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在心脏疾病的诊断过程中,医生们会关注许多体征和症状,其中舒张期奔马律就是一项重要的指标。虽然舒张期奔马律并非左心力衰竭的必然体征,但它的出现往往预示着心脏可能出现问题。本文将为您详细介绍舒张期奔马律的相关知识,帮助您了解这一心脏体征的意义。
一、舒张期奔马律的定义
舒张期奔马律是指在心脏舒张期出现的额外心音,通常由第三心音或第四心音引起。正常情况下,心脏的收缩和舒张过程会产生四个心音,分别为第一心音、第二心音、第三心音和第四心音。当心脏出现病变时,第三心音或第四心音可能会增强,从而产生舒张期奔马律。
二、舒张期奔马律的类型
根据舒张期奔马律的发生时间及机制,可以分为以下几种类型:
1. 舒张早期奔马律:又称第三心音奔马律。它发生在心室充盈早期,位于第二心音后0.13~0.16s,音调低,在心尖区或其内侧最易听清。当心率增快超过100次/min时,病理性第三心音与第一、第二心音一起,组成的三音韵律,犹如奔跑的马蹄声。
2. 舒张晚期奔马律:也称为第四心音奔马律。它发生在舒张晚期、第一心音之前,呈低频、低振幅、低音调,用钟式听诊器在心尖区或其内侧易听到。
3. 四音心律和重叠性奔马律:四音心律是指病理性第三心音和第四心音同时出现,即在舒张期有两个额外心音。重叠性奔马律是指当心率进一步增快至120~130次/min时,舒张期缩短,病理性第三、第四心音近于重叠,于舒张中期出现非常响亮的单一声音。
三、舒张期奔马律的临床意义
舒张期奔马律的出现提示心脏可能出现问题,如心肌衰竭、心脏瓣膜病变等。对于新近出现的舒张期奔马律,结合临床症状,对判断心脏疾病的意义更大。
四、预防与治疗
预防心脏疾病的关键在于养成良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。对于已经出现舒张期奔马律的患者,应及时就医,根据医生的建议进行治疗。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
舒张性心衰,顾名思义,是指心脏的舒张功能出现问题,导致心脏无法有效充盈血液。这种情况下,心脏的射血分数(EF)可能正常,但心室舒张性下降或心室僵硬度增加,从而影响了心脏的正常功能。
目前,针对舒张性心衰的治疗方法尚不明确,主要分为对症治疗和针对病理生理学的探索性治疗。
以下是一些常见的舒张性心衰治疗方法:
1. 降低肺静脉压:常用利尿剂和硝酸酯类制剂。利尿剂可以帮助排出体内多余的水分,降低肺静脉压力;硝酸酯类制剂可以扩张血管,减轻心脏负担。
2. 逆转左室肥厚:常用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂和钙离子阻抗剂(CCB)等。这些药物可以帮助降低血压,减轻心脏负荷,逆转左室肥厚。
3. 积极控制高血压:将血压控制在130/80mmHg以下,有助于减轻心脏负担,改善心功能。
4. 冠心病血运重建:对于患有冠心病的患者,可通过冠状动脉介入手术或冠状动脉搭桥手术等方式,改善心脏血流,缓解心衰症状。
5. 控制房颤患者的心率和节律:对于患有房颤的患者,可通过药物治疗或心脏起搏器等方式,控制心率和节律,减轻心脏负担。
除了药物治疗,患者还需要注意日常保养,如保持良好的生活习惯、合理饮食、适当运动等,以改善心功能,延缓病情进展。
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我是一名年轻的白领,工作压力大,生活节奏快。最近总感觉心慌、气短,尤其是在爬楼梯或者做一些轻微的体力活动后。担心自己的身体状况,我决定去医院做个心脏彩超检查。结果显示我的心脏舒张功能减退,医生说这可能是心脏疾病的早期信号。
我开始感到焦虑和恐惧,心脏问题对我来说是一个巨大的打击。于是我决定寻求在线问诊的帮助,希望能够从专业的医生那里得到更详细的解释和建议。
在京东互联网医院上,我选择了一位心血管专家进行在线咨询。起初,医生问了我的一些基本信息,包括血脂、血糖和肾功能等指标。幸运的是,这些指标都在正常范围内。然后我向医生展示了我的心脏彩超报告,医生说右房的大小有些偏大,但并不是很严重的问题。
我问医生舒张功能减退是否与冠心病有关,医生告诉我这只是一个指标,并不能作为诊断的唯一依据。医生建议我不必过于担心,继续保持健康的生活方式,并定期进行体检。
通过这次在线问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也学到了如何更好地管理自己的健康。虽然心脏问题仍然存在,但我现在有了更清晰的认识和应对策略,感到非常安心和放心。
那天,我坐在电脑前,心情有些沉重。我刚刚收到了来自一位医生的消息,他告诉我左室舒张功能减退,但他说这并不是什么大问题,因为心脏的主要功能是收缩,只要收缩功能正常,一般就不会引起明显的症状。
我尝试回忆起自己最近的身体状况,确实有时候会感到有点闷,呼吸困难。医生在得知这一情况后,给出了几点建议:注意清淡饮食,保证休息和睡眠,避免劳累,情绪放松,适度活动,忌烟酒,监测血压、血糖、血脂。
我又提到了我的血脂指标,特别是脂蛋白的数值,医生告诉我血脂指标主要看胆固醇和低密度脂蛋白,甘油三酯。虽然我的脂蛋白数值有些升高,但不是目前临床主要关注的指标,同时,目前没有特别好的药物能降低脂蛋白。
医生还建议我注意低盐低脂清淡饮食,多吃富含优质蛋白质的食物,如深海鱼、对虾、蛋清、牛奶等,适量吃一些坚果,如杏仁、花生等,这些食物富含对心脏有益的氨基酸和不饱和脂肪酸。
整个沟通过程中,医生的态度始终非常温和,让我感到很安心。我知道,即使不能立刻解决问题,但至少我得到了专业的建议和关心。这让我对未来的治疗充满信心。
最后,医生提醒我,他的回复仅为建议,如果需要诊疗,请前往医院就诊。
我是一名中年男性,最近总是感到心悸和气短,尤其是在活动后。起初,我并没有太在意,认为可能是工作压力大或是缺乏锻炼所致。但随着时间的推移,这些症状越来越明显,甚至影响到了我的日常生活。于是,我决定去医院做一个心脏彩超检查。
检查结果显示我的心脏舒张功能减退,医生告诉我这可能与冠心病有关。听到这个消息,我不禁感到一阵恐慌。医生安慰我说,虽然情况不容乐观,但只要及时治疗和调理,还是有希望改善的。
在医生的指导下,我开始了长期的治疗和调理。每天早上,我会进行适量的有氧运动,如散步或慢跑,以增强心肺功能。同时,我也注意饮食,尽量避免高脂肪、高盐和高糖的食物,多吃新鲜蔬菜和水果。除此之外,医生还开了一些药物给我,包括ACEI类降压药和β受体阻滞剂,以帮助控制血压和心率。
经过一段时间的努力,我的症状逐渐减轻,心脏功能也开始恢复。虽然仍需继续治疗和调理,但我已经能够感受到生活的美好和希望的存在。这个经历让我深刻体会到,健康是最宝贵的财富,我们应该珍惜和保护它。
那是一个普通的下午,我在家中,手机突然响起,是***医生发来的消息。我立即回复,希望能得到他的帮助。
很快,***医生回复了。他让我提供心电图、心脏B超和心肌损伤的结果,以及舌头的照片。我按照要求一一上传。
过了一会儿,***医生询问了我的一些生活习惯,包括熬夜、饮食等。我如实地回答了他的问题。
***医生仔细分析了我的病情,并给出了建议。他告诉我辅酶Q10和维生素C可以服用,并建议我进行心肌核素排查。
我还询问了关于中药的问题,***医生建议我可以服用中药,并询问了我是否可以喝中药汤剂。我表示可以。
在询问了我的睡眠情况后,***医生为我开具了中药方子,并告诉我这是基于我的病情定制的。我感到非常安心。
在用药期间,我需要定期复查,并告知***医生我的病情变化。他告诉我,如果有什么不适,一定要及时就诊。
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感谢***医生的专业和耐心,让我感受到了医者的仁心仁术。
在一次线上问诊中,患者向医生描述了自己最近心力衰竭的症状,医生默默地倾听着,细心地分析着。患者担心自己的病情会恶化,但医生用温和的语气安抚了她,告诉她不要担心,会为她制定合适的治疗方案。
医生详细询问了患者的病史和用药情况,进行了仔细的评估。在得到了患者的血压和心率记录后,医生决定对她的治疗方案进行调整,停用了一种药物,并为她开具了新的处方。
患者对医生的专业知识和细心关怀感到非常满意,她感叹现在的医疗技术真是发达,即使在家也能得到及时的诊疗建议。通过医生的指导,她对治疗心力衰竭的信心更加坚定,相信自己很快就会康复。
我一直认为自己身体健康,直到那天我在某三甲医院做了心脏彩超。结果显示我的心脏舒张功能减退,医生告诉我这可能是心脏病的早期信号。我当时就慌了,心跳加速,脑子里一片空白。从小到大,我从未想过自己会有心脏问题。医生安慰我说,情况还不算严重,但需要定期复查,并且注意生活习惯和饮食。
我开始回忆过去的生活,是否有过度劳累、不规律的作息时间、或者其他不良习惯。同时,我也开始关注自己的身体变化,是否有胸闷、气短等症状。这些都让我感到非常焦虑和无助。
在接下来的几个月里,我按照医生的建议,定期复查心脏彩超,并且开始注意自己的生活方式。我减少了工作压力,增加了运动量,改善了饮食习惯。慢慢地,我发现自己的心脏功能有所改善,症状也减轻了很多。
这次经历让我深刻理解了健康的重要性。我们常常忽视自己的身体,直到出现问题才开始后悔。所以,我想通过我的故事,提醒大家要关注自己的身体,定期体检,及早发现和治疗疾病。只有这样,我们才能拥有更健康、更美好的生活。