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小宝宝足畸形怎么办?马蹄足如何治疗?

小宝宝足畸形怎么办?马蹄足如何治疗?
发表人:主任医师李旭

一些准妈妈在拿到B超结果的时候被告知肚子里的宝宝是马蹄内翻足,眼泪直掉,满是疑惑:为什么我和老公的家族都没有家族史,怎么到我的孩子就患上了一个闻所未闻的畸形?这种病能治吗?

 
甚至有些孕妈妈生怕这是不治之症,果断就选择了人流......
 
二、什么是马蹄足?
 
马蹄足是一种常见的先天性骨关节系统畸形,发病率约占新生儿1/1000,患病的孩子通常有如下表现:
★前足内收
★中足呈高弓畸形
★后足内翻、马蹄
★扶持患儿站立时,其足外侧缘着地

 

其实,在儿童骨科领域里,不合并其他疾病的马蹄内翻足,治疗非常简单,出生后7天即开始治疗的马蹄足患者的矫形有效率高达90%以上,马蹄足患者也可以成为一名优秀的运动员。于我院儿童骨科而言,马蹄足作为科室常见病种之一,8年多来治疗马蹄足已超过3000例,是华南地区治疗马蹄足畸形最多且最具特色的团队,没有之一。马蹄足在他们眼里,变得与治疗感冒一样普通。
 

三、如果你的孩子是马蹄内翻足,你还需要往下看:

1. 不要悲观,此病可以治疗且治愈率极高,不要轻易选择人流,他可能是未来的爱因斯坦。
 
2. 马蹄内翻足需要治疗多久?
如果是新生儿,治疗时长通常不超两个月,畸形就可以矫正完成;如果是大龄马蹄足患儿,则需要根据马蹄足的畸形严重程度评估治疗方案,治疗时间因人而异。
 
3. 马蹄内翻足早治疗的优势在哪?
治疗的时长短;
治疗的效果好;
孩子受罪少;
花费更少。
 
4. 马蹄足治疗不就是打石膏吗?在哪里打都一样。
大错特错!!

请看下面这两位马蹄足宝宝在外院打的石膏:

这种极其不规范的石膏,非常容易导致马蹄足治疗不彻底,容易残留畸形! 请看看我们打的石膏:

图片

 

马蹄足宝宝的石膏非常讲究技巧,尤其是新生儿,外展的角度、轻柔的手法等等都十分讲究,我们的小窍门是逐步增加外展角度而不强行背伸,如果你的主治医生强行给孩子背伸打石膏,请让他停下这恶魔的双手图片 另外,石膏的材质选择、如何做到保护孩子皮肤不受损等等,都是一个儿童骨科医生该考虑的细节。看到这里,你该检查孩子的石膏了。 5. 马蹄足不治疗会怎样? 毫无疑问,终生残疾。

前面我们看到了早治疗的马蹄足宝宝的效果,堪称完美;但我们的生活中,还有很多很多的马蹄足孩子仍然不知该往哪寻医。于是就有了17岁、25岁都未能接受规范治疗的马蹄足患者(如下图)

 

 

这样大龄的马蹄足患者还能治吗? Of course! 但他们如果不接受规范治疗, 畸形只会日益严重。

 

 

 

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 作者:赵路红 主治医师 长治市妇幼保健院 普通外科

    宝宝的身体抵抗能力较弱,身体素质也不够完善,在平时对宝宝的日常生活饮食方面一定要多加注意,那么宝宝发烧呕吐怎么办?宝宝斜视怎么办?

    宝宝发烧呕吐怎么办

    1.补水。发烧呕吐容易脱水,可依宝宝情况,少量多次供给水分。

    2.清淡饮食。呕吐严重时不要着急给予太多食物,最好先喂水,呕吐好转后再给予清淡、易于消化的流质食物,然后过渡到正常饮食。

    3.腹部胀气时,妈妈需要帮宝宝适当运动,给宝宝换个体位睡觉,或者抱起他拍拍背,帮助排气。

    宝宝斜视怎么办

    1、从小孩的两眼视线方向及时发现是否有斜视情况。

    要随时观察小孩的两眼视线方向,是否有一只眼睛偏斜或两只眼睛交替偏斜、歪着头看东西或者头转向一侧等情况,一旦发现小孩与大人有不一样的表现时,或者在太阳光下闭着一只眼睛等表现,要及时送小孩去专科医院检查,排除是否有斜视发生或早期即将出现。

    2、一旦发现小孩斜视后及时去专科医院进行矫正。

    一旦家长发现小孩两只眼睛看东西的视线不一致时,不要轻信周围亲朋好友关于“小孩长大后会自然好转”等劝说,一定要带着小孩去专科医院接受检查和诊断。如果医生的诊断是小孩斜视,就要听从专业医师的嘱咐,进行矫正治疗。只有尽早发现并及时进行治疗,小孩的斜视影响视力的程度,才可以控制在最小的范围。

    3、随时关注小孩的用眼习惯和矫正视力情况。

    小孩被专业医师确定为斜视以后,家长要随时关注小孩的用眼习惯,督促小孩坚持矫正视力治疗不能放松。因为矫正视力治疗坚持与否关系到弱视恢复的程度。如果因为小孩没有坚持矫正视力治疗,导致长大以后弱视未得到好转,影响到日常视物的清晰,而又不能通过佩戴眼镜来提高矫正视力的话,那是会抱憾终身的。

    4、坚持用眼习惯训练尽量恢复小孩视力。

    一旦小孩的眼睛被专业医师诊断为斜视以后,家长们记住一定要坚持用眼习惯的训练,尽早恢复小孩的正常视力和视线。如果因为小孩没有信心和耐心,不想继续进行用眼习惯训练时,家长们要帮助小孩克服焦燥情绪,并可以采取适当的物质奖励方式,激励小孩坚持不懈的训练用眼习惯,直至恢复为止。

    5、定期去专科医院进行斜视矫正情况复查。

    在坚持训练用眼习惯的同时,家长们别忽视定期去专科医院进行检查。经过一段时间的用眼训练以后,斜视矫正是否有了改善?用眼训练方式是否正确?是否需要增加其它训练方式?等等,在医生明确作出答复,并给出下一步的训练和治疗建议以后,一定要持续不断的继续进行用眼习惯等训练。

    宝宝发烧呕吐的原因

    1.胃肠型感冒。小儿呼吸道被病毒感染后,会出现恶心、呕吐,严重的伴随腹泻、腹部疼痛等。

    2.咽喉部刺激。呼吸道感染后,咽喉部感染,有红肿及分泌物,出现咳嗽。如果是咳嗽后出现的呕吐,应考虑是咽喉部刺激所致。

    3.发热引起肠道功能紊乱。发热后胃肠道蠕动减慢,消化酶效应下降,宝宝出现消化不良,小肚子胀气,容易出现呕吐。

    宝宝手背有青色胎记如何去掉

    1、磨皮或植皮

    这是一种传统的治疗青色胎记的方法,是利用砂轮磨皮将病损区皮肤磨去,有的直接将病损区皮肤切除,然后再植皮。这种传统的治疗青色胎记的方法无疑会留下明显的疤痕,并且也很疼痛,难以保养,因为是植皮,即使最成功的手术,所植的皮肤会非常不自然,效果并不怎样明显,但价格会偏低。

    2、冷冻治疗

    冷冻治疗青色胎记,是从皮肤表面一层一层地由表及里地把组织冻坏,由于病损部位深,所以冷冻青色胎记的治疗方法极易留下疤痕。冷冻治疗青色胎记方法的深度是不够的,难以达到理想的疗效。

    3、激光疗法

    利用激光疗法是最常见的治疗青色胎记的方法。激光治疗法是用光对不同颜色物体的选择性光热效应,应用不同波长的激光选择性作用于真皮中的黑色素细胞,在不破坏其它皮肤组织的情况下,使色素病变部位被光热力破坏,从而将黑色素清除。

    激光治疗法的安全性高,且治疗后不留下疤痕,也不会影响正常机体的生理功能,激光治疗法无痛苦,不损伤其它组织,效果明显,不留疤痕,是目前最先进的治疗青色胎记的方法。

  • 家里有孩子的估计都深有体会,说到手足口病,每个家长都谈之色变。手足口病是一种由肠道病毒引起的传染病,引发这一病症的肠道病毒有20多种,多发生在5岁以下的儿童身上。一到早春,手足口病就开始高发,在孩子之间的传染性非常高,令许多家长为此烦恼。而得了手足口病的孩子,一般会出现口痛、厌食、低热、手足口等部位会出现小疱疹或是小溃疡,让孩子痛苦难耐。通常来说,患儿一周左右可以自愈,但是少数患儿会引发心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症,如果情况更严重的,可能还会导致死亡。

     

    所以,当宝宝得了手足口病,一定要引起家长们的高度注意。这种病主要是通过消化道(口),呼吸道(飞沫、咳嗽、打喷嚏等)以及密切的接触等途径传播。也就是说,家长要格外关注孩子接触过的食物、玩具、或是患有手足口病的其他孩子等等。

     

     

    除此之外,父母还可以通过一些家庭护理方式来减轻孩子的不适感。

     

    (1)饮食调整

     

    患上手足口病的宝宝,会因为发热、口腔长疱疹导致胃口差,不愿进食。家长应给孩子吃点清淡、温性、易消化的流质或半流质食物。而生姜、蒜等辛辣刺激性食物最好进食,同时还要少吃鱼虾蟹和鹅肉。

     

    一般来说,在手足口病初期,应该让孩子少吃多餐,可以牛奶、豆浆、米汤、蛋花汤等流质食物为主。

     

    如果宝宝有发烧的症状,可以给孩子喂一些红萝卜马蹄水。红萝卜中含有丰富的维生素A和维生素C,而马蹄有利尿的功效,可以减少宝宝发热期间聚集在膀胱的毒素,同时还能补充发烧时的体力消耗。

     

     

    (2)清洁口腔

     

    在患病期间,孩子会因为口腔疼痛而哭闹不止,这时候需要注意保持孩子的口腔清洁。在饭前饭后都要用生理盐水漱口。如果宝宝太小不会漱口,那么可以用棉棒蘸取生理盐水轻轻清洁口腔。

     

    此外,也可以将维生素B2粉剂直接涂于孩子口腔糜烂部位,或是涂鱼肝油,也可以口服维生素B2 、维生素C,辅以超声雾化吸入,以减轻宝宝的疼痛感,促使口腔糜烂早日愈合,预防细菌继发感染。

     

    (3)注意卫生

     

    除了给孩子做好口腔卫生清洁之外,还要帮助和引导孩子勤洗手,特别是在饭前、便后、玩耍后。孩子使用的餐具和玩具也要经常消毒。

     

    室内要保持痛风,尽量不要让孩子在传染高峰期出去玩,接触太多人。

     

    最后,希望每个孩子都能远离手足口病,健康地长大~

  • 作者:李云 主治医师 陆军军医大学第一附属医院 皮肤科

    牛皮癣属于较为复杂的皮肤疾病,非常多的因素诱发了牛皮癣的发生,伤害了很多朋友皮肤的健康,特别是一些小孩子也会遇到牛皮癣的症状,导致患儿的皮肤发生了异常,受到了伤害,小孩出现牛皮癣之后必须要注重治疗才可以,认识一下小孩牛皮癣好治吗,如何治疗牛皮癣疾病呢?

    牛皮癣不利于人体皮肤的健康,该病是特别严重的皮肤疾病,我们要将牛皮癣认识清楚,特别是孩子发病之后,应当积极的治疗,该病并非不治之症,所以说只要能把握最佳的治疗时机,就可以得到治愈,而该病的治疗方法主要有交替疗法、联合疗法、序贯和间歇疗法等。

    在孩子皮肤出现牛皮癣的症状之后,可以使用外用药物来治疗,如果是新发的且面积不大的皮损,应当选用外用药物来治疗,而且药物的浓度应当从低到高,选用药物治疗需要结合药物本身的性质,还有就是患者的具体病情,来正确用药,从而能发挥药物的作用,达到治疗牛皮癣的目的。

    除此之外还可以采用物理疗法来治疗,主要应用宽谱中波紫外线(BB-UVB)疗法、紫外线、光化学疗法(PUMA)、窄谱中波紫外线(NB-UVB)疗法、水疗进行治疗,取得较好的治疗效果,在治疗期间,患者还要格外注意自己皮肤的卫生,注意饮食方面的调理。

    综上所述,我们清楚的认识到了小儿牛皮癣的治疗措施有哪些了,牛皮癣不利于孩子的发育,且会伤害到患儿的皮肤健康,家长朋友们要将牛皮癣重视起来,特别是要做一些牛皮癣的预防工作,多关注孩子的皮肤变化,一旦发病要尽早就医展开治疗的工作。

  • 这几年来,手足口病的患病案例不断增多,甚至有集体爆发手足口病的新闻出现,这让家中有小孩子的父母家长们不免担忧起来。家长朋友们虽然担忧,但却对手足口病了解不多。现在,就请大家跟随小编的脚步一起来了解一下手足口病的一些典型案例。


    (一)普通病例


    1.一般治疗:注意隔离,避免交叉感染。适当休息,清淡饮食,做好口腔和皮肤护理。


    2.对症治疗:发热等症状采用中西医结合治疗。


    (二)重症病例


    1.神经系统受累治疗


    (1)控制颅内高压:限制入量,积极给予甘露醇降颅压治疗,0.5-1.0g/kg.次,每4-8小时一次,20-30分钟快速静脉注射。根据病情调整给药间隔时间及剂量,必要时加用呋塞米。


    (2)酌情应用糖皮质激素治疗:参考剂量为甲基泼尼松龙1mg-2mg/kg.d;氢化可的松3mg-5mg/kg.d;地塞米松0.2mg-0.5mg/kg.d,病情稳定后,尽早减量或停用。个别病例进展快、病情凶险可考虑加大剂量,如在2-3天内给予甲基泼尼松龙10mg-20mg/kg.d(单次最大剂量不超过1g)或地塞米松0.5mg-1.0mg/kg.d。


    (3)酌情应用静脉注射免疫球蛋白,总量2g/kg,分2-5天给予。


    (4)其他对症治疗:降温、镇静、止惊。


    (5)严密观察病情变化,密切监护。

     

     


    2.呼吸、循环衰竭治疗


    (1)保持呼吸道通畅,吸氧。


    (2)确保两条静脉通道通畅,监测呼吸、心率、血压和血氧饱和度。


    (3)呼吸功能障碍时,及时气管插管使用正压机械通气,建议呼吸机初调参数:吸入氧浓度80%-100%,PIP20-30cmH2O,f20-40次/分,潮气量6-8ml/kg左右。根据血气、X线胸片结果随时调整呼吸机参数。适当给予镇静、镇痛。如有肺水肿、肺出血表现,应增加PEEP,不宜进行频繁吸痰等降低呼吸道压力的护理操作。


    (4)在维持血压稳定的情况下,限制液体入量(有条件者根据中心静脉压、心功能、有创动脉压监测调整液量)。


    (5)头肩抬高15-30度,保持中立位;留置胃管、导尿管。


    (6)药物应用:根据血压、循环的变化可选用米力农、多巴胺、多巴酚丁胺等药物;酌情应用利尿药物治疗。


    (7)保护重要脏器功能,维持内环境的稳定。


    (8)监测血糖变化,严重高血压时可应用胰岛素。

     


    (9)抑制胃酸分泌:可应用胃粘膜保护剂及抑酸剂等。


    (10)继发感染时给予抗生素治疗。


    3.恢复期治疗


    (1)促进各脏器功能恢复。


    (2)功能康复治疗。


    (3)中西医结合治疗。


    上文中为大家详细介绍了小儿患手足口病的一些经典案例,不同程度的病患程度,治疗的方法有所不同,患发手足口病的部位不同,治疗措施也是有所区别的。

     

    手足口病对患儿的身体和精神所带来的压力是非常大的,所以一定在给予有效治疗的同时,也要做好患儿的心理疏导工作。

  • 除了罕见的遗传因素,一般来说,驼背的原因主要是长期坐姿不正确。驼背的现象主要发生在中老年人的早期,但最近的调查发现,儿童驼背的病例正在增加。因此,作为父母,我们应该及时采取一些预防措施,防止孩子驼背。那么如何防止孩子驼背呢?我们来看看!

    防止驼背的有效方法。

    1.双手背对胸。

     

     

    双腿张开,双手握拳,十指交叉放在身体后方,抿完骨头后锁肩,双臂向上举至最高点,挺胸立腰,然后恢复。

     

    2.扩胸。

     

    双腿张开,双臂水平抬起,然后双臂侧向张开,扩张自己的胸部,然后恢复。重复这个练习16~20次。要求快速向后扩胸,并有一定的力量。扩胸时,抬头挺胸收腹。

     

    3.趴着。

     

    趴在地上,伸直膝盖,伸脚趾,向前抬起手臂,同时从两端抬起手臂和腿,收紧背部肌肉,然后恢复8~12次。要求夹住腿,昂起头。

     

    4.仰卧位弓背。

     

    仰卧,双臂伸直侧卧,背部离地,挺胸2秒,然后恢复8~10次。当你需要挺胸的时候,后背离地到最高点,脖子不能放松。

     

     

    5.爬行。

     

    爬行,用双手和脚趾着地,像婴儿一样在地上爬行。距离由短到长,速度由慢到快,直线爬升或圆爬升。为防止手柄磨损,戴上手套,每天攀爬两次,每次10~15分钟。

    日常预防

    1.饮食

     

    在平时的饮食中我们可以多吃含有维生素D的食物,如禽类的肝脏等。

     

    2.其他食物如脱脂奶、鱼肝油、奶酪、坚果和海鲜,以及含有维生素d的强化食品,它也还含有丰富的维生素d。

    日常注意事项

    1、保持正确的行走姿势:

     

    养成“站”、“立”、“走”的好习惯。站立或行走时,要挺胸抬头,保持自信的姿态,这样才能保持身体平衡。同时,站立和行走的动作和姿势对脊柱的正确使用也有极其重要的影响。

     

    2、减压肩“负”,减轻身体重量:

     

    对于孩子来说,家长要时刻带孩子去参加一些背部矫正的活动,这样有利于防止驼背的形成,同时尽量减少书包的重量,让孩子从小就有良好的自我修养习惯。

     

    3、锻炼是预防驼背的最佳方法。

     

    孩子要尽可能多的参加运动,经常晒太阳,有利于增强钙的吸收。

     

    以上是一些预防儿童出现驼背的小知识,孩子作为生活的希望,我们应该从小就培养他养成良好的生活习惯和学习习惯。

     

  • 手足口病婴幼儿和儿童普遍易感:此类儿童常常由于不注意自身卫生,免疫力低下容易患此疾病。喜欢和别人共用东西的人常常由于和手足口病患者一起用了被子、毛巾等东西患上此类疾病。该病一般预后较好,少数重症患儿可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎、神经源性肺水肿等,甚至可危及生命。

     

     

    一、手足口病患儿的饮食调理

     

    手足口病患儿因口腔内有疱疹,故饮食护理尤为重要,饮食宜清淡、富营养、易消化,不可食用刺激性食物。

     

    疾病早期,因口腔疼痛,患者可出现畏食,此时应以流质食物为主,如牛奶、豆浆、米汤等。食物不宜过凉、过烫,可用吸管吸食。疾病中期,可给予软食或流质食物,不宜食用坚硬、辛辣、刺激、冰冷、酸性食物,防止刺激口腔。退热期患者口腔疼痛减轻,饮食以泥糊状食物为主。恢复期每天可以多次饮食,多吃营养丰富的食物,如鸡蛋羹、鸡汤等,大约10天之后恢复正常饮食。

     

    二、手足口病患儿如何护理?

     

    手足口病患者的护理以促进患者降温、皮疹消退为主,还需避免发生继发性的皮肤感染等。

     

    日常护理

     

    儿童患病期间宜休息,保暖,多饮水饮食宜清淡、富营养、易消化。持续高热者可用物理降温,必要时暂用退热剂。

     

    病情监测

     

    可使用水银柱体温计或者红外体温计在家进行儿童体温监测。注意儿童有无精神萎靡、头痛、眼球震颤或上翻、呕吐、易惊、肢体抖动、吸吮无力、站立或坐立不稳等;注意儿童有无呼吸增快、减慢或节律不整。


    特殊注意事项:注意儿童有无肢体抖动、呼吸、心跳明显增快,及时发现脑炎、源性肺水肿等严重情况。保持患者皮肤清洁,衣着要舒适、柔软,经常更换,尽量穿纯棉、宽大的衣服。剪短患儿指甲,还可包裹患儿双手,防止抓破皮疹,引起继发细菌感染。如果患儿臀部有皮疹,家长应注意保持孩子臀部清洁干燥。

     

     

    三、如何预防手足口病

     

    手足口病的预防手段,主要包括一般性预防措施以及手足口病疫苗的接种,能有效降低手足口病的发病率。

     

    一般预防措施


    保持良好的个人卫生习惯是预防手足口病的关键,勤洗手,不要让儿童喝生水,吃生冷食物。儿童玩具和常接触到的物品应定期进行清洁消毒。

     

    接种疫苗


    EV-A71型灭活疫苗可用于6月龄至5岁儿童预防EV-A71感染所致的手足口病,基础免疫程序为2剂次,间隔1个月,鼓励在12月龄前完成接种。

  • 大家可能都听说过小儿手足口病,但是对于广大朋友来说,可能还不是很了解,所以我们在今天一起来了解一下小儿手足口病,只有我们认真的了解了,才不会在以后的生活中做一些无知的举动。


    什么是小儿手足口病?有什么特点?


    手足口病是发生在小儿的一种急性传染病,是由肠道病毒引起来的,常发生在4~7月份,3岁以下的儿童较多见,可在一个家庭中散在发病,也可在托儿所、幼儿园或小学校集体发生流行。


    发病初期,患儿可有发烧、口角痛、嗓子痛、流口水、不爱吃东西等症状。

     

     

    1~2天后,孩子的手上,脚上和口腔等处可出现红色斑点,斑点逐渐发展成为疱疹,疱疹内为微混浊的液体。由于疱疹为本病主要表现,而且多集中在患儿的手、足和口腔等部位,因此,称为手足口病。


    由于疱疹溃破后形成溃疡,因此,患手足口病的孩子常因嘴痛而影响吃奶、吃饭、哭闹不安。多数患儿在3~4天后,疱疹可自行消退,也不脱屑而痊愈,预后良好,只有极少数患儿可并发心肌炎或无菌性脑膜炎等疾病。


    小儿得了手足口病怎么办?


    由于这种疾病是由病毒感染引起的,因此没有较有效的治疗方法,但可以采取下述治疗措施:


    ①服用抗病毒的药物,如病毒唑等。


    ②保持局部清洁,避免细菌的继发感染。


    ③口腔因有糜烂,小儿吃东西困难时,可以给易于消化的流食或半流食,饭后漱口。

     


    ④局部可以用金霉素鱼肝油以减轻疼痛和促使糜烂面早日愈合。


    ⑤当小儿有发热时,可以用一些清热解毒的中药。一般1~2周可以自愈。


    如在托儿所或幼儿园内流行时,首先应将患儿与健康小儿隔离,将玩具用消毒液消毒;健康儿可以口服板蓝根冲剂以预防。


    通过上面的了解,我们初步的知道了一些小儿手足的基本特点,小儿手足口病得了后我们该如何处理等方法。所以,在以后的生活中,我们就要认真注意这些方面,一旦发现,及早治疗。

  • 手足口病是由肠道病毒感染引起的小儿常见传染病,一年四季均可散发,但在春夏交季的时候多发,甚至可以有流行的趋势。

     

    手足口病有哪些症状?平时能做哪些来预防手足口病?

     

     

    孩子得了手足口病,多久可以康复?

     

    引起手足口病肠道病毒有七十多种类型,其中以柯萨奇A16型和肠道病毒EV71型最常见。

     

    手足口病多发生于五岁以下的儿童,主要表现为口腔的疼痛、厌食、低烧,以及手足、口腔等多个部位出现疱疹样,或者是糜烂溃疡的表现。

     

    多数孩子在一周之内会自然痊愈,少数会出现心肌炎、肺水肿和无菌性脑膜脑炎的并发症,个别重症孩子发展很快,会造成死亡。

     

    孩子得了手足口病,会传染给大人吗?

     

    手足口病的病原主要是肠道病毒。肠道病毒在自然界中广泛存在,所以多数成人在生长发育过程中都已经被感染过,但这并不排除有个别的成人,在成长过程中没有接触到这种病毒,也可以出现由婴儿传播给成人的这种可能性。

     

    成人也可以得手足口病,往往都是由所护理的婴儿传染的,会出现一些比较轻的症状,如低烧、浑身乏力,也可能出现口腔炎的表现,比如纳差、口腔疼痛。多数症状比较轻,一般情况下三至五天就会逐渐地缓解。在临床上可以看到由孩子传染给大人的病例,但这种病例并非常见。

     

     

    手足口病有哪些症状?

     

    手足口病一般以急性起病的形式发生,表现为发烧、口腔的疼痛,会造成婴幼儿的哭闹不安、纳差、不愿意吃东西,口腔黏膜会出现散在的疱疹或者糜烂,还有发红、溃疡的表现,往往位于舌部,颊黏膜和硬腭,也可以波及到软腭或牙龈,以及扁桃体、咽部。

     

    另外在其他部位,包括手足、臀部,上肢以及腿部都会出现散在的斑丘疹,之后出现像疱疹一样的表现,并且周围有一些炎性的红晕。疱疹内部液体比较少,不容易被挤破,以手足部为多见,在掌背部也会出现。

     

    手足口病病情加重,是否有前兆?

     

    多数情况下,手足口病都是一个良性的病程,但有少部分,尤其是在三岁以下,甚至一岁以下的孩子,会有一个病情急转直下的情况,主要表现在发病两三天之内出现了严重的合并症。

     

    比如脑膜炎,脑炎,以及呼吸系统的一些严重的情况,极个别的病人病情危重,甚至可以造成死亡的情况,这些孩子即使存活下来,也会留有神经系统方面的后遗症。

     

    危重症的表现有以下几种情况:

     

    首先是高烧不退,同时合并精神反应差、嗜睡,有易惊跳的表现。大一点的孩子,可能会出现哭闹、头痛、呕吐的表现,也可以出现惊厥和昏迷的现象。

     

    第二种情况是呼吸系统疾病的表现。这些孩子会出现呼吸浅表、呼吸急促、呼吸困难,小婴儿会出现肋骨下缘的凹陷,就是随着吸气的动作出现凹陷,同时伴有鼻翼的煽动,口周的发干,剧烈的咳嗽,甚至会咳出来粉红色泡沫样的痰液,这一般是肺水肿的表现。

     

    第三种情况是循环系统的表现,主要是皮肤发花,有四肢发凉,出冷汗,同时出现趾、指甲青紫的表现。

     

    如果出现了以上三种系统的表现,包括神经系统、呼吸系统和循环系统的症状的话,往往都属于病情加重,危重症的表现。

     

    手足口病该怎么预防?

     

    为了预防儿童的手足口病,希望家长能做好以下几点:

     

    No.1勤洗手

     

    尤其是在饭前和便后,或者是外出回家以后,一定要用肥皂水给宝宝洗手。在孩子吃东西之前,要避免接触其他患病的儿童。

     

    看护的护理员,在接触孩子之前,或者是给孩子换尿布的时候,也一定要注意勤洗手,避免接触到一些污染的孩子的粪便、呕吐物,要进行妥善的处理。

     

    No.2做好日常清洁消毒

     

    婴幼儿食用的奶瓶、奶嘴,或者是碗筷,都要进行充分清洗。另外,每天要做到对玩具、个人卫生用具(包括餐具)进行清洁消毒。注意保持家庭环境的卫生,还要做好通风和勤晒被褥。

     

    No.3避免交叉感染

     

    在手足口病流行的季节,不要带孩子到人流密集的场所。另外,空气要保持流动通畅,孩子如果出现相关症状,要尽快去医疗机构就诊。

     

    No.4幼托机构注意做好对孩子的晨检

     

    幼托机构也要对每一个入园的孩子进行常规的晨检。如果发现可疑症状,有发烧、口腔炎的孩子,要及时告诉家长,及时就医,或者回家休息。另外,对孩子的一些物品,要进行隔离和消毒的处理。

  • 因为小孩很好动,跑步、跳跃,平时很容易出现碰伤或摔伤的情况,这种情况会使父母更担心,小孩不小心出去摔伤了怎么办?让我们一起来看看!

     

     

    万一宝宝摔伤了,可以先检查一下伤口,如果不太严重的建议先停下来,让小孩待在原地,用冷敷的方法局部消肿,伤口比较严重的,可以先去医院包扎、清洗。

    摔伤严重的话,要先固定,以免损伤周围组织

    安装要领及注意事项:安装时多用夹板,也可使用小木板、枝条、书刊、硬纸板等。在合适的地点将受伤的人就地抢救。如果现场存在生命危险,则转移到重新固定住的安全区域。当固定住时,要使畸形上下肢变轴线位,并暴露上下肢末端以观察血运。在夹板与皮肤之间及扭伤、关节突出处要加衬垫,夹板的长度应大于扭伤处的上下关节,以便固定住并防止皮肤受压。上肢在屈肘位置固定住,下肢在伸直位。上下肢固定住应特别注意紧度合适 ,扭伤上端先固定住,下端再固定住,绑带不能系在扭伤处。前臂、小腿部位扭伤时,尽可能在受伤部位的两侧放置夹板固定住,或用胸廓绑住受伤上肢,用健肢固定住受伤下肢,以防止上下肢旋转,避免扭伤断端相互接触。在固定住好伤肢后,如果可能的话应该抬高它。

    根据患者的受伤情况进行处理

    目的:让受伤患者离开危险地带,进行现场救治,减少受伤患者痛苦。尽量救治,减轻伤残。

     

    担架车是运载患者最常见的工具,它可以借用门板、木椅等物品,也可以自制绳索担架车、衣物担架车等。运载工作包括如何将伤病患者从受伤现场运载出来,以及现场救护后由救护车等护送到医院进一步救治。对伤员进行现场观察,判断伤势,本着先救先治伤的原则,做好伤员现场救护及抢救、包扎、固定住后搬运工作。对伤员进行现场救护后,不能随意移动伤员,应根据伤员的病情和特点分别采取搀扶、背运、两人或四人抬运等措施,并特别注意动作要轻巧、迅速,避免用力拉扯和不必要的震动。在操作时,脊柱和上下肢应保持在同一轴上,并将患者正确地固定住在担架车上,防止头部、脊柱和上肢扭动,以免损伤加重。

     

     

    小孩在玩耍和娱乐时,很可能会扭伤,摔伤。儿童出现上述症状时,家长应特别注意观察伤口情况,及时消毒处理,如伤口情况较严重,应立即送医院请专业的救护人员处理。

     

     

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  • 作者 | 胡亮
    文章首发于 | 儿科医生胡亮社交平台

     

     

    患者咨询

     

    您好胡医生,女宝,还有三天就20个月了。孩子之前说话挺好的,两三个字说的很流利,有时候可以说5个字的短句。最近一周孩子突然结巴了,两个字的词也会很结巴,(例如 鸡鸡鸡鸡鸡鸡鸡鸡 蛋,最后一个字会很使劲)。

     

    偶尔说的正常,但大多时候都结巴。请问孩子这种情况是正常的吗?还有一个问题是我们之前打的疫苗是五联,因为疫情我们在老家回不去疫苗要延迟,请问五联和麻腮风疫苗(18个月的)最多能延迟多久?

     

    医生作答

     

    1、口吃是婴幼儿常见的一种语言障碍,表现为讲话不流利、语塞和重复。2~3岁的宝宝是说话的最佳时期,而这个时期也比较容易发生口吃。因为这个年龄的小宝宝语言发育已经进入新阶段,词汇量越来越多,表达上从单个词向句子过度。

     

    2、宝宝急于表达出自己的意思,但又没有能力把需要需要的词汇练成句,加之发音器官尚处于发育阶段,某些音发出困难,而神经系统也不能做到很好的调节,这就容易出现口吃。

     

     

    这种口吃被称为“发育性不流利”,它完全是暂时性的,所以家长不必担心,随着宝宝语言系统的不断发育和完善,慢慢会掌握了语法规则,这种“发育性不流利”自然消失。

     

    3、为了帮宝宝顺利地度过“发育性不流利”阶段,家长的的做法至关重要。我们需要配合宝宝,而要强制干预。切记不要当频繁的打断宝宝说话,这只会让宝宝更加注意自己的口吃,如果加以训斥就更不妥当,而且这些做法都会使宝宝更加自卑。

     

    我们需要做的就是耐心倾听,只有家长耐心了宝宝放松了,同时父母也要话更多时间与宝宝说话,说话要语速放慢,要尽量轻松,这些都有利于宝宝度过这段时间。

     

    4、“发育性不流利”是暂时的,后续会自然恢复。但如果出现以下情况,就必须引起高度重视,并及时寻求专业医生的帮助,以免发展为慢性口吃:

     

     

     

    ①宝宝在口吃的同时出现较快的次要症状,如频繁眨眼、伸颈、握拳、跺脚、面红耳赤、面部肌肉紧张、呼吸不顺畅、抽动等。

     

    ②宝宝对口吃表现得非常在意,不愿意与他人讲话,闷闷不乐等。这些情况都表明,宝宝的心理压力较大,必须及时辅以舒缓或就医。

     

    ③有口吃家族史的宝宝需要格外留意,他们往往是慢性口吃的易感人群。

    5、关于延迟的问题,绝大多数疫苗只要完成全部接种次数,即便推迟了接种时间也不会影响总体的接种效果和最终保护效力的。只是在位完全接触完全期间,宝宝可能存在感染的相关病原体的风险。所以能够接种时及时接种即可。

     

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