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肾结核的三大切除手术

肾结核的三大切除手术
发表人:智慧医疗先锋者

肾结核是一种常见的泌尿系统结核病,虽然抗结核药物治疗可以使大部分患者得到控制治愈,但仍有一部分患者需要手术治疗。

肾结核的手术治疗主要包括以下三种方式:

1. 全肾切除术

全肾切除术适用于以下情况:

  • 单侧肾结核病灶破坏范围较大,超过50%。
  • 全肾结核性破坏,肾功能已丧失。
  • 结核性脓肾。
  • 双侧肾结核,一侧破坏严重,另一侧为极轻度结核,需切除严重侧。
  • 自截钙化灰泥肾。

肾切除术前、后需要应用抗结核药物,以控制结核病灶,预防术后复发。

2. 部分肾切除术

部分肾切除术适用于以下情况:

  • 局限在肾一极的1~2个小肾盏的破坏性病变,经长期抗结核药物治疗无效。
  • 1~2个小肾盏结核漏斗部狭窄,引流不畅。
  • 双侧肾结核,破坏均轻,长期药物治疗无效。

部分肾切除术术前需要较长时间的抗结核药物准备,术后也需要继续使用抗结核药物,以巩固疗效。

3. 肾病灶清除术

肾病灶清除术适用于以下情况:

  • 肾脏实质中存在密闭的肾盏所形成的结核性空洞,常充满干酪样物质。

肾病灶清除术需要在抗结核药物的保护下进行,以防止结核播散。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肾结核疾病介绍:
肾结核是一种较为常见的泌尿系统结核病,由结核杆菌经血液散播至肾脏引起的感染性疾病,属于慢性肾脏病,大多数继发于肺结核。主要分为病理肾结核和临床肾结核,其中病理肾结核患者因免疫力较强,无临床症状,且多可自愈;临床肾结核患者由于免疫力低下,且细菌数较多,最终经血液散播至肾盏或肾盂,常表现为尿急、尿痛、尿频、血尿、脓尿等典型症状。如果及早发现,并通过药物控制或及时进行手术治疗,肾结核患者可以达到治愈水平;但若治疗不及时不规范,预后则不良。早期接种卡介苗可预防肺结核,降低肾结核的发病率。
推荐问诊记录
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  • 肾结核作为一种常见的泌尿系统感染性疾病,其并发症之一就是对侧肾积水。据统计,肾结核患者中,约16%至13.4%会出现对侧肾积水的情况。今天,我们就来了解一下肾结核对侧肾积水的四大病因。

    病因一:输尿管口狭窄

    当膀胱结核发展到纤维化阶段,对侧输尿管口可能因疤痕形成而发生狭窄,阻碍尿液引流,导致对侧肾和输尿管积水。

    病因二:输尿管下段狭窄

    对侧输尿管口附近的结核病变可能蔓延或浸润,导致输尿管口以上的一段输尿管发生狭窄,引起对侧肾和输尿管积水。

    病因三:输尿管口闭合不全

    正常输尿管由于膀胱壁中的斜行壁间段具有括约肌作用,可以阻止尿液回流。但结核病变可能导致管僵硬,失去括约肌作用,导致输尿管口闭合不全,尿液逆流至对侧尿管和肾盂,引起积水。

    病因四:膀胱挛缩

    严重的膀胱结核可能导致膀胱挛缩,失去维持正常膀胱压力的能力。膀胱内高压状态可阻碍肾盂和输尿管的尿液引流或造成膀胱尿逆流至输尿管和肾盂,引起对侧肾和输尿管积水。

    这四种病因往往是合并存在的。肾结核继发对侧肾积水可能引起肾实质萎缩、肾功能减退,并易发生继发感染。

  • 肾结核是一种由结核杆菌引起的慢性感染性疾病,主要侵犯肾脏,但也可蔓延至其他器官,包括生殖器官。由于其症状与泌尿系感染相似,常常被误诊。

    肾结核的早期症状可能不明显,但随着病情的发展,患者会出现尿频、尿急、尿痛、血尿、脓尿等症状。严重者可能出现肾功能衰竭、尿毒症等严重后果。

    肾结核的诊断主要依靠临床症状、影像学检查和实验室检查。影像学检查包括尿路造影、CT、MRI等,实验室检查包括尿液检查、血液检查和结核杆菌培养等。

    肾结核的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗以抗结核药物为主,需要长期服用,并注意药物的副作用。手术治疗适用于药物治疗无效或病情进展迅速的患者。

    预防肾结核的关键是加强个人卫生,避免接触结核杆菌。对于有结核病接触史或疑似感染的患者,应及时就医,进行相关检查。

  • 肾结核是一种常见的肾脏疾病,主要发病人群为青中年。这种疾病如果不及时治疗,可能会对患者生命安全造成威胁。因此,了解肾结核的早期症状,对于及时诊断和治疗至关重要。

    肾结核早期常见的泌尿系症状包括:

    1. 尿频:尿频是肾结核早期最常见的症状之一。患者可能会出现排尿次数增多,夜间尿频尤为明显。这是由于含有结核杆菌的尿液刺激膀胱,导致膀胱功能异常。

    2. 尿液异常:肾结核患者可能出现血尿,尿液颜色呈红色。此外,还可能出现脓尿和粘液浑浊,这表明尿路系统可能存在感染。

    3. 全身症状:肾结核患者还可能出现全身症状,如乏力、食欲下降、低烧、盗汗等。这些症状提示结核菌可能已经侵入其他组织和器官。

    除了泌尿系症状外,肾结核患者还可能出现腰痛、肾区肿块、尿失禁等症状。

    肾结核的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗通常使用抗结核药物进行治疗,而手术治疗则适用于药物治疗无效或出现严重并发症的患者。

    为了预防肾结核,患者应该注意个人卫生,避免感染结核杆菌。此外,定期进行体检,及时发现并治疗肾结核也是非常重要的。

  • 小儿肾结核并非绝症,治疗前景乐观

    虽然肾结核主要发生在成年人,但儿童和老年人也可能成为受害者。据统计,肾结核的发病率在20至40岁人群中最高,但其他年龄段也有发病的可能。男女发病率略有差异,男性略高于女性。

    肾结核的早期症状可能并不明显,仅表现为尿液异常。但随着病情的发展,会出现腰部疼痛、血尿、尿频等症状。肾结核是由结核杆菌引起的肾脏感染,属于慢性尿路感染的特殊类型。虽然治疗难度较大,但通过合理治疗,肾结核是完全可以治愈的。

    治疗肾结核主要依靠抗结核药物治疗。根据病情和药物敏感性,可能需要联合使用多种药物,治疗周期可能长达一年半至两年。治疗过程中,患者需在传染病医院或泌尿科专家的指导下,遵循医嘱,定期复查,监测病情变化。

    除了药物治疗,患者还需注意日常保养。增强免疫力是关键。通过合理饮食、多喝水、适当运动等方式,提高自身免疫力,有助于提高治疗效果。同时,要注意药物副作用,适当补充护肝维生素或神经营养药物。

    对于肾结核患者,选择合适的医院和科室至关重要。结核病专科医院和泌尿科是治疗肾结核的理想选择。在专业医生的指导下,制定合理的治疗方案,才能确保治疗效果。

    总之,小儿肾结核并非绝症,通过合理治疗,患者有望恢复正常生活。

  • 肾结核是一种常见的泌尿系统结核病,虽然抗结核药物治疗可以使大部分患者得到控制治愈,但仍有一部分患者需要手术治疗。

    肾结核的手术治疗主要包括以下三种方式:

    1. 全肾切除术

    全肾切除术适用于以下情况:

    • 单侧肾结核病灶破坏范围较大,超过50%。
    • 全肾结核性破坏,肾功能已丧失。
    • 结核性脓肾。
    • 双侧肾结核,一侧破坏严重,另一侧为极轻度结核,需切除严重侧。
    • 自截钙化灰泥肾。

    肾切除术前、后需要应用抗结核药物,以控制结核病灶,预防术后复发。

    2. 部分肾切除术

    部分肾切除术适用于以下情况:

    • 局限在肾一极的1~2个小肾盏的破坏性病变,经长期抗结核药物治疗无效。
    • 1~2个小肾盏结核漏斗部狭窄,引流不畅。
    • 双侧肾结核,破坏均轻,长期药物治疗无效。

    部分肾切除术术前需要较长时间的抗结核药物准备,术后也需要继续使用抗结核药物,以巩固疗效。

    3. 肾病灶清除术

    肾病灶清除术适用于以下情况:

    • 肾脏实质中存在密闭的肾盏所形成的结核性空洞,常充满干酪样物质。

    肾病灶清除术需要在抗结核药物的保护下进行,以防止结核播散。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个阳光明媚的下午,我坐在电脑前,紧张而又期待地等待着与医生的线上会诊。我是一个来自东北的普通患者,患有肾结核,曾经做过手术,现在正在服用抗结核药物。

    医生是一个温柔而专业的女性,她耐心地询问了我的病情,包括手术时间、CT检查情况等。虽然我们没有见面,但我能感受到她对我病情的关注和同情。

    医生告诉我,我的病情诊断没有问题,可以继续服用抗结核药物,但是需要调整药物组合,以减轻副作用。她还提醒我,如果有任何不适,一定要及时联系她。

    在接下来的几周里,我按照医生的指导调整了药物,虽然初期有一些不适,但总体上感觉好了很多。医生也一直关注我的病情,给我提供了很多有价值的建议。

    这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在繁忙的生活中,我可以在家中轻松地与医生沟通,得到专业的医疗服务。同时,我也对医生的专业素养和人文关怀感到非常敬佩。

    感谢医生,感谢互联网医疗,让我感受到了关爱和温暖。

  • 我从来没有想过,自己会因为健康问题而感到如此无助和焦虑。起初只是偶尔的左腹部疼痛和食欲不振,但随着时间的推移,这些症状变得越来越频繁和严重。每天都像是一场战斗,吃东西少、经常打嗝、甚至有时候好几天不走动。我的生活被这些问题完全打乱了。

    在一次偶然的机会下,我了解到了京东互联网医院的存在。抱着试一试的心态,我注册了账号并预约了一位医生。通过线上问诊,医生初步判断我可能患有肾结核,并建议我进行全腹部增强CT检查以排除消化道肿瘤的可能性。

    在等待检查结果的日子里,我感到非常不安和恐惧。幸运的是,医生最终确认了肾结核的诊断,并给出了相应的治疗方案。除了药物治疗外,医生还建议我注意饮食和休息,避免过度劳累,并定期复查以监控病情的变化。

    通过这次经历,我深刻地体会到了互联网医院的便利和重要性。它不仅为我提供了及时的医疗服务,还让我在家中就能得到专业的诊断和治疗建议。现在,我已经开始了治疗,并且感觉自己的身体正在逐渐恢复健康。

    肾结核的诊断与治疗 常见症状 肾结核的常见症状包括腰痛、尿频、尿急、尿痛等。部分患者也可能出现全身不适、发热、盗汗等非特异性症状。需要注意的是,肾结核的早期症状并不明显,容易被忽视或误诊为其他疾病。 推荐科室 泌尿外科或肾内科 调理要点 1. 按照医生的指示规律服用抗结核药物; 2. 注意个人卫生,避免传染给他人; 3. 保持良好的心态,避免过度焦虑和压力; 4. 定期复查,监控病情的变化; 5. 合理安排饮食和休息,增强身体抵抗力。

  • 随着季节的转换,秋末冬初,男性泌尿生殖感染疾病,尤其是膀胱炎,进入高发期。膀胱炎作为一种常见的男性疾病,给患者的生活和工作带来了诸多困扰。那么,膀胱炎究竟有哪些危害呢?本文将为您详细解析。

    一、膀胱炎的危害

    1. 影响生活质量

    膀胱炎患者常常出现尿频、尿急、尿痛等症状,严重时甚至会出现血尿。这些症状不仅影响患者的生活质量,还会给患者带来极大的心理负担。

    2. 增加患膀胱癌风险

    长期反复发作的膀胱炎,可能导致膀胱纤维化,进而增加患膀胱癌的风险。据统计,约85%的膀胱癌是由膀胱炎引发的。

    3. 引发其他疾病

    膀胱炎如果不及时治疗,可能引发肾结核、肾积水、肾衰竭等严重疾病,甚至危及生命。

    二、预防膀胱炎,从日常生活做起

    1. 保持良好的卫生习惯

    勤洗手、勤洗澡,保持私密部位的清洁,避免细菌感染。

    2. 多喝水

    多喝水可以稀释尿液,减少细菌在尿道中的停留时间,降低感染风险。

    3. 注意饮食

    避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、咖啡等,以免加重病情。

    4. 勤锻炼

    增强体质,提高免疫力,有助于预防膀胱炎。

    三、选择正规医院治疗

    当出现膀胱炎症状时,应及时到正规医院就诊,接受专业治疗。目前,治疗膀胱炎的方法有很多,如药物治疗、物理治疗等。患者应根据自身病情选择合适的治疗方案。

    总之,膀胱炎是一种常见的男性疾病,对患者的生活质量造成很大影响。了解膀胱炎的危害,做好预防措施,及时治疗,才能远离膀胱炎的困扰。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我,小王,坐在电脑前,紧张又期待地等待着与医生的线上会诊。

    最近,我听说自己感染了结核杆菌,虽然目前没有发病,但心里总是有些不安。我担心,如果治疗不当,会不会有一天突然发病,影响工作和生活。

    会诊开始了,我向医生详细描述了自己的症状和担忧。医生耐心地听我说完,然后告诉我,感染结核杆菌并不代表一定会发病,潜伏期是没有传染性的。医生还解释了预防性治疗的方案,包括服用利福喷丁和异烟肼,以及定期复查的重要性。

    在与医生的交流中,我感受到了医生的细心和专业。他不仅解答了我的疑问,还耐心地为我解释了治疗方案的原理和注意事项。医生还提醒我,服用抗结核药物后可能会出现一些不良反应,需要定期检查肝功能、肾功能和血常规。

    医生还告诉我,预防性治疗只需要3个月,而且利福喷丁胶囊和分散片的效果是一样的。这让我松了一口气,觉得治疗过程不会太漫长。

    医生还提醒我,除了药物治疗,还要注意锻炼身体,增强免疫力。他还建议我多吃一些增强免疫力的保健品,比如牛初乳蛋白粉。

    在与医生的交流中,我学到了很多关于结核病的知识,也对自己的病情有了更深入的了解。我感激医生的专业和耐心,也对自己的未来充满了信心。

    这次线上会诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业解答让我对自己的病情有了更明确的认知,也让我对未来的治疗充满了信心。

  • 肾结核是泌尿系统常见的结核病之一,其发病原因主要是结核杆菌感染。本文将从肾结核的病理特点、临床表现、诊断方法、治疗措施等方面进行详细阐述,帮助大家更好地了解这种疾病。

    一、肾结核的病理特点

    1. 病理型肾结核:结核杆菌经血行播散进入肾脏,初期形成多发性微小结核病灶。若患者免疫力较强,这些病灶可自行愈合,称为病理性肾结核。

    2. 临床型肾结核:若病理性肾结核未能自行愈合,结核杆菌会进一步发展,形成肾髓质结核。随后,结核病变可蔓延至肾盂、输尿管、膀胱及尿道,出现临床症状,称为临床型肾结核。

    3. 肾结核的病理改变:肾结核的初期病变主要是肾皮质内的多发性结核结节,由淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞和上皮样细胞构成结核性肉芽组织,中心为干酪样坏死组织。随着病情发展,病灶逐渐扩大,可形成干酪样脓肿或空洞。肾结核的病理改变还包括钙化、肾积脓、肾自截等。

    二、肾结核的临床表现

    1. 尿频、尿急、尿痛:这是肾结核最常见的症状,可能与输尿管狭窄、肾积水有关。

    2. 肾区疼痛:当肾结核病变侵犯肾脏时,患者可出现肾区疼痛。

    3. 肾积水:肾结核病变可导致肾盂、输尿管狭窄,引起肾积水。

    4. 血尿:肾结核病变可侵犯肾盂、输尿管,导致血尿。

    5. 膀胱刺激症状:当膀胱结核病变或挛缩膀胱导致对侧输尿管口狭窄或封闭不全时,患者可出现膀胱刺激症状。

    三、肾结核的诊断方法

    1. 尿液检查:尿液检查是诊断肾结核的重要方法,可通过尿细菌学检查、尿结核杆菌培养等方法检测结核杆菌。

    2. 影像学检查:影像学检查包括B超、CT、MRI等,可帮助了解肾脏病变情况。

    3. 肾脏穿刺活检:肾脏穿刺活检是确诊肾结核的金标准,可获取肾脏组织进行病理学检查。

    四、肾结核的治疗措施

    1. 抗结核药物治疗:抗结核药物治疗是治疗肾结核的主要方法,需根据患者病情选择合适的抗结核药物。

    2. 手术治疗:对于药物治疗效果不佳的患者,可考虑手术治疗,如肾结核病灶清除术、肾切除等。

    3. 支持治疗:包括营养支持、对症治疗等。

    五、预防肾结核的措施

    1. 增强免疫力:保持良好的生活习惯,加强体育锻炼,提高免疫力。

    2. 避免感染:避免接触结核病患者,减少感染机会。

    3. 定期体检:定期进行体检,及时发现并治疗结核病。

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