近年来，随着抗生素的广泛应用，细菌耐药性问题日益严重。为了规范抗菌药物的临床应用，我国卫生部出台了被称为‘史上最严限药令’的《抗菌药物临床应用管理办法》。该办法规定，药店销售抗菌药物需要凭处方，旨在减少不合理使用抗菌药物的现象，降低细菌耐药风险。

然而，在实际执行过程中，部分药店存在管理不严、执行不到位的情况。一些药店工作人员对《管理办法》了解不足，甚至存在违规销售处方药的现象。这给抗菌药物的管理和细菌耐药的控制带来了挑战。

为了保障患者的用药安全，我们需要了解以下几点：

1. 抗菌药物是指具有杀菌或抑菌作用的药物，包括青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等。

2. 抗菌药物的不合理使用会导致细菌耐药，增加治疗难度，甚至威胁患者生命。

3. 购买抗菌药物需要凭处方，药店应严格执行相关规定。

4. 患者应按照医生的指导合理使用抗菌药物，避免滥用。

5. 医院和药店应加强对抗菌药物的管理，提高医务人员的用药水平。

总之，规范抗菌药物的临床应用，是保障患者用药安全、控制细菌耐药的重要措施。我们每个人都应该积极参与，共同维护良好的医疗环境。

互联网医院与肺结核的在线治疗

肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染病，主要通过空气飞沫传播。近年来，随着互联网技术的发展，越来越多的人开始关注在线医疗服务，包括肺结核的诊断和治疗。那么，得了肺结核多久能治好？是否可以通过互联网医院进行有效的治疗呢？

肺结核的治疗时间

肺结核的治疗时间因人而异，通常需要6个月至1年以上的时间。治疗的关键在于坚持服用抗结核药物，并且必须在医生的指导下进行。即使症状消失，也不能中断治疗，否则可能会导致耐药性结核菌的产生，增加治疗难度和复发风险。

互联网医院的优势

互联网医院为肺结核患者提供了更为便捷的在线问诊服务。通过视频、语音或文字等方式，患者可以与医生进行实时交流，获取专业的诊断和治疗建议。这种模式不仅节省了患者的时间和交通成本，还可以减少交叉感染的风险，尤其对于免疫力较弱的肺结核患者来说，非常重要。

在线治疗的注意事项

尽管互联网医院的在线治疗提供了许多便利，但也存在一些需要注意的问题。首先，患者必须选择正规、有资质的互联网医院进行咨询和治疗。其次，患者需要如实告知自己的病情和用药情况，以便医生做出准确的判断和治疗方案。最后，患者应定期进行复查和随访，确保治疗效果和避免复发。

结语

肺结核是一种需要长期治疗的疾病，互联网医院的在线治疗模式可以为患者提供更为便捷和安全的服务。然而，患者在选择和使用在线医疗服务时，必须保持警惕，遵循医生的指导，并且不能替代传统的面对面诊疗。只有这样，才能最大限度地提高治疗效果，早日恢复健康。

广东省抗菌药物临床应用管理指导意见的出台，旨在加强医疗机构抗菌药物临床应用管理，规范临床用药，遏制细菌耐药。以下将从抗菌药物的种类、分级管理、合理使用等方面，对广东省抗菌药物临床应用管理指导意见进行解读。

一、抗菌药物的种类与分级

抗菌药物是指具有杀菌或抑菌作用的药物，根据其抗菌谱、作用机制和安全性等特点，可分为以下几类：

• 非限制使用级抗菌药物：主要包括常见细菌感染的治疗药物，如青霉素类、头孢菌素类等。
• 限制使用级抗菌药物：主要包括针对特定病原菌或特定感染部位的治疗药物，如氨基糖苷类、大环内酯类等。
• 特殊使用级抗菌药物：主要包括广谱抗菌药物、新型抗菌药物、抗真菌药物等，使用时需严格掌握适应症、用法用量和疗程。

二、抗菌药物的合理使用

1. 严格掌握适应症：抗菌药物仅适用于细菌感染，对病毒感染、真菌感染等无效。

2. 规范给药途径：根据病情选择合适的给药途径，如口服、静脉注射等。

3. 个体化用药：根据患者的年龄、体重、肝肾功能等因素，调整给药剂量和疗程。

4. 避免过度治疗：合理使用抗菌药物，避免不必要的联合用药和长期使用。

5. 加强药物监测：密切监测患者的用药反应，及时调整治疗方案。

三、广东省抗菌药物临床应用管理指导意见的意义

广东省抗菌药物临床应用管理指导意见的出台，对于规范抗菌药物临床应用、遏制细菌耐药具有重要意义。

1. 降低抗菌药物耐药率：通过规范抗菌药物使用，可以有效降低细菌耐药率，提高抗菌药物的治疗效果。

2. 保障患者用药安全：规范抗菌药物使用，可以降低患者用药风险，保障患者用药安全。

3. 提高医疗资源利用效率：规范抗菌药物使用，可以降低医疗资源浪费，提高医疗资源利用效率。

近年来，随着抗生素的滥用和细菌耐药性的不断进化，超级耐药菌感染问题日益严重。我国军方卫生系统与民间药企紧密合作，成功研发出新一代甘氨酰环类抗生素——替加环素。该药物于2012年12月获得新药证书，并于2019年3月29日在北京国家会议中心举行上市发布暨军队医药卫生成果转让签约仪式。

替加环素是‘重大新药创制’国家科技重大专项‘三重’项目，由军事医学科学院毒物药物研究所和浙江海正药业共同研制。它是我国第一家按照国际药品通用技术标准、采用‘举手发言制’优先审评制度批准的国家战略性药品。该药物具有抗菌谱广、强效对抗细菌耐药等显著特点，是国内首个获准用于成人复杂性皮肤及软组织感染、成人社区获得性肺炎和成人复杂性腹腔内感染治疗的注射用品种。

替加环素的研发成功填补了我国治疗多重耐药菌感染领域的空白，为军队战创伤耐药菌感染提供了一种新的有效的医学救治手段。同时，它也为我国应对‘超级细菌’感染、保障国家公共卫生安全提供了重要的战略性药品保障。

作为共同研发单位，浙江海正药业表示，将依托与国际接轨的管理体系与研发、生产技术，以国际化高端品质服务于普通患者，为我国新药研发做出新贡献。

此次签约仪式上，‘重大新药创制’国家科技重大专项支持的36项新药成果受到社会各界和参会企业的高度关注，其中23家企业与29个参展产品的研发单位初步达成了技术转让和合作开发意向，协议金额超过12亿元。

青霉素，作为抗生素的鼻祖，曾经拯救了无数生命。然而，随着时间的推移，细菌对青霉素的耐药性越来越强，使得青霉素的抗菌能力逐渐降低。近日，美国南卡罗来纳大学的科学家Chuanbing Tang团队研究发现，一种新的方法可以恢复青霉素的抗菌活性，甚至可以对抗超级细菌。

细菌耐药性的产生，是由于它们能够产生一种名为“β-内酰胺酶”的酶，这种酶可以分解青霉素的分子结构，使其失去抗菌活性。为了解决这个问题，Tang团队开发了一种名为“二茂钴金属高聚物”的保护性聚合物，可以保护青霉素的分子结构，使其免受β-内酰胺酶的分解。

此外，这种聚合物本身也具有抗菌活性，可以溶解细菌，而对人体细胞没有毒性。这项研究为对抗细菌耐药性提供了新的思路，有望为人类健康带来福音。

然而，目前这项研究还处于实验室阶段，距离临床应用还有很长的路要走。但无论如何，这项研究都为人类对抗细菌耐药性提供了新的希望。

细菌耐药性已经成为全球性的问题，每年都有大量的患者因此丧生。因此，我们需要采取多种措施，来应对细菌耐药性的挑战。

首先，我们需要加强抗生素的合理使用，避免滥用抗生素。其次，我们需要开发新的抗生素，以应对细菌耐药性的挑战。最后，我们需要加强公众的健康教育，提高人们对细菌耐药性的认识。

2024年7月9日，一个晴朗的早晨，我像往常一样，在繁忙的工作之余，打开了京东互联网医院进行了一次线上问诊。作为一名忙碌的上班族，我很少有时间去医院，但身体的不适让我不得不寻求医疗帮助。

在医生***的耐心指导下，我详细描述了自己的症状：发热、咽痛、乏力。虽然隔着屏幕，但我能感受到医生的热情和专业。***医生详细询问了我的生活习惯、饮食状况，并告诉我不要担心，她会根据我的症状给出合理的诊疗建议。

很快，***医生为我开具了处方，并详细解释了每种药物的作用和用法。她说，这是一些常用的抗病毒药物，可以帮助我缓解症状。我按照医生的指示，在京东互联网医院下单购买了药品。

用药后的第二天，我的症状明显减轻。我开始觉得身体有了力量，不再感到那么疲惫。这让我对京东互联网医院的服务更加信任，也让我对医生***的专业能力深感敬佩。

在此期间，我还收到了***医生的关怀信息。她提醒我注意休息，多喝水，并告诉我如果病情有任何变化，要及时复诊。这种贴心的服务让我感到非常温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和服务态度都非常好。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的患者受益。

近年来，随着互联网的发展，互联网医院和线上问诊逐渐成为人们就医的新选择。我也是通过这种方式寻求医疗帮助的一名患者。

在这次的线上问诊中，我向医生咨询了关于利培酮的开药事宜。医生在诊疗过程中展现出了专业的医疗知识和良好的沟通能力。在医生的指导下，我顺利完成了处方的开具和审核流程。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的耐心和细心，他们不仅给予了我专业的建议，还在处方审核过程中为我提供了必要的帮助。这种贴心的服务让我对互联网医院和线上问诊有了更深的认识和信任。

随着医疗技术的不断发展，抗菌药物在治疗各种感染性疾病中发挥着至关重要的作用。然而，抗菌药物的滥用和不当使用也带来了严重的后果。为了规范抗菌药物的使用，我国卫生部门制定了《抗菌药物临床应用管理办法》以及《抗菌药物临床应用分级管理目录》。

天津市卫生局下发的抗菌药物临床分级管理目录中，共收录了146个临床常用抗菌药物品种，包括四环素、氯霉素、青霉素、头孢菌素等。这些抗菌药物被分为三个使用级别：非限制使用、限制使用和特殊使用。

非限制使用级抗菌药物通常对细菌耐药性影响较小，价格相对较低，安全性较高，如头孢拉定、青霉素等。限制使用级抗菌药物在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等方面存在局限性，如氯霉素、氟氯西林等。特殊使用级抗菌药物需要避免细菌过快产生耐药性，如万古霉素、头孢西酮等。

为了有效控制细菌耐药，保证医疗安全，天津市卫生局要求全市一级医院要将抗菌药物品种限定在20种以内，并且原则上每张抗菌药处方不超过3日用量。此外，医生开具不同级别的抗菌药物处方也有相应的资格要求。

抗菌药物滥用问题在我国已经非常严重。据统计，我国每年生产抗生素原料21万吨，使用18万吨，人均年消费量是美国人的10倍。因此，我国卫生部门将开展滥用抗生素专项治理整顿，旨在降低抗菌药物的使用率，提高医疗安全。

为了降低抗菌药物的使用率，天津市卫生局采取了多项措施。例如，对医疗机构进行抗菌药物应用横断面调查，对超标医院进行整改；加强细菌耐药监测网的建设，实时上报抗菌药物临床应用监测数据；落实部分专科围手术期操作指导意见等。

通过这些措施，天津市抗菌药物网上采购金额实现了负增长，抗菌药物使用率得到有效控制。未来，天津市将继续加强对抗菌药物临床合理应用的监管，确保医疗安全。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了利培酮的使用情况。医生在完整查看患者病例后，耐心解答了患者的问题，并提醒患者提交原来纸质处方以便后台审核。虽然患者有些焦急，但医生仍保持着耐心和细心的品质，为患者提供了专业的建议。最终，患者明白了自己需要提交处方的步骤，感谢医生的帮助后结束了这次问诊。

时间：2024年7月9日 人物：我，***医生 事件：在一次突如其来的发热和无力感后，我通过互联网医院进行了线上问诊。

当我意识到身体不适时，我立即想到了通过互联网医院寻求帮助。我打开应用，填写了症状描述，上传了肺部CT的图片。很快，***医生与我取得了联系。

***医生非常专业，详细询问了我的症状，并仔细查看了我上传的CT片子。他耐心地解释了病情，告诉我病毒感染的可能性较大，并建议我进行隔离观察。

***医生还提醒我，根据相关规定，互联网医院无法开具特殊管理药品的处方，但可以提供必要的常规药物。他为我开具了处方，并详细说明了用药方法和注意事项。

在用药期间，我通过互联网医院与***医生保持联系，他始终关注我的病情变化，并给予了我及时的建议和帮助。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利性和高效性。***医生的专业素养和耐心让我对互联网医疗充满信心。