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消化系统疾病的诊查:病史与症状(三)

消化系统疾病的诊查:病史与症状(三)
发表人:谭可来

 

3    嗳气

是进入胃内的空气过多而自口腔反溢的現象。

①频繁嗳气多因精神因素,饮食习惯不良(如进食,饮水过急),吞咽动作过多(如口涎过多或过少时)等引起。

②也可以由于消化道特别是胃,十二指肠,胆道疾病所致。

4   咽下困难

①多见于咽,食管或者食管周围的器质性疾病如咽部脓肿,食管炎,食管癌,食管裂孔疝,纵隔肿瘤,主动脉瘤等,

②也可由于食管运动功能障碍所致(如贲门失弛缓症)。

5   灼热感或烧心

①是一种胸骨和剑突后的烧灼感,主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起,有时伴有酸性胃液反流至口腔。

②常见于胃食管反流病。

6   腹胀

其原因有胃肠积气,积食或积粪,腹水,腹内肿物,胃肠运动功能失调等。

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

嗳气疾病介绍:
嗳气是指胃内气体过多,不自主的经口逆行排出,并且伴有声响的一种现象,是一种十分常见的消化系统症状。出现嗳气可能是正常的生理现象,也有可能是疾病导致的病理现象。比如饮用大量碳酸饮料、精神过度紧张、进食过
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    1.口腔:


    AIDS病人可伴有口腔的各种感染。唇周的单纯疱疹病毒(HSV)感染及口腔白色念珠菌感染最常见。前者表现为:唇沿和口角周围的高密度、成群的小水疱,基底稍红,水疱被擦破后可形成溃疡。其特点为病损大而深,且有疼痛,常伴继发感染,症状多较严重,病程持续时间长。患病部位可培养出HSV。活检可查到典型的包涵体。白色念珠菌性口腔炎在儿童AIDS病人中可高达43%。临床表现为口腔黏膜、舌及咽喉、齿龈或唇黏膜上的乳白色斑片物,易剥离,露出鲜湿红润基底。病人感觉明显咽部不适、咽痛、吞咽困难、吞咽痛,由于疼痛害怕进食等。分泌物涂片可找到念珠菌。


    2.食管:


    AIDS并发食管病变的主要表现为:食管炎、食管卡波西肉瘤、食管动力异常等。其中机会性感染引起的念珠菌性食管炎最常见。许多AIDS病人,常以食管的机会性感染为首发症状,它是AIDS远期预后不良的表现之一,常发生在CD4+细胞。食管炎可单独存在或与口腔炎同时发生。真菌(白色念珠菌)、病毒(单纯疱疹病毒HSV、巨细胞病毒CMV)及其他病原体是常见原因。临床表现为胸骨后不适、吞咽时胸骨后疼痛加重、吞咽困难等。内镜下可见食管部分或全部受累,表现为食管黏膜弥漫性充血、变脆、糜烂、溃疡,黏膜表面被覆白色假膜。内镜下细胞刷片可找到念珠菌。


    3.胃及十二指肠:


    AIDS的胃十二指肠损害表现为:胃肠感染和肿瘤。胃十二指肠的肿瘤,如卡波西肉瘤(KS)、非霍奇金淋巴瘤(NHL)并不罕见。胃十二指肠的卡波西肉瘤多同时合并皮肤或淋巴结的KS,但也可单独存在。AIDS中38%的KS可侵犯胃。KS在胃肠道的数量可以比较多,但肿瘤体积一般较小。而淋巴肉瘤往往是一到数个大的肿块。临床上可出现上消化道出血、梗阻、贫血等表现。胃及十二指肠炎表现为胃和十二指肠的各种机会性感染,如巨细胞病毒感染、隐孢子虫感染、弓形虫感染等。CMV胃炎可引起剧烈的炎症反应,产生溃疡、黏膜皱褶扩大、水肿,X线可表现为胃黏膜大面积损伤。白色念珠菌偶可引起蜂窝织炎性胃炎。艾滋病患者可有胃酸降低,使细菌易于繁殖。内镜下,KS和NHL与其他肿瘤不易鉴别、无特异性,且病原体可以隐藏在AIDS病人的正常胃肠黏膜内,因此,应该常规取活检送病理和培养。

     


    通过文章介绍我们发现获得性免疫缺陷综合征的消化系统损害是传染性的疾病,可通过病毒传染,会进入身体各个器官,从而造成疾病更加严重。在生活中人们要观察身体症状,有明显异常或是不能诊断的疾病时必须到医院检查确诊。

  • 很多人都觉得自己有胃病——经常腹胀、腹痛、反酸、恶心……

     

    但是去医院一查,医生又说没什么大问题,但是之后这种情况还是会经常出现,即便是吃了许多药还是不见好。

     

    其实在胃镜下,那些病人的胃粘膜就仅仅是有一点红疹、红斑或少许糜烂。

     

    一般消化科医生会向患者解释说:“这属于慢性胃炎,你的胃并没有什么大问题。”

     

    然而就是这些“小问题”,给患者带来了很多困扰。

     

    你的胃怎么了

     

    当你出现腹痛、反酸、饭后恶心、腹胀等情况时,很可能是因为慢性浅表性胃炎,胃粘膜存在炎症,影响了消化功能。

     

    很多慢性浅表性胃炎的诱因,就藏在你的饮食习惯中——高盐饮食,你爱吃的美食,盐分含量都超标了。

     

    广东人爱吃的老鸭高汤、福建人爱吃的生腌虾蟹、广东人爱吃的“福建人”,都是经典的高盐食物。

     

    高盐食物会造成胃粘膜慢性损伤,引发胃粘膜慢性炎症,这个时候胃部的消化功能就会出现问题。

     

    中国人感染幽门螺杆菌比例接近50%。

     

    幽门螺杆菌和多种胃病有关,是唯一能够在强胃酸的环境中生存的细菌。

     

    任何人都有可能感染幽门螺杆菌,这种细菌能够通过口口、粪口传播(就是大便污染食物或者餐具导致的)进入你的消化道。

     

    如果你的胃病久治不愈,可以去查一下幽门螺杆菌感染,过程很简单,对着仪器吹一下气即可。

     

     

    精神因素与胃病有着十分密切的关系。

     

    当你近一段时间陷于紧张、低落、忧愁、悲哀、焦虑、气愤等情绪状态时,很容易影响胃部神经系统功能,造成胃动力不足,让你出现胃口不好、打嗝、嗳气等问题。

     

    这是一个恶性循环:胃动力不足——食物难以消化——胃受到压迫——胃部肌肉运动能力下降……

     

    最后一点其实是老生常谈,抽烟、喝酒、饮食不规律、暴饮暴食等不健康的生活方式都会损坏胃功能,加重胃病。

     

    养胃,还要靠——不作。

     

    先治病,再养胃

     

    俗话说“胃病三分治七分养”,其实也不无道理。

     

    药物很多时候是为了帮助患者度过胃病的急性发作期。

     

    调整日常生活方式和饮食方式,才是治愈各类慢性胃病的重要环节。

     

    第一条:先用药物治疗

     

    1. 根除幽门螺旋杆菌

     

    目前中国推荐的治疗方案是含铋剂的四联疗法,也就是铋剂和质子泵制剂再加两种敏感抗菌素联合用药。

    停药后四周做呼气试验复查,阴性即认为根除成功。

     

     

    2. 抑酸和胃粘膜保护剂治疗

     

    如果存在胃酸过多、胃食管反流的情况,需要先进行抑酸治疗。

     

    3. 胃动力药物

     

    如果有上腹饱胀、恶心、呕吐、打嗝症状,可以用促进胃肠蠕动的方式进行治疗。

     

    这些药属于处方药,线下就医成本太大的话,你可以在京东互联网医院,向医生说明自己的情况后,在线购药开方。

     

    第二条:改恶习,不要作

     

    1. 注意药物副作用

     

    很多心血管患者需要服用阿司匹林,长期服用这类药物容易损伤胃粘膜,引发慢性胃病甚至胃出血,所以建议需要长期服用阿司匹林、布洛芬、强的松、可的松等药物的患者,要配上保护胃粘膜的药物一起服用。

     

    2. 低盐饮食

     

    为了能够吃的更多更久,需要放弃一些腌制类的美食:安徽臭鳜鱼、蒜苗炒腊肉、呛蟹……

     

    3.不抽烟、不喝酒

     

    烟酒对于肠胃的刺激是最大的。

     

    酒精直接损伤胃黏膜,导致广泛胃粘膜充血糜烂,甚至溃疡;尼古丁进入血液影响胃黏膜血供不利于胃黏膜的自我修复。

     

    第三条:先治病,再养胃

     

    养胃的食物并不是白粥、面条这类。

     

    1. 菌类

     

    蘑菇甘,平,入胃,肺经,有健胃开脾的功效。

    香菇也有健脾开胃的功效,主治消化不良。

    银耳甘,平,入胃,大肠经,有滋补生津,润肺养胃的功效。

     

    2. 蔬菜类

     

    甘蓝,又名莲花菜,卷心菜,具有和胃的功效。

    山药是健脾养胃的,它可以鲜炒,或煎汤煮粥食用。

    白菜是比较常见的蔬菜,它也有通利肠胃,养胃和中的功效。

    生活中还有一些人容易胃寒腹痛,韭菜是一个不错的选择,而且韭菜长期食用有通便的功效。

     

    3. 肉类

    牛肚有补脾胃,强筋骨的功效。

    猪肚具有补虚损,健脾胃的功效。

    羊肉甘,温,入脾胃经,温中暖下,主治腹痛,反胃。

    鹅肉甘,平,咸,具有治疗脾胃虚弱,中气不足,倦怠乏力,少食的功效。

     

    在当医生的前几年,我也觉得,像这类“慢性胃炎”主要还是需要靠患者自己进行调节。

     

    后来医生做久了,自己也有了一些亲身经历之后,我想做医生不仅要知道如何治疗胃溃疡、胃出血这类器质性疾病,也要能够帮患者治好胃动力不足、胃食管反流……这些功能性的胃部问题,让患者吃好喝好,这才算成功吧。

     

    希望这篇文章对你们有帮助。

     

    参考资料:

    [1] 中国消化杂志. 中国慢性胃炎共识. 2017; 37(11): 721-738.

    [2] 全国高等教育医药教材. 内科学(第九版)人民卫生出版社. 2018; 353-357. 

     

    作者 | 贺慧鹏 消化内科

    责任编辑 | 毛十三

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 肝脏是人体重要的器官之一,功能多且复杂,具有代谢合成和解毒等功能,与其它器官共同维持着机体的运行。平时若不注意细节,给肝脏造成一些不必要的伤害,将直接使其各功能受损,进而影响机体内环境稳定,容易诱发疾病。

     

     

    由于肝脏没有痛觉神经,所以一般很难准确掌握它的健康状况,并且好多朋友平时也不会特意去,了解与肝脏相关的问题,这样就更不容易察觉到肝脏的异常。时间一长,等发现时,很可能肝脏已经伤痕累累了。

      
    那么,肝脏发生病变,会有哪些异常表现呢?留意身上这4处变化,希望你一个不占。

     

    1、眼睛干涩、发痒

     

    眼睛是肝脏的反射区,眼睛也是我们生活中,经常用到的部位。当肝脏出现异常时,眼睛是会有一些变化的。平时长时间用眼后,眼睛会有酸涩等不适感,休息一下便会好转。但眼睛若经常性的有干涩、发痒的症状时,很可能是肝不好的表现。

     

    2、脸上易出油、长痘、长斑

     

    皮肤状态,是女性朋友很在意的一方面,如果你平时很注重护肤,饮食、作息上都很规律,但脸上还是容易出油,长痘痘、长色斑,毛孔也变得粗大,这可能与肝病脱不开干系。因为肝功能受损,解毒功能降低,毒素无法正常排出,脸上的痘痘和色斑就可能增多。

     

      
    3、口臭明显,还伴有口干、口苦

     

    导致口臭的原因有很多,比如口腔疾病、不注意口腔卫生或者胃火旺盛等等,此外,口臭也可能是肝不好的征兆,该异味很像是食物腐烂的酸臭味,并且还伴有口干、口苦等现象,多半是肝病引起的。

     

    4、大便黏腻、小便浓黄

     

    排便几乎是我们每天都要经历的事,正常大便多呈黄色或黄褐色。生活中,大便的颜色,与我们进食的食物颜色有直接联系。食物颜色越深,相对的大便颜色也会越深。但如果与食物没有关系,大便颜色发黑,还不成型、黏腻的话,就要留意肝脏的问题。同时,小便也变浓、颜色发黄的话,更要留意肝脏的健康。

      
    以上4大征兆,希望肝脏不好的人谨记在心,经常比对看看,及时发现端倪。以上症状即使只占有1样,也不要大意,尽早检查。

     

    另外,肝脏受伤,常做以下3件事,或许能帮助你养肝护肝。

     

    1、少喝酒

     

    现代人聚会,酒是少不了的,这里建议大家,喝酒要把握一个度,超出范围就停止。因为酒精对肝脏的伤害的不容小觑的。

      
    2、多运动

     

    运动有助于促进全身血液循环,也可帮助排毒,加快机体代谢,能够减轻肝脏负担,还能提高自身免疫力,释放压力。

     

    3、多喝水

     

    水,约占我们体重的百分之七十,是生命之源。多喝水,能够为机体及时补充水分,促进身体新陈代谢,美容养颜等等,喝水的时候,把蒲公英、金银花、决明子、茉莉花、苦丁茶、薄荷等6味中药材,一起放入沸水中,闷泡5分钟左右,每天早晚各一杯,有一定的降肝火、去肝毒、养肝护肝、润肠通便等功效,还可以促进睡眠!

      
    蒲公英是公认的利肝良药,搭配金银花、决明子等药材,对于慢性肝炎的辅助治疗有很好的效果,坚持喝1-3个月,可以巩固功效,改善肝部受损情况。平时喝的时候,可以重复续水3-5次,直到茶水无色无味。

  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    都说“民以食为天”,但消化系统疾病同样常困扰我们每个人。对于反复发作、症状复杂的消化疾病,中医有许多行之有效的治疗经验。

     

    经验虽多,但必有法可循。国家级名老中医刘文峰教授根据中药的药理作用,将治疗消化系统疾病常用中药分为8类。

     

     

    到底是哪8类中药?它们都有哪些作用呢?

     

     

    1. 制酸药

     

    (1)乌贼骨、煅瓦楞子主要含碳酸钙,具有中和胃酸的作用,有制酸止痛之功效。

     

    (2)半夏抑制腺体分泌,可抑制胃液分泌,降低胃液的游离酸度。

     

    (3)补气药之党参、黄芪,可抑制胃酸分泌。

     

    (4)活血化瘀药之元胡、赤芍、郁金,能抑制胃酸分泌。

     

     

    (5)清热药之栀子,对胃酸分泌及胃蛋白酶活性有明显的抑制作用。

     

    (6)苍术、砂仁、吴茱萸抑制或降低胃酸的分泌。

     

    2.抗溃疡药

     

    (1)清热药之黄连、蒲公英对胃黏膜有保护作用。

     

    (2)补气药之党参、黄芪对胃溃疡有预防和治疗作用。

     

    (3)活血药之丹参、莪术、赤芍、延胡索、郁金、五灵脂对黏膜有保护作用。其中丹参对慢性胃溃疡和应激性胃溃疡具有明显促进愈合的作用;莪术与鸡内金相配,具有活血消食之功效;而五灵脂、赤芍对平滑肌有解痉作用,同时具有抗溃疡作用。

     

     

    另外,白及多配伍乌贼骨、三七粉治疗胃出血。白及的高度黏性能在胃、十二指肠穿孔的疮面上形成一定厚度的胶状膜,保护和填塞溃疡穿孔的疮面。

     

    (4)温中药之炮姜、吴茱萸、肉桂等,对溃疡有明显的抑制作用。研究发现,苍术对幽门结扎性溃疡、应激性溃疡有较强的抑制作用,且能抑制胃酸分泌;厚朴、木香、白芍、砂仁亦均有抑制胃酸之作用。

     

    3.胃动力药

     

    胃动力药多为理气药,能增强胃蠕动,兴奋胃运动。其中木香、陈皮、砂仁具有双向调节作用,即既能增强胃肠运动,排气除胀,又能解痉止痛。

     

    特别值得一提的是乌药,乌药的作用温和且持久,配伍百合可治疗各种胃痛,特别是顽固性胃痛。

     

     

    又如厚朴,小剂量具有收缩功能,大剂量则具有解痉止痛的作用。此外,枳壳、桂枝、鸡内金、紫苏梗、木香等均具有兴奋和抑制平滑肌的双重作用。

     

    4.胃解痉药

     

    胃解痉药主要是指抑制胃肠运动亢进的药物,大部分为理气药。

     

    (1)木香具有较强的舒张平滑肌痉挛的作用,特别是止痛效果较好。

     

    (2)陈皮、佛手护胃之常用药,可避免苦寒药、养阴药对胃之伤害。

     

    (3)白芍小剂量可促进胃蠕动,大剂量则可解痉止痛,其解痉的成分主要是芍药苷。另外,其亦具有抗炎、镇痛、调节免疫、保肝等作用。

     

    (4)吴茱萸能对抗胃痉挛性收缩,抑制胃运动,有止痛、止呕吐作用。吴茱萸对肠道有双向调节作用,低浓度则兴奋,高浓度则抑制。

     

    (5)高良姜能抑制胃运动,降低胃张力,减少收缩幅度,另外还具有抑制溃疡、抑制胃酸分泌的作用,对慢性胃炎、胆汁反流性胃炎、胃溃疡有很好的疗效。

     

    另外,该类作用的药物还有川椒、肉桂、香附等。

     

    5.抑制腺体分泌药

     

    该类药多以燥湿和胃药为主。

     

    (1)苍术能抑制胃液分泌、降低胃酸,其挥发油还能抑制唾液腺、肠腺的分泌。

     

    (2)半夏抑制腺体分泌,另外还具有镇吐、祛痰镇咳、镇静催眠、降眼压等作用。特别是与夏枯草配伍,具有很好的降低眼压的作用。

     

    (3)代赭石具有镇静中枢、兴奋肠道的作用。研究证实,代赭石既具有抑制分泌作用,还可吸附分泌液。

     

    (4)厚朴与苍术均具有抑制唾液腺分泌的作用,但二者又有区别。苍术健脾燥湿,但不理气,虚实皆可用之;而厚朴以破气为主,燥湿但不健脾,不能用于虚证,阴虚少津者二药均不可用。

     

    另外吴茱萸、砂仁、白豆蔻亦有抑制胃酸分泌的作用。

     

    6.和胃止呕药

     

    (1)半夏、生姜具有镇吐止呕作用。

     

    (2)连翘具有镇吐作用,其主要是抑制延髓催吐感受器,适用于饮食积滞日久化热者。

     

    另外,如藿香、吴茱萸、枇杷叶、竹茹、陈皮、砂仁、佛手等均具有和胃止呕之功效。

     

    7.抗幽门螺杆菌药

     

    具有该作用的药多为清热药,如黄连、黄芩、蒲公英、紫花地丁、金银花、半枝莲、白花蛇舌草等。另外还有化瘀药(丹参、赤芍、丹皮、莪术、三七),滋阴药(乌梅、麦冬),益气温阳药(黄芪、肉桂、高良姜),理气药(厚朴、槟榔),泻下药(大黄等)。

     

    8.抗腹泻药

     

    抗腹泻药分为解痉止泻药、涩肠止泻药、消炎止泻药。

     

    (1)解痉止泻药:陈皮、砂仁、炮姜、肉桂、苍术、白术、党参、黄芪、木香、吴茱萸、高良姜、白芍、升麻、葛根、山楂、乌梅等。

     

    (2)涩肠止泻药:诃子、五倍子、金樱子、芡实、赤石脂等。赤石脂为固涩功效比较全面的中药,其中以止泻、止血、止带效果最好。

     

    (3)消炎止泻药:黄连、黄芩、黄柏、白头翁、秦皮、苦参、败酱草、金银花等。

     

    从药理研究来看,黄连既能消除炎症,又能解痉调节肠功能,抑制肠液分泌。

     

     

    黄连、黄芩、黄柏在使用上有所区别,黄芩以清上焦肺部湿热为主,黄连以清中焦脾胃湿热为主,黄柏以清下焦膀胱湿热为主。

     

    对于按照药理研究归类中药、用病理学知识指导使用中药,大家的看法不一。

     

    有人认为这样利于更有针对性地应用中药,有人认为这样做失去了中医的本质。您怎样看待呢?欢迎在下方留言分享您的观点。

     

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  • 很多人都觉得自己有胃病——经常腹胀、腹痛、反酸、恶心……

     

    但是去医院一查,医生又说没什么大问题,但是之后这种情况还是会经常出现,即便是吃了许多药还是不见好。

     

    其实在胃镜下,那些病人的胃粘膜就仅仅是有一点红疹、红斑或少许糜烂。

     

    一般消化科医生会向患者解释说:“这属于慢性胃炎,你的胃并没有什么大问题。”

     

    然而就是这些“小问题”,给患者带来了很多困扰。

     

    你的胃怎么了?

     

    当你出现腹痛、反酸、饭后恶心、腹胀等情况时,很可能是因为慢性浅表性胃炎,胃粘膜存在炎症,影响了消化功能。

     

    很多慢性浅表性胃炎的诱因,就藏在你的饮食习惯中——高盐饮食,你爱吃的美食,盐分含量都超标了。

     

    广东人爱吃的老鸭高汤、福建人爱吃的生腌虾蟹、广东人爱吃的福建人,都是经典的高盐食物。

     

     

    高盐食物会造成胃粘膜慢性损伤,引发胃粘膜慢性炎症,这个时候胃部的消化功能就会出现问题。

     

    中国人感染幽门螺杆菌比例接近50%。

     

    幽门螺杆菌和多种胃病有关,是唯一能够在强胃酸的环境中生存的细菌。

     

     

    任何人都有可能感染幽门螺杆菌,这种细菌能够通过口口、粪口传播(就是大便污染食物或者餐具导致的)进入你的消化道。

     

    如果你的胃病久治不愈,可以去查一下幽门螺杆菌感染,过程很简单,对着仪器吹一下气即可。

     

    精神因素与胃病有着十分密切的关系。

     

    当你近一段时间陷于紧张、低落、忧愁、悲哀、焦虑、气愤等情绪状态时,很容易影响胃部神经系统功能,造成胃动力不足,让你出现胃口不好、打嗝、嗳气等问题。

     

    这是一个恶性循环:胃动力不足——食物难以消化——胃受到压迫——胃部肌肉运动能力下降……

     

    最后一点其实是老生常谈,抽烟、喝酒、饮食不规律、暴饮暴食等不健康的生活方式都会损坏胃功能,加重胃病。

     

    养胃,还要靠——不作。

     

    先治病,再养胃

     

    俗话说“胃病三分治七分养”,其实也不无道理。

     

    药物很多时候是为了帮助患者度过胃病的急性发作期。调整日常生活方式和饮食方式,才是治愈各类慢性胃病的重要环节。

     

    第一条:先用药物治疗

     

    1. 根除幽门螺旋杆菌

     

    目前中国推荐的治疗方案是含铋剂的四联疗法,也就是铋剂和质子泵制剂再加两种敏感抗菌素联合用药。

     

    停药后四周做呼气试验复查,阴性即认为根除成功。

     


     

    2. 抑酸和胃粘膜保护剂治疗

     

    如果存在胃酸过多、胃食管反流的情况,需要先进行抑酸治疗。

     

    3. 胃动力药物

     

    如果有上腹饱胀、恶心、呕吐、打嗝症状,可以用促进胃肠蠕动的方式进行治疗。

     

    这些药属于处方药,线下就医成本太大的话,你可以在京东互联网医院,向医生说明自己的情况后,在线购药开方。

     

    第二条:改恶习,不要作

     

    1. 注意药物副作用

     

    很多心血管患者需要服用阿司匹林,长期服用这类药物容易损伤胃粘膜,引发慢性胃病甚至胃出血,所以建议需要长期服用阿司匹林、布洛芬、强的松、可的松等药物的患者,要配上保护胃粘膜的药物一起服用。

     

    2. 低盐饮食

     

    为了能够吃的更多更久,需要放弃一些腌制类的美食:安徽臭鳜鱼、蒜苗炒腊肉、呛蟹……

     


     

    3.不抽烟、不喝酒

     

    烟酒对于肠胃的刺激是最大的。酒精直接损伤胃黏膜,导致广泛胃粘膜充血糜烂,甚至溃疡;尼古丁进入血液影响胃黏膜血供不利于胃黏膜的自我修复。

     

    第三条:先治病,再养胃

     

    养胃的食物并不是白粥、面条这类。

     

    1. 菌类

     

    • 蘑菇甘,平,入胃,肺经,有健胃开脾的功效。
    • 香菇也有健脾开胃的功效,主治消化不良。
    • 银耳甘,平,入胃,大肠经,有滋补生津,润肺养胃的功效。

     

    2. 蔬菜类

     

    • 甘蓝,又名莲花菜,卷心菜,具有和胃的功效。
    • 山药是健脾养胃的,它可以鲜炒,或煎汤煮粥食用。
    • 白菜是比较常见的蔬菜,它也有通利肠胃,养胃和中的功效。

     

    生活中还有一些人容易胃寒腹痛,韭菜是一个不错的选择,而且韭菜长期食用有通便的功效。

     

    3. 肉类

     

    • 牛肚有补脾胃,强筋骨的功效。
    • 猪肚具有补虚损,健脾胃的功效。
    • 羊肉甘,温,入脾胃经,温中暖下,主治腹痛,反胃。
    • 鹅肉甘,平,咸,具有治疗脾胃虚弱,中气不足,倦怠乏力,少食的功效。

     

    在当医生的前几年,我也觉得,像这类“慢性胃炎”主要还是需要靠患者自己进行调节。

     

    后来医生做久了,自己也有了一些亲身经历之后,我想做医生不仅要知道如何治疗胃溃疡、胃出血这类器质性疾病,也要能够帮患者治好胃动力不足、胃食管反流……这些功能性的胃部问题,让患者吃好喝好,这才算成功吧。

     

    希望这篇文章对你们有帮助。

     

    参考资料:

    [1] 中国消化杂志,中国慢性胃炎共识,2017、37(11):721-738。

    [2] 全国高等教育医药教材,内科学(第九版)人民卫生出版社,2018,353-357

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  • 嗳气也就是我们平常经常见到的打嗝现象,是我们的消化系统反应经常见到的一种膈肌痉挛的现象。儿童和成人都会出现打嗝的现象都很普遍,其中儿童大多是因为膈肌还没有发育完全的原因造成的。而对成年人来说,原因则是多种多样的,其中包括饮食方面和自身的习惯。

    若是身体一直的打嗝,难免会很难受,还会导致自己工作不能集中精神,给生活造成麻烦,因此我们要学会一些缓解打嗝的方法。

     

     

    生活中我们造成我们打嗝的原因主要有哪些?

     

    大脑病变

     

    当身上患有脑炎、脑肿瘤、尿毒症等疾病的时候,身体可能就会因为抑制膈肌的反射弧丧失抑制功能导致的现象,脑子出现一些病变,并导致一直出现打嗝的现象。

     

    膈肌周围病变

     

    当膈肌的附近发生病变,身体就会一直打嗝。当打嗝现象发生的时候,可能代表你身上患上了心肌梗死、胃炎、胃扩张、肺炎等疾病,身体处在不健康的状态。另外当刺激逆反射弧的时候,发生食管癌或者食管炎等疾病,也会引起不停的打嗝。

     

     

    心情抑郁

     

    当身体很容易发脾气或者心情抑郁的时候,身体的肝脾胃就会跟着受到损害,心火旺盛,气机不顺,导致胃气反流上升到气管,最终导致打嗝。

     

    正气不足

     

    身体的气节不顺不足的时候,就容易造成打嗝的毛病。当年龄增长或者生病刚好的时候,身体正是缺乏正气,也没有得到及时补充。例如精神欠佳和脾胃失和的时候,身体就容易因为气节不顺而打嗝。

     

    饮食不正

     

    生活上,吃饭若是太快或者吃太多就容易打饱嗝。若是吃了寒冷的食物,胃部受寒,周围环境失衡,破坏身体的阴阳平衡,导致膈肌附近气机不顺,身体自然出现打嗝的现象。


    另外除了寒食,还有过热过辣的食物,也会造成这样的情况发生。例如平常爱吃辛热的食物和饮用了一些浓度较高的药,体内燥热,脾胃失和就会导致打嗝。

     

    注意这5个小妙招,摆脱打嗝困扰,缓解难受:

     

    妙招一:喝水憋气法

     

    这个方法适合在空腹的时候,喝几口温水之后憋住气,尽可能的时间长一些,可以帮助缓解打嗝。

     

    但若是身上患有心肺部疾病的人来说,尽量不选择这样的办法停止打嗝。

     

    妙招二:弯腰喝水法

     

    这个妙招在平常是非常有效的一个办法,使用率很高,并且医院里也经常用这样的办法。在弯腰90°的过程中大口的喝温水,则可缓解。但是这个方法适合年轻人,若是老人想要尝试需要家里人陪同情况下,避免意外。


    妙招三:打喷嚏法

     

    为了止住打嗝,可以选择用胡椒粉等刺激鼻子粘膜,当人不断的打喷嚏的时候,打嗝现象可能就自动消失了。

     

    妙招四:惊吓法

     

    最简单的止嗝方法就是找人吓自己一下,当受到惊吓的瞬间,患者打嗝的状况就会改善。但是身患疾病的人和老人,为了避免意外,还是不要尝试。

     

    妙招五:拉舌头法

     

    把自己的手清洗干净之后,可以尽量的把舌头往外扯,扯到一定程度就可以缓解打嗝了。


    最后,生活上还是要在饮食上多多预防打嗝,比如吃饭吃慢点,吃饭少说话和不吃过冷过烫的食物等。并且发现打嗝怎么也止不住的情况时,并且时间还持续很久,则要及早去医院检查身体是否出现某种疾病,不要耽误治疗时机。

  • 如果你是个喜欢大ロ喝水的人,那就要注意了,水温不要太高也不要太低,否则水无法在口腔中调节温度。

     

    另外,大口喝水时,也意味着我们吞下更多的空气,容易导致胀气、嗳气和腹胀。

     

    不过小口喝水也附带一些不利因素,好像口渴已经被抑制住了。

     

    口腔中和胃中的黏膜反复接触水就会产生这种满足的错觉。这意味着有时一天内的喝水总量并没有满足身体需要。

     

    另一个不利因素是,人会因此养成习惯,从来不会一次喝太多水,造成长期缺水。

     

    一口气喝入大量的水和小口慢慢喝,其实对身体并没有太大的影响。

     

     

    从生理上讲,只要摄入量足够,无论哪种方式(或介于两者之间的方式)都会对身体产生良好的水合作用,区别只在于个人喜好不同而已。

     

    所以无论是大口痛饮还是小口啜饮,要具体情况具体分析。

     

    冷水和热水对身体产生的影响


    我们的身体还具有一种可以自发地选择饮料温度的本能,但我们还是先了解一下冷水和热水对身体产生的积极和消极的影响。

    热水的不利影响最小。白开水的味道没有冷水好。热水,即使微温的水,也会马上产生满腹感。

     

    这样,喝下去的量通常少于身体需求量。从植物和草本或茶中摄入的水(比如薄荷、美女樱、椴树)更易于大量饮用。

     

    热水主要的好处是给身体带来热量,在一定程度上缓解了为满足正常体温或与冷空气抗争而对自身产生热量的过度依赖。

     

    因此,热饮对能量低的人、怕冷的人、老人或是患慢性病的病人元其有益。

     

     

    热水能促进体内新陈代谢。这就是人们愿意在早餐喝热饮的原因,热量有助于刚醒来的人体“发动机”动起来。

     

    要尽量避免喝冰水。因为大量冷饮容易引起消化系统不适,即使天气再热不要喝冰水。

     

    最好是喝10℃左右的淡盐水,既可降温解渴,又不会伤及肠胃,还能及时补充人体需要的盐分。

      

    身体能量低的人喝过冷的水,或大量饮用,或喝得太急,都会导致发或体力下降。排除这种状况,冷水对身体还是比较有益的。

     

    由于低温,冷水会对身体产生刺激作用,使人充满活力。

     

    在身体过热时比如从事剧烈运动、口渴感强烈、大量出汗时,冷水能使人恢复精神。而且冷水的口感较好,容易下咽。

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  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了我的身体不适情况。一年多来,我一直有嗳气、反酸的感觉,喜欢喝常温水,胸口有压迫感,情绪低落,膝盖怕冷。医生周大夫通过询问我的症状和舌苔照片,判断出我的阳气不足,脾气虚,肾阳不足。医生建议我调理脾胃,补肾气,并给我开了一周的中药。在医生的耐心指导下,我开始注意运动,调理饮食,效果显著。感谢医生的专业建议,让我找到了身体的平衡和健康。

  • 我是一位居住在河北保定市的患者,最近因为经常嗳气、晚上屁特别多的情况困扰着我,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

    医生非常耐心地询问我的症状,要求我拍张舌苔的图片以便更准确地分析我的病情。在与医生的对话中,我感受到了医生的专业和细心,医生详细解答了我的问题,并为我赠送了追问包,让我可以在问诊结束后继续追问。

    经过医生的诊断,我的症状有所好转,医生建议我继续服药治疗,并开具了新的药方。在医生的指导下,我的症状得到了有效的控制,我对医生的服务感到非常满意。

    虽然线上问诊只是一种虚拟的医疗方式,但通过医生的专业指导和关怀,我得到了及时有效的治疗,让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 那是一个普通的下午,我像往常一样坐在电脑前,等待着与医生的线上会诊。

    医生的声音总是那么温柔,他让我把舌苔的照片发过去,我按照他的指示操作,虽然有些小插曲,但最终他还是收到了照片。

    医生告诉我,我的情况主要是由于胃气上逆导致的嗳气,饮食上要注意清淡,摄入量减少。他还告诉我,饭后喉咙异物感更明显,让我注意这一点。

    我告诉他,我一般不喝饮料,都是喝桶装纯净水。他问起上次开的中药效果如何,我遗憾地告诉他,效果不明显。但他还是建议我把剩下的中药吃完。

    我有些担心,问医生我的同事也有嗳气的情况,这是否具有传染性。医生耐心地告诉我,这并没有传染性,让我放心。

    医生还提醒我,有些药物需要在最后5-10分钟放入,以免煮时间过长影响效果。这让我感受到了医生的专业和细心。

    最后,我还询问了关于中药空腹喝的问题,医生告诉我,饭前或者饭前都可以,让我放心。

    这次线上会诊,我不仅得到了专业的治疗建议,还感受到了医生的耐心和关爱。我相信,在医生的指导下,我的病情会逐渐好转。

  • 那天,我因为频繁的嗳气问题,通过京东互联网医院预约了一位来自中医消化科的专家。专家在详细了解我的病情后,耐心地为我分析,指出我的问题可能是因为排便不畅,导致的胃气上逆。

    在咨询中,专家不仅给出了专业的诊断,还详细解释了治疗方案。他为我开具了中药方,并详细说明了药方的组成和服用方法。虽然中药的味道我不太喜欢,但是看到专家的认真和专业,我决定试一试。

    在服用药物期间,专家还定期询问我的病情变化,及时调整治疗方案。当我出现一些不适时,他总是耐心地为我解答疑问,让我感到非常安心。

    经过一段时间的治疗,我的嗳气问题明显好转。我对京东互联网医院的服务和专家的专业水平感到非常满意。在这里,我不仅得到了有效的治疗,还感受到了医护人员的关心和温暖。

    这段经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了便利,让我们在家就能享受到优质医疗服务。同时,也让我更加信任中医,相信它能够解决生活中的各种健康问题。

  • 在我工作的繁忙生活中,互联网医院为我带来了极大的便利。一天,我因为连续十一个月的频繁嗳气,决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院,我预约了一位来自中医消化科的医生进行咨询。 问诊开始时,医生助理亲切地提醒我,他们的工作是为了更好地辅助医生了解我的病情,以便更快地给出诊疗建议。我感受到了医患之间的信任和尊重。 医生耐心地询问了我的症状,除了嗳气,我还提到了有时上腹有一点点胀,但并没有腹痛、反酸,胃口和大小便都很正常。医生还要求我发一张舌苔照片,以便更全面地了解我的状况。 经过仔细分析,医生认为我的问题是脾虚胃气上逆。他建议我线上付费购买中药浓缩颗粒剂,纯度高,服用方便。我同意了医生的建议,并按照他的指导,细嚼慢咽,一天两次,每次一包,饭后一小时冲水喝。 两周过去了,我的嗳气明显减少了,身体感觉也舒服多了。医生告诉我,我的病情已经有所好转,但还需要继续服药并定期复诊。我非常感谢医生的专业和耐心,他的建议让我感受到了医者的仁心仁术。 在这次线上问诊的过程中,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我对病情有了更清晰的认识,也让我对治疗充满信心。我相信,在医生的指导下,我的病情会越来越好。

  • 我感觉一直有饱嗝往上冒,肠胃并没有不舒服的感觉,就是一直有股气往上冒,打饱嗝。不知道是不是嗳气的症状。

    医生很负责,提供的药物和服务对我来说都是非常满意的。

  • 我是一位患者,最近因为频繁的嗳气问题,决定在互联网医院进行线上问诊。

    第一天,我和医生进行了问诊,医生询问了我的病情持续了多久,我回答说已经三四年了,并且越来越频繁。医生询问了我的饮食习惯和药物使用情况,我如实回答了所有问题。医生通过问诊了解到我的病情后,给出了专业的诊疗建议。

    医生为我开出了一份详细的处方,并告诉我药品的用药方法。我按照医生的建议购买了药品并开始服用,同时医生要求我在一周后反馈药效。

    经过一周的用药,我的症状有了一定程度的缓解,我感到非常满意。我再次向医生反馈了用药效果,医生鼓励我继续坚持治疗,并提醒我用药的注意事项。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和专业,也让我更加信任互联网医院的诊疗服务。

  • 我在互联网医院接受了一次线上问诊,医生非常专业和耐心,给了我很多建议。我描述了我的症状,包括嗳气、反酸、口甜酸等,医生详细询问了我的生活习惯、病史等情况,并给出了很好的诊疗方案。医生还提醒我要注意保暖,因为我怕凉风。我非常感谢医生的细心和专业,通过互联网医院的问诊,我得到了及时的医疗服务。

  • 那天,我因为连续的嗳气反酸症状,在京东互联网医院找到了一位中医内科的医生进行线上咨询。从早上9点开始,我就开始等待,很快,医生***的对话框就出现在了我的手机屏幕上。

    “嗳气反酸好些吗?”医生温和地询问。

    我回复道:“好多了,谢谢医生。”

    紧接着,医生又问:“口干舌燥情况呢?”

    “也好点了。”我回答。

    然后,医生又问:“精气神好些吗?”

    我实话实说:“没什么精神,早上起不来,身体感觉没什么力气,有气无力那种。”

    医生又问:“睡眠情况怎么样?”

    “睡眠可以就是有时候半夜起来尿尿。”

    医生又问:“好的,其他不适呢?”

    我告诉他:“喝了药感觉嘴巴好淡,还有不怎么出汗,不出汗就感觉全身酸软无力。”

    医生听后,安慰我说:“嗯嗯,继续巩固治疗吧,逐步恢复。”

    我点了点头。

    然后,我请求医生:“医生,请您帮我开具处方或用药建议。”

    医生回复:“开一个星期。”

    我看到了:“处方已送达药师审核。”

    医生又详细告诉我:“我为您开具了7天的中药,共14袋,您早晚饭后半小时各开水冲服1袋。服药方法及禁忌同前。”

    我表示疑惑:“为啥现在复诊还要钱?”

    医生耐心解释:“因为平台不让发问诊包了,至少这段时间不能。”

    我理解了,便继续询问:“量表卡片?”

    医生回复:“警告过我。”

    我笑了笑:“好。”

    最后,我好奇地问:“王医生,荔枝我可以吃吗?”

    医生回答:“少吃,易上火。”

    我点了点头:“好的。”

    就这样,我在京东互联网医院完成了一次愉快的线上问诊体验。医生的专业和耐心让我倍感温暖,让我对治疗充满信心。

  • 我的线上医疗之旅

    去年三月,我的生活开始出现了微妙的变化。经常性的嗳气让我感到困扰,尽管我尝试了各种方法,但情况似乎并没有好转。于是,我决定寻求专业医生的帮助。

    在一次偶然的机会下,我了解到了京东互联网医院。抱着试一试的心态,我预约了一位消化内科的专家。

    在咨询的过程中,医生详细询问了我的症状、生活习惯以及过往的治疗经历。虽然我们并未见面,但医生的专业和耐心让我感到十分安心。

    医生根据我的病情,为我制定了一套治疗方案,并为我开具了相应的药物。虽然药物需要通过线上购买,但医生的专业建议让我对治疗充满了信心。

    经过一段时间的治疗,我的症状有了明显的改善。我深深感受到了互联网医院带来的便利和高效,也为医生的专业素养所折服。

    回顾这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医疗的魅力。它不仅让我节省了大量的时间和精力,更重要的是,我得到了专业、贴心的医疗服务。

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