随着时代的改变，人们的劳动方式也发生了改变，人们需要长时间坐在办公室，电脑桌前及长时间开车等，这些情况都使得腰椎长时间的保持一个强迫体位，腰椎骨性结构及周围肌肉就容易劳损，时间长了就会出现腰部酸痛不适，甚至压迫神经，出现严重后果。
 
对于腰椎间盘突出症或者说腰肌劳损的自我治疗方法：首先一定要祛除不良的导致腰椎病的这些诱因，这些动作都使得腰椎长时间的保持一个强迫体位，所以自我治疗最重要的就是祛除这些不良生活及劳动方式，注意用腰椎的方式、方法。
 

如何判断

怎么判断腰痛是腰椎间盘突出症或者为腰肌劳损呢？

 

一般来说腰痛加腿抽疼（典型的坐骨神经刺激症状，从大腿后侧一道抽痛到小腿，像点击一样），或有麻木，无力才诊断为腰椎间盘突出症，需要就医，诊断，治疗。单纯只是腰痛，一般为腰椎不稳定引起的可以诊断为腰肌劳损，可以通过生活方式的改变及锻炼得到缓解。因为劳动，翻身不当致急性腰痛，一般诊断为急性腰扭伤，需要卧床休息，按摩来治疗。

很重要的一点，腰椎间盘突出症患者不建议按摩治疗。

 

注：不同姿势腰部承受的力。
 

纠正不良习惯

腰椎不好的病人需要纠正以下不良习惯：

 
1）腰部受凉：“久坐族”腰部血液循环差，稍微一受凉，可能就会引发腰疼。在低温环境下，血运丰富的肌肉组织还勉强可以适应，但血运较差的关节很难适应，容易出现腰腿疼痛症状。平时要注意腰部保暖，避免穿过短的上衣，如露脐装等。
 
2）缺乏运动：在不锻炼的人群中，背痛比例更高。长期不运动，会让肌肉力量下降，对于脊椎的保护能力也下降。

3）穿不对鞋：穿细高跟鞋走路时，身体会前倾，背部弧度增加；无跟鞋、平底鞋、人字拖同样糟糕，由于没有减震缓冲作用，会造成步态不稳，体重无法均匀地分布在脊柱上，从而导致椎间盘受损。穿平底鞋时最好垫个足弓垫；长时间行走或站立时，最好选择有2厘米跟的鞋子。

4）半躺在沙发上：半躺姿势让肌肉、韧带处于松弛状态，失去原有的固定作用，脊柱生理曲度变直，久而久之造成连接腰椎的椎间盘突出。

 

 

5）床垫不合适：正常腰椎都有一个向前的弯曲度，长期睡在硬床垫上会令这种弯曲消失，肌肉纤维会一直处在紧绷状态，一旦剧烈活动，就会发生急性腰椎间盘突出。但床垫过软会让脊柱在睡眠过程中凹陷变形，使腰部肌肉时刻处在紧张状态，拉伸能力变弱。床垫的软硬度，以躺在上面腰部没有明显下陷最为适宜。

6）弯腰做家务：很多人做家务时总是弯着腰，扫地、拖地时常常一侧用力，这样容易让背部承受更多压力。建议做一会儿家务休息一下，同一种动作别持续太久。拖地、洗碗、择菜的时候，要尽量保持上身直立，减少对腰椎的伤害。

7）跷二郎腿：长时间跷二郎腿会导致骨盆倾斜，腰椎承受压力不均，造成腰肌劳损，同样也会导致腰椎间盘受力不均，长时间保持这个姿势易造成腰椎间盘突出。建议能不跷就别跷，能不久坐就不要久坐。经常变换姿势是王道。常伸展肌肉好处多。

注意事项 

生活中需要注意：

1）搬重物的姿势：千万不要直接弯腰搬重物，正确的姿势是：先屈膝、屈髋，再用双手持物，伸膝、伸髋，慢慢站立。
 
2）站的姿势：胸部挺起，腰背平直，小腿微收，两腿直立，两足距离与双肩宽度相等。

3）坐的姿势）上身挺直，双下肢并拢，使腰部处于松弛状态。

4）驾驶的姿势）长期开车者因腰骶部震动，腰椎负荷增大和椎间盘内压增加，长期如此，可产生腰肌劳损，甚至椎间盘突出。依据生物力学原理，坐椅靠背应稳妥地依托住驾驶员腰部，靠背后倾角度以100°为宜。头部保持端正，肩部放平，背部挺直。
 
5）怀孕后的姿势：怀孕时随着体重的逐渐增加，身体重心逐渐前移，腰肌、韧带的负荷加大，腰肌发生劳损，脊柱的不稳定性增加，久而久之，易发生腰椎间盘突出。妊娠期和哺乳期应加强腰部肌和腹肌的训练，做孕妇健身操。具体方法请咨询医生。

6）远离危险因素的姿势：戒烟。烟中的尼古丁可以使椎间盘缺血、缺氧、代谢恶化，功能降低，促使椎间盘退化；而且，长期吸烟易咳嗽，长期剧烈的咳嗽，使椎间盘内压增加，诱发椎间盘突出。合理膳食。适当多吃粗粮和膳食纤维，增加粪便排出量和排便次数，减轻负荷，还有预防结肠癌的作用。

7）远离肥胖的姿势：肥胖，尤其是腹型肥胖者能引起腹部膨隆、脊柱前凸、腰背部出现凹陷，身体重心偏离椎骨，促使腰椎和关节退变，易产生腰椎间盘突出。

8）练好腰背肌的姿势：生物力学模型试验显示，在腰椎的稳定性中，腹部肌群和背部肌群的作用是不可分割的，它们作为腰部结构的组成部分，与腰椎形成一个完美的整体，互相协调，共同保持腰椎的稳定性。

 
这是作为一名脊柱外科医生，经常遇到患者或者朋友们咨询—“有没有缓解腰背部疼痛的锻炼方法？” ，带着这个疑问，我查阅了相关资料，总结出一套实用可行的核心动作。这些动作对于预防和缓解腰背部疼痛具有一定效果。但是如果腰背部疼痛没有缓解，或者伴有下肢的神经放射痛，建议及时去医院咨询相关专业的医生。

 
本锻炼操适用于腰椎损伤性疾病（如：腰椎间盘突出症、退行性腰椎病变、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、强直性脊柱炎等）的辅助治疗与康复期功能恢复。

 

 

科学审核：全职医生-中医骨科-邓春明

骨质增生是一种中老年常见的骨病，但是因为种种因素骨质增生也有了越来越年轻化的趋势了，膝关节骨质增生就是骨质增生中的一种常见症状，膝关节骨质增生也被叫做增生性退行性关节炎。它不是普通的关节炎症，而是因为软骨长期发生退化性的病变，治疗膝关节骨质增生有很多偏方，大家可以了解一下。

 

骨质增生主要分为原发性骨质增生和继发性骨质增生两种。原发性骨质增生主要是因为随着年龄的增长和长期的劳累等因素使得骨关节发生退行性的改变，是韧带松弛，肌肉松弛使力量减弱，影响关节的稳定，关节周围就容易形成骨质增生。继发性的骨质增生很多都是因为关节受到损伤引起的，或者是关节发育有畸形，导致关节面不平，受力不均等情况发生，长此以往就会引起关节的骨质增生。加上外因的影响，肾虚等因素，也会诱发骨质增生。

 

治疗膝关节骨质增生的偏方有哪些呢?治疗膝关节骨质增生有很多偏方，下面我就简单介绍几种偏方。1、可以用50克的红花，和500毫升的米醋浸泡一周，用它涂抹患处，效果很好。2、用川穹成末约6-9克左右加入适量的陈醋和药用的凡士林少许，调成糊状并将其涂抹在患处，用保鲜膜或者是塑料纸包好贴上纱布，用胶带固定，大约2天换一次药，10次为一个疗程。3、还可以用30克的白芍加上木瓜、甘草各12克，再配上鸡血藤、威灵仙各15克用水煎服，每天一剂药。这几种偏方对治疗膝关节骨质增生都有一定的效果。

膝关节骨质增生锻炼方法有几种。首先治疗膝关节骨质增生最主要是稳定骨节，特备是早期的膝关节骨质增生患者，可以坚持做收缩双则股四肌等的静力训练，即取卧或坐姿，双下肢伸直，使大力绷紧大腿前方肌肉群，每日坚持步行，自我按摩双腿。其次是采用物理治疗，物理治疗就是主要采用针灸治疗，针灸不仅能够止痛，还能起到通经活血的作用，还可以将局部的水肿和炎症都消除掉，配以按摩理疗的方法还可以帮助改善局部血液循环，能够消炎和止痛，局部微循环的改善，还能活血通络。最后是采用热敷，泡脚等有选择的锻炼方法进行锻炼，可以缓解膝关节骨质增生的痛苦，骨质增生因为导致患者特别疼痛。一般来说，不到万不得已，手术治疗还是不太可取的，因为骨质增生很容易会再生。

膝关节骨质增生患者一定要注意保暖，防止受风受寒致使病情加重，避免体力劳动太重，可以推重物但不能拉重物，避免腰部压力过重，饮食上要特别注意。要节制饮食，一般肥胖会加重膝关节骨质增生的负担，加大膝关节的受损;再就是要均衡饮食，多吃抗氧化食物和含钙量高的食物，这些都能预防骨质增生的发生，如果出现膝关节骨质增生一定要及时到医院治疗，以免加重病情。

这一期给大家讲一下，慢性的腰肌劳损应该怎么来治疗和缓解。

 

说起腰肌劳损，这个病实在是太常见了，基本上到医院来看腰疼的，十有八九都跟腰肌劳损有一定的关系。

 

有些人说，那我还有腰椎间盘突出呢，椎间盘突出，也是在腰肌劳损的基础上，时间长了之后才导致的椎间盘突出。

 

所以说，腰肌劳损是非常常见的，而且往往在医院去看的这些人，他的症状是比较重的。

 

如果我们只是采用一种单纯的方法来治疗，效果不一定好，只有采取综合的治疗措施，才能收到比较好的效果。

 

 

今天我就跟大家讲一讲，有哪些措施可以治疗腰肌劳损。

 

第一个，就是非常简单的药，外用药。

 

比如一些软膏，像扶他林软膏、巴布膏这种我们医院也经常外用的药，就是比较简单治疗腰肌劳损的药。

 

第二个，还有些内服的药，吃的药，西药就是非甾体类的抗炎止痛药，比如说芬必得、洛索洛芬、还有塞来昔布。这些药呢，有明显的抗炎止痛的作用，但是它们是同类药，我刚才说的这几个药物，只要选其中一种就可以了。

 

还要注意，这些药物多少对胃有一些刺激，如果你有胃溃疡就不能用；或者你没有胃溃疡，但是你吃了之后觉得胃部不适，或者有疼痛，也要停用。这是内服药。

 

 

第三个，还有一些理疗的方式。比如说磁疗，离子导入，还有一些超短波，中频，这些理疗的方式对于急性期的病程，比较短的这种效果还是比较好的。

 

如果没有这些仪器，我们在家里也可以用热毛巾或者热水袋，热敷一下腰背部，实际上，这也就是简单的理疗的方式。

 

这些理疗大部分都是跟局部加热有关系的，所以热毛巾热敷，也是可以起到这样的作用。

 

第四个就是按摩和推拿。按摩推拿对治疗慢性腰肌劳损效果还是比较好的，但是，要用轻柔的手法，切记不可用太重的手法，如果手法太重了，有可能导致肌肉的损伤，或者是患者难以忍受，造成新的损伤。

 

第五个就是我们祖国中医的针灸，拔罐，这些在慢性腰肌劳损中，也有一定的作用。在一些情况下，我们单纯用拔罐就能起到良好的效果，对于老年患者不能耐受推拿手法者，尤其适用。

 

第六个就是压痛点的封闭疗法。这属于西医方面的治疗方法，就是我们说的打封闭，在局部一个痛点上，去打一个封闭。但这种必须是有一个点疼，而不是一片。

 

如果说你的腰这一片都疼，那就没办法打封闭。比如说，你就感觉有一个点，用手指头尖去指到一个点，就这个点疼，那这个打封闭效果是比较好的。

 

第七个，还有一些就是手术的方法。但慢性腰肌劳损几乎没有人去做手术，如果是劳损时间太长，通过以上的这些方法都不能解决，那么，可以通过小针刀去松解一下这些组织的张力，让血液循环改善一下，就能起到非常好的作用。

 

它不是手术，也不是单纯的扎针灸，它的作用可能更深一些，效果也还可以。

 

所以这就是我们讲的，对于慢性腰肌劳损的一些治疗的方法，希望能够帮助大家。

 

好，这一期我们就讲到这里。

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

怎样减轻膝关节疼痛比较好。在临床上，我们会经常遇到有膝关节痛的病人，这种情况有的时候会觉得疼痛难忍，还会影响到病人走路等方面的障碍，所以有这种情况的病人往往是需要通过一定的方法来缓解的，下面，我就把具体如何缓解膝关节痛的知识告诉大家，希望可以帮助到你。

 

 

膝盖疼是怎么回事？

据专家介绍，膝关节疼痛是痛风最常见的症状之一，这种症状在天气变化多端时容易发生，雨天、清晨发作，因寒气侵蚀引起，膝关节疼痛是慢性痛风病的主要症状。

为了判断膝关节疼痛是否是痛风，可考虑以下三种痛风症状，具体如下：

首先是尿酸浓度是否过高。

相信很多人都知道，高尿酸是痛风最直接的病因，高尿酸是痛风最明显的直接症状。

二是有无外伤。

一般而言，外伤，是指人在身体以外碰到硬物上，造成疼痛剧烈，然后人未及时发现和注意，外伤一般不会太严重，不会伤到骨头，疼痛不会超过一小时，皮肤主要以青色为主。

第三，由痛风症状引起的膝关节肿胀、疼痛和暗红色皮肤。

同时，患者经常感到关节疼痛，并可能出现相应的症状，即痛风性关节炎的症状，这可能使痛风更加严重，需要积极治疗。

 

膝关节疼痛是痛风的一种重要表现症状，能让病人尽早发现痛风，因此提醒老年人，在生活中要多注意自己的健康，一旦发现痛风的症状，要引起注意，及时治疗。

怎样减轻膝关节疼痛比较好。

首先，在夏天要学会保持我们的膝盖干燥，不要经常弄湿膝盖，长时间弄湿膝盖很容易得风湿等，所以要保持膝盖的干燥。

 

冬天膝盖要注意保暖，不要让膝盖发冷。平时可以在膝盖上放一些棉布保暖，以免受寒。同时，不要在经常热的时候用吹风机吹膝盖或者身体的其他部位，这样最容易引起膝关节疼痛的发作。

 

 

在平时的生活中我们可以多做一些关节运动和活动，但不要让膝关节碰到其他物体，会使膝关节出现骨头移动，会比较容易疼痛。

 

以上是一些关于膝关节疼痛的小知识，可以让我们很深刻的认识什么是膝关节的疼痛，如果是本身就有膝关节疼痛的人群，我们就要选择合适我们自己的运动来帮助缓解疼痛。

大家好，今天为大家科普一下膝盖弹响。

 

一、什么是生理性弹响？

 

我们来看下面的图片，看不懂的朋友请自行脑补猪棒骨画面……

 

 

正常关节之间的缝隙，称为关节腔，关节腔里面有关节液，起到保护、润滑关节面的作用。关节腔内部是负压的，当关节受到外力牵拉或者屈折时，力量是超过关节腔内负压的,从而导致关节间空间加大，气体溶解在关节液中产生微小的气泡，这些微小气泡逐步合并成大气泡，在更多关节液流向并填补被加大的关节空间时产生破裂发出响声。

 

当关节受到挤压发出响声后，将在15分钟内无法再次作响。这期间，关节间隔将恢复正常，更多气体溶解在体液中，为下次作响做准备。

 

也就是说，生理性弹响是由于关节腔内的气体震动造成的，而非骨与骨之间的摩擦。

二、 生理性弹响有益无害

 

弹响时，关节周围的毛细血管、末梢神经会受到刺激，从而局部血液循环增加，有助于解痉、消炎（也就是中医所讲的舒筋、活络），这也是为什么推拿时推拿师会追求关节弹响的原因（p.s其实片面追求关节弹响也是不科学的，因为并非总是生理性弹响）。另一方面，弹响发生后，关节的灵活性会增加，有利于关节的活动。所以说，生理性弹响是有益无害的。

 

三、什么是病理性弹响？

 

生理性弹响必须满足以下4个条件：

 

a只发生在关节受到突然的牵拉或屈折时

b弹响前关节必须有一定时间的休息期

c响声清脆、单一、不重复

d不伴有疼痛或不适感, 弹响后常有轻松感

 

如果不符合上述4个条件中的任何一个条件，即为病理性弹响。比如我们所说的弹响膝，在膝盖活动时可以不断地响，就属于病理性弹响。

 

  

膝关节病理性弹响的治疗手法

 

Ⅰ 足弓的建立

▼ 方法一

  
治疗师一手握住患者前脚掌形成横弓，另一只手握住足跟部，双手一起发力形成纵弓，让患者感受足弓的搭建，每次3～5秒，重复10次。

 

 

▼ 方法二

 

 

 

穿定制鞋垫，将自己的足弓垫高，距下关节回到中立位。

  
Ⅱ 臀大肌的激活

 

 

▼ 方法一

 

1) 患者采用俯卧位，股骨轻微内旋，膝关节屈曲

 

2) 治疗师手置于患者大腿后侧，让其吸气，呼气时髋关节缓慢后伸，给予一个阻力对抗 

 

3) 每次10～15秒，每组6个

 

▼ 方法二：臀桥

  
1) 仰卧躺下，双脚之间保持两只拳头的距离，屈膝曲髋，脚尖稍朝外

 

2) 接着臀大肌发力，将骨盆向上顶，同时想着夹紧屁股

 

3)在顶上去之后，可以摸摸自己的屁股，一定得是紧梆梆的

 

注意事项：很多人在做臀桥的时候，腹肌没有收紧，所以向上顶的时候会过度拱腰，导致腰部肌肉发力。在做臀桥的时候一定要收紧腹肌。

 

Ⅲ 髂胫束的手法松解

 

 

▼阔筋膜张肌的松解

  
1) 患者仰卧位，找到髂前上棘，将手平放在髂前上棘

 

2) 请患者交替内旋、外旋髋关节。当内旋髋关节时，会感受到阔筋膜张肌变得结实呈椭圆状

 

3) 按压放松阔筋膜张肌肌腱

 

无论生活还是运动，都需要一双健康的膝盖。许多人因忽视正确的运动方法和生活习惯，导致膝关节损伤，这是相当令人惋惜的。当膝关节出现病理性弹响后，需要及时引起重视，如果症状长期没法消除，经上述手法处理后仍旧无效，甚至症状加重，应及时拍片，观察是否需要手术或进一步治疗。

秋天里，受到冷风刺激。中老年最容易出现的问题就是膝盖方面的不舒服，这个现象并且只增不减。还没到天寒地冻的冬天。膝盖方面的问题就如此突出，对中老年人来说，着实是比较痛苦的一件事。因此为了防止在接下来的日子不受到膝盖等方面问题的困扰，要早早的在秋天这个季节做好防御。

 

 

在膝盖疼痛行列里，为什么中老年的群体经常受到伤害？

 

韧带损伤

 

若是在年轻的时候，经常从事有关运动方面的人员，在一直长时间的高强度训练，膝盖关节的韧带就会出现不同程度的损伤，导致这些群体的人在中老年的时候，关节部位的关节处情况不稳定，突然进膝盖弯曲或者外力作用拉扯周围韧带，以及温度的刺激，就容易导致疼痛症状。还会伴随膝盖处淤青和肿胀的现象。

 

关节发炎

 

中老年人的膝关节部位由于年轻的时候超负荷的承受压力，尤其对于发病概率高的女性来说，平常对自己腿部的保暖也不注意，就很容易在这个时期患上关节炎症。引发膝盖部位的肿胀，严重的话膝盖就会容易反复出现疼痛的现象。

 

 

软骨磨损

 

长期在年轻的时候从事一些体力上的工作，身心劳累，膝盖处就会出现严重的磨损。另外经常参加登山、骑单车等用膝盖活动的人，膝盖在长时间的弯曲下就会出现软骨的老化。因此在中老年的时候，就会出现膝盖容易疼痛的现象。

 

膝盖肿瘤

 

若是膝盖部位存在了一些重大疾病，比如膝盖附近的骨头被肿瘤抱住。这样的情况也会造成膝盖疼痛的现象。

  
中西医教你预防，缓解关节炎症

 

合理锻炼

 

预防关节炎症和膝盖疼，平常就要加强运动。运动的时候要穿好舒服的鞋子，鞋底不要太硬，减少的对膝关节造成冲击和磨损。经常锻炼身体，可以加强机体的代谢循环系统，增进骨头的柔韧性，增长骨质，加强膝关节的抗压能力。

 

锻炼身体的时候，可以根据自己的身体情况，选择一些轻运动，避免掉剧烈的锻炼造成对关节的冲击。

 

女性平常的时候，要注意多穿平底鞋，少穿高跟的鞋子，造成膝关节的压力。

  
钙质饮食

 

平常多补充一些蛋白质。预防关节炎症就要多吃一些钙质丰富的食物，若是不注意钙质的补充，身体就很容易骨质疏松，膝盖就会容易出现损害。

 

日常饮食上早餐可以加一杯牛奶，午餐多吃鸡蛋和肉类，晚上吃些紫菜海带这样的蔬菜类食物。平常可以没事晒晒太阳，促进钙吸收。

 

保健品

 

对于膝关节容易出现问题的人群来说，除了饮食上面的补充，适当的保健品也很重要。防止软骨细胞流失的物质氨糖，也要注意在保健品里选择补充，还有胶原蛋白可以帮助防止骨质疏松。胶原蛋白对我们来说就像是骨头之间的框架和制成的作用，若是不注意补充就会导致骨关节发生病变断裂等。人到中老年合成胶原蛋白的能力就会下降，因此需要人为补充。

 

御寒

 

对于关节来说是非常娇嫩的地方，膝盖在我们腿上也是，支撑我们走路帮助我们活动的关键点。我们人除了关节的地方，都有肌肉的保护和保暖。但是关节的地方没有肌肉只有韧带，因此我们就应该手动的去帮助膝盖保暖。平常运动的时候可以带着护膝，天气寒冷的时候，穿关节部位加厚的裤子。防御关节受寒，导致膝关节出现病变。

 

平常，中老年人也可以经常用热水烫过的毛巾热敷膝盖，缓解膝盖一天的活动。按摩放松膝盖周围的肌肉。注意秋天温差较大，养护好身体的关节和健康。

我经常背痛的情况好久了，吃药、打针、复健也都做过，渐渐的效果变差，还有什么好办法吗?

 

 

我背痛状况有别的医师跟我建议要开刀，但开刀我会很担心，有没有不开刀的做法?

 

类似上述的对话经常可以在神经外科门诊听到，这类病人都面对一种症状表现大同小异，但形成原因各不相同的疾病-慢性下背痛。

慢性下背痛　单一治疗可能难控制

这里需要指出，不同于运动伤害或短时间内负荷过重所造成的急性下背痛，脊椎结构以及背部关节的退化会更长久的影响人体，它们产生的慢性下背痛会延续三个月以上，甚至是更久的期间。常见的典型症状是下背部持续酸痛乏力，久站或久坐后症状加剧，姿势改变时会诱发刺痛感，平躺时可以得到缓解。这些退化及发炎情况又往往合并神经发炎及慢性神经病变，使得临床上单一治疗(服用药物、局部注射、针灸、复健)不能很好的控制病人的不适。

保守治疗都试过　手术治疗是选项

非类固醇消炎药对于缓解慢性下背痛，效果不如急性下背痛有用。当各种保守治疗方式都已尝试过后，手术治疗不失为一种合理的选择。但病患可能会因对手术的恐惧、个人因素、担心住院时间过长等原因拒绝手术。或是因为年纪过大，有慢性疾病等高风险状况不宜手术。高频烧灼术此时可以提供以上患者另一个安全、有效的选择。

 

 

这里说明，高频烧灼术的治疗原理是将一特殊电针置入患者病变疼痛处，再以一股高频率、可调控大小的电流来刺激患部。电针放出的电磁波及温度可以针对性的作用在痛觉神经上，调节神经生理功能，阻断痛觉的产生。它的效果具有可逆性，不会伤害神经，在操作的过程中不需全身麻醉，病人亦不需住院。

 

根据过去文献提供的资料，高频烧灼术有效的比率约为60%至80%，并发症报告的比率在百分之五以下，曾经报告过的并发症有对注射麻醉药物过敏、针头断裂、表皮浅层感染等。强调，纵观以上，慢性下背痛的患者若是保守治疗效果不佳、对手术有疑虑或不适合接受手术者，可以与医师充分讨论，经医师审慎评估后选择合适的治疗。

您穿鞋的时候有没有大拇指经常和鞋摩擦的问题？或者脱鞋时发现大拇指根部骨头突出，并且红肿疼痛，大拇指尖朝向第二趾倾斜。如果这些症状越来越严重，一些人会痛到不能行走，即所谓的“拇趾外翻”，严重者需用开刀治疗。

 

 

拇趾外翻的原因是什么？怎样才能看到呢？整体而言，“拇趾外翻”可以说是“先天性不正常，后天不正常”的产物。根据生理解剖学，正常的拇趾外翻的角度在15度以内，如果角度大于20度则为“拇趾外翻”。

自测：拇指倾斜超过15度为外翻。

趾外翻的先天性原因，可能是遗传因素，如运动性关节症，扁平足，足弓塌陷等，都有可能引发拇趾外翻。另外，后天因素也是平日与脚趾接触的模式，如长期穿高跟鞋、尖头鞋，或训练时过少使用足内肌，造成肌腱不平衡、退化等。

 

一般一般可自行检查是否有拇趾外翻的倾向：只需站立并合双脚，检查拇趾是否向第二脚趾倾斜超过15度，如果出现这种症状，应更加小心或咨询专业医生以避免病情恶化。

外翻肌出现“疼痛问题”要考虑开刀了。

角大的人未必更疼，但会更难看。小拇指外翻，其实只要避免病情恶化，如过于频繁穿高跟鞋等；中度病人有一些恢复动作，也可以起到避免病情加重的作用。

 

然而，如果拇指外翻引起了疼痛问题，比如穿鞋时过度磨损，则需要考虑手术。趾外翻并非是一项大手术，但术后的恢复比较则需要更多的努力。

 

普通外科手术，即“雪佛兰截骨术”，即将拇趾突出的跖骨截断然后在内推；外翻较严重的人，即“米契尔截骨术”，即截骨部向内推，缩短卡住，这种方法更适合严重的病人。

趾外翻手术的挑战不在于手术本身，而在于“恢复”

对于手术的过程，其实既快又不费力，一般而言，拇指外翻的偏斜角大约在30-60度之间，平均只需半个小时才能矫正一只脚，如果为两只脚动手术，再加上麻醉，几乎两个小时即可完成手术，病人也可立即出院。

 

 

只是，脚是很有功能的部位，每天面对着踩、踏、走的需求，因此消肿、组织修复就会比较慢，病人需要更多的耐心。

手术后可以穿高跟鞋吗？

对于年轻女性来说，会担心做了拇指外翻矫形手术之后，从此就不能穿让小腿变长的高跟鞋，而要用丑陋的功能鞋来代替。这样的担心和忧虑也是不必要的谣言。实际上，手术后，病人可以穿高跟鞋和尖头鞋，只要跖骨位置调整正确。尽管我不太提倡穿这种鞋子，但毕竟违背了脚的本性和自然。

在人们的印象中，似乎是很多老年人才会患上腰椎间盘突出这一毛病，但现在由于各种原因的出现，使得这一毛病再也不是老年人的专利了。比如年轻的办公室工作人员、长期从事体力活的农民工，甚至是在校学习的学生一族。

 

得了腰椎间盘突出症到底该如何养护才能使疼痛缓解、生活质量提高呢？

 

 

1. 坐姿问题是导致腰椎间盘出现毛病的罪魁祸首。

 

所以首先是要改变一下坐姿，改变不良的坐姿习惯，避免跷二郎腿，弯腰驼背等。由于长期的不良坐姿，导致的腰间盘突出，想要马上纠正过来是不行的，所以我们应该从最基本的方面做起，毕竟腰间盘突出并不是一两天就形成的。走路时要抬头挺胸，最好先把驼背给纠正了。

 

2. 改变一下自己的生活方式。

 

尽量多运动，早睡早起，养成良好的生活习惯，可以缓解由不良的习惯所引起的身体问题。

 

3. 睡硬板床。

 

这样有助于缓解疼痛，疼痛期一过也不建议又立即睡回软床，应该一直坚持下去，这样有助于腰间盘后期的一个缓解病痛的康复治疗。

 

4. 注意腰部的保暖，生活中注意不要提重物，尽量不要做些弯腰或者使用腰力的动作，下蹲的时候要腰背挺直，慢慢蹲下，起来时也不要用力过猛，如果是老年人的话，最好不要做些弯腰的动作，建议使用护腰带。

 

5. 疼痛有所缓解时，可以适当的运动一下，这里的运动不是指剧烈运动，可以尽量做一些舒缓的运动，或者听听音乐，散散步，走路时尽量腰背挺直，慢慢的走，看看风景，多晒晒太阳。每天一定要有一个好心情，这是至关重要的。

 

腰椎间盘突出症说简单也简单，说复杂也复杂。因为身体本身就像一个机器一样，可能这些小毛病在短时间内不会导致机器不运转，但会影响其效率和运转质量，所以我们能做的就是去改变这些症状。

 

但也需要注意，改变症状或者缓解疼痛不是一项看似简单的事情，特别是对于长期习惯不良的人群来说，要纠正某一方面的问题更是难上加难。

 

这时候建议大家谨记教训，不要在疼痛缓解时忘了曾经的严重折磨。既不要过分紧张也不应该置之不理。在专业医生的建议下，配合自身运动、睡硬板床、改变坐姿睡姿等情况，是可以很好的缓解这一毛病的。

 

若在睡觉时发现自己的腰部根本着不了床，特别不适，可以选择在腰部垫上一块东西使身体缓解悬空感带来的不适。

 

前往康复科看诊必要时实行复位是不错的方法。很多医院的康复科都有自己的方法治疗这一方面的疾病，比如热敷、推拿、复位等。听取专业治疗总比盲目前往按摩院缓解症状来的好。