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肾结核的三大切除手术

肾结核的三大切除手术
发表人:智慧医疗先锋者

肾结核是一种常见的泌尿系统结核病,虽然抗结核药物治疗可以使大部分患者得到控制治愈,但仍有一部分患者需要手术治疗。

肾结核的手术治疗主要包括以下三种方式:

1. 全肾切除术

全肾切除术适用于以下情况:

  • 单侧肾结核病灶破坏范围较大,超过50%。
  • 全肾结核性破坏,肾功能已丧失。
  • 结核性脓肾。
  • 双侧肾结核,一侧破坏严重,另一侧为极轻度结核,需切除严重侧。
  • 自截钙化灰泥肾。

肾切除术前、后需要应用抗结核药物,以控制结核病灶,预防术后复发。

2. 部分肾切除术

部分肾切除术适用于以下情况:

  • 局限在肾一极的1~2个小肾盏的破坏性病变,经长期抗结核药物治疗无效。
  • 1~2个小肾盏结核漏斗部狭窄,引流不畅。
  • 双侧肾结核,破坏均轻,长期药物治疗无效。

部分肾切除术术前需要较长时间的抗结核药物准备,术后也需要继续使用抗结核药物,以巩固疗效。

3. 肾病灶清除术

肾病灶清除术适用于以下情况:

  • 肾脏实质中存在密闭的肾盏所形成的结核性空洞,常充满干酪样物质。

肾病灶清除术需要在抗结核药物的保护下进行,以防止结核播散。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肾结核疾病介绍:
肾结核是一种较为常见的泌尿系统结核病,由结核杆菌经血液散播至肾脏引起的感染性疾病,属于慢性肾脏病,大多数继发于肺结核。主要分为病理肾结核和临床肾结核,其中病理肾结核患者因免疫力较强,无临床症状,且多可自愈;临床肾结核患者由于免疫力低下,且细菌数较多,最终经血液散播至肾盏或肾盂,常表现为尿急、尿痛、尿频、血尿、脓尿等典型症状。如果及早发现,并通过药物控制或及时进行手术治疗,肾结核患者可以达到治愈水平;但若治疗不及时不规范,预后则不良。早期接种卡介苗可预防肺结核,降低肾结核的发病率。
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  • 什么是精索炎?精索炎有哪些典型症状?如果不幸患上精索炎,我们该怎么办?今天,我们将围绕这些问题,为大家详细介绍精索炎的相关知识。

    一、什么是精索炎?

    精索炎是男性常见的生殖系统感染性疾病,主要表现为精索的肿胀、疼痛或触痛,质地变粗变硬,疼痛可放射至阴囊、阴茎、会阴及下腹部。发病年龄多在20~40岁,男性朋友要引起重视。

    二、精索炎的典型症状

    1. 血精:表现为射精时排出血精,精液呈粉红色或红色或带血块。急性精索炎的血精现象更明显。

    2. 疼痛:急性精索炎可见下腹疼痛,并牵涉到会阴和两侧腹股沟。慢性精索炎则可出现耻骨上区隐痛,并伴会阴部不适。疼痛症状在射精时明显加剧。

    3. 尿频、尿急、尿痛:急性精索炎尿急、尿痛症状明显,并可见排尿困难。慢性精索炎以尿频、尿急,并伴排尿不适、有灼热感为明显。

    4. 其他症状:可有发热、畏寒、寒战,此为急性精索炎所见的全身症状。血尿,也是急性精索炎的表现之一。而射精疼痛、性欲低下、遗精、逆行射精为慢性精索炎所见。

    5. 细菌性精索炎:常伴有原发病的症状。如:结核性精索炎,常有原发性结核病,如肾结核、附睾结核等临床表现;且触摸检查可发现输精管串珠状高低不平,精索有大小不等的结核结节。严重时精索部位可形成结核性脓肿,一旦溃破,就会形成经久不愈的窦道,经常脓水直流。丝虫性精索炎,多有丝虫感染病史,诊断的关键是在血液中找到丝虫的幼虫。

    6. 性病性精索炎:多由梅毒、淋病、软下疳、淋巴性内芽肿等所继发,除了精索的疼痛与肿胀之外,尚有性病的临床特异性表现。

    三、精索炎的治疗方法

    1. 抗生素治疗:针对细菌性精索炎,可选用合适的抗生素进行抗感染治疗。

    2. 热敷:可缓解疼痛和肿胀,促进炎症消退。

    3. 物理治疗:如超短波、微波等,可促进血液循环,改善局部炎症。

    4. 休息:避免剧烈运动和重体力劳动,避免性生活。

    5. 其他治疗:如中医中药治疗、心理治疗等。

    四、预防精索炎的措施

    1. 注意个人卫生,保持生殖器官的清洁干燥。

    2. 避免不洁性生活,减少感染机会。

    3. 注意休息,避免过度劳累。

    4. 饮食清淡,多吃富含维生素C和E的食物。

    5. 保持良好的心态,避免情绪波动。

    总之,精索炎是一种常见的男性生殖系统感染性疾病,男性朋友要引起重视。一旦出现相关症状,应及时就医,以免病情加重。

  • 那天,我站在京东互联网医院的咨询室里,心里像揣着一只小兔子,七上八下的。我左肾功能不佳,上尿路梗阻,医生的话就像一把无形的刀,在我心头划过。

    医生问:“这个梗阻问题有没有处理好?”我摇摇头,心里满是无奈。医生接着问:“怎么处理?”我支吾着,不知道从何说起。

    医生说:“你不是说上尿路引流不畅吗?”我点了点头,心里暗自庆幸,至少医生是明白我的苦衷的。医生又问:“这什么原因导致的这种梗阻?”我摇了摇头,我真的不知道。

    医生说:“梗阻的问题处理好了没有?”我摇摇头,心里满是焦虑。医生说:“这严重么?”我咬了咬嘴唇,没有说话。

    医生说:“需要切肾么?”我愣住了,这个问题我从来没有想过。医生说:“这个主要看肾脏的功能。”我紧张地看着医生,心里满是担忧。

    医生说:“肾脏的功能确实欠佳了。”我点了点头,心里满是绝望。医生说:“搞清楚目前梗阻的问题,解除梗阻尝试看一看。”我松了一口气,至少还有一线希望。

    医生又问:“是不是需要切?”我摇了摇头,我不想失去肾脏。医生说:“肾结核,输尿管结核。”我愣住了,我从来没有听说过这种病。

    医生说:“如果是结核的话,肯定要切除的。”我愣住了,我不知道该怎么办。医生说:“这种情况有保的可能么?”我看着医生,期待着他的回答。

    医生说:“肾脏的结核而导致的肾脏功能的丧失,一般建议切除。”我愣住了,我不知道该怎么办。我看着医生,心里满是绝望。

    我站在京东互联网医院的咨询室里,心里满是无奈和绝望。我知道,我的路还很长,但我不知道我还能走多远。

    我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?有没有人能给我一些建议?我真的不知道该怎么办了。

    上尿路梗阻与肾功能不佳 常见症状 上尿路梗阻可能导致左肾功能不佳、尿频、尿急、腰痛等症状,易感人群包括有肾结核、输尿管结核等疾病的患者。 推荐科室 泌尿外科或肾脏内科 调理要点 1. 如果梗阻是由肾结核或输尿管结核引起的,可能需要手术切除受影响的肾脏或输尿管部分。 2. 对于非结核性梗阻,可能需要通过手术或其他介入方法解除梗阻。 3. 在治疗过程中,可能需要使用抗生素来预防或治疗感染。 4. 在手术前后,可能需要使用利尿剂来帮助肾脏排出多余的水分和盐分。 5. 在恢复期间,应遵循医生的建议,定期进行肾功能检查和随访,以确保肾脏功能的恢复和稳定。

  • 肾结核作为一种常见的泌尿系统感染性疾病,虽然抗结核药物治疗可以治愈大部分患者,但仍有一部分患者需要手术治疗。

    肾结核的手术治疗主要包括全肾切除、部分肾切除、肾病灶清除等几种方式,具体选择哪种手术方式需要根据患者的病情、病变范围和破坏程度等因素综合考虑。

    1. 全肾切除术

    全肾切除术适用于以下情况:

    (1)单侧肾结核病灶破坏范围较大,超过50%。

    (2)全肾结核性破坏导致肾功能丧失。

    (3)结核性脓肾。

    (4)双侧肾结核,一侧破坏严重,另一侧轻微,需切除严重侧,轻度病变侧采用药物治疗。

    (5)自截钙化灰泥肾。

    在进行全肾切除术之前,需要充分准备,包括抗结核药物治疗。术前抗结核药物的选择和剂量与一般抗结核治疗相同,但使用方法和时间有所不同。术后仍需继续应用抗结核药物,直至泌尿系结核彻底控制。

    2. 部分肾切除术

    部分肾切除术适用于病变范围较小、局限在一侧肾脏的患者。手术切除病变部位,保留正常肾组织。

    3. 肾病灶清除术

    肾病灶清除术适用于病灶局限、范围较小的患者。手术切除病灶,保留肾脏。

    总之,肾结核的手术治疗需要根据患者的具体情况选择合适的手术方式。同时,术后还需要继续抗结核药物治疗,以防止病情复发。

  • 男性尿红,也就是血尿,是泌尿系统疾病常见的症状之一。血尿的原因多种多样,其中最常见的是泌尿系统疾病,如肾结核、肾炎、尿路感染、尿路结石、尿路肿瘤等。今天我们就来详细了解一下血尿的常见原因以及如何预防和治疗。

    血尿常伴随眼睑、面部或全身浮肿、血压增高及发热等症状。如果血尿伴随剧烈的尿频、尿急、尿痛,则可能是急性膀胱炎。如果排尿不畅、尿道口不痛,但肉眼可见淡红色尿液,则可能是前列腺炎症。如果血尿伴随腰痛症状,有时会发生剧烈的阵发性腰痛-肾绞痛,则可能是肾或输尿管结石。如果年龄在40岁以上,无明显症状和疼痛的血尿,可能有泌尿系统肿瘤。如果血尿、腰痛与体位及日常活动有明显关系,如症状在卧床休息后好转,体力活动增加后加重,则肾下垂的可能性较大。如果血尿伴随全身其他部位出血,可能由血液病引起。

    专家建议,男性出现尿血,应积极到专业男科医院就诊,找出明确的病因,并积极配合医生治疗。在日常生活中,也要养成良好的作息习惯,注意饮食。宜吃具有清心泻火、凉血止血作用的清淡食物,如绿豆、西瓜等。对辛辣刺激性的食物忌口,并且不要吃肥甘油腻、荤腥温热性食品,如羊肉、狗肉等。此外,还要避免吸烟、饮酒等不良习惯。

    对于血尿的治疗,除了药物治疗外,还可以采用物理治疗、手术治疗等方法。药物治疗包括抗生素、抗病毒药物、抗真菌药物等。物理治疗包括电灼术、激光治疗、微波治疗等。手术治疗包括肾切除术、膀胱切除术等。

    总之,男性尿红是一种常见的泌尿系统疾病症状,需要引起足够的重视。只有及时发现、及时治疗,才能避免病情恶化,保护肾脏健康。

  • 我总是认为自己很健康,直到那天我在洗澡时无意中摸到了肚子上的一块硬硬的东西。起初,我并没有太在意,毕竟我一直很注意锻炼和饮食。但是,当我去医院做了详细检查后,医生告诉我我有一个肾囊肿,并且已经开始钙化了。这一消息如同晴天霹雳,打破了我对自己身体的信心。

    我开始频繁地上网搜索相关信息,试图了解更多关于肾囊肿和钙化的知识。然而,网上的信息五花八门,让我更加迷茫和恐惧。我甚至开始担心这是否意味着我患上了某种严重的疾病。

    在这种情况下,我决定寻求专业的医疗帮助。我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话,我向医生详细描述了我的症状和担忧。医生非常耐心地听我讲完,然后告诉我需要做PPD检查和结核菌素实验,以排除肾结核的可能性。

    在等待检查结果的日子里,我经常回想起医生的建议和安慰。他的专业知识和温暖的态度让我感到安心和放松。最终,检查结果显示我没有肾结核,医生告诉我只要每年复查一次彩超就可以了。

    这次经历让我深刻认识到,面对健康问题,不能只依赖网络信息,必须寻求专业的医疗帮助。同时,我也体会到了线上问诊的便利和效率,特别是在疫情期间,能够避免不必要的外出和接触,减少感染风险。

    肾囊肿钙化的诊断与治疗指南 常见症状 肾囊肿钙化通常无明显症状,但可能会引起腰部或腹部不适、血尿等问题。易感人群包括老年人、有家族史的人群等。 推荐科室 泌尿外科或肾脏内科 调理要点 1. 定期复查,监测囊肿大小和钙化程度; 2. 饮食上应注意低盐、低脂、低蛋白,避免过度劳累; 3. 如果囊肿较大或引起症状,可能需要手术治疗; 4. 保持良好的生活习惯,避免吸烟和过量饮酒; 5. 如果有其他慢性疾病,如高血压、糖尿病等,应积极控制和治疗。

  • 膀胱炎,这一常见的泌尿感染疾病,无论男女都可能遭受其困扰。它不仅给患者带来生理上的不适,如尿频、尿急、尿痛等,更可能引发一系列严重后果。

    首先,膀胱炎可能导致尿路感染加重,进而引发肾结核。特别是对于曾经患有结核病的男性患者,一旦出现尿沉渣异常,需警惕肾结核的可能。

    其次,膀胱炎可能引发血尿,这是膀胱癌的早期信号。因此,血尿的出现不容忽视,需及时就医。

    此外,膀胱炎还可能引起继发性感染,如前列腺炎和精囊炎。这些继发性感染若不及时治疗,将对男性的健康造成严重影响。

    膀胱炎对男性性功能也有一定的影响。由于膀胱与肾脏、前列腺等器官紧密相连,膀胱炎可能导致性功能障碍,如阳痿、早泄等。

    因此,男性朋友在日常生活中要重视个人卫生,避免不洁性生活,减少膀胱炎的感染风险。一旦出现膀胱炎症状,应及时就医,以免病情恶化。

  • 那天,我因为身体不适,在家人的建议下,决定尝试线上问诊。我记得那天是2024年8月4日,早上6点29分,我坐在电脑前,紧张地等待着医生的回复。

    在详细描述了我的症状后,一位经验丰富的泌尿外科医生给出了诊断:肾结核和骨结核。医生的专业素养和冷静的态度让我感到一丝安慰。

    我提出了关于是否需要手术的问题,医生建议我去感染科或结核病科,进行积极药物治疗。然而,当我再次询问是否必须手术时,医生告诉我,如果不切掉肾脏,结核可能会影响到另一个肾脏,甚至蔓延到全身。

    听到这里,我感到非常焦虑,但医生耐心地解释了手术的风险和必要性。他告诉我,如果粘连太大,可能无法通过微创手术切除,这让我更加担心。

    在医生的建议下,我决定进行手术。医生告诉我,他们会采用腹腔镜手术,这让我感到放心。手术过程很顺利,术后恢复也比我预期的要好。

    在医生的指导和家人的照顾下,我的病情逐渐好转。这次线上问诊的经历让我深刻体会到,即使是在互联网时代,专业的医疗知识和医生的专业素养仍然是至关重要的。

  • 那天,阳光透过窗帘洒在小小的客厅里,我正坐在沙发上,心情有些沉重。结核病这个恶魔再次缠上了我,我不得不再次寻找治疗的方法。

    电话那头,是来自***医生的声音,温暖而专业。他耐心地听我描述病情,询问我的生活习惯,然后给出了一系列的建议。

    他告诉我,我的肝功能正常,但肾功能可能出现了问题。他建议我去做一下肾功能检查,并根据检查结果调整治疗方案。我心中一紧,但他的话语又让我感到一丝安慰。

    接下来的日子里,我按照他的建议去做了检查,并在京东互联网医院进行了线上问诊。他详细询问了我的病情,并根据我的具体情况调整了治疗方案。他告诉我,支气管结核的治疗恢复起来比较慢,需要耐心等待。

    在治疗过程中,我遇到了很多问题。有时候,我担心病情会恶化,有时候,我又担心药物会带来副作用。但每次我向***医生咨询时,他总是耐心地解答我的疑问,让我感到安心。

    他的专业素养让我印象深刻。他不仅关注我的病情,还关心我的心理健康。他告诉我,保持积极的心态对治疗很重要,这让我深受鼓舞。

    经过一段时间的治疗,我的病情有所好转。我感谢***医生的专业和耐心,也感谢京东互联网医院这个平台,让我能够在家就能得到专业的医疗服务。

    如今,我已经基本康复,但我仍然会记得那段与病魔抗争的日子,以及***医生给予我的帮助和支持。

  • 尿路症状包括尿频、尿急、尿痛、血尿和脓尿。人们常将这些症状视为“炎症、上火”,认为是小毛病,多喝水就能解决。然而,一个器官或区域的不同性质的疾病,无论是普通感染、特异性感染还是肿瘤,都可能表现出相同的症状。如果不重视或仅以“普通感染”待之,可能会错过最佳治疗时机,失去最佳治疗效果。

    例如,膀胱癌最常见的是尿路上皮癌,早期症状轻微,常被误认为是消炎药治疗有效。肾结核则通常无肾区症状,只有下尿路症状,误诊率高。还有膀胱过度活动症、神经源性膀胱、前列腺增生症等,都可能导致尿路症状,但需要不同的治疗方法。

    因此,对于具有下尿路症状的患者,应考虑多种可能性,并进行必要的检查和诊断。同时,患者也应及时就医,并避免盲目使用抗生素等药物。只有通过正确的诊断和治疗,才能有效控制疾病,避免不必要的损失。

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