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心脏瓣膜病的一般治疗措施

心脏瓣膜病的一般治疗措施
发表人:康复之路

心脏瓣膜病是一种常见的慢性心脏病,它影响着心脏瓣膜的关闭和开放功能,导致血液流动受阻。治疗心脏瓣膜病的方法有很多,包括内科治疗、合并症治疗、介入性治疗和外科治疗。

一、内科治疗:限制体力活动、预防感染、抗风湿治疗

心脏瓣膜病的内科治疗主要包括以下几个方面:

1. 限制体力活动:患者应该避免剧烈运动和过度劳累,以减轻心脏负担。

2. 预防感染:预防上呼吸道感染和感染性心内膜炎,在拔牙、术前、术后使用抗生素2-3天。

3. 抗风湿治疗:检查是否有风湿热活动,若有,应进行抗风湿治疗。

二、合并症治疗:心力衰竭、心房纤颤、感染性心内膜炎、栓塞

心脏瓣膜病可能会引发一些合并症,需要及时治疗:

1. 心力衰竭:通过利尿剂、ACE抑制剂等药物治疗。

2. 心房纤颤、扑动、复律:通过抗心律失常药物、电击复律等方法治疗。

3. 感染性心内膜炎:使用抗生素进行治疗。

4. 栓塞:扩血管药物+抗凝治疗。

三、介入性治疗:经皮球囊导管瓣膜扩张成形术

对于单纯二尖瓣狭窄、中度狭窄、瓣口面积0.8-1.2cm2,无明显关闭不全,无房颤与血栓的患者,可以采用介入性治疗,即经皮球囊导管瓣膜扩张成形术。该方法无需开刀,只需将一根带气囊的导管通过血管送到狭窄的瓣膜口,逐次充满气囊,扩张瓣膜口,从而改善血液流动。

四、外科治疗:二尖瓣分离术、瓣膜置换术、瓣膜成形术

对于瓣膜损伤严重、已不能行瓣膜成形术的患者,可以采用以下外科治疗方法:

1. 二尖瓣分离术:适用于二尖瓣狭窄的患者。

2. 瓣膜置换术:适用于联合瓣膜病变或合并二尖瓣关闭不全、瓣膜钙化、呈漏斗型狭窄、二尖瓣分离术后再狭窄的患者。该方法需要去除原有的瓣膜,置换上生物瓣膜或机械瓣膜。

3. 瓣膜成形术:适用于瓣膜本身形态较好的狭窄或关闭不全,如二尖瓣腱索断裂、瓣环扩大、瓣膜裂等。该方法将损伤的瓣膜修整好,使它完全恢复开关的作用,手术难度相对较大,但对患者好处很多。

总之,心脏瓣膜病的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的方法,以改善患者的症状和生活质量。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

心脏瓣膜病疾病介绍:
心脏瓣膜病,指多种原因导致的,心脏瓣膜的狭窄和(或)关闭不全而引发的心脏病,常见的病因包括风湿热、黏液样变性、瓣膜退行性变、先天性畸形、缺血性坏死、创伤性等,虽然,由风湿热引起的心脏瓣膜病的患病率在逐年下降,但风湿热仍为该病的主要病因。心脏瓣膜病为我国的一种常见疾病,临床表现包括心悸、气短、乏力、疲倦、活动耐量下降等,严重时出现呼吸困难、少尿,甚至出现端坐呼吸等,主要采取外科治疗和介入治疗的方式进行救治,及早发现、及早治疗者,一般预后较好[1][2]。
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