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大三阳肝纤维化时要抗病毒治疗

大三阳肝纤维化时要抗病毒治疗
发表人:医疗趋势观察站

乙肝大三阳患者在进行肝纤维化相关检查时,如果发现肝纤三项、肝纤四项指标异常,并且B超提示肝实质回声增强、增粗,伴有网状或结节状改变,这往往意味着患者已经出现了明显的肝纤维化,有向肝硬化发展的趋势。

针对这种情况,治疗策略应该以抗纤维化治疗为主,同时,如果患者同时是大三阳和/或HBV-DNA阳性,则应同时进行抗病毒治疗。

抗纤维化治疗可以通过使用药物如干扰素、核苷酸类似物等来进行。干扰素可以抑制病毒的复制,从而减轻肝脏炎症和纤维化。核苷酸类似物则可以抑制病毒的DNA聚合酶活性,从而抑制病毒的复制。

抗病毒治疗则可以通过使用核苷酸类似物如拉米夫定、恩替卡韦等来进行。这些药物可以抑制病毒的复制,从而减轻肝脏炎症和纤维化。

除了药物治疗外,患者还需要注意饮食和生活习惯的调整。饮食上,患者应该避免油腻、辛辣、刺激性食物,多吃蔬菜、水果和富含蛋白质的食物。生活上,患者应该避免过度劳累,保证充足的睡眠,避免饮酒和吸烟。

总之,对于大三阳肝纤维化患者来说,及时进行抗纤维化治疗和抗病毒治疗至关重要。只有通过合理的治疗和良好的生活习惯,才能有效地控制病情,防止病情进一步发展。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肝纤维化疾病介绍:
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    一、预防措施
    1. 保持室内空气流通,避免潮湿,减少小儿纤维囊泡症的发生。
    2. 注意小儿饮食卫生,避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物。
    3. 加强体育锻炼,增强小儿体质,提高免疫力。
    4. 避免小儿长时间接触二手烟,保持室内空气质量。
    二、治疗策略
    1. 针对小儿纤维囊泡症的治疗,首先应遵循医生的专业指导。
    2. 采取药物治疗,如使用皮质类固醇等药物减轻炎症。
    3. 进行氧疗,提高血氧饱和度。
    4. 针对并发症进行治疗,如肺部感染、肝功能异常等。
    5. 注意观察小儿病情变化,及时调整治疗方案。

  • 在某个晴朗的下午,我突然发现自己陷入了一场匪夷所思的困扰中。当时有个艾滋病人的内裤在洗衣桶里,不小心自己的内裤沾到了那洗内裤的水,甚至还穿了上去。

    我心中充满了恐惧和不安,担心自己会不会受到感染。于是我迫切地寻求医生的帮助,希望能够得到专业的解答和建议。

    经过和医生的详细沟通和解释,医生耐心地告诉我,这种情况下感染的风险是非常低的。只需要做好清洁消毒,注意自身卫生,就能够避免感染的可能性。

    医生的专业知识和耐心细致的态度让我感到很安心,我深深感激医生的帮助和支持。从此,我学会了更加注重个人卫生,避免类似情况再次发生。

  • 脂肪肝,这个看似不起眼的疾病,却隐藏着巨大的健康隐患。很多人认为,脂肪肝只是轻微的脂肪堆积,无需太过担心。然而,事实并非如此。

    脂肪肝分为轻度、中度和重度,其严重程度取决于病情的发展。单纯脂肪肝,通过调整饮食和改善生活习惯,完全可以恢复正常。但若脂肪肝进一步发展为脂肪性肝炎,情况就变得复杂了。脂肪性肝炎会导致肝细胞受损,转氨酶升高,此时需要及时进行治疗。

    若脂肪肝持续恶化,最终可能发展为肝硬化。肝硬化分为代偿期和失代偿期,代偿期早期干预效果较好,失代偿期则可能出现多种并发症,如肝性脑病、消化道出血、腹水等,预后相对较差。更严重的是,部分肝硬化患者可能发展为肝癌。

    预防脂肪肝,关键在于改变不良生活习惯。首先,要保证生活规律,合理饮食,控制体重,戒酒,减少软饮料的摄入。其次,要纠正其他代谢紊乱,如高血压、糖尿病等。只有综合调理,才能有效预防脂肪肝。

    治疗脂肪肝,除了药物治疗外,还需要进行生活方式的调整。在医生指导下,合理用药,定期复查,保持良好的生活习惯,才能有效控制病情,远离脂肪肝的困扰。

    脂肪肝虽然可怕,但并非不可战胜。只要我们重视起来,积极预防和治疗,就能远离脂肪肝的威胁,拥有健康的身体。

  • 近年来,随着生活节奏的加快和生活方式的改变,肝病患者的数量逐年增加。肝纤维化作为慢性肝病的一个重要阶段,其早期诊断和治疗至关重要。FibroScan作为一种新型的肝纤维化无创检测仪器,为肝纤维化的早期诊断提供了新的手段。

    FibroScan通过测量肝脏的硬度来判断其纤维化的程度,并对其进行准确分级。与传统肝活检相比,FibroScan具有无创、无痛苦、操作简便等优点,部分替代了肝活检在肝纤维化诊断中的应用。

    FibroScan适用于各种慢性肝病,如病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎及自身免疫性肝病等。其在诊断肝纤维化和肝硬化方面具有良好的效果,已成为替代肝活检的肝纤维化诊断仪器之一。

    目前,FibroScan已在全球多个国家和地区得到批准上市,并在欧洲、韩国、纽约等世界大国范围内普遍使用。在我国,该仪器已通过国家食品药品监督管理局指定的检测中心的检测,为我国肝纤维化患者的早期诊断提供了有力保障。

    FibroScan的工作原理是利用弹性成像技术,通过探头振动轴发出低频弹性波,弹性波在患者体内传播,探头上的超声换能器发射超声波跟踪弹性波的传播并测量其速度。随后,仪器使用特定的运算法则将速率转变为硬度值,显示在电脑显示器上,医生据此准确评估出肝纤维化的分级。

    除了在临床诊断中的应用,FibroScan还可用于监测和评估各类肝病不同阶段病情的变化。例如,在病毒性肝炎治疗过程中,FibroScan可以帮助医生及时了解病情变化,调整治疗方案,提高治疗效果。

    总之,FibroScan作为一种新型的肝纤维化无创检测仪器,为肝纤维化的早期诊断和治疗提供了有力支持,有望在肝病领域发挥越来越重要的作用。

  • 肝纤维化,作为肝脏疾病发展过程中的重要环节,其诊断方法一直是临床医生关注的焦点。为了帮助患者更好地了解肝纤维化的诊断依据,本文将详细介绍四种常见的诊断途径,并提醒患者在日常生活中如何进行肝纤维化的预防。

    一、B超检查:B超是诊断肝纤维化最常用的影像学检查方法。通过观察肝脏的形态、大小、包膜以及内部回声等特征,医生可以初步判断是否存在肝纤维化。当发现肝脏包膜不光滑、回声增粗、出现网格状改变时,应高度怀疑肝纤维化的存在。

    二、肝纤维化四项检查:肝纤维化四项检查包括层粘连蛋白、血清透明质酸、Ⅳ型胶原和Ⅲ型前胶原肽等指标。这些指标可以反映肝脏纤维化的程度。当四项指标均高于正常值时,提示肝纤维化可能性较大。

    三、病史:肝脏疾病,尤其是慢性肝炎,是导致肝纤维化的主要原因。患者如有慢性肝炎病史,应定期进行肝纤维化相关检查。对于急性肝炎患者,一旦出现肝功能异常,也应尽早进行肝纤维化诊断。

    四、症状:肝纤维化患者常常出现乏力、食欲减退、消化不良等症状。此外,部分患者还可能出现蜘蛛痣、肝掌等体征。这些症状有助于医生对肝纤维化进行初步判断。

    五、预防肝纤维化,日常生活中应注意以下几点:

    1. 饮食合理:避免摄入过多的脂肪、糖分和盐分,多吃新鲜蔬菜和水果,保持营养均衡。

    2. 戒烟限酒:吸烟和饮酒会加重肝脏负担,增加肝纤维化的风险。

    3. 规律作息:保证充足的睡眠,避免过度劳累。

    4. 避免使用对肝脏有害的药物:如需用药,请在医生指导下使用。

    5. 定期体检:定期进行肝功能、B超等检查,以便早期发现肝纤维化。

  • 肝脏健康是人们关注的焦点,随着生活水平的提高,肝病患者的年龄层逐渐年轻化。其中,肝纤维化是一种常见的肝脏疾病,早期症状不明显,容易被忽视。为了提高人们对肝纤维化的认识,本文将详细介绍其症状及预防措施。

    一、肝纤维化的症状

    1. 疲劳无力:肝纤维化患者早期常表现为乏力,休息后无法缓解,与普通疲劳感不同。

    2. 恶心、呕吐、食欲不振:部分患者会出现恶心、呕吐、食欲不振等症状,伴有消化不良、腹部胀气、便秘或腹泻。

    3. 肝区隐痛:部分患者可出现肝区隐痛,可能与肝脏肿大或纤维化有关。

    4. 其他症状:肝纤维化还可能引起慢性胃炎、慢性肝炎等疾病,表现为反酸、嗳气、上腹部隐痛、饱胀感等。

    5. 出血倾向:肝功能减退可能导致凝血酶原及其它凝血因子合成减少,引起皮肤黏膜、牙龈出血、皮肤出血点等症状,女性患者可能出现经量增多。

    二、肝纤维化的预防措施

    1. 健康饮食:保持饮食均衡,避免暴饮暴食,减少脂肪、油腻食物摄入。

    2. 戒烟限酒:烟草和酒精对肝脏有损害作用,应尽量避免。

    3. 规律作息:保持良好的作息习惯,避免熬夜。

    4. 定期体检:定期进行肝功能检查,早期发现肝纤维化。

    5. 积极治疗原发疾病:如慢性肝炎、脂肪肝等。

    总之,了解肝纤维化的症状和预防措施,有助于提高人们对肝脏健康的关注度,早期发现和治疗肝纤维化,降低其危害。

  • 我在网上找到一家医院进行了线上问诊,医生非常耐心地听我描述了主诉,然后详细询问了我的病情。他提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。在询问过程中,医生非常专业地告诉我,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方,这让我对他的专业水平更加信服。

    医生告诉我问诊已经开始,为提升沟通质量,让我尽量详尽地描述我的问题。在接诊后,他还提醒我本次问诊可持续2天,让我有充分的时间来描述我的症状和疑虑。在我提出药物副作用的问题时,医生一一给予了回答,并询问了我的身体感觉和化验结果,对于我的疑虑,他都能够给出合理的解释和建议。在结束问诊时,医生再次强调医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊,让我感受到他对患者健康的负责态度。

  • 您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。

    请问您以前有什么肝病,有肝炎吗?

    脂肪肝下降了肝硬度上升了怎么回事?

    之前的报告单硬度是多少?

    重度脂肪肝的时候肝硬度6.3。

    嗯,硬度长了一些,您肝功指标怎么样,最近吃什么药了吗,有乙肝吗?

    我复查2次肝硬度都在升高。

    没有。

    没有乙肝。

    脂肪肝也可能引起肝脏的损伤,进而发生纤维化,您的硬度指标上升,说明肝纤维化在发展,建议适当服用一些抗纤维化的药物,再查一下肝功能和血脂。

    抗纤维化药物可以选择扶正化瘀胶囊,鳖甲软肝片等药物,选一种服用。

    医生都没给我开药。

    我就是怕还上升到肝硬化。

    也不是特别严重,肝硬度有轻度的升高,通过改变生活方式,减轻脂肪肝,硬度值也可能会下来,观察一下也是可以的。

    如果排除没有乙肝,丙肝,您也不喝酒,发展成肝硬化的可能性很小。

    为什么脂肪肝减轻了还导致肝纤维化了,重度脂肪肝的时候还没肝纤维化?

    纤维化一般是在脂肪肝或肝损伤恢复阶段,肝脏再生过程中发生纤维增生的。

    现在没有乙肝病毒感染,以前感染过乙肝,现在已经清除了。

    像这个情况肝硬度还会不会在上升?

    不好说,定期复查看。

    没药能控制。

    看脂肪肝恢复的情况,脂肪肝消失了,也有可能硬度会好转,需要复查看,不是绝对的。

    只能靠锻炼饮食了。

    这个载脂蛋白A高载脂蛋白B低是怎么回事?

    载脂蛋白低问题不大,可能和进食蛋白饮食不足有关,高的那项提示血脂偏高。

    血脂高对脂肪肝有影响吗?

    我现在103斤在减肥对身体有影响吗?

    血脂高对脂肪肝有影响,减肥要看是什么方式减肥,有些减肥方式如吃减肥药,吃泻药,过度节食可能会对身体有不利影响。

    现在就是少吃晨跑6公里。

    这样可以吗?

    运动量,因人而异,您不觉得太累就好,饮食控制油脂食物,但要适当补充高蛋白饮食,蔬菜。

    血脂高是不是要吃的药降血脂?

    您的血脂高的不多,可以不用吃降脂药,饮食控制,降脂药一般都有伤肝的副作用。

    好的。

    我还有血压有点高。

    咨询心内科医生,看需要用什么降压药。

    血压高是不是脂肪肝引起的?

    不是,血压高和脂肪肝都和血脂代谢异常有关。

    血脂代谢要怎么检查?

    就是查血脂,代谢查不了。

    没有心内科挂那科?

    没有心血管内科啊,综合内科也可以。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 我从来没有想过,自己会在二十多岁就面临着肝硬化的威胁。作为一个烧烤店老板,我的生活充满了熬夜、喝酒和油腻的食物。直到有一天,我的体检报告显示肝功能异常,B超显示肝裂增宽,磁共振显示肝右叶缩小,我才意识到问题的严重性。

    我开始四处求医,咨询了十几个医生,但每个医生的说法都不同。有的医生说我已经是肝硬化中期,活不过十年;有的医生则认为我只是肝纤维化,早期干预可以逆转。这种不确定性让我感到非常焦虑和无助。

    直到我遇到了曹主任,他的专业知识和耐心解答让我重新燃起了希望。他告诉我,肝裂增宽不一定是肝硬化,可能是其他肝脏内部原因导致的,如肝炎、脂肪肝等。我的肝脏硬度值超过7.2,说明存在肝纤维化表现,但还没有达到肝硬化的地步。只要积极治疗,早期肝硬化可以长期存活的。

    曹主任建议我戒酒、少吃油腻食物、多运动,并服用抗纤维化药物,如鳖甲煎丸或安络化纤丸。经过一段时间的治疗和调理,我的肝功能逐渐恢复正常,肝脏硬度值也下降了。虽然这条路并不容易,但我知道,只要坚持下去,我的肝脏就有可能恢复到正常状态。

    肝硬化前期的治疗与调理 常见症状 肝硬化的早期症状不明显,可能会出现疲劳、食欲不振、体重下降等非特异性症状。随着病情发展,可能会出现黄疸、腹水、肝掌、蜘蛛痣等典型症状。 推荐科室 肝病科或消化内科 调理要点 1. 戒酒,避免进一步损害肝脏; 2. 饮食上少吃油腻、辛辣、刺激性食物,多吃蔬菜水果; 3. 进行适量的运动,帮助改善血液循环和肝脏功能; 4. 定期复查肝功能和肝脏硬度值,及时调整治疗方案; 5. 根据医生建议,服用抗纤维化药物,如鳖甲煎丸或安络化纤丸。

  • 肝硬化脾大是肝硬化失代偿期常见的并发症之一,对患者的生活质量造成严重影响。本文将详细介绍肝硬化脾大的治疗方法,帮助患者了解如何应对这一疾病。

    一、肝硬化脾大的原因

    肝硬化脾大主要是由于肝硬化导致门静脉高压,进而引起脾脏肿大。常见的病因包括乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性肝病等。

    二、肝硬化脾大的治疗方法

    1. 保守治疗:对于轻度脾大患者,可先进行保守治疗。针对病因,采取相应的治疗措施。例如,对于乙型肝炎引起的肝硬化,可监测HBV-DNA,如结果为阳性,则可用核苷酸类药物进行抗病毒治疗。

    2. 抗纤维化治疗:肝硬化肝脏存在一定程度的纤维化,纤维化是可逆的。因此,可以进行抗肝纤维化治疗,同时进行保肝治疗和支持疗法。根据肝功能的蛋白水平,可静脉点滴血白蛋白,或口服氨基酸。

    3. 手术治疗:如果上述治疗方法无效,可以考虑手术治疗。肝硬化引起的脾大,可选择切除脾脏。切除肿大的脾脏可以减轻门静脉压力,可能减轻腹水,同时消除脾功能亢进现象,缓解贫血。

    4. 日常生活中治疗:①饮食上:多食用新鲜蔬菜和水果,增加VC的含量,多食用如木耳、香菇、蘑菇等菌类食物,提高免疫力。②保证睡眠,注意休息,适度运动,提高身体对抗疾病的能力。

    三、预防措施

    1. 预防肝炎病毒的传播,如接种乙肝疫苗等。2. 戒酒,避免酒精性肝病的发生。3. 注意饮食卫生,预防其他肝脏疾病的发生。

    总之,肝硬化脾大是一种严重的疾病,需要积极治疗。患者应保持良好的心态,积极配合医生的治疗,同时做好日常生活中的保健,以提高生活质量。

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