即可,每滴如黄豆大小,再用无菌干棉球压迫止血。隔日1次。针眼未成脓者,使用耳尖放血,配合滴眼药水及眼部湿热敷,疗效明显。对于已成脓者,应及时切开排脓,同时使用耳尖放血疗法,结合涂抗生素眼膏,可收到满意的疗效。

     

     

    一般认为,合并肝、肾和造血系统严重原发疾病者、精神病患者、孕妇、哺乳期妇女、身体极度虚弱者、过敏性体质者、有出血倾向者等不适合选用耳尖放血治疗。此外,对于针眼患者,平时应该注意眼睑局部卫生,注意调节饮食,切忌挤压排脓。

     

    对于耳尖放血治疗针眼,操作简单,疗效明显,经济实惠,是一种值得推广的中医疗法。笔者要强调的是一定要严格消毒,安全操作,以防感染。对于针眼已成脓者,一定要及时到医院就诊,让专业医生切开排脓,再配合耳尖放血进行治疗。

     

    本文旨在普及中医知识。上法应由医生操作,患者勿随意尝试。

  • 上期我们介绍了青光眼的基本知识及临床表现,其实青光眼不可怕,只要正确治疗,放松心情就能够有效的防止复发。

     

    一、青光眼的治疗

     

     

    青光眼是一种严重的致盲性眼病,必须十分警惕,如不能早期发现、早期治疗,可以导致失明。因此,出现青光眼症状时应及时就医,根据医嘱采取综合治疗。

     

    1.局部或全身用药。点降眼压眼药水,或全身应用降眼压的药物。

     

    2.择期手术。眼压控制后,根据情况选择正确的手术方式治疗。

     

    3.急性闭角型青光眼的手术不能拖。眼压控制后应尽早手术,才能较好地保存视力。否则,眼睛的视神经受压萎缩会导致视力不能恢复,那时做手术就晚了。

     

    4.定期复查。需要提醒的是,术后无论视力如何,都要定期复查,一般3个月或半年要进行一次详细的眼科检查,按时用药,防止复发。一旦出现眼痛、头痛、虹视、视力下降等症状要及时到医院诊治。

     

    二、眼压升高不能急

     

     

    许多青光眼患者在治疗过程中一直关注眼压的变化,一旦眼压稍有升高就十分紧张。其实,这不仅不利于青光眼的治疗,还有可能再引起眼压升高。那么,青光眼患者应如何应对眼压升高呢?

     

    首先,心理上要正视这一疾病。有些患者得知患青光眼后非常恐惧,对治疗缺乏信心。其实青光眼不是不可治疗的,绝大多数青光眼通过药物及手术可得到有效控制,能够长久保持较良好的视力,只有少数病例控制不良,但也可以通过治疗来延长有用的视力,从而保持较好的生存质量。

     

    其次,青光眼患者要保持良好的情绪。因为青光眼是一种典型的心身疾病,情绪波动会影响疾病的发生和进展。通过对青光眼患者精神状况的调查研究,发现诱发青光眼的主要精神因素为焦虑、急躁(脾气急)、抑郁(闷闷不乐)和暴怒。这些不良的情绪能够诱发急性闭角型青光眼的发作,对已有青光眼的患者会引起眼压的波动;另外,不良情绪还可引起血压升高、血管痉挛,对青光眼的视神经造成进一步的损害

     

    青光眼患者在发作时可应用放松技巧,如深呼吸、静坐放松等方法缓解紧张、急躁的情绪,以保持乐观情绪,积极配合医生治疗。平时生活中要保持良好的心境,可以通过琴、棋、书、画、旅游等陶冶情操;也可经常听些的音乐,因为优美的乐曲能促进分泌有益于健康的物质,安抚神经细胞活动,平衡心理。

  • 对沙眼进行及时有效的治疗对于保障眼睛的健康而言是必不可少的一个部分。

     

    我们在治疗的同时还要注意做好相关的保健护理工作,这样才能避免重复感染的情况发生,才能更好更快得治疗治愈沙眼,早日摆脱沙眼这种疾病所造成的严重损害。

     

     

    相信大家对于沙眼这种眼部疾病都比较熟悉,因为我们在进行一些体检的时候会发现不少人都存在沙眼,所以说沙眼在我们实际生活中非常多见,但是很多人认为沙眼只是一种小毛病,不需要过于重视,这种忽视沙眼的态度实际是非常错误的。因此沙眼是导致眼盲产生的一个重要病因。因此我们一定要注意针对沙眼做好相关的治疗,同时还要重视沙眼的相关护理保健工作。

     

    以下就是关于轻度沙眼的几点护理知识的介绍:

     

    1、轻度沙眼患者一定要对沙眼这种眼部疾病引起高度的重视.

     

    在使用药物对沙眼进行治疗的时候一定要严格遵照医嘱或者是药物使用说明书来进行给药,即使沙眼的症状已经消失,但是在没有经过医生认定之前都不能随意停药治疗,以免出现病情反复的情况。

     

    2、在实际生活中轻度沙眼患者所使用过的各种毛巾、枕头、被套以及脸盆等生活用具一定要注意做好相关的消毒杀菌工作。

     

    沙眼患者在使用眼药之后要注意使用酒精棉球来擦拭干净自己的手部,避免重复感染的情况发生。

     

    3、虽然说轻度沙眼可以通过使用一些抗菌药物的方式来达到治疗的效果,但是我们在治疗慢性沙眼的时候要避免食用可的松这种眼药水,否则不仅达不到应有的治疗效果.

     

    还会使得患者的病情加重;另外沙眼症状比较严重的患者一定要考虑去医院通过手术治疗联合药物治疗的方式来进行处理。

     

     

    以上就是轻度沙眼的相关护理保健常识知识的介绍,在我们的实际生活中我们一定要注意养成良好的个人卫生行为习惯,因为沙眼的发生和我们所生活的环境以及个人的行为活动有着比较紧密的联系,如果我们存在不爱卫生的行为习惯,那么就会导致沙眼的发病几率大大升高。

  • 青光眼是一种危害中老年人健康的严重性疾病,其病症的发生,往往会使患者的视力逐渐下降,甚至造成失明。专家介绍,对于青光眼的治疗,我们多根据其发生原因对症治疗。

     

    青光眼的治疗方法有哪些?


    1、药物治疗


    使用眼药水、眼膏、口服药等控制眼压。这些药物通过促进房水排泄,或减少房水生成,降低眼压。切记不要自行停止治疗或改变方法。若眼药水或口服药物即将用完,马上和您的医生联系。

     


    2、激光治疗


    激光小梁成型术、激光虹膜根部切除术等。开角型青光眼的病人,可以进行激光治疗(小梁切除术)以控制眼压。闭角型青光眼的病人,可以进行激光治疗,在虹膜上打出一个小孔,以改善房水排泄。


    3、手术治疗


    青光眼手术能改善眼内液体的流动,减少对视神经的压力。进行手术时,医生将使用先进的手术显微镜和手术仪器,在您的眼部建立一个新通道,以促进房水排出,控制眼压。任何手术都具有一定危险性,青光眼手术也不例外,也可能出现严重的手术并发症。如果其他治疗方法都不能防止更进一步的视神经损害,您的医生将建议您选择手术治疗。


    4、滤过性手术


    小梁切除术、睫状体冷凝术(适用于晚期)等。手术可以治疗青光眼,但无法改善已形成的伤害,因此请您务必及早处理,以减少丧失的视力。


    5、解除瞳孔阻滞的手术


    如周边虹膜切除术、激光虹膜切开术。本手术的基本原理是通过切除或切开周边虹膜,使前后房沟通,瞳孔阻滞得到解除。术后前后房压力达到平衡,常常能根治性地防止闭角型青光眼的再次发作。

     

     


    周边虹膜切除术、激光虹膜切开术主要适用于发病机制为瞳孔阻滞,房角尚无广泛粘连的早期原发性闭角型青光眼和继发性闭角型青光眼。


    6、解除小梁网阻塞的手术


    如房角切开术、小梁切开术、氩激光小梁成型术。房角切开术或小梁切开术分别从内面和外部切开发育不良或通透性不够的小梁网,房水能经正常途径引流至静脉系统,本类手术对于原发性婴幼儿性青光眼常常可达到治愈的效果。


    ALT应用激光束烧灼小梁网色素带前缘,使小梁网相邻区收缩,小梁网眼张大,增加房水外流易度,达到降低眼压的目的,主要用于治疗早期POAG,或作为一种补充治疗,用于药物治疗眼压控制不满意的POAG。ALT的远期降眼压效果较差,但治疗可重复进行。

     


    7、建立房水外引流通道的手术(滤过性手术)


    如小梁切除术、非穿透性小梁手术、激光巩膜造瘘术、房水引流装置植入术。


    滤过性手术基本原理是切除一部分角巩膜小梁组织,形成一瘘道,房水经此瘘道引流到球结膜下间隙,然后再由结膜组织的毛细血管和淋巴管吸收,达到降低眼压的目的。本类手术主要适用于POAG和有广泛房角粘连的闭角型青光眼。


    8、减少房水生成的手术


    如睫状体冷凝术、透热术和光凝术。本类手术通过冷凝、透热、激光破坏睫状体及其血管,减少房水生成,以达到降低眼压,控制症状的目的。睫状体破坏手术主要用于疼痛症状较为显著的绝对期青光眼。

     

    以上关于青光眼的治疗方法有哪些的简单介绍,希望会对您正确选择治疗方法有帮助。专家提醒,保持正确的睡眠习惯是减少青光眼发生的方法之一。

  • 若眼球出现不受控制的震颤表现,请及时到眼科就诊,医生会通过询问病史、全身检查、眼科相关检查完善相关诊断,并给予个体化治疗,如物理治疗、药物治疗、手术治疗等。眼球震颤伴有复视、视力障碍、眩晕、耳鸣、头痛、恶心、呕吐等情况,需要在医生的指导下进一步检查。出生就有眼球震颤或伴有视力障碍者,及时就医。服用药物或饮酒过多后突然出现眼球震颤者,立即就医首诊科室为眼科。若伴随眩晕、头痛、耳部流脓等症状,可去耳鼻喉科咨间。若出现头晕、恶心、运动障碍等症状可去神经内科就医咨询。因中毒导致眼球震颤者,应立即去急诊科就诊。

     

     

    一、眼球震颤的一般治疗

     

    1、屈光矫正:


    散瞳后如有明显屈光不正,应配镜矫正。接触镜与眼球同步运动,能够使镜片的光学中心始终与眼周保持致,屈光矫正效果较好。也可配戴负度数镜片刺激调节性集合,减强眼震改善视力。


    2、三棱镜:


    同向三棱镜:先天性眼球震颤可存在静止眼位中间带即在向某方向注视时,眼球震颤的幅度及频率明显减轻,因此在中间带位置的视力较佳。治疗时,患者双眼配戴同向三棱镜利用三楼镜的折射将静止眼位由侧方移向正前方,从而消除代偿头位、提高正前方视力。
    异向三棱镜:患者双眼配戴基底向外的三棱镜,可诱发辐辏以刺激调节性集合,从而减轻眼震,改善视力。


    二、手术治疗

     

    中间带移位术:可通过手术将中间带由侧方移向中央正前方,使正前方获得较好的视力。从而能改善或消除代偿头位。但手术不能根治眼球震颤。
    本体感受器切除术:对伴有斜视的眼球震颤,医生可能在移动中间带或者切除体感受器的同时把斜视矫正计算到手术量内,再进行手术。建议6~10岁是最适合进行手术的年龄,部分幼儿年龄较小,手术以后视功能还在发育阶段,需要进行视觉功能的康复训练。若先天性眼震患儿,等成人后再手术,此时视力损害已经形成,手术难以达到理想的效果。

     


    三、其他治疗

     

    药物治疗:目前尚无明确安全有效的专门药物供临床使用,可应用抗癫痫药、肌肉松弛剂,如加巴喷丁、巴氯芬、肉毒杆菌毒素等进行对症治疗,但儿童禁用。

    中医治疗:目前临床上也有通过中药、针灸治疗眼球震颤者,但疗效尚缺乏大样本数据统计。

    眼球震颤并不是一个独立疾病,在针对原发病因进行治疗无效后,可以选择改善临床症状的治疗方法。眼球震颤目前不能治愈,为终身疾病,需要长期治疗并复查。

  • 发现眼球向外突出,伴有畏光流泪、眼部疼痛、眼球活动受限、眼部水肿时,应及时就医。出现眼部剧烈疼痛、视物模糊,或发生眼部外伤,应立即就医。

     

     

    一、需要做的检查

     

    1、体格检查


    观察患者眼球突出是否明显,仅为单侧突出还是双侧同时突出,观察双眼裂的大小、是否对称,眼球表面有无白斑、泪液分泌有无减少、有无睑裂缺损、闭合不全的表现,泪腺有无肿胀,双眼球大小及运动等,检查有无眼球压痛,对眼球突出的诊断有重要意义。


    2、实验室检查


    血常规:观察白细胞计数和中性粒细胞比例有无升高,判断是否为炎症导致的眼球突出。
    组织病理学检查:通过对眼球局部的组织病理学检查,判断是否存在全眼球炎、眶骨膜炎等局部炎症性疾病。
    甲状腺功能检查:通过检测T3、T4、FT3、FT4及血中甲状腺激素的水平,明确患者是否存在甲状腺功能亢进的表现。


    3、影像学检查


    眼B超:查看眼眶内、眼外肌、眼球是否存在炎症、肿物等。
    CT、MRI检查:通过对患者眼眶和鼻窦部位的三维成像,查看眶内、眼球局部是否存在炎症、肿物及外伤表现,确定眼球突出的病因,指导下一步诊断及治疗。


    通过临床表现,即患者眼球向眼眶外部突出明显两眼差值超过2mm,可初步确诊为眼球突出。结合病史、血常规、眼B超、CT等检查,可初步判断眼球突出的原因,如炎症、内分泌疾病、肿瘤等。

     

    二、眼球突出的治疗方式

     

     

    眼球突出的治疗要根据不同的病因采取相应的治疗方法,主要包括抗菌药物治疗、皮质类固醇药物治疗、内分泌治疗及放化疗等。轻度眼球突出无需特殊处理,可对症休息,避免眼部疲劳。应注意少用眼,多休息。

     

    1、药物治疗


    阿莫西林:主要用于治疗敏感菌感染所致的眼部疾病,可以有效消炎、杀菌,缓解局部症状。有药热、皮疹等不良反应,对本品过敏者禁用。
    地塞米松滴眼液:属于糖皮质激素类滴眼液,具有抗炎、减轻水肿的作用,可以保护角膜预防感染,是目前临床用于缓解眼球突出的一线用药。
    甲硫咪唑:主要用于甲状腺功能亢进症引起地突眼,可以有效抑制甲状腺激素地合成,缓解甲亢的表现,消除症状,不良反应有过敏反应、消化道反应及甲减。用药时需密切关注患者病情。

     

    2、手术治疗


    眼眶肿瘤所致眼球突出患者,应根据病情行肿瘤切除术;眼眶脓肿或积血患者,应行引流术来缓解症状,辅助进行放、化疗。外伤所致眼球脱出者,应将眼球复位并用消炎眼膏同时加压包扎。内分泌性眼球突出对眶压高、视盘和视神经有水肿者应作眼眶减压术,对角膜暴露者行眼部包扎或睑缘缝合术。

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  • 对于交感性眼炎易发人群,要注重防护,一旦发生眼外伤,应及时到眼科或其他相关科室就诊,做眼科检查、病理学检查确诊。对于高危人群,定期体检非常有必要,重视体检中的检查。无论是不是高危人群,一旦出现眼干、眼涩、眼痛、畏光等症状都需要在医生的指导下进一步检查。在出现流泪、视力模糊、视力急速下降、顽固性睫状充血等症状,高度怀疑交感性眼炎时,应及时就医。已经确诊交感性眼炎的患者,若再次出现眼痛、眼干、流泪、视力下降,甚至视物模糊、失明等,应立即就医。

     

     

    一、发现交感性眼压应该做哪些检查


    眼科检查:包括荧光素眼底血管造影术、相干光层析成像术、B超等观察患者有无眼底后极部水肿、视乳头充血等典型症状,同时还要结合散瞳眼底镜查眼底监测治疗效果。
    病理学检查:刺激眼与交感眼的病理组织检查,除刺激眼有外伤性改变外,均具有肉芽肿性葡萄膜炎的特征性改变。
    有眼球穿通伤史或眼内手术史及双眼炎症反应。当交感眼出现角膜后沉积物和前部玻璃体有浮游物或闪辉时,出现顽固性睫状充血、眼底后极部水肿,应考虑交感性眼炎。做相应组织病理学检查,符合典型肉芽肿性葡萄膜炎改变。

     

    二、交感性眼炎的治疗方式有哪些?

     

    交感性眼炎根据外伤机制不同、严重程度和临床类型的不同,采用个体化多学科综合治疗,如药物、手术以及中医治疗等。交感性眼炎一般由外伤引起,需要短期治疗。

     

     

    1、药物治疗

     

    糖皮质激素:局部及全身应用激素为交感性眼炎的首选方法,一旦诊断明确,就应立即治疗。在全身用药的同时,结膜下注射、点眼,散瞳药也应同时使用。
    环磷酰胺:属于免疫抑制剂,辅以维生素B1、维生素B6、维生素B12、维生素C等药物可以缓解症状。
    丹参注射液:可以改善微循环,有利于局部的血液供血、供氧,从而促进局部的修复。
    丙种球蛋白:可增加机体抵抗力,对于促进机体组织的修复,防止再次复发大有益处。


    2、手术治疗

     

    适用于经过早期积极治疗,视力已完全丧失者,应早期摘除受伤的患眼,以免患眼诱发健侧眼睛病变。但若有恢复视力的可能者,仍应积极抢救双眼。

     

    3、中医治疗

     

    中医认为本病证属阴虚火旺,也可方选知柏地黄丸加減,并配合局部理疗等中医治疗来缓解局部症状及减轻炎症反应等等。

  • 我发现自己最近总是感觉眼睛不舒服,时不时地肿胀起来,有点凸出,心里有些不安。于是我决定通过线上问诊来咨询一下,希望能够得到一些专业的建议。

    在问诊开始的时候,医生非常耐心地询问了我的病情,了解了我的主诉后,给出了一些诊疗建议。我向医生咨询了关于甲亢的疾病知识,询问了一些治疗方法,医生都给予了详细的解答,让我感到很安心。

    在交流的过程中,医生给予了我很多关心和支持,让我感受到了医生的专业和耐心。医生建议我尽快去医院就诊,必要时需要住院治疗,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    最后,医生还和我解释了一些治疗方法,包括口服药、输液、冲击治疗等,让我对治疗方案有了更多的了解。在结束问诊的时候,医生还特别提醒我要尊重自己的选择,并给予了一些建议,让我感到很温暖。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院,心情低落,因为我的左眼睑已经肿了一个月。我试图在当地医院寻求帮助,但治疗效果并不理想。

    当我通过线上问诊平台与内分泌科的医生沟通时,我感受到了前所未有的温暖。医生在了解了我的病情后,耐心地询问了我的症状,并告诉我已经抽血检查,结果显示我患有甲亢。

    医生解释说,甲亢治疗是一个长期的过程,不会那么快就见效。他建议我继续服用甲巯咪唑和普萘洛尔,并告诉我需要定期复查。

    在随后的治疗过程中,我逐渐感受到了医生的专业和细心。他不仅为我调整了药物剂量,还耐心地解答了我关于饮食、休息等方面的疑问。当我询问是否需要忌嘴时,医生告诉我,除了保持健康饮食外,没有特别的禁忌。

    有一天,我发现眼睛肿得更厉害了,我担心是不是药量不够。医生安慰我说,可能是病情发展的正常现象,让我不要过于担心。他建议我保持良好的作息,减少压力,并告诉我如果症状加重,需要及时复诊。

    经过一段时间的治疗,我的病情逐渐好转,眼睛的症状也有所缓解。我深深感激京东互联网医院为我提供的便捷医疗服务,也感谢那位内分泌科的医生,是他让我重新找回了生活的信心。

  • 2024年9月5日,张掖市的王先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。王先生主诉自己甲亢一只眼凸,另一只眼也开始肿胀,担心是否会发展成双眼凸出。经过与医生的详细沟通和检查,医生初步判断可能是甲状腺炎引起的眼眶周围组织增生所致。王先生表示非常感谢医生的专业解答和建议,并计划继续在京东互联网医院上接受治疗和咨询。

    在这个过程中,医生展现了其优良的品质:专业、耐心、细心。面对王先生的疑虑和担忧,医生不仅给出了科学的解释和建议,还对王先生的病情进行了全面的分析和评估。同时,医生也强调了患者隐私和个人信息的保护,体现了对患者权益的尊重和维护。

    通过这次线上问诊,王先生不仅得到了专业的医疗服务,也感受到了京东互联网医院的便捷和高效。这种新型的医疗模式,不仅可以节省患者的时间和精力,还可以让更多的人享受到优质的医疗资源和服务。

  • 我的甲状腺疾病线上问诊之旅

    那是一个阳光明媚的下午,我坐在电脑前,鼓起勇气点击了那个熟悉的链接,进入了京东互联网医院。这是我第一次尝试线上问诊,心中难免有些忐忑。

    屏幕上,一个内分泌科的医生出现了,他温和地问我:“您好!有什么问题咨询吗?”我告诉他,我最近感到眼睛有些突,而且有大小眼的情况。医生立刻认真起来,询问了我最近吃的药物和检查结果。

    我一一回答,他仔细地听着,不时地点头。他说:“您的促甲状腺激素受体抗体很高,这与突眼有一定关系。”听到这句话,我心中一惊,原来我的症状并非偶然。

    医生又询问了我的用药情况,得知我最初是甲亢,经过治疗游离甲状腺素有所下降。他告诉我,部分甲亢患者会并发甲亢性眼病,这也是突眼的原因之一。他还提醒我不要吸烟,因为吸烟对甲亢不利。

    虽然医生的建议让我有些担忧,但他专业的态度让我感到安心。他建议我去当地三甲医院内分泌科及眼科门诊评估突眼的严重程度及有无活动性,然后根据检查结果再决定治疗措施。

    在接下来的日子里,我按照医生的建议进行了检查,并及时与医生沟通了检查结果。医生告诉我,我的突眼并不严重,但需要继续治疗。我心中感激不已,感谢医生的专业和耐心。

    这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在家里就能得到专业的医疗咨询,真是既方便又快捷。我相信,随着互联网医疗的不断发展,越来越多的患者将会从中受益。

  • 2024年9月5日下午6点35分,聊城市的一位患者在京东互联网医院上与一位经验丰富的医生进行了在线咨询。患者主诉上次青光眼的药物似乎没有起作用,并且最近他进行了一次核磁共振检查。虽然片子还未到手,但他拿到了一个初步的报告。根据这个报告,医生初步判断可能存在甲状腺相关眼病的风险。患者表示担忧,医生建议他尽快去内分泌科进行甲状腺功能检查,并强调了积极治疗的重要性。整个过程中,医生展现了专业的知识和同情心,患者对医生的服务表示感激。

  • 那天,我坐在电脑前,心里有些忐忑。37岁的我,之前被诊断出甲亢,虽然现在指标正常,但眼凸的问题让我烦恼。我在网上搜索了京东互联网医院,决定尝试线上问诊。

    医生***耐心地询问了我的病情,详细解释了甲亢缓解后眼凸的情况。他说,如果凸出不是特别明显,会逐渐恢复正常;但如果很明显,虽然会有缓解,但可能无法完全恢复。我听到这里,心情稍微好了些。

    随后,我提到了自己现在需要戴眼镜,半个脸向下沉,带眼镜也感到很累。医生***安慰我说,这并没有特别好的解决方法,但当我指标恢复正常后,各种症状会逐渐缓解。这让我感到一丝安慰。

    在谈话中,我提到了眼镜里的眼毛扎眼镜,以及眼睛怕光、流泪和眼屎多的问题。医生***建议我去眼科就诊,因为这些问题与甲亢没有特别大的联系。我接受了这个建议,并感谢了医生的耐心和专业的建议。

    射频治疗这个名词让我感到好奇,医生***解释说,这是一种光电类的医美治疗,可以改善面部松弛的症状。这让我对未来的恢复有了更多的期待。

    结束问诊后,我感到心情轻松了许多。虽然眼凸的问题可能无法完全解决,但我知道,在京东互联网医院,我得到了专业的帮助和温暖的关怀。

  • 在一个阳光明媚的下午,我拨通了京东互联网医院的眼科咨询热线。电话那头传来了温柔的声音,我心中的紧张感渐渐消散。

    我向医生描述了我的病情——甲状腺眼突,并询问了关于打肉毒素的可能性。医生详细询问了我的病情和指标,耐心地为我解答了心中的疑惑。

    医生告诉我,虽然我的指标已经稳定,但我的眼睑肿胀并不是由于突眼引起的,而是由于组织水肿。他解释说,注射曲安奈德可能会影响眶压,加重病情,而肉毒素对消肿并没有效果。他还告诉我,我的脂肪并不算多,而且我的眼皮肿胀并非单纯脂肪过多引起的。

    在医生的鼓励下,我决定先尝试控制病情,而不是急于寻求治疗。医生的专业知识和耐心让我感到安心,他不仅解答了我的疑问,还给了我很多生活上的建议。

    虽然我的病情并没有得到立即的治疗,但我对京东互联网医院的服务感到非常满意。医生的专业、耐心和细心让我深深感动。我相信,在医生的帮助下,我的病情一定会得到控制。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。无论是在时间上还是空间上,它都为患者提供了极大的便利。我期待着在京东互联网医院得到更多帮助,也希望它能帮助更多像我这样的患者。

  • 今天,我在京东互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了一些眼部不适的情况。我发现右眼上眼皮有一块发红,没有化妆,没有擦涂什么,也没有外力刺激的情况下。没有发炎或者过敏的肿痛痒感觉,光线好的条件下看像是毛细血管破裂或者充血。翻了一下上眼皮看里面好像也没异常 ,手法问题只翻开一点粗略看的。我上传了照片给医生,医生非常耐心地询问我的情况,并给出了专业的建议。医生提醒我需要关注甲亢眼部症状,不适时眼科专科评估,必要时需要激素冲击治疗。医生还建议我要关注甲亢眼部症状,不适时眼科专科评估,必要时需要激素冲击治疗。医生的回答给了我很大的帮助,让我对自己的症状有了更清晰的认识,非常感谢医生的耐心和专业。

  • 我在一家互联网医院进行了问诊,医生助理提示我可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢我的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。

    医生:你好呀。

    患者:医生你好。

    患者:上次开的药已经吃完了。我去医院复查我的甲亢已经恢复正常了,但是眼突和脖子大问题还挺明显的。我想继续吃中药。

    医生:好的呢。这个恢复会慢一些。

    医生:已赠送您追问包,服务结束后您可继续追问5次。

    医生:赠送您追问包,请及时沟通。

    医生:已赠送您追问包,服务结束后您可继续追问5次。

    医生:赠送您追问包,请及时沟通。

    患者:顺带问一下,我胖了很多。能否通过中药瘦下来。

    医生:饮食有改变么。

    患者:吃得比以前多了。胃口比以前好了很多。

    医生:现在舌苔照片发个给我哈。

    医生:容易疲劳乏力么。

    医生:患者已用完所有沟通机会,本次问诊结束。

    医生:服务已结束。

    医生:问诊已结束。

  • 2024年9月5日,早上6点23分49秒,聊城市的李先生(化名)在京东互联网医院上发起了一次线上问诊。李先生主诉眼睛下眼皮突然肿了,感到有些痒但可以忍受,视觉上也有些不适。接诊的医生(化名)首先询问了李先生是否有其他不适的感觉,李先生表示没有,只是眼皮肿胀引起的不适。医生提醒李先生不要揉眼睛,并询问了他是否吃了过敏药。李先生确认自己刚吃了过敏药,但感觉肿胀没有减轻,反而加重了。医生问李先生按压眼皮是否疼痛,李先生回答不疼。最后,医生询问了李先生吃的具体药物。

    经过初步的线上问诊,医生判断李先生的症状可能是由过敏引起的。医生建议李先生立即停止使用可能引起过敏的药物,并在家中使用冷敷来缓解眼皮肿胀。同时,医生也提醒李先生如果症状没有改善或者加重,应该及时就医。

    李先生对医生的建议表示感谢,并承诺会按照医生的指示进行处理。整个线上问诊过程中,医生展现了专业、耐心和细心的品质,赢得了李先生的信任和好评。

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